Health Library Logo

Health Library

Mikroskoopiline Koliit

Ülevaade

Käärsoole, mida nimetatakse ka jämesooleks, on kõhus paiknev pikk torujas elund. Käärsoole ülesanne on viia organismist väljaheide. Pärasoole moodustab jämesoole viimased paar tolli.

Mikroskoopiline koliit on jämesoole turse ja ärritus, mida nimetatakse põletikuks. Seda jämesoolet nimetatakse ka käärsooleks. Mikroskoopiline koliit põhjustab vesise kõhulahtisuse sümptomeid.

Haigusseisundi nimi tuleneb asjaolust, et diagnoosimiseks tuleb käärsoole koet uurida mikroskoobi all. Koeos on kolonoskoopia või paindliku sigmoidoskoopia abil läbiviidud uuringul tüüpiline.

Mikroskoopilisel koliidil on kaks alatüüpi:

  • Kollaagene koliit, mille korral käärsoole koes kasvab paksu valgu kiht, mida nimetatakse kollageeniks.
  • Lümfotsüütiline koliit, mille korral käärsoole koes suureneb valgeliblede, mida nimetatakse lümfotsüütideks, arv.

Uurijad arvavad, et kollageenne (kuh-LAYJ-uh-nus) koliit ja lümfotsüütiline koliit võivad olla sama haigusseisundi vormid. Mõlema alatüübi sümptomid, testid ja ravi on samad.

Sümptomid

Mikroskoopilise koliidi sümptomiteks on: vesine kõhulahtisus; kõhuvalu, krambid või puhitus; kaalulangus; iiveldus; väljaheite pidamatus ehk võimetus roojamist kontrollida; dehüdratsioon ehk organismi vedeliku puudus. Mikroskoopilise koliidi sümptomid võivad olla perioodilised. Mõnikord kaovad sümptomid iseenesest. Kui teil on vesine kõhulahtisus, mis kestab kauem kui paar päeva, pöörduge diagnoosi ja ravi saamiseks oma tervishoiutöötaja poole.

Millal arsti poole pöörduda

Kui teil on vesine kõhulahtisus, mis kestab kauem kui paar päeva, pöörduge oma tervishoiutöötaja poole diagnoosi ja ravi saamiseks.

Põhjused

Ei ole selge, mis põhjustab soole turset ja ärritust, mida nimetatakse põletikuks, mis esineb mikroskoopilises koliidis. Teadlased usuvad, et põhjused võivad olla järgmised:

  • Ravimid, mis võivad põhjustada soole limaskesta põletikku.
  • Sapimahad, mida ei imendu korralikult ja mis põhjustavad soole limaskesta põletikku.
  • Bakterid, mis toodavad toksiine või viirusi, mis interakteeruvad soole limaskestaga.
  • Autoimmuunhaigus, mis on seotud mikroskoopilise koliidiga, näiteks reumatoidartriit, tsöliaakia või psoriaas. Autoimmuunhaigus tekib siis, kui keha immuunsüsteem ründab terveid kudesid.
Riskifaktorid

Mikroskoopilise koliidi riskifaktoriteks on:

  • Vanus. Mikroskoopiline koliit on kõige levinum üle 50-aastastel inimestel.
  • Sugu. Naistel on mikroskoopiline koliit tõenäolisemalt kui meestel. Mõned uuringud viitavad seosele postmenopausi hormoonravi ja mikroskoopilise koliidi vahel.
  • Autoimmuunhaigus. Mikroskoopilise koliidiga inimestel on mõnikord ka autoimmuunhaigus, näiteks tsöliaakia, kilpnäärmehaigus, reumatoidartriit, I tüübi diabeet või psoriaas.
  • Geneetiline seos. Uuringud viitavad võimalikule seosele mikroskoopilise koliidi ja ärritunud soole sündroomi perekondliku anamneesi vahel.
  • Suitsetamine. Hiljutised uuringud on näidanud seost tubakatoodete suitsetamise ja mikroskoopilise koliidi vahel, enamasti 16–44-aastastel inimestel.

Mõned uuringud näitavad seost teatud ravimite kasutamise ja mikroskoopilise koliidi riski suurenemise vahel. Kuid mitte kõik uuringud ei ole ühel meelel.

Ravimid, mis võivad olla seotud haigusseisundiga:

  • Valuvaigistid, näiteks aspiriin, ibuprofeen (Advil, Motrin IB jt) ja naprokseennaatrium (Aleve).
  • Prootonpumba inhibiitorid, sealhulgas lansoprasool (Prevacid), esomeprasool (Nexium), pantoprasool (Protonix), rabeprasool (Aciphex), omeprasool (Prilosec) ja dekslansoprasool (Dexilant).
  • Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d), näiteks sertraliin (Zoloft).
  • Akarboose.
  • Flutamiid.
  • Ranitidiin.
  • Karbamasepiin (Carbatrol, Tegretol jt).
  • Klotsapiin (Clozaril, Versacloz).
  • Entakapone (Comtan).
  • Paroksetiin (Paxil).
  • Simvastatiin (Flolipid, Zocor).
  • Topiramate (Topamax, Qsymia jt).
Tüsistused

Enamikul inimestel on mikroskoopilise koliidi eduka ravi järel minimaalsed tüsistused. See seisund ei suurenda jämesoolevähi riski.

Diagnoos

Täielik haiguslugu, füüsiline läbivaatus ja testid aitavad kindlaks teha, kas muud seisundid, näiteks tsöliaakia, võivad olla kõhulahtisuse põhjuseks. Teie tervishoiutöötaja küsib ka teie võetavate ravimite kohta.

Kolonoskoopia ajal asetab tervishoiutöötaja rektuumi kolonoskoobi, et kontrollida kogu jämesoole.

Paindliku sigmoidoskoopia uuringu ajal asetab tervishoiutöötaja sigmoidoskoobi rektuumi, et kontrollida jämesoole alumist osa.

Mikroskoopilise koliidi diagnoosi kinnitamiseks võidakse teil teha üks või mitu järgmistest testidest ja protseduuridest:

  • Kolonoskoopia ja biopsiad. See uuring võimaldab teie tervishoiutöötajal vaadata kogu teie jämesoole õhukese, paindliku, valgustatud toru abil, mille külge on kinnitatud kaamera, mida nimetatakse kolonoskoobiks. Kaamera saadab teie pärasoolest ja kogu jämesoolest pilte monitorile. See võimaldab teie tervishoiutöötajal näha soole limaskesta.

    Tervishoiutöötaja saab toru kaudu asetada ka instrumente, et võtta koe proov, mida nimetatakse biopsiaks, mikroskoobi all uurimiseks.

  • Paindlik sigmoidoskoopia. See protseduur on sarnane kolonoskoopiale. Kuid selle asemel, et näidata kogu jämesoole, võimaldab paindlik sigmoidoskoopia teie tervishoiutöötajal näha pärasooles ja suuremas osas sigmaoolses sooles. See on umbes viimased 30–60 sentimeetrit jämesoole.

    Tervishoiutöötaja kasutab õhukest, valgustatud toru, mida nimetatakse sigmoidoskoobiks, soole limaskesta vaatamiseks. Uuringu ajal võetakse läbi endoskoobi koe proov mikroskoopilise koliidi otsimiseks.

Kolonoskoopia ja biopsiad. See uuring võimaldab teie tervishoiutöötajal vaadata kogu teie jämesoole õhukese, paindliku, valgustatud toru abil, mille külge on kinnitatud kaamera, mida nimetatakse kolonoskoobiks. Kaamera saadab teie pärasoolest ja kogu jämesoolest pilte monitorile. See võimaldab teie tervishoiutöötajal näha soole limaskesta.

Tervishoiutöötaja saab toru kaudu asetada ka instrumente, et võtta koe proov, mida nimetatakse biopsiaks, mikroskoobi all uurimiseks.

Paindlik sigmoidoskoopia. See protseduur on sarnane kolonoskoopiale. Kuid selle asemel, et näidata kogu jämesoole, võimaldab paindlik sigmoidoskoopia teie tervishoiutöötajal näha pärasooles ja suuremas osas sigmaoolses sooles. See on umbes viimased 30–60 sentimeetrit jämesoole.

Tervishoiutöötaja kasutab õhukest, valgustatud toru, mida nimetatakse sigmoidoskoobiks, soole limaskesta vaatamiseks. Uuringu ajal võetakse läbi endoskoobi koe proov mikroskoopilise koliidi otsimiseks.

Mikroskoopilise koliidi korral on soolekoed sageli tüüpilised. Seega on diagnoosi kinnitamiseks vaja kolonoskoopia või paindliku sigmoidoskoopia ajal võetud koeproovi, mida nimetatakse biopsiaks.

Mõlema mikroskoopilise koliidi alatüübi korral on diagnoosi panemiseks võimalik mikroskoobi all näha koekudet.

Lisaks kolonoskoopiale või paindlikule sigmoidoskoopiale võidakse teil teha üks või mitu järgmistest testidest, et välistada teised sümptomite põhjused.

  • Väljaheiteproovi uuring, et välistada infektsioon kõhulahtisuse põhjusena.
  • Vereanalüüs, et otsida aneemia või tsöliaakia märke.
  • Ülemine endoskoopia biopsiaga, et välistada tsöliaakia. Tervishoiutöötajad kasutavad pika, õhukese toru, mille otsas on kaamera, et vaadata ülemist seedetrakti. Nad võivad laboris uurimiseks eemaldada koe proovi, mida nimetatakse biopsiaks.
Ravi

Mikroskoopiline koliit võib paraneda iseenesest. Kuid kui sümptomid on tõsised või ei kao, võib teil olla vaja ravi nende leevendamiseks. Tervishoiutöötajad alustavad kõige sagedamini kõige lihtsamate ravimeetoditega, mis on kõige vähem tõenäoliselt põhjustada kõrvaltoimeid. Dieet ja teatud ravimite lõpetamine Ravi algab tavaliselt dieedi ja ravimite muutustega, mis võivad aidata leevendada kõhulahtisust. Teie tervishoiutöötaja võib soovitada teil: Sööge madala rasva- ja kiudainesisaldusega toitu. Toidud, millel on vähem rasva ja mis on madala kiudainesisaldusega, võivad lühiajaliselt aidata leevendada kõhulahtisust. Kuid see dieet ei pruugi pikemas perspektiivis aidata mikroskoopilise koliidi korral. Piirake piimatooteid, gluteeni, kofeiini ja suhkrut. Need toidud võivad teie sümptomeid halvendada. Lõpetage kõikide ravimite võtmine, mis võivad olla teie sümptomite põhjuseks. Teil võib olla vaja üle minna teisele ravimile mõne seisundi raviks. Ravimid Kui teil jätkuvad sümptomid, võib teie tervishoiutöötaja soovitada: Kõhulahtisusevastaseid ravimeid, nagu loperamiid (Imodium) või vismutsubsalitsülaat (Pepto-Bismol). Steroide, nagu budesoniid (Entocort EC, Ortikos, teised). Ravimeid, mis blokeerivad sapphappeid, nagu kolestüramiin/aspartaam või kolestüramiin (Locholest, Prevalite) või kolestipool (Colestid). Ravimeid, mis suruvad alla immuunsüsteemi, et aidata vähendada põletikku ja ärritust sooles, nagu merkaptopuriin (Purinethol) ja atsatiopriin (Azasan, Imuran). Bioloogilisi ravimeid, nagu infliksimab (Remicade), adalimumab (Humira) või vedolitsumab (Entyvio). Need võivad vähendada põletikku ja ärritust sooles. Kirurgia Väga harva, kui mikroskoopilise koliidi sümptomid on tõsised ja ravimid ei mõju, võib teie tervishoiutöötaja soovitada operatsiooni, et eemaldada kogu või osa teie soolest. Paluge aega Allpool esile tõstetud teavet on probleem ja esitage vorm uuesti. Hankige uusim terviseinfo Mayo Clinicilt otse oma postkasti. Tellige tasuta ja saate oma põhjaliku juhendi aeg. Klõpsake siin e-kirja eelvaate jaoks. E-posti aadress Viga E-posti väli on kohustuslik Viga Sisaldage kehtiv e-posti aadress Aadress 1 Tellige Lugege lisateavet Mayo Clinic'i andmete kasutamise kohta. Et pakkuda teile kõige asjakohasemat ja abivaldemat teavet ning mõista, milline teave on kasulik, võime kombineerida teie e-posti ja veebisaidi kasutusinfo muude teie kohta käivate teadetega. Kui olete Mayo Clinic'i patsient, võib see sisaldada kaitstud terviseinfot. Kui me kombineerime selle teabe teie kaitstud terviseinfoga, käsitleme kogu seda teavet kui kaitstud terviseinfot ja kasutame või avaldame seda teavet ainult vastavalt meie privaatsustava teatele. Saate loobuda e-posti teavitustest igal ajal, klõpsates e-kirjas olevat tellimuse tühistamise linki. Täname tellimise eest Teie põhjalik seedetrakti tervise juhend saabub teie postkasti varsti. Samuti saate e-kirju Mayo Clinicilt uusimate terviseuudiste, uurimistöö ja hoolduse kohta. Kui te ei saa meie e-kirja 5 minuti jooksul, kontrollige oma SPAM kausta, seejärel võtke meiega ühendust aadressil [email protected]. Vabandust, teie tellimusega läks midagi valesti Palun proovige uuesti paari minuti pärast Proovige uuesti

Kohtumiseks valmistumine

Siin on mõningast informatsiooni, mis aitab teil oma vastuvõtuks valmistuda. Mida te saate teha Olge teadlik kõigest, mida te ei tohiks enne oma vastuvõttu teha. See võib hõlmata tahke toidu söömist päev enne vastuvõttu. Kirjutage üles oma sümptomid, sealhulgas millal need algasid ja kuidas need on aja jooksul muutunud või halvenenud. Tehke nimekiri kõigist oma ravimitest, vitamiinidest või toidulisanditest, sealhulgas annustest. Kirjutage üles oma oluline meditsiiniline informatsioon, sealhulgas muud haigusseisundid, mis teil on. Märkige ka, kas olete viimastel kuudel haiglas olnud. Kirjutage üles oluline isiklik informatsioon, sealhulgas kõik hiljutised muutused või stressifaktorid teie elus. Lisage üksikasjad oma igapäevase toitumise kohta, sealhulgas kas te tavaliselt kasutate kofeiini ja alkoholi. Kirjutage üles küsimused, mida küsida oma tervishoiutöötajalt. Küsimused, mida küsida oma arstilt Mõned põhiküsimused, mida küsida oma tervishoiutöötajalt, on järgmised: Mis on minu seisundi kõige tõenäolisem põhjus? Kas arvate, et minu seisund kaob või kestab? Milliseid teste ma vajan? Millised ravimeetodid võivad aidata? Kas mul võib olla ka muid meditsiinilisi probleeme, mis on seotud mikroskoopilise koliidiga? Kui ma vajan operatsiooni, milline on minu taastumine? Kas on toite ja jooke, mida ma pean vältima? Kas toitumise muutmine aitaks? Ärge kartke küsida küsimusi alati, kui te midagi ei saa aru. Mida oodata oma arstilt Teie tervishoiutöötaja küsib teilt tõenäoliselt: Millal teie sümptomid algasid? Kas teie sümptomid on olnud pidevad või tulevad ja lähevad? Mitu lahtist roojamist teil iga päev on? Kui tõsised on teie muud sümptomid, näiteks kõhu krambid ja iiveldus? Kas teie väljaheites on olnud verd? Kas olete kaotanud kaalu? Kas olete hiljuti reisinud? Kas keegi teine ​​kodus on haige kõhulahtisusega? Kas olete viimastel kuudel haiglas olnud või antibiootikume võtnud? Kas midagi teeb teie kõhulahtisuse hullemaks, näiteks teatud toidud? Milliseid ravimeid te võtate? Kas te alustasite nende võtmist nädalatel enne kõhulahtisuse algust? Mida te tavaliselt päeva jooksul sööte? Kas te kasutate kofeiini või alkoholi? Kui palju? Kas teil on tsöliaakia? Kui jah, siis kas te sööte gluteenivaba dieeti? Kas teil on diabeet või kilpnäärmehaigus? Mis, kui midagi, näib teie sümptomeid parandavat? Mis, kui midagi, näib teie sümptomeid halvendavat? Mida te saate vahepeal teha Võite leida kõhulahtisuse leevendust, tehes muudatusi oma toitumises: Sööge mahedaid, vähese rasvasisaldusega toite. Ärge sööge piimatooteid, vürtsikaid toite, kofeiini ja alkoholi. Mayo Clinicu töötajate poolt

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia