Mis on südamepõrin? Sümptomid, põhjused ja ravi

Südamepõrin on lihtsalt lisahääl, mida teie süda teeb oma regulaarsete löökide vahel. Mõelge sellele kui vurisevale või susinavale häälele, mida teie arst saab stetoskoobiga kuulda. Enamik südamepõrinaid on täiesti kahjutud ja ei vaja üldse ravi.

Kuigi sõna „põrin“ võib tunduda murettekitav, on oluline teada, et paljud inimesed elavad kogu oma elu süütu südamepõrinaga, ilma et nad kunagi probleeme kogeksid. Siiski võivad mõned põrinad viidata varjatud südamehaigustele, mis vajavad tähelepanu.

Mis on südamepõrin?

Südamepõrin tekib siis, kui veri voolab teie südames viisil, mis tekitab turbulentsi, tekitades lisahääle. Teie süda teeb tavaliselt kaks eraldi häält, kui see lööb, mida kirjeldatakse sageli kui „lub-dub“. Põrin lisab kolmanda heli, nagu õrn vurisemine või susin.

Südamepõrinad jagunevad kahte peamist kategooriasse: süütu (tuntud ka kui funktsionaalne) ja ebanormaalne. Süütud põrinad on kahjutud ja ei mõjuta teie südame võimet verd efektiivselt pumbata. Ebanormaalsed põrinad võivad viidata teie südame struktuuriprobleemidele, mis vajavad meditsiinilist hindamist.

Paljudel lastel on süütud südamepõrinad, mis kaovad vanusega. Täiskasvanutel võivad tekkida ka uued põrinad seoses muutustega nende südames või verevoolu mustrites kogu elu jooksul.

Millised on südamepõrinate sümptomid?

Enamik südamepõrinaid ei põhjusta üldse mingeid sümptomeid. Süütud põrinad avastatakse tavaliselt rutiinsetel kontrollidel, kui teie arst kuulab teie südant stetoskoobiga.

Kui aga teie südamepõrin on seotud varjatud südamehaigusega, võite kogeda mõningaid sümptomeid. Siin on märgid, mis vajavad tähelepanu:

• Õhupuudus, eriti füüsilise tegevuse ajal või lamades
• Rindkerevalu või ebamugavustunne, mis tundub rõhu või pingena
• Väsimus, mis tundub ebatavaline või halveneb aja jooksul
• Pearinglus või kerge peapööritus, eriti püsti tõustes
• Kiire või ebaregulaarne südamelöök, mida tunnete
• Turse jalgades, pahkluudes või jalgades
• Minestushood või tunne, et võite minestada

Kui teil esineb mõni neist sümptomitest koos teadaoleva südamepõrinaga, on mõistlik pöörduda oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Nad saavad aidata kindlaks teha, kas teie sümptomid on seotud teie põrinaga või millegi muuga.

Millised on südamepõrinate tüübid?

Südamepõrinad klassifitseeritakse kaheks peamiseks tüübiks, olenevalt sellest, kas need näitavad probleemi teie südame struktuuri või funktsiooniga.

Süütud südamepõrinad: Need on kahjutud helid, mis ei näita mingeid südameprobleeme. Need on lastel äärmiselt levinud ja võivad tulla ja minna kogu elu jooksul. Süütud põrinad muutuvad sageli märgatavamaks, kui teie südame löögisagedus suureneb palaviku, treeningu või elevuse tõttu.

Ebapärased südamepõrinad: Need põrinad viitavad sellele, et teie südames võib olla struktuuriprobleem. Need võivad olla olemas sünnist saati (kaasündinud) või tekkida hiljem elus (omandatud). Ebanormaalsed põrinad vajavad edasist hindamist, et teha kindlaks põhjus.

Arstid klassifitseerivad põrinaid ka nende ajastuse järgi teie südamelöögi ajal, nende valjuse ja asukoha järgi teie rindkeres. See teave aitab neil mõista, mis võib põrina põhjustada ja kas see vajab ravi.

Mis põhjustab südamepõrinaid?

Südamepõrinad tekivad siis, kui verevool teie südames muutub turbulentseks, mitte sujuvaks. See turbulentsi võib juhtuda mitmel erineval põhjusel, alates täiesti normaalsest variatsioonist kuni südame struktuuriprobleemideni.

Uurime kõigepealt süütute südamepõrinate tavalisi põhjuseid, mis on täiesti normaalsed variatsioonid:

• Füüsiline tegevus või treening, mis suurendab teie südame löögisagedust
• Rasedus, mis suurendab veremahtu ja voolu
• Palavik, mis paneb teie südame kiiremini lööma
• Hüpertüreoidism, kus teie kilpnääre toodab liiga palju hormooni
• Aneemia, mis tähendab, et teil on vähem punaseid vereliblesid hapniku kandmiseks
• Kiire kasvuperioodid lastel ja teismelistele

Ebapärased südamepõrinad võivad tuleneda teie südame struktuuriprobleemidest, millega olete sündinud või mis arenevad aja jooksul. Siin on peamised põhjused:

• Südameklappide probleemid, näiteks klapid, mis ei avane ega sulgu korralikult
• Augud südame seintes (septumi defektid), mis on olemas sünnist saati
• Paksenenud südamelihas (hüpertroofiline kardiomüopaatia)
• Südame infektsioonid, mis kahjustavad südameklappe
• Reumaatiline palavik, mis võib südameklappe armistada
• Kõrge vererõhk, mis paneb südame aja jooksul raskemini tööle

Harvadel juhtudel võivad ebanormaalsed põrinad viidata keerukamatele kaasasündinud südamehaigustele või omandatud südamehaigustele. Teie arst saab hoolika hindamise abil teha kindlaks, millisesse kategooriasse teie põrin kuulub.

Millal pöörduda arsti poole südamepõrinatega seoses?

Peaksite pöörduma arsti poole, kui teil esineb mingeid sümptomeid, mis teid muretsevad, eriti kui need tunduvad südamega seotud. Ärge oodake, kui teil on rindkerevalu, tugev õhupuudus või minestushood.

Kui teil on teadaolev südamepõrin, planeerige kohtumine oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui märkate uusi või süvenevaid sümptomeid. Muutused selles, kuidas te end tunnete, võivad viidata sellele, et teie põrin vajab tähelepanelikumat jälgimist või et midagi muud areneb.

Südamepõrinaga laste puhul on regulaarsed kontrollid olulised, et jälgida, kas põrin aja jooksul muutub. Enamik süütuid põrinaid lastel ei vaja eriravi, kuid teie lastearst soovib neid jälgida lapse kasvades.

Lisaks, kui plaanite rasestuda ja teil on teadaolev südamepõrin, on mõistlik seda enne oma arstiga arutada. Rasedus suurendab teie südame töökoormust ja mõningaid südamehaigusi tuleb raseduse ajal jälgida.

Millised on südamepõrinate riskifaktorid?

Mitmed tegurid võivad suurendada teie südamepõrina tekkimise tõenäosust, kuigi paljudel riskifaktoritega inimestel ei teki kunagi põrinaid.

Mõned riskifaktorid on olemas sünnist saati või on seotud teie perekonna ajalooga:

• Südamedefektide või südamehaiguste perekonna anamnees
• Geneetilised seisundid, mis mõjutavad südame arengut
• Teatud ravimid, mida võetakse raseduse ajal
• Ema infektsioonid raseduse ajal, näiteks punetised
• Enneaegne sünd või madal sünnikaal

Teised riskifaktorid arenevad kogu elu jooksul, lähtudes teie terviseseisundist ja elustiilist:

• Kõrge vererõhk, mida ei ole hästi kontrollitud
• Varasemad südameinfektsioonid või reumaatiline palavik
• Kilpnäärme häired, eriti hüpertüreoidism
• Teatud autoimmuunhaigused
• Vanusega seotud muutused südameklappides
• Südameatakkide või muude südameprobleemide anamnees

Riskifaktorite olemasolu ei tähenda, et teil tekib kindlasti südamepõrin ja paljudel põrinatel esineb inimestel ilma riskifaktoriteta. Oluline on säilitada hea üldine südame tervis regulaarsete kontrollide ja tervisliku eluviisi abil.

Millised on südamepõrinate võimalikud tüsistused?

Süütud südamepõrinad ei põhjusta tüsistusi, kuna need ei näita mingeid varjatud südameprobleeme. Saate elada täiesti tavalist, aktiivset elu süütu põrinaga.

Siiski võivad ebanormaalsed südamepõrinad, mis tulenevad südame struktuuriprobleemidest, viia tüsistusteni, kui neid ei ravita. Konkreetsed tüsistused sõltuvad sellest, mis teie põrina põhjustab:

• Südamepuudulikkus, kus teie süda ei suuda verd efektiivselt pumbata
• Ebaregulaarsed südamerütmid (arütmiad), mis võivad mõjutada verevoolu
• Verehüübed, mis võivad liikuda teistesse kehaosadesse
• Insult, eriti kui teil on teatud klapiprobleemid
• Südameinfektsioonid (endokardiit) inimestel teatud südamehaigustega
• Äkiline südameseiskumine harvadel juhtudel raskete struktuuriprobleemide korral

Hea uudis on see, et enamikku ebanormaalseid põrinaid põhjustavaid südamehaigusi saab efektiivselt ravida nõuetekohase meditsiinilise abi abil. Varajane avastamine ja ravi vähendavad oluliselt tüsistuste riski.

Mõned haruldased tüsistused võivad tekkida teatud kaasasündinud südamedefektidega, näiteks Eisenmengeri sündroom, kus ebanormaalsed verevoolu mustrid arenevad aja jooksul. Need keerulised seisundid vajavad sünnist saati spetsialiseeritud kardioloogilist ravi.

Kuidas saab südamepõrinaid ennetada?

Te ei saa süütuid südamepõrinaid ennetada, kuna need on normaalne variatsioon selles, kuidas veri voolab teie südames. Paljusid kaasasündinud südamedefekte, mis põhjustavad ebanormaalseid põrinaid, ei saa ka ennetada, kuna need arenevad loote arengu ajal.

Siiski saate astuda samme, et vähendada omandatud südamehaiguste riski, mis võivad hiljem elus viia ebanormaalsete põrinateni:

• Säilitage tervislik vererõhk dieedi, treeningu ja vajadusel ravimite abil
• Sööge südamele tervislikku toitu, mis on rikas puuviljade, köögiviljade ja täisteratoodete poolest
• Treenige regulaarselt vastavalt oma arsti soovitustele
• Ärge suitsetage ja vältige passiivse suitsetamise kokkupuudet
• Piirake alkoholi tarbimist mõõdukale tasemele
• Halda diabeeti, kõrget kolesterooli ja muid kroonilisi haigusi
• Hankige viivitamatult ravi infektsioonide, eriti streptokokk-kurguvalu korral

Rasedate naiste puhul võivad rasedusvitamiinide võtmine, alkoholi ja suitsetamise vältimine ning nõuetekohane rasedusaegne hooldus aidata toetada nende laste tervislikku südame arengut.

Kui teil on teatud südamehaigused, võib teie arst soovitada antibiootikume enne hambaravi protseduure või operatsioone, et vältida südameinfektsioone. Seda nimetatakse antibiootikumide profülaktikaks ja seda on vaja ainult teatud kõrge riskiga olukordades.

Kuidas diagnoositakse südamepõrinaid?

Südamepõrinad avastatakse tavaliselt esmakordselt siis, kui teie arst kuulab teie südant stetoskoobiga rutiinse läbivaatuse ajal. Nad saavad kuulda lisahäält teie normaalsete südamelöökide vahel.

Teie arst märgib teie põrina mitmeid omadusi, sealhulgas seda, millal see teie südamelöögi ajal esineb, kui vali see on ja kus seda kõige paremini teie rindkeres kuuleb. See teave aitab neil teha kindlaks, kas teie põrin on tõenäoliselt süütu või vajab edasist uurimist.

Kui teie arst kahtlustab ebanormaalset põrina, võib ta soovitada täiendavaid teste, et saada selgem pilt teie südame struktuurist ja funktsioonist:

• Ehokardiogramm, mis kasutab helilaineid teie südame liikuvate piltide loomiseks
• Elektrokardiogramm (EKG), mis registreerib teie südame elektrilist aktiivsust
• Röntgenülesvõte rindkerest, et näha teie südame suurust ja kuju
• Südamekateteriseerimine teie südame veresoonte üksikasjalike piltide saamiseks
• Koormustest, et näha, kuidas teie süda reageerib füüsilisele tegevusele

Enamikul südamepõrinaga inimestel on vaja ainult ehhokardiogrammi, et kinnitada, kas nende põrin on süütu või ebanormaalne. See test on täiesti valutu ja annab üksikasjaliku teabe teie südame struktuuri ja selle toimimise kohta.

Mõnel juhul võib teie arst suunata teid kardioloogi, südamearsti juurde edasiseks hindamiseks. See ei tähenda tingimata, et on tõsine probleem, vaid pigem tagab, et saate võimalikult asjatundliku hindamise.

Mis on südamepõrinate ravi?

Süütud südamepõrinad ei vaja ravi, kuna need ei näita südameprobleemi. Teie arst jälgib teie põrina lihtsalt regulaarsetel kontrollidel, et veenduda, et see jääb kahjutuks.

Ebapäraste südamepõrinate korral sõltub ravi täielikult südamehaigusest, mis põrina põhjustab. Teie arst keskendub põhjuse ravimisele, mitte põrinale endale.

Ebapäraseid põrinaid põhjustavate seisundite tavalised raviviisid on järgmised:

• Ravimid, mis aitavad teie südamel efektiivsemalt pumbata või kontrollida südamerütmi
• Verevedeldajad hüüvete vältimiseks, kui teil on teatud klapiprobleemid
• Antibiootikumid südameinfektsioonide raviks
• Operatsioon kahjustatud südameklappide parandamiseks või asendamiseks
• Protseduurid aukude sulgemiseks südame seintes
• Eluviisi muutused üldse südame tervise toetamiseks

Paljusid ebanormaalsete põrinatega inimesi saab edukalt ravida ainult ravimitega. Teised võivad vajada kirurgilisi protseduure, kuid kaasaegsel südamekirurgial on suurepärased eduprotsendid ja see võib oluliselt parandada elukvaliteeti.

Harvadel juhtudel keeruliste kaasasündinud südamedefektidega võib ravi hõlmata mitut operatsiooni aja jooksul või spetsialiseeritud protseduure, mida teostavad laste südamekirurgid. Need olukorrad vajavad spetsialiseeritud meditsiinimeeskondade hooldust, kellel on kogemusi keeruliste südamehaiguste ravis.

Kuidas hoolitseda enda eest kodus südamepõrinatega?

Kui teil on süütu südamepõrin, saate elada normaalselt ilma eriliste ettevaatusabinõudeta. Jätkake oma tavapäraseid tegevusi, treenige nii nagu tavaliselt ja säilitage tervislik eluviis.

Ebapäraste südamepõrinate korral sõltub teie kodune hooldus teie konkreetsetest südamehaigustest. Siin on üldised juhised, mis kehtivad enamiku südamepõrinaga inimeste kohta:

• Võtke kõiki ettenähtud ravimeid täpselt vastavalt arsti juhistele
• Jälgige oma sümptomeid ja teatage oma tervishoiuteenuse osutajale kõikidest muutustest
• Säilitage südamele tervislik toitumine, mis on madala naatriumi ja küllastunud rasvade sisaldusega
• Püsige füüsiliselt aktiivsena oma arsti soovitatud piires
• Hankige piisavalt und ja halda stressi efektiivselt
• Vältige suitsetamist ja piirake alkoholi tarbimist
• Pidage kõiki järelkontrollikülastusi oma tervishoiumeeskonnaga

Pöörake tähelepanu sellele, kuidas te end igapäevaste tegevuste ajal tunnete. Kui märkate suurenenud õhupuudust, rindkerevalu või ebatavalist väsimust, võtke viivitamatult ühendust oma arstiga, selle asemel et oodata järgmist planeeritud kohtumist.

Mõned teatud südamehaigustega inimesed peavad võtma antibiootikume enne hambaravi protseduure või operatsioone. Kui see kehtib teie kohta, veenduge, et kõik teie tervishoiuteenuse osutajad teaksid teie südamehaigusest ja antibiootikumide nõuetest.

Kuidas valmistuda oma arsti vastuvõtuks?

Enne oma vastuvõttu kirjutage üles kõik sümptomid, mida olete kogenud, isegi kui need tunduvad südamega mitteseotud. Märkige, millal need esinevad, kui kaua need kestavad ja mis neid paremaks või halvemaks teeb.

Tooge kaasa täielik nimekiri kõikidest ravimitest, mida te võtate, sealhulgas käsimüügiravimid, toidulisandid ja taimsed ravimid. Mõned ravimid võivad mõjutada teie südant või interakteeruda südameravimitega.

Valmistage ette küsimuste loetelu, mida soovite oma arstilt küsida. Siin on mõned olulised küsimused, mida kaaluda:

• Kas minu südamepõrin on süütu või ebanormaalne?
• Kas ma vajan mingeid täiendavaid teste või jälgimist?
• Kas on mingeid tegevusi, mida ma peaksin vältima?
• Millised sümptomid peaksid mind teie juurde helistama?
• Kas ma pean pöörduma südamearsti poole?
• Kas minu põrin mõjutab minu eluiga või elukvaliteeti?

Kui teil on südameprobleemide perekonna anamnees, tooge kaasa teave oma sugulaste südamehaiguste kohta. See võib aidata teie arstil paremini mõista teie riskifaktoreid ja teha kindlaks parim lähenemisviis teie ravile.

Kaaluge oma vastuvõtule usaldusväärse sõbra või pereliikme kaasa võtmist, eriti kui te tunnete muret oma südamepõrina pärast. Nad saavad aidata teil olulist teavet meeles pidada ja pakkuda emotsionaalset tuge.

Mis on südamepõrinate peamine järeldus?

Kõige olulisem asi, mida tuleb meeles pidada, on see, et enamik südamepõrinaid on täiesti kahjutud. Paljud inimesed elavad kogu oma elu süütu südamepõrinaga, ilma et nad kunagi probleeme kogeksid või ravi vajaksid.

Isegi kui teie südamepõrin näitab varjatud südamehaigust, pakub kaasaegne meditsiin suurepäraseid ravivõimalusi, mis aitavad teil säilitada head elukvaliteeti. Võtmeks on koostöö oma tervishoiumeeskonnaga teie seisundi jälgimiseks ja nende soovituste järgimiseks.

Ärge laske ärevusel oma südamepõrina pärast takistada teil täisväärtuslikku elu elada. Nõuetekohase meditsiinilise abi ja südamele tervisliku eluviisi abil saavad enamik südamepõrinaga inimesi osaleda kõigis tegevustes, mida nad naudivad.

Pidage meeles, et südamepõrina olemasolu ei määratle teid ega piira teie potentsiaali. Püsige oma seisundi osas informeeritud, hoidke avatud suhtlust oma tervishoiuteenuse osutajatega ja keskenduge oma üldise tervise eest hoolitsemisele.

Korduma kippuvad küsimused südamepõrinate kohta

Kas südamepõrinad võivad iseenesest kaduda?

Jah, paljud süütud südamepõrinad võivad teie elus tulla ja minna. Lapsed kasvavad sageli oma südamepõrinatest välja, kui nad vanemaks saavad. Siiski ei kao põrinad, mida põhjustavad südame struktuuriprobleemid, tavaliselt ilma aluseks oleva seisundi ravita.

Kas ma saan treenida, kui mul on südamepõrin?

Enamik süütute südamepõrinatega inimesi saab treenida tavapäraselt ilma piiranguteta. Kui teil on ebanormaalne südamepõrin, annab teie arst konkreetseid juhiseid ohutu treeningtaseme kohta, lähtudes teie aluseks olevast südamehaigusest. Paljud südamehaigustega inimesed saavad ikkagi nautida regulaarset füüsilist tegevust sobivate muudatustega.

Kas südamepõrinad on pärilikud?

Süütud südamepõrinad ei ole tavaliselt pärilikud, kuid mõned kaasasündinud südamedefekte, mis põhjustavad ebanormaalseid põrinaid, võivad perekonnas esineda. Kui teil on südameprobleemide perekonna anamnees, on oluline seda oma arstiga arutada, et nad saaksid hinnata teie riski ja soovitada sobivat jälgimist.

Kas südamepõrinad halvenevad vanusega?

Süütud südamepõrinad ei halvene aja jooksul, kuna need ei näita mingeid aluseks olevaid südameprobleeme. Kui teil on aga ebanormaalne põrin, mida põhjustab südamehaigus, võib aluseks olev seisund vanusega süveneda. Regulaarne jälgimine aitab avastada mingeid muutusi varakult, nii et ravi saab vajadusel kohandada.

Kas rasedus võib mõjutada minu südamepõrina?

Rasedus võib muuta süütud südamepõrinad märgatavamaks, kuna teie süda pumbab raseduse ajal rohkem verd. See ei ole tavaliselt murettekitav. Kui teil on aga ebanormaalne südamepõrin, vajate raseduse ajal tähelepanelikumat jälgimist, et veenduda nii teie kui ka teie lapse tervislikkuses. Enamikul südamepõrinaga naistel on nõuetekohase meditsiinilise abi abil edukad rasedused.