Mis on südamerütmihäire? Sümptomid, põhjused ja ravi

Südamerütmihäire on lihtsalt see, kui teie süda lööb ebaregulaarselt, liiga kiiresti või liiga aeglaselt. Mõelge sellele kui teie südame loomuliku rütmi ajutisele sünkronist väljalangemisele, nagu trummar, kes jätab ühe või kaks lööki vahele.

Enamik rütmihäireid on kahjutud ja juhtub peaaegu igaühega mingil hetkel. Võite märgata, et teie süda jätab löögi vahele, kui olete stressis, elevil või olete joonud liiga palju kofeiini. Kuigi mõned tüübid vajavad arstiabi, elavad paljud inimesed normaalse, terve elu juhuslike ebaregulaarsete südamelöökidega.

Mis on südamerütmihäire?

Teie südamel on oma elektriline süsteem, mis kontrollib, millal ja kuidas see lööb. Rütmihäire tekib siis, kui see elektriline süsteem saadab signaale valel ajal, põhjustades teie südame ebaregulaarset löömist.

Normaalne süda lööb 60–100 korda minutis stabiilses rütmis. Kui teil on rütmihäire, võib teie süda lüüa kiiremini kui 100 lööki minutis, aeglasemalt kui 60 või ebaühtlases mustris. Kiire südamelöögi meditsiiniline termin on tahhükardia, samas kui aeglast südamelööki nimetatakse bradükardiaks.

Teie südamel on neli kambrit, mis peavad ideaalselt koos töötama. Ülemised kambrid on nimetatud eeskojadeks ja alumised kambrid on vatsakesteks. Kui elektrilised signaalid segamini saavad, ei pruugi need kambrid korralikult koordineeruda, mis viib erinevat tüüpi rütmihäireteni.

Millised on südamerütmihäire sümptomid?

Paljud rütmihäiretega inimesed ei tunne üldse mingeid sümptomeid. Kui sümptomid ilmnevad, võivad need ulatuda vaevu märgatavatest kuni üsna ebamugavateni, kuid enamik neist pole ohtlikud.

Siin on levinud sümptomid, mida võite kogeda:

• Südamepekslemine või tunne, nagu teie süda kihutaks, lehvaks või jätaks lööke vahele
• Rinnus ebamugavustunne või kerge valu
• Õhupuudus, eriti tavapäraste tegevuste ajal
• Pearinglus või nõrkus
• Ebatavaline väsimus või nõrkus
• Ärevustunne või rahutustunne ilma ilmselge põhjuseta

Mõned inimesed kirjeldavad südamepekslemist kui tunnet, nagu nende süda teeks rinnus saltot. Teised ütlevad, et see tundub nagu nende süda peatub sekundiks ja hakkab seejärel uuesti tugeva löögiga.

Harvemini võite kogeda higistamist, iiveldust või tunnet, nagu võiksite minestada. Need sümptomid tulevad ja lähevad sageli kiiresti, kestates vaid paar sekundit või minutit.

Millised on südamerütmihäire tüübid?

Südamerütmihäireid on mitut tüüpi ja need on rühmitatud vastavalt sellele, kust nad teie südames algavad ja kuidas nad teie südame löögisagedust mõjutavad. Tüübi mõistmine aitab teil teada, mida oodata.

Kõige levinumad tüübid on:

• Eeskambritribulatsioon: Kõige levinum tüüp, kus ülemised kambrid löövad ebaregulaarselt ja sageli liiga kiiresti
• Ebaküpsed vatsakeste kontraktsioonid: Lisalöögid, mis algavad alumistest kambritest ja tunduvad nagu vahelejäänud löögid
• Supraventskulaarne tahhükardia: Kiire südamelöögi episoodid, mis algavad alumistest kambritest kõrgemal
• Eeskambritribulatsioon: Sarnane eeskambritribulatsiooniga, kuid regulaarsema mustriga
• Bradükardia: Jätkuvalt aeglane südamelöögisagedus alla 60 löögi minutis

Ebaküpsed kontraktsioonid on äärmiselt levinud ja tavaliselt kahjutud. Võite tunda neid kui tugevat lööki, millele järgneb paus ja seejärel teine tugev löök. Paljud inimesed kogevad neid aeg-ajalt, eriti kui nad on väsinud või stressis.

Eeskambritribulatsioon mõjutab miljoneid inimesi ja muutub vanusega üha levinumaks. Kuigi see nõuab jälgimist ja mõnikord ravi, elavad paljud selle haigusega inimesed aktiivset, normaalse elu.

Mis põhjustab südamerütmihäiret?

Rütmihäired võivad tekkida mitmel erineval põhjusel ja mõnikord pole üldse selget põhjust. Teie südame elektriline süsteem on tundlik ja seda võivad mõjutada teie igapäevaelus mitmed tegurid.

Levinud vallandajad ja põhjused on:

• Stress, ärevus või tugevad emotsioonid
• Kofeiin, alkohol või nikotiin
• Teatud ravimid, sealhulgas mõned külmetusravimid ja astma inhalaatorid
• Elektrolüütide tasakaaluhäired, eriti madal kaalium või magneesium
• Dehüdratsioon või palavik
• Unepuudus või äärmine väsimus
• Intensiivne füüsiline treening või äkiline pingutus

Meditsiinilised seisundid võivad samuti rütmihäireid kaasa aidata. Kõrge vererõhk, diabeet ja kilpnäärme probleemid on levinud põhjused. Südamehaigused, sealhulgas eelnevad südameatakid või südameklapide probleemid, võivad luua armkoe piirkondi, mis häirivad normaalseid elektrilisi signaale.

Mõned inimesed on sündinud elektriliste teede anomaaliatega, mis muudavad nad teatud rütmihäirete suhtes vastuvõtlikumaks. Vanus mängib samuti rolli, kuna südame elektriline süsteem võib aja jooksul muutuda, muutes ebaregulaarsed rütmid vananedes tõenäolisemaks.

Millal pöörduda südamerütmihäire korral arsti poole?

Enamik juhuslikke ebaregulaarseid südamelööke ei vaja kohest arstiabi. Siiski peaksite võtma ühendust oma arstiga, kui märkate uusi või murettekitavaid sümptomeid.

Planeerige kohtumine oma arstiga, kui kogete:

• Sagedast südamepekslemist, mis kestab kauem kui paar sekundit
• Rinnus valu või ebamugavustunnet koos ebaregulaarsete südamelöökidega
• Õhupuudust, mis on uus või süveneb
• Pearinglust või nõrkust koos südamerütmi muutustega
• Minestust või tunnet, nagu võiksite minestada

Otsige kohest arstiabi, kui teil on tugev rinnusvalu, äärmine õhupuudus või kui te tegelikult minestate. Need sümptomid võivad viidata tõsisematele rütmihäiretele, mis vajavad kiiret ravi.

Helistage ka oma arstile, kui teie pulss on puhkeolekus pidevalt üle 100 löögi minutis või kui see püsib alla 60 löögi minutis ja tunnete end nõrgana või väsinuna. Usaldage oma instinkte, kui teie südamelöök tundub oluliselt erinev.

Millised on südamerütmihäire riskifaktorid?

Mitmed tegurid võivad suurendada teie rütmihäire tekkimise võimalust. Mõningaid saate kontrollida elustiili valikute abil, teised on lihtsalt osa teie isiklikust terviseprofiilist.

Riskifaktorid, mida saate mõjutada, on:

• Kõrge vererõhk või halvasti kontrollitud diabeet
• Suitsetamine või tubakatoodete kasutamine
• Liigne alkoholi tarbimine
• Ülekaalulisus või rasvumine
• Kõrge stressitase või krooniline ärevus
• Regulaarse füüsilise tegevuse puudumine
• Uneapnoe või muud unehäired

Riskifaktorid, mida te ei saa muuta, on teie vanus, perekonna anamnees ja sugu. Rütmihäired muutuvad vanusega üha levinumaks, eriti pärast 60. eluaastat. Südamerütmiprobleemidega pereliikmete olemasolu võib suurendada teie riski.

Teatud meditsiinilised seisundid suurendavad ka teie riski, sealhulgas koronaararterite haigus, südamepuudulikkus ja eelnev südameoperatsioon. Kilpnäärmehäired, neerupuudulikkus ja kopsuhaigused, näiteks krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, võivad samuti kaasa aidata.

Millised on südamerütmihäire võimalikud tüsistused?

Enamik rütmihäireid on juhitavad ja ei põhjusta tõsiseid tüsistusi. Siiski võivad mõned tüübid mõjutada seda, kui hästi teie süda verd pumbab, eriti kui need püsivad pikka aega.

Potentsiaalsed tüsistused, mida tuleks arvestada, on:

• Verehüüvete teke südames, eriti eeskambritribulatsiooni korral
• Insult, kui verehüüve rändab ajusse
• Südamepuudulikkus, kui süda ei suuda verd efektiivselt pumbata
• Minestus või kukkumised vererõhu äkilise languse tõttu
• Äkiline südameseiskus harvadel, rasketel juhtudel

Hea uudis on see, et enamik tüsistusi on õige jälgimise ja ravi abil ennetav. Vere vedeldajad võivad eeskambritribulatsiooniga inimestel insuldi riski märkimisväärselt vähendada.

Teie arst hindab teie individuaalset riski teie konkreetse rütmihäire tüübi, üldise tervise ja muude tegurite põhjal. Paljud rütmihäiretega inimesed ei koge kunagi mingeid tüsistusi ja säilitavad suurepärase elukvaliteedi.

Kuidas südamerütmihäiret ennetada?

Kuigi te ei saa kõiki rütmihäireid ennetada, saate oma riski märkimisväärselt vähendada, säilitades südamele tervisliku eluviisi. Väikesed muudatused teie igapäevases rutiinis võivad anda märkimisväärse tulemuse.

Südamele tervislikud harjumused, mis võivad aidata rütmihäireid ennetada, on:

• Tasakaalustatud toitumine, mis on rikas puuviljade, köögiviljade ja täisteratoodete poolest
• Regulaarne mõõdukas treening, nagu arst on heaks kiitnud
• Stressi juhtimine lõõgastustehnikate, meditatsiooni või jooga abil
• Kofeiini ja alkoholi tarbimise piiramine
• Tubaka ja narkootikumide vältimine
• Piisav uni, tavaliselt 7–9 tundi öö kohta
• Hüdreeritud püsimine ja tervislike elektrolüütide taseme säilitamine

Sama oluline on ka alushaiguste juhtimine. Hoidke oma vererõhk, kolesterool ja veresuhkur tervislikes piirides. Võtke ravimeid vastavalt ettekirjutusele ja käige regulaarselt oma tervishoiuteenuse osutaja juures kontrollis.

Kui teil on juba rütmihäire, võib teie isiklike vallandajate tuvastamine ja vältimine aidata episoode ennetada. Jälgige oma sümptomeid päevikus, märkides, mis neid vallandab ja mis aitab neil taanduda.

Kuidas südamerütmihäiret diagnoositakse?

Rütmihäire diagnoosimine algab teie arstiga teie sümptomite ja haigusloo kuulamisest. Kuna rütmihäired võivad tulla ja minna, võib neid arstivisiidi ajal tabada keeruline olla.

Teie arst alustab tõenäoliselt elektrokardiogrammiga, mida nimetatakse ka EKG-ks või EKG-ks. See valutu test registreerib teie südame elektrilist aktiivsust, kasutades väikesi plaastreid, mis asetatakse teie rinna-, käte- ja jalgadele. See võtab vaid paar minutit ja suudab tuvastada paljusid rütmiprobleeme.

Kui teie EKG on normaalne, kuid teil on endiselt sümptomeid, võib teie arst soovitada kanda kaasaskantavat südamemonitori. Holteri monitor registreerib teie südamerütmi 24–48 tundi, samal ajal kui te oma tavapäraseid tegevusi teete. Sündmusmonitorit saab kanda nädalate või kuude jooksul ja see registreerib ainult siis, kui vajutate sümptomite ajal nuppu.

Vereanalüüsid saavad kontrollida alushaigusi, mis võivad põhjustada rütmihäireid, näiteks kilpnäärmeprobleeme või elektrolüütide tasakaaluhäireid. Teie arst võib tellida ka ehhokardiogrammi, mis kasutab helilaineid teie südame struktuuri ja funktsiooni piltide loomiseks.

Mis on südamerütmihäire ravi?

Rütmihäirete ravi sõltub teie haiguse tüübist, kui sageli sümptomid esinevad ja kas need mõjutavad teie igapäevaelu. Paljud inimesed ei vaja muud ravi kui jälgimine ja elustiili muutused.

Ravivalikud võivad hõlmata:

• Eluviisi muutusi, näiteks kofeiini vähendamist, stressi juhtimist ja parema une saamist
• Ravimeid südame löögisageduse või rütmi kontrollimiseks
• Vere vedeldajaid hüüvete vältimiseks, eriti eeskambritribulatsiooni korral
• Kardioversiooni, protseduuri, mis kasutab elektrilööke normaalse rütmi taastamiseks
• Kateetri ablatsiooni, mis hävitab südamekoe väikesed piirkonnad, mis põhjustavad rütmihäiret
• Rütmistimulaatorit või implanteeritavat kardioverter-defibrillaatorit rasketel juhtudel

Paljud rütmihäired reageerivad hästi antiarütmikuteks nimetatavatele ravimitele, mis aitavad reguleerida teie südame elektrilist aktiivsust. Beetablokaatoreid saab aeglustada teie südame löögisagedust ja neid kasutatakse sageli mitmesuguste rütmihäirete korral.

Teie arst töötab teiega välja sobiva ravi lähenemisviisi. Eesmärk on vähendada sümptomeid, ennetada tüsistusi ja aidata teil säilitada oma tavapäraseid tegevusi ja elukvaliteeti.

Kuidas kodus südamerütmihäire ajal ravida?

On mitmeid asju, mida saate kodus teha, et juhtida juhuslikke rütmihäire sümptomeid ja toetada oma üldist südame tervist. Need strateegiad toimivad kõige paremini koos teie arsti ravimiskavaga.

Kui tunnete südamepekslemist või ebaregulaarseid südamelööke, proovige neid tehnikaid:

• Harjutage sügavhingamisharjutusi või meditatsiooni, et rahustada oma närvisüsteemi
• Proovige Valsalva manöövri, surudes õrnalt alla, nagu oleks teil sooleliikumine
• Piserdage külma vett näole või võtke külm dušš
• Istuge maha ja puhake, kuni tunne kaob
• Vältige kofeiini, alkoholi ja suuri eineid, kui teil on sümptomeid

Jääge järjepidevaks südamele tervislike harjumustega, nagu regulaarne treening, tasakaalustatud toitumine ja hea unehügieen. Jälgige oma sümptomeid päevikus, märkides, mis neid vallandab ja mis aitab neil laheneda.

Võtke kõiki ettekirjutatud ravimeid täpselt vastavalt juhistele, isegi kui tunnete end hästi. Ärge lõpetage ega muutke ravimeid ilma arstiga rääkimata, kuna see võib mõnikord rütmihäireid halvendada.

Kuidas oma arsti vastuvõtuks valmistuda?

Arsti vastuvõtuks valmistumine aitab teil oma ajast arstiga maksimaalselt kasu saada. Üksikasjaliku teabe valmisolek aitab teie tervishoiuteenuse osutajal teie sümptomeid paremini mõista.

Enne oma kohtumist kirjutage üles:

• Millal teie sümptomid esinevad ja kui kaua need kestavad
• Mida te tegite, kui sümptomid algasid
• Kuidas sümptomid tunduvad ja kus te neid tunnete
• Mingeid vallandajaid, mida olete märganud, näiteks stressi, kofeiini või treeningut
• Kõiki ravimeid ja toidulisandeid, mida te võtate
• Küsimusi, mida soovite arstilt küsida

Tooge kaasa oma praeguste ravimite loetelu, sealhulgas käsimüügiravimid ja toidulisandid. Mõned ravimid võivad mõjutada südamerütmi, seega vajab teie arst terviklikku pilti.

Mõelge kaasa võtmisele pereliiget või sõpra, kes aitab teil olulist teavet meeles pidada. Kirjutage kohtumise ajal olulisi punkte üles ja ärge kartke paluda oma arstil midagi, mida te ei saa aru, korrata või selgitada.

Mis on südamerütmihäire peamine järeldus?

Südamerütmihäired on uskumatult levinud ja enamik neist on kahjutud variatsioonid teie normaalses südamelöögis. Kuigi need võivad tunduda murettekitavad, kui need juhtuvad, elavad valdav enamus rütmihäiretega inimestest täiesti normaalse, aktiivse elu.

Kõige olulisem on pöörata tähelepanu oma sümptomitele ja suhelda avatult oma tervishoiuteenuse osutajaga. Paljusid rütmihäireid saab efektiivselt juhtida lihtsate elustiili muutustega, teised võivad aga kasu saada ravimitest või protseduuridest.

Pidage meeles, et rütmihäire olemasolu ei tähenda, et teil on tõsine südamehaigus. Õige hindamise ja juhtimise abil saate jätkata oma nauditavate tegevustega, hoides samal ajal oma südant tervena. Usaldage oma tervishoiumeeskonda, et nad juhiksid teid teie konkreetsele olukorrale sobiva ravi lähenemisviisi poole.

Korduma kippuvad küsimused südamerütmihäire kohta

Kas stress võib tõesti põhjustada südamerütmihäireid?

Jah, stress on üks levinumaid rütmihäirete vallandajaid. Kui olete stressis, vabastab teie keha hormone, näiteks adrenaliini, mis võivad mõjutada teie südame elektrilist süsteemi. Stressi juhtimine lõõgastustehnikate, treeningu ja piisava une abil võib rütmihäire episoode märkimisväärselt vähendada.

Kas südamepekslemine on ohtlik?

Enamik südamepekslemist on täiesti kahjutu ja ei näita tõsiseid südameprobleeme. Neid põhjustavad sageli kofeiin, stress, unepuudus või südamerütmi normaalsed variatsioonid. Kui südamepekslemine on aga sagedane, kestab kaua või esineb koos rinnusvalu või õhupuudus, peaksite pöörduma arsti poole.

Kas ma saan trenni teha, kui mul on rütmihäire?

Paljud rütmihäiretega inimesed saavad ohutult treenida ja peaksid säilitama regulaarset füüsilist tegevust. Siiski peaksite oma treeningplaanidest esmalt arstiga nõu pidama. Nad saavad aidata teil kindlaks teha, milline tegevuse tase ja tüüp on teie konkreetsele seisundile sobiv, ja võivad soovitada vältida teatud intensiivseid tegevusi.

Kas ma pean ravimeid eluaegselt võtma?

Mitte tingimata. Mõned rütmihäiretega inimesed ei vaja üldse ravimeid, teised aga võivad ravi vajada ainult teatud perioodidel. Teie ravimite vajadus võib aja jooksul muutuda sõltuvalt teie sümptomitest, üldiselt tervisest ja sellest, kui hästi te ravile reageerite. Teie arst hindab regulaarselt, kas te vajate endiselt ravimeid.

Kas kofeiin võib põhjustada püsivaid südamerütmiprobleeme?

Kofeiin põhjustab tavaliselt ajutisi muutusi südamerütmis ja ei põhjusta tavaliselt tervetel inimestel püsivaid probleeme. Kui olete aga kofeiini suhtes tundlik või teil on olemasolev rütmihäire, võib see vallandada sagedasemaid episoode. Enamik inimesi saab endiselt nautida mõõdukat kofeiini kogust, kuid peate võib-olla tarbimist piirama, kui see vallandab pidevalt sümptomeid.