Mis on neeruküüstid? Sümptomid, põhjused ja ravi

Neeruküüstid on neerudele või nende sisse tekkivaid vedelikuga täidetud kotte. Enamik neeruküüse on lihtsad, kahjutud kotid, mis ei põhjusta probleeme ja avastatakse sageli juhuslikult rutiinse pildistamise käigus.

Mõelge neile kui väikestele veepallidele, mis on teie neerule kinnitatud. Need on uskumatult levinud, eriti vananedes. Tegelikult on umbes poolel üle 50-aastasest inimesest vähemalt üks neeruküüs ja paljud ei teagi sellest kunagi.

Mis on neeruküüstid?

Neeruküüstid on ümarad või ovaalse kujuga taskud, mis on täidetud selge, vedela vedelikuga. Need tekivad siis, kui teie neerude väikesed torud ummistuvad ja paisuvad vedelikuga, sarnaselt sellega, kuidas aiavoolik võib paisuda, kui vesi ühte kohta kinni jääb.

On kahte peamist tüüpi, mida peaksite teadma. Lihtsad küüstid on kõige levinumad ja täiesti healoomulised, mis tähendab, et need ei tee teile haiget. Komplekssed küüstid on vähem levinud ja võivad vajada tähelepanelikumat jälgimist, kuna need võivad mõnikord viidata teistele seisunditele.

Enamik lihtsaid neeruküüse on väikesed, ulatudes herne suurusest kuni umbes pingpongipalli suuruseni. Need asuvad tavaliselt teie neeru välispinnal või otse selle pinna all, vaikselt midagi tegemata.

Millised on neeruküüstide sümptomid?

Valdav enamus neeruküüstidest ei põhjusta üldse mingeid sümptomeid. Teil võib praegu olla mitu küüsti ja te võite tunda end täiesti normaalsena, mis juhtub enamikul inimestel.

Suuremad küüstid või teatud asukohtades olevad küüstid võivad aga aeg-ajalt ebamugavustunnet tekitada. Siin on see, mida te võiksite märgata, kui sümptomid tekivad:

• Tuhm valu või terav valu seljas, küljel või kõhu ülaosas
• Valu, mis tuleb ja läheb, eriti pärast füüsilist koormust
• Täiskõhutunne kõhus
• Palavik, kui küüs nakatus (see on haruldane)
• Verejooks uriinis, kuigi see on ebatavaline
• Kõrge vererõhk väga harvadel juhtudel, kui küüsid suruvad veresooni

Tasub märkida, et need sümptomid on lihtsate küüstide puhul üsna haruldased. Kui teil on püsiv selja- või kõhuvalu, on see tõenäolisemalt tingitud teistest levinud põhjustest, näiteks lihaspinge või neerukividest.

Millised on neeruküüstide tüübid?

Neeruküüstid jagunevad kahte peamist kategooriasse, mis aitavad arstidel mõista, kuidas neid ravida. Lihtsad küüstid on sõbralik tüüp, mis harva probleeme tekitab, samas kui komplekssed küüstid vajavad veidi rohkem tähelepanu.

Lihtsad küüstid on täiuslikult ümarad, neil on õhukesed seinad ja need sisaldavad ainult selget vedelikku. Need on nagu looduse kahjutud veepallid ja moodustavad umbes 95% kõigist neeruküüstidest. Need küüstid ei kasva vähiks ja harva vajavad ravi.

Komplekssetel küüstidel on paksemad seinad, ebakorrapärased kujundid või need võivad sisaldada lisaks vedeliku ka tahket ainet. Arstid kasutavad komplekssete küüstide hindamiseks Bosniaki kategooriate klassifikatsioonisüsteemi I kuni IV, kus suuremad numbrid näitavad suuremat vajadust jälgimise või ravi järele.

On ka geneetiline haigus, mida nimetatakse polütsüstiliseks neeruhaiguseks, kus mõlemasse neerusse tekib palju küüse. See on üsna erinev mõne lihtsa küüsti olemasolust ja nõuab spetsialiseeritud meditsiinilist abi.

Mis põhjustab neeruküüse?

Täpset põhjust, miks neeruküüsid tekivad, ei ole täielikult teada, kuid arstid usuvad, et need tekivad siis, kui teie neerude väikesed torud ummistuvad. Mõelge sellele kui väikesele liiklusummistusele teie neerude torustikusüsteemis.

Vanus on küüstide tekkimise suurim tegur. Vananedes võivad teie neerude tavapärane kulumine ja rebenemine luua neid ummistusi kergemini. Seetõttu muutuvad neeruküüsid pärast 40. eluaastat üha levinumaks.

Siin on peamised tegurid, mis võivad kaasa aidata küüstide tekkimisele:

• Looduslik vananemisprotsess, mis mõjutab neeru struktuuri
• Väikesed neerude vigastused või infektsioonid aja jooksul
• Geneetilised tegurid, kuigi enamik lihtsaid küüse ei ole pärilikud
• Kõrge vererõhk, mis võib kaasa aidata neerude muutuste tekkimisele
• Neerukivid või muud neeruhaigused
• Mõned ravimid, mida kasutatakse pikaajaliselt, kuigi see on ebatavaline

Enamikul juhtudel tekivad neeruküüsid juhuslikult ilma konkreetse vallandajata. Need on lihtsalt üks neist asjadest, mis võivad juhtuda normaalse vananemise osana, sarnaselt hallide juuste tekkimisega või lugemisprillide vajadusega.

Millal pöörduda arsti poole neeruküüstide pärast?

Peaksite pöörduma arsti poole, kui teil on püsiv valu seljas, küljel või kõhus, mis ei kao puhkusega. Kuigi see valu ei pruugi olla neeruküüstidest, on seda vaja kontrollida, et välistada muud seisundid.

Otsige viivitamatult meditsiinilist abi, kui märkate verd uriinis, tekib palavik koos seljavaludega või tekib äkiline, tugev kõhu- või seljavalu. Need sümptomid võivad viidata küüsti tüsistustele või teisele neerude probleemile, mis vajab viivitamatut ravi.

Kui teil on juba diagnoositud neeruküüstid, andke oma arstile teada, kui teie sümptomid muutuvad või süvenevad. Regulaarsed järelkontrolli külastused aitavad tagada, et teie küüstid jäävad stabiilseks ja ei põhjusta uusi probleeme.

Ärge muretsege, kui rutiinne skaneerimine avastab neeruküüsid, millest te ei teadnud. See juhtub sageli ja teie arst selgitab, kas on vaja jälgimist või ravi, lähtudes leitud küüstide tüübist ja suurusest.

Millised on neeruküüstide riskifaktorid?

Riskifaktorite mõistmine aitab selgitada, miks neeruküüsid tekivad, kuigi riskifaktorite olemasolu ei tähenda, et teil kindlasti küüsid tekib. Vanus jääb kõige olulisemaks teguriks, mida peaksite teadma.

Siin on peamised riskifaktorid, mis suurendavad teie neeruküüstide tekkimise tõenäosust:

• Olla üle 50-aastane (risk suureneb vanusega märkimisväärselt)
• Olla mees (meestel tekivad küüsid veidi sagedamini kui naistel)
• Olla juba aastaid kõrge vererõhu all
• Perekonnas polütsüstilise neeruhaiguse esinemine
• Varasemad neeruinfektsioonid või neeruhaigused
• Pikaajaline dialüüsiravi
• Teatud geneetilised seisundid, mis mõjutavad neerude arengut

Hea uudis on see, et nende riskifaktorite olemasolu ei tähenda, et peaksite muretsema. Lihtsad neeruküüstid on nii levinud ja tavaliselt nii kahjutud, et neid peetakse paljude inimeste jaoks normaalseks vananemise osaks.

Millised on neeruküüstide võimalikud tüsistused?

Lihtsate neeruküüstide tüsistused on üsna haruldased, kuid on kasulik teada, milliseid märke jälgida. Enamikul neeruküüstidega inimestel ei teki üldse mingeid tüsistusi.

Kui tüsistusi tekib, hõlmavad need tavaliselt suuremaid küüse või tundlikes kohtades olevaid küüse. Siin on see, mis võib ebatavalistes olukordades juhtuda:

• Küüsti infektsioon, mis põhjustab palavikku, külmavärinaid ja tugevat seljavalu
• Küüsti rebenemine, mis viib äkilise terava valuni ja võimaliku sisemise verejooksuni
• Uriini voolu blokeerimine, kui küüs surub kusejuha
• Kõrge vererõhk, kui küüsid suruvad veresooni (väga haruldane)
• Neerufunktsiooni probleemid, kui mitu suurt küüsti pigistavad tervislikku kudet

Need tüsistused kõlavad murettekitavalt, kuid need on lihtsate küüstide puhul tõesti ebatavalised. Teie arst saab aidata hinnata teie individuaalset riski, lähtudes teie küüstide suurusest, asukohast ja arvust.

Komplekssetel küüstidel on veidi suurem tüsistuste risk, mistõttu arstid jälgivad neid tähelepanelikumalt. Isegi siis jäävad enamik kompleksseid küüse stabiilseks ja ei põhjusta probleeme.

Kuidas saab neeruküüse ära hoida?

Kahjuks ei ole lihtsate neeruküüstide ennetamiseks tõestatud viisi, kuna need on suuresti seotud looduslike vananemisprotsessidega. Hea neerude tervise säilitamine võib aga toetada teie üldist neerufunktsiooni.

Keskenduge harjumustele, mis hoiavad teie neerud üldiselt terved. Piisavalt vedelikku joomine, vererõhu kontrollimine ja retseptivabu valuvaigisteid liigse kasutamise vältimine võivad kõik toetada neerude tervist, kuigi need ei takista spetsiifiliselt küüstide teket.

Kui teil on polütsüstilise neeruhaiguse perekondlik anamnees, võib geneetiline nõustamine olla pereplaneerimise otsuste tegemisel abiks. See pärilik haigus on aga üsna erinev tavalistest lihtsatest küüstidest, mida enamik inimesi arendab.

Regulaarsed tervisekontrollid aitavad neeruküüse varakult tuvastada, kui need tekivad, võimaldades vajadusel asjakohast jälgimist ja ravi.

Kuidas diagnoositakse neeruküüse?

Neeruküüsid avastatakse tavaliselt juhuslikult teiste põhjuste tõttu tehtud pildistamise käigus. See võib juhtuda ultraheli, kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia ajal, mis on tehtud seoses seostumatu sümptomite uurimisega või rutiinse sõeluuringu osana.

Teie arst alustab tõenäoliselt ultraheliga, kui kahtlustatakse neeruküüse. See valutu test kasutab helilaineid teie neerude piltide loomiseks ja suudab hõlpsasti tuvastada küüsid ning määrata nende suuruse ja omadused.

Kui ultraheli näitab keerulisi omadusi või kui teie arst vajab täpsemat teavet, võib soovitada täiendavat pildistamist. Kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia suudab anda selgemaid pilte ja aidata eristada lihtsaid ja kompleksseid küüse.

Vere- ja uriinianalüüse võib teha teie neerufunktsiooni kontrollimiseks, kuid need testid ei diagnoosi küüse otse. Need aitavad teie arstil mõista, kui hästi teie neerud üldiselt töötavad.

Milline on neeruküüstide ravi?

Enamik lihtsaid neeruküüse ei vaja üldse ravi. Kui teie küüsid ei põhjusta sümptomeid ja näivad pildistamisel healoomulised, soovitab teie arst tõenäoliselt „vaata ja oota“ lähenemisviisi.

Ravi muutub vajalikuks ainult siis, kui küüsid põhjustavad püsivaid sümptomeid või tüsistusi. Siin on valikud, mida teie arst võib kaaluda, kui ravi on vajalik:

• Skleroteraapia: küüsti tühjendamine ja alkoholi süstimine uuesti täitumise vältimiseks
• Kirurgiline eemaldamine: suurte, sümptomaatiliste või komplekssete küüstide puhul
• Laparoskoopiline küüsti dekortikatsioon: minimaalselt invasiivne operatsioon küüstiseinte eemaldamiseks
• Valu leevendamine: ravimid suurte küüstide ebamugavustunde kontrollimiseks
• Tüsistuste ravi: antibiootikumid infektsioonide korral, protseduurid verejooksu korral

Ravi valik sõltub teie küüsti suurusest, asukohast, sümptomitest ja üldiselt tervisest. Teie arst arutab iga valiku riske ja eeliseid, kui ravi muutub vajalikuks.

Komplekssete küüstide puhul on ravi otsused individuaalsemad ja võivad hõlmata konsulteerimist spetsialistidega, näiteks uroloogide või interventoorse radioloogiga.

Kuidas hallata neeruküüse kodus?

Kui teie neeruküüsid ei põhjusta sümptomeid, võite jätkata oma tavapäraseid tegevusi ilma eriliste ettevaatusabinõudeta. Enamik neeruküüstidega inimesi elab täiesti tavalist elu.

Suuremate küüstide kerge ebamugavustunde korral võivad retseptivabad valuvaigistid, näiteks atsetüülsalitsüülhape, aidata. Vältige aga ibuprofeeni või teiste MSPVA-de liigset kasutamist, kuna need võivad aja jooksul neerufunktsiooni mõjutada.

Piisavalt vedelikku joomine toetab üldist neerude tervist, kuigi see ei vähenda olemasolevaid küüse. Püüdke juua umbes 8 klaasi vett päevas, kui teie arst ei soovita teisiti.

Jälgige oma sümptomeid ja pidage arvestust kõigist muudatustest. Kui märkate uut valu, verd uriinis või palavikku, võtke viivitamatult ühendust oma arstiga, selle asemel, et proovida neid sümptomeid kodus ravida.

Kuidas valmistuda arsti vastuvõtuks?

Enne vastuvõttu kirjutage üles kõik sümptomid, mida olete kogenud, sealhulgas millal need algasid ja mis neid leevendab või halvendab. Isegi kergeid sümptomeid tasub mainida.

Tooge kaasa nimekiri kõigist ravimitest ja toidulisanditest, mida te võtate, samuti kõik hiljutised pildistamisaruanded, kui need teil on. Teie arst soovib teada neeruhaiguste või küüstide perekondlikust anamneesist.

Valmistage ette küsimused oma konkreetse olukorra kohta. Võib-olla soovite küsida jälgimiskavade, tegevuse piirangute või selle kohta, millised sümptomid peaksid viivitamatut meditsiinilist abi nõudma.

Ärge kartke küsida selgitust millegi kohta, mida te ei saa aru. Teie arst soovib tagada, et te tunneksite end mugavalt ja informeeritult oma neeruküüstide kohta.

Mis on neeruküüstide peamine järeldus?

Kõige olulisem on meeles pidada, et lihtsad neeruküüstid on uskumatult levinud ja peaaegu alati kahjutud. Kui teile on öeldud, et teil on neeruküüsid, ei tähenda see, et teil on neeruhaigus või et teie tervis on ohus.

Enamikul neeruküüstidega inimestel ei ole ravi vaja ja nad saavad elada tavalist, tervislikku elu. Regulaarne jälgimine, kui see on soovitatud, aitab tagada, et teie küüsid jäävad stabiilseks ja ei põhjusta probleeme.

Keskenduge üldise hea tervise säilitamisele, selle asemel et muretseda oma küüstide pärast. Jooge piisavalt vedelikku, kontrollige vererõhku ja tehke arstiga järelkontroll vastavalt soovitusele. Teie neeruküüsid on tõenäoliselt lihtsalt süütud pealtvaatajad teie muidu tervislikes neerudes.

Korduma kippuvad küsimused neeruküüstide kohta

Kas neeruküüstid võivad vähiks muutuda?

Lihtsad neeruküüstid ei saa vähiks muutuda. Need on täiesti healoomulised ja ei muutu kunagi pahaloomuliseks. Komplekssed küüstid ebatavaliste omadustega võivad aga vajada tähelepanelikumat jälgimist, et välistada muud seisundid. Teie arst saab pildistamisanalüüside põhjal kindlaks teha, millise tüüpi küüsid teil on.

Kas neeruküüsid mõjutavad neerufunktsiooni?

Lihtsad neeruküüstid harva mõjutavad neerufunktsiooni, isegi kui teil on neid mitu. Teie neerud omavad märkimisväärset reservvõimsust, nii et mõned küüsid ei mõjuta nende toimimist. Ainult väga harvadel juhtudel, kui on arvukalt suuri küüse, võib neerufunktsioon olla kahjustatud.

Kas minu neeruküüsid suurenevad aja jooksul?

Mõned neeruküüsid kasvavad aeglaselt aastate jooksul, teised jäävad aga määramatuks ajaks sama suuruseks. Enamik kasvu on järkjärguline ja ei põhjusta probleeme. Teie arst jälgib järelkontrolli pildistamisel kõiki suuruse muutusi ja annab teile teada, kui kasv muutub murettekitavaks.

Kas ma saan neeruküüstidega tavapäraselt treenida?

Jah, tavaliselt saate neeruküüstidega tavapäraselt treenida. Lihtsad küüsid ei nõua enamikul inimestel tegevuse piiranguid. Kui teil on aga suured küüsid või tunnete teatud tegevuste ajal valu, arutage oma arstiga sobivaid treeningmuudatusi.

Kui tihti ma pean neeruküüstide järelkontrolli skaneeringuid tegema?

Lihtsaid küüse ei ole vaja sageli järelkontrolli skaneeringuid teha, kui need on tuvastatud healoomulisena. Komplekssed küüsid võivad algselt vajada jälgimist iga 6–12 kuu tagant, seejärel harvemini, kui need jäävad stabiilseks. Teie arst koostab teie konkreetsele olukorrale kohandatud jälgimiskava.