Mis on nina polüübid? Sümptomid, põhjused ja ravi

Nina polüübid on pehmed, valutud kasvajad, mis tekivad teie nina ja ninakõrvalurgede sees. Mõelge neile kui väikestele, viinamarjataolistele moodustistele, mis tekivad siis, kui teie ninaõõne limaskest on pikka aega paistes ja põletikus.

Need kasvajad on täiesti healoomulised, see tähendab, et nad ei ole vähkkasvajad. Need arenevad aeglaselt ja võivad olla erineva suurusega – alates pisikestest täppidest kuni suuremate moodustisteni, mis võivad hingamist takistada. Kuigi need võivad olla tüütud, on nina polüübid üsna levinud ja ravitavad.

Millised on nina polüüpide sümptomid?

Kõige levinum märk, mida võite märgata, on raskused nina kaudu hingamisega, eriti kui mõlemad ninasõõrmed on blokeeritud. See juhtub seetõttu, et polüübid võivad teie ninaõõne osaliselt või täielikult blokeerida.

Siin on sümptomid, mida võite kogeda, alates kõige levinumatest kuni vähem levinuteni:

• Kinnine nina, mis ei parane dekongestantidega
• Lõhnataju või maitsemeele vähenemine
• Nohu paksu, värvunud limaga
• Näo surve- või täiskõhutunne
• Peavalud, eriti otsmiku ja põsesarnade piirkonnas
• Norin või unehäired
• Püsiv köha, eriti öösel

Harvemini kogevad mõned inimesed näovalu, ülemiste hammaste hambavalu või tunnet, nagu midagi oleks kurgus kinni. Sümptomid arenevad sageli järk-järgult nädalate või kuude jooksul, nii et te ei pruugi neid kohe märgata.

Millised on nina polüüpide tüübid?

Enamik nina polüüpe kuuluvad kahe peamise kategooria alla sõltuvalt sellest, kus nad arenevad. Tüübi mõistmine aitab teie arstil valida teile parima raviviisi.

Ethmoidsed polüübid on kõige levinum tüüp. Need kasvavad ethmoidsetest ninakõrvalurgudest, mis asuvad teie nina ja aju vahel. Need mõjutavad tavaliselt mõlemat ninapoolt ja on sageli seotud allergiate või astmaga.

Antrochoanaalsed polüübid on vähem levinud ja arenevad tavaliselt ühel pool nina. Need algavad ülemisest lõualuust (asub teie põsesarnade piirkonnas) ja võivad kasvada üsna suureks, ulatudes mõnikord kurguni. Neid esineb sagedamini lastel ja noortel täiskasvanutel.

Mis põhjustab nina polüüpe?

Nina polüübid tekivad siis, kui teie nina ja ninakõrvalurgede limaskest on pikka aega põletikus. See krooniline põletik põhjustab kudede paisumist ja lõpuks pehmete, rippuva moodustiste teket.

Mitmed seisundid võivad seda pidevat põletikku käivitada:

• Krooniline sinusiit (pikaajalised ninakõrvalurgede infektsioonid)
• Allergiline riniit (heinapalavik) õietolmu, tolmulestade või lemmikloomade karvade tõttu
• Astma, eriti kui see on kombineeritud aspiriini tundlikkusega
• Tsüstiline fibroos, geneetiline haigus, mis mõjutab lima tootmist
• Allergiline seeninfektsioon hallituse või seente kokkupuute tõttu

Harvemini võivad teatud geneetilised haigused, näiteks Churg-Straussi sündroom või korduvad ninakõrvalurgede infektsioonid, viia polüüpide tekkimiseni. Mõnel inimesel tekivad polüübid ka ilma selge aluseta, mida arstid nimetavad idiopaatilisteks nina polüüpideks.

Millal peaksite nina polüüpidega arsti juurde minema?

Peaksite aja broneerima, kui teil on olnud püsiv nina ummikus kauem kui nädal, mis ei parane käsimüügiravimitega. See on eriti oluline, kui ummikus mõjutab mõlemat ninasõõrmet.

Otsige arstiabi varem, kui märkate, et teie lõhnataju või maitsemeel on oluliselt vähenenud. Need muutused võivad tõesti teie elukvaliteeti mõjutada ja võivad näidata, et polüübid häirivad teie nina funktsiooni.

Võtke kohe ühendust oma arstiga, kui teil tekivad rasked sümptomid, näiteks tugev näovalu, kõrge palavik, äkilised nägemishäired või tugevad peavalud. Kuigi haruldased, võivad need viidata tõsisemale ninakõrvalurgede infektsioonile, mis vajab kohest ravi.

Millised on nina polüüpide riskifaktorid?

Teatud tegurid võivad muuta teid nina polüüpide tekke suhtes vastuvõtlikumaks, kuigi nende olemasolu ei garanteeri, et te neid saate. Riski mõistmine aitab teil ennetavaid meetmeid võtta.

Kõige olulisemad riskifaktorid on:

• Astma olemasolu, eriti kui olete ka aspiriini suhtes tundlik
• Sagedased ninakõrvalurgede infektsioonid või krooniline sinusiit
• Hooajalised või aastaringsed allergiad
• Nina polüüpide perekondlik anamnees
• Tsüstiline fibroos
• Vanus 40–60 aastat

Meestel on nina polüüpide tekkimise tõenäosus pisut suurem kui naistel. Lisaks, kui teil on aspiriini põhjustatud hingamisteede haigus, suureneb teie risk märkimisväärselt.

Millised on nina polüüpide võimalikud tüsistused?

Kuigi nina polüübid iseenesest ei ole ohtlikud, võivad need ravitsemata jätmise korral viia tüsistusteni. Hea uudis on see, et enamik tüsistusi on õige ravi abil ärahoidavad.

Levinud tüsistused, mida võite kogeda, on:

• Korduvad ninakõrvalurgede infektsioonid drenaaži blokeerimise tõttu
• Uneapnoe tugeva nina ummikuse tõttu
• Lõhnataju või maitsemeele püsiv kaotus
• Astma sümptomite halvenemine

Haruldased, kuid tõsisemad tüsistused võivad tekkida, kui polüübid kasvavad väga suureks või kui infektsioon levib. Need võivad hõlmata nägemisprobleeme, kui infektsioon jõuab teie silmade ümbruse piirkonda, või äärmiselt harvadel juhtudel ajuinfektsioone. Need rasked tüsistused on aga kaasaegse meditsiinihoolduse korral väga haruldased.

Kuidas saab nina polüüpe ennetada?

Kuigi te ei saa alati nina polüüpe ennetada, eriti kui teil on geneetilised riskifaktorid, saate astuda samme, et vähendada kroonilist põletikku oma ninaõõnes. Alushaiguste ravi on teie parim kaitse.

Hoidke oma allergiat hästi kontrolli all antihistamiinikumide või nina pihustite abil, nagu teie arst on soovitanud. Niisutaja regulaarne kasutamine aitab hoida teie ninaõõne niiskena ja vähem ärritununa.

Harjutage head nina hügieeni, kasutades soolalahuse loputusi, eriti allergiahooajal või kui teil on külmetus. Vältige tuntud allergeene, kui võimalik, ja ärge suitsetage ega puutuge kokku teise käe suitsuga, kuna see võib nina põletikku süvendada.

Kuidas diagnoositakse nina polüüpe?

Teie arst saab sageli nina polüüpe avastada lihtsa füüsilise läbivaatuse käigus, kasutades valgustatud instrumenti, mida nimetatakse nina spekulumiks. Nad vaatavad teie ninasõõrmetesse, et kontrollida iseloomulikke viinamarjataolisi moodustiseid.

Kui polüübid on väikesed või asuvad sügavamal teie ninakõrvalurgudes, võib teie arst kasutada õhukest, painduvat toru kaameraga, mida nimetatakse nina endoskobiks. See võimaldab neil näha alasid, mis tavapärase läbivaatuse ajal nähtavad ei ole.

Mõnikord on abiks täiendavad testid. KT-uuring näitab polüüpide täpset suurust ja asukohta, eriti kui kaalutakse operatsiooni. Allergiatestide abil võib tuvastada vallandajaid ja aeg-ajalt võetakse väike koe proov, et välistada teisi haigusi.

Milline on nina polüüpide ravi?

Ravi algab tavaliselt ravimitega, mis vähendavad põletikku ja vähendavad polüüpe. Enamik inimesi näeb paranemist mõne nädala jooksul pärast ravi alustamist.

Teie arst alustab tõenäoliselt nina kortikosteroidide pihustitega, mis on kõige tõhusam esimese rea ravi. Need vähendavad põletikku otse teie ninaõõnes. Levinud variandid on flutikason, mometasoon või budesonid.

Kui nina pihustid üksi ei piisa, võib lühikeseks ajaks välja kirjutada suukaudseid kortikosteroide, näiteks prednisooni. Need võivad polüüpe dramaatiliselt vähendada, kuid neid kasutatakse tavaliselt vaid mõne nädala jooksul võimalike kõrvaltoimete tõttu.

Raskete juhtude või polüüpide korduva tekkimise korral võib soovitada operatsiooni. Endoskoopiline ninakõrvalurgede operatsioon on minimaalselt invasiivne ja eemaldab polüübid, parandades samal ajal ninakõrvalurgede drenaaži. Enamik inimesi taastub hästi ja kogeb märkimisväärset sümptomite paranemist.

Kuidas saate nina polüüpe kodus ravida?

Kodune ravi võib täiendada teie meditsiinilist ravi ja aidata vältida polüüpide tagasitulekut. Soolalahuse nina loputused on eriti kasulikud teie ninaõõne puhtana ja niiskena hoidmiseks.

Kasutage neti potti või soolalahuse pihustit mitu korda päevas, eriti pärast allergeenide või ärritavate ainetega kokkupuudet. Veenduge, et kasutaksite destilleeritud või eelnevalt keedetud vett, et vältida bakterite sissetoomist.

Hoidke oma kodukeskkonda võimalikult allergiasõbralikuna. Kasutage õhupuhastajaid, peske voodipesu iganädalaselt kuumas vees ja hoidke õhuniiskust 30–50% vahel. Vältige tugevaid lõhnu, puhastuskemikaale ja sigaretisuitsus, mis võivad teie ninaõõne ärritada.

Kuidas peaksite oma arsti vastuvõtuks valmistuma?

Enne visiiti kirjutage üles kõik oma sümptomid ja millal need algasid. Märkige, mis neid parandab või halvendab, ja loetlege kõik ravimid, mida te praegu võtate, sealhulgas käsimüügiravimid.

Tooge kaasa oma teadaolevate allergiate ja nina polüüpide, astma või krooniliste ninakõrvalurgede probleemide perekondliku anamneesi loetelu. See teave aitab teie arstil mõista teie riskifaktoreid ja valida parim raviviis.

Valmistage ette küsimused ravivõimaluste, võimalike kõrvaltoimete ja selle kohta, mida oodata taastumise ajal, kui operatsiooni arutatakse. Ärge kartke küsida selgitust millegi kohta, mida te ei mõista.

Mis on nina polüüpide peamine järeldus?

Nina polüübid on levinud, healoomulised kasvajad, mis võivad oluliselt mõjutada teie hingamist ja elukvaliteeti, kuid need on väga ravitavad. Õige meditsiinilise abi korral kogevad enamik inimesi märkimisväärset paranemist oma sümptomites.

Eduka ravi võti on koostöö teie tervishoiuteenuse osutajaga nii polüüpide kui ka kroonilist põletikku soodustavate alushaiguste lahendamiseks. Varajane ravi viib sageli paremate tulemusteni ja aitab vältida tüsistusi.

Pidage meeles, et nina polüüpide ravi on sageli pidev protsess, mitte ühekordne lahendus. Õige meditsiinilise ravi ja koduse hoolduse kombinatsiooniga saate hingata kergemini ja nautida paremat nina tervist.

Korduma kippuvad küsimused nina polüüpide kohta

Kas nina polüübid võivad muutuda vähiks?

Ei, nina polüübid on healoomulised kasvajad ja ei muutu vähiks. Kui teil on aga ebatavalisi sümptomeid või kasvajaid, mis näevad välja erinevad kui tüüpilised polüübid, võib teie arst soovitada biopsiat, et välistada teisi haigusi. Tõelised nina polüübid on alati healoomulised.

Kas nina polüübid kaovad iseenesest?

Nina polüübid kaovad harva ilma ravita. Kuigi väikesed polüübid võivad aeg-ajalt kahaneda perioodidel, mil teie alusolev põletik on hästi kontrollitud, vajavad enamik meditsiinilist sekkumist sümptomite parandamiseks. Varajane ravi nina pihustitega on sageli väga efektiivne.

Kui kaua aega kulub nina polüüpide ravi toimimiseks?

Enamik inimesi märkab paranemist 2–4 nädala jooksul pärast nina kortikosteroidide pihustite kasutamise alustamist. Täieliku efekti nägemiseks võib aga kuluda 2–3 kuud. Suukaudsed steroidid toimivad kiiremini, pakkudes sageli leevendust mõne päeva jooksul, kuid neid kasutatakse tavaliselt lühiajaliselt kõrvaltoimete tõttu.

Kas lastel võivad olla nina polüübid?

Nina polüübid on alla 10-aastastel lastel ebatavalised. Kui need lastel esinevad, testivad arstid sageli tsüstilist fibroosi, kuna polüübid võivad olla selle seisundi varajane märk. Kui teie lapsel on püsiv nina ummikus, on see tõenäolisemalt tingitud allergiatest või suurenenud adenoididest.

Kas nina polüüpide operatsioon on valus?

Kaasaegne endoskoopiline ninakõrvalurgede operatsioon pole tavaliselt väga valus. Enamik inimesi kirjeldab kerget ebamugavustunde asemel tugevat valu. Teie arst annab valuvaigisteid ja paljud patsiendid naasevad normaalsete tegevuste juurde nädala jooksul. Pikaajalised eelised parema hingamise osas kaaluvad tavaliselt ajutise ebamugavustunde üles.