Mis on enneaegne sünnitus? Sümptomid, põhjused ja ravi

Enneaegne sünnitus algab siis, kui teie keha hakkab valmistuma sünnituseks enne, kui teie laps on täiskuu saanud. See tähendab, et kokkutõmbed algavad ja teie emakakael hakkab muutuma enne 37. rasedusnädalat.

Kuigi see võib tunduda hirmutav, aitab arusaam sellest, mis toimub, teil varakult märke ära tunda. Paljud naised, kes kogevad enneaegset sünnitust, saavad õige meditsiinilise abi korral terve raseduse ja lapsed.

Mis on enneaegne sünnitus?

Enneaegne sünnitus tekib siis, kui regulaarsed kokkutõmbed hakkavad teie emakakaela avama enne 37. rasedusnädalat. Teie emakakael on teie emakas alumine osa, mis raseduse ajal jääb suletuks, et teie laps saaks ohutult sees püsida.

Enneaegse sünnituse ajal toimuvad need kokkutõmbed vähemalt iga 10 minuti järel ja põhjustavad teie emakakaela õhenemist ja laienemist. See protsess on teie keha viis valmistuda sünnituseks, kuid see toimub liiga vara.

Peamine erinevus tavapärasest raseduse ebamugavusest on see, et enneaegse sünnituse kokkutõmbed on regulaarsed, püsivad ja progresseeruvad. Need ei kao, kui puhkate või muutute asendit, nagu Braxton Hicksi kokkutõmbed.

Millised on enneaegse sünnituse sümptomid?

Enneaegse sünnituse sümptomite varajane äratundmine annab teile ja teie tervishoiumeeskonnale parima võimaluse aidata teie rasedust ohutult jätkuda. Need märgid võivad tekkida järk-järgult või ilmuda äkki.

• Regulaarsed kokkutõmbed, mis tunduvad nagu menstruatsioonikrampid või pingetunne üle kõhu
• Alaseljavalu, mis tuleb ja läheb või püsib pidevalt
• Vaagna surve, mis tundub nagu teie laps suruks alla
• Muutused tupest väljuvas eritis, sealhulgas tavapärasest rohkem vedelikku või verine eritis
• Kõhukrampid, mis võivad kaasneda kõhulahtisusega
• Tundmus, et midagi pole teie rasedusega just õige

Mõned naised kogevad peent sümptomeid, mida on lihtne tavapärase raseduse ebamugavusena ignoreerida. Usaldage oma instinkte, kui midagi tundub teie tavapärasest raseduskogemusest erinev.

Mis põhjustab enneaegset sünnitust?

Enneaegse sünnituse täpne põhjus jääb sageli teadmata, mis võib tunduda masendav, kui otsite vastuseid. Siiski on mitmeid tegureid, mis võivad suurendada enneaegse sünnituse alguse tõenäosust.

Nakkused teie reproduktiivsüsteemis või mujal kehas võivad vallandada enneaegse sünnituse. Teie immuunsüsteemi reaktsioon nakkuse vastu võitlemisel võib mõnikord põhjustada kokkutõmbed.

Probleemid teie emakakaelaga, näiteks lühike emakakael või varasem emakakaela operatsioon, võivad muuta enneaegse sünnituse tõenäolisemaks. Teie emakakael ei pruugi suuta teie lapse kasvava raskuse ja surve all suletuna püsida.

Probleemid platsentaga, näiteks platsenta eraldumine emakaseinast, võivad põhjustada enneaegset sünnitust. Probleemid lootevee tasemega, nii liiga palju kui ka liiga vähe, võivad samuti vallandada varajased kokkutõmbed.

Mitmikute, näiteks kaksikute või kolmikute kandmine paneb teie emakale lisakoormuse ja võib viia enneaegse sünnituseni. Kroonilised haigused, nagu diabeet, kõrge vererõhk või autoimmuunhaigused, võivad samuti rolli mängida.

Millal pöörduda arsti poole enneaegse sünnituse korral?

Võtke kohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil tekivad regulaarsed kokkutõmbed enne 37. nädalat, eriti kui need tulevad iga 10 minuti järel või vähem. Ärge oodake, et näha, kas need iseenesest peatuvad.

Helistage kohe, kui märkate vedelikku lekkimas tupest, mis võib tähendada, et teie veed on läinud. Isegi väike kogus vedelikku või pidev tilkumine vajab kohest meditsiinilist abi.

Otsige erakorralist abi, kui teil on tugev kõhuvalu, tugev verejooks või nakkusnähud, nagu palavik ja külmavärinad. Need sümptomid koos kokkutõmbetega vajavad kiireloomulist hindamist.

Kahtluse korral on alati parem helistada oma arstile või minna haiglasse. Tervishoiuteenuse osutajad eelistavad teid kontrollida ja leida, et kõik on korras, kui jätta enneaegse sünnituse varajased märgid märkamata.

Millised on enneaegse sünnituse riskifaktorid?

Arusaam teie riskifaktoritest aitab teil ja teie tervishoiumeeskonnal enneaegse sünnituse märke tähelepanelikumalt jälgida. Paljud naised, kellel on riskifaktorid, ei koge kunagi enneaegset sünnitust, samas kui teised, kellel riskifaktoreid pole, kogevad.

Varasem enneaegne sünnitus on tugevaim ennustaja enneaegse sünnituse kohta tulevastes rasedustes. Kui teil on olnud üks enneaegne laps, suureneb teie risk järgnevates rasedustes märkimisväärselt.

• Mitmikute (kaksikute, kolmikute või enama) kandmine
• Lühike emakakael, mis avastatakse raseduse ajal
• Nakkused, eriti kuseteede infektsioonid või sugulisel teel levivad nakkused
• Kroonilised tervisehäired, nagu diabeet, kõrge vererõhk või verehüübimishäired
• Vanus alla 17 või üle 35 aasta
• Vähem kui 18 kuud raseduste vahel
• Suitsetamine, alkoholi joomine või narkootikumide tarvitamine raseduse ajal
• Suur stress või koduvägivalla kogemine

Mõningaid riskifaktoreid te ei saa kontrollida, näiteks teie vanust või varasemat rasedusajalugu. Siiski saate oma tervishoiumeeskonnaga koostööd teha kontrollitavate tegurite haldamisel ja raseduse tähelepanelikuma jälgimisel.

Millised on enneaegse sünnituse võimalikud tüsistused?

Kuigi eesmärk on alati enneaegset sünnitust võimalusel ära hoida, aitab arusaam potentsiaalsetest tüsistustest teil teha teadlikke otsuseid oma ravi kohta. Mida varem laps sünnib, seda suurem on tüsistuste risk.

Enne 37. nädalat sündinud lapsed võivad hingamisega raskusi kogeda, kuna nende kopsud pole täielikult arenenud. Nad võivad vajada hingamise abistamiseks spetsiaalset varustust või ravimeid, mis aitavad nende kopsudel küpseda.

Toitumisprobleemid on enneaegsetel lastel tavalised, kuna neil ei pruugi olla välja kujunenud koordinatsioon imemiseks, neelamiseks ja hingamiseks samal ajal. Paljud enneaegsed lapsed vajavad algselt söötmistoru.

Temperatuuri reguleerimine võib olla enneaegsetel lastel keeruline, kuna neil on vähem keharasva ja ebaküps närvisüsteem. Nad peavad sageli viibima inkubaatorites, et hoida oma kehatemperatuuri.

Nakkusrisk on enneaegsetel lastel suurem, kuna nende immuunsüsteem pole täielikult arenenud. Nad võivad vajada antibiootikume ja hoolikat jälgimist nakkusnähtude suhtes.

Aju areng jätkub kogu raseduse vältel, seega võivad varakult sündinud lapsed kogeda arenguhäireid. Siiski jõuavad paljud enneaegsed lapsed õige hoolduse ja toetuse abil oma eakaaslaste tasemele.

Kuidas saab enneaegset sünnitust ära hoida?

Kuigi te ei saa kõiki enneaegse sünnituse juhtumeid ära hoida, võib raseduse ajal enda eest hea hoolitsemine vähendada teie riski. Regulaarne enneaegne hooldus on teie parim kaitse tüsistuste vastu.

Krooniliste tervisehäirete haldamine enne ja raseduse ajal aitab vähendada enneaegse sünnituse riski. Töötage oma tervishoiumeeskonnaga, et hoida haigusi nagu diabeet ja kõrge vererõhk hästi kontrollitud.

Suitsetamise, alkoholi ja narkootikumide vältimine raseduse ajal vähendab märkimisväärselt teie enneaegse sünnituse riski. Kui vajate abi suitsetamisest loobumiseks, saab teie tervishoiuteenuse osutaja teid ühendada ressursside ja toetusega.

Nakkuste kiire ravi, eriti kuseteede infektsioonid, aitab ära hoida nende enneaegse sünnituse vallandamist. Ärge ignoreerige sümptomeid, nagu põletustunne urineerimise ajal või vaagnavalu.

Kui teil on enneaegse sünnituse ajalugu, võib teie arst soovitada progesterooni toidulisandeid või emakakaela tserklaaži (õmblus, mis aitab teie emakakaela suletuna hoida), et vähendada teie riski.

Kuidas diagnoositakse enneaegset sünnitust?

Enneaegse sünnituse diagnoosimine hõlmab nii teie sümptomite kui ka teie emakakaela füüsiliste muutuste uurimist. Teie tervishoiuteenuse osutaja küsib teie kokkutõmbuste kohta ja teeb füüsilise läbivaatuse.

Vaagna läbivaatus võimaldab teie arstil kontrollida, kas teie emakakael on hakanud õhenema või avanema. Nad mõõdavad teie emakakaela laienemist ja hindavad muid muutusi, mis näitavad, et sünnitus edeneb.

Teie kokkutõmbuste jälgimine kõhule asetatud seadmega aitab kindlaks teha, kas need on regulaarsed ja piisavalt tugevad, et neid pidada tõeliseks sünnituseks. Seda jälgimist saab vajadusel jätkata mitu tundi.

Kui diagnoos pole selge, võidakse kasutada spetsiaalseid teste. Loote fibronaktiini test kontrollib valgu olemasolu, mis vabaneb siis, kui sünnitus võib varsti alata. Transvaginaalne ultraheli saab mõõta teie emakakaela pikkust, et hinnata enneaegse sünnituse riski.

Teie arst võib ka uriinianalüüsi või tupe kultuuride abil kontrollida nakkusi, kuna nakkused võivad vallandada enneaegse sünnituse ja vajavad kohest ravi.

Mis on enneaegse sünnituse ravi?

Enneaegse sünnituse ravi keskendub kokkutõmbuste peatamisele, kui see on võimalik, ja teie lapse ettevalmistamisele sünnituseks, kui sünnitust ei saa edasi lükata. Lähenemisviis sõltub sellest, kui kaugele olete jõudnud ja teie konkreetsest olukorrast.

Ravimid, mida nimetatakse tokolüütikumideks, võivad mõnikord ajutiselt aeglustada või peatada kokkutõmbeid. Need ravimid annavad aega teistele ravimeetoditele, mis aitavad teie last, kuid need ei toimi kõigile ja ei saa sünnitust lõputult peatada.

Kortikosteroide antakse sageli, et kiirendada teie lapse kopsude arengut, kui sünnitus tundub tõenäoline. Need ravimid võivad märkimisväärselt parandada teie lapse hingamist ja vähendada muid tüsistusi, kui need antakse enne sünnitust.

Magneesiumsulfaati võib manustada, kui teil on enne 32. nädalat sünnitamise oht. See ravim võib aidata kaitsta teie lapse aju ja närvisüsteemi arengut.

Antibiootikume võib välja kirjutada, kui teil on nakkus, mis võib enneaegset sünnitust vallandada. Nakkuse ravi võib mõnikord aidata peatada kokkutõmbeid ja ära hoida nende tagasitulekut.

Mõnel juhul võimaldab haiglaravi ja voodirežiim lähedasemat jälgimist ja kohest ravi, kui teie seisund muutub. See aitab tagada, et nii teie kui ka teie laps saavad parimat võimalikku hooldust.

Kuidas enda eest enneaegse sünnituse ajal hoolitseda?

Enda eest hoolitsemine enneaegse sünnituse ajal tähendab teie tervishoiumeeskonna juhiste hoolikat järgimist ja võimalikult rahulikuks jäämist. See olukord nõuab meditsiinilist järelevalvet, seega ärge proovige seda üksi hallata.

Puhkus on sel ajal väga oluline, kuigi täielik voodirežiim pole alati vajalik. Teie arst ütleb teile, milline tegevustase on teie olukorras ohutu.

Püsige hüdreeritud, juues palju vett, kuna dehüdratsioon võib mõnikord kokkutõmbeid halvendada. Vältige kofeiini ja alkoholi, mis võivad ravimitega häirida ja pole raseduse ajal ohutud.

Jälgige oma sümptomeid tähelepanelikult ja jälgige kokkutõmbeid, kui teie tervishoiuteenuse osutaja palub teil seda teha. Märkige nende sagedus, kestus ja intensiivsus, et aidata teie ravi juhtida.

Järgige ravimite juhiseid täpselt nii, nagu on ette nähtud. Ärge jätke annuseid vahele ega lõpetage ravimite võtmist ilma arstiga rääkimata, isegi kui tunnete end paremini.

Otsige emotsionaalset tuge pereliikmetelt, sõpradelt või tugirühmadelt. Enneaegse sünnituse kogemine võib olla stressirohke ja toetuse olemasolu aitab teil paremini toime tulla.

Kuidas valmistuda arsti vastuvõtuks?

Arsti vastuvõtuks valmistumine enneaegse sünnituse korral aitab tagada, et saate vajaliku teabe ja hoolduse. Tooge kaasa loetelu kõigist teie sümptomitest ja sellest, millal need algasid.

Kirjutage oma küsimused ette, et te ei unustaks olulisi probleeme vastuvõtu ajal. Lisage küsimusi oma ravivõimaluste, ootuste ja erakorralise abi otsimise kohta.

Tooge kaasa oma täielik haiguslugu, sealhulgas varasemad rasedused, operatsioonid või kroonilised haigused. See teave aitab teie arstil teha teie olukorra jaoks parimaid raviotsuseid.

Loetlege kõik ravimid ja toidulisandid, mida te praegu võtate, sealhulgas annused. Mõned ravimid võivad enneaegse sünnituse ravimitega suhelda, seega on täielik teave oluline.

Mõelge kaasa võtmisele tugisikku. Nad saavad aidata teil teavet meeles pidada ja pakkuda emotsionaalset tuge sellel stressirohkel ajal.

Valmistuge haiglaravi võimaluseks, hoides valmis koti oluliste asjadega, nagu mugavad riided, hügieenitarbed ja telefonilaadijad. Nende asjade valmisolek vähendab stressi, kui peate haiglas viibima.

Mis on enneaegse sünnituse peamine järeldus?

Kõige olulisem asi, mida enneaegse sünnituse kohta meeles pidada, on see, et varajane äratundmine ja kiire meditsiiniline abi võivad nii teie kui ka teie lapse tulemustele märkimisväärselt kaasa aidata. Usaldage oma instinkte, kui midagi tundub valesti.

Kuigi enneaegne sünnitus võib olla hirmutav, saavad paljud naised, kes seda kogevad, õige meditsiinilise abi korral terve raseduse ja lapsed. Meditsiinilise ravi edusammud on enneaegsete laste tulemusi oluliselt parandanud.

Ärge kõhelge oma tervishoiuteenuse osutajaga ühendust võtmast, kui teil on enneaegse sünnituse sümptomite osas muresid. On alati parem lasta end kontrollida ja rahustada, kui oodata ja potentsiaalselt jätta varajased olulised märgid märkamata.

Pidage meeles, et enneaegse sünnituse kogemine ei tähenda, et te tegite midagi valesti. See seisund võib tekkida kellelgi, olenemata sellest, kui hästi te enda eest raseduse ajal hoolitsesite.

Korduma kippuvad küsimused enneaegse sünnituse kohta

Kas enneaegne sünnitus võib iseenesest peatuda?

Jah, enneaegne sünnitus võib mõnikord iseenesest peatuda, eriti varajastes staadiumides. Siiski ei tohiks te kunagi eeldada, et see peatub ilma meditsiinilise hindamiseta. See, mis võib tunduda peatunud sünnitusena, võib tegelikult olla paus enne intensiivsemat jätkumist.

Isegi kui kokkutõmbed peatuvad, peaksite ikkagi oma tervishoiuteenuse osutajaga kohtuma, et teha kindlaks, mis neid põhjustas ja kas vajate jälgimist või ravi, et vältida nende tagasitulekut.

Kui kaua enneaegne sünnitus võib kesta?

Enneaegne sünnitus võib kesta tunde kuni nädalate, sõltuvalt mitmest tegurist, sealhulgas sellest, kui kaugele olete jõudnud ja kuidas teie keha ravile reageerib. Mõned naised kogevad kokkutõmbuste peatamise ja jätkamise mustreid mitme päeva või nädala jooksul.

Teie tervishoiumeeskond jälgib teid tähelepanelikult, et teha kindlaks, kas sünnitus edeneb ja kohandada ravi vastavalt. Eesmärk on alati aidata teie rasedust jätkuda nii kaua kui ohutult võimalik.

Kas voodirežiim aitab tõesti enneaegset sünnitust ära hoida?

Praegused meditsiinilised tõendid ei toeta tugevalt voodirežiimi enneaegse sünnituse ärahoidmiseks enamikul juhtudel. Tegelikult võib pikaajaline voodirežiim mõnikord põhjustada rohkem probleeme kui lahendada, sealhulgas verehüübeid ja lihasnõrkust.

Teie arst võib soovitada tegevustaseme vähendamist või teatud tegevuste vältimist, kuid täielik voodirežiim on nüüd harvemini ette nähtud. Fookus on rohkem aluspõhjuste ravimisel ja ravimite kasutamisel, kui see on asjakohane.

Kas mul tekib tulevastes rasedustes enneaegne sünnitus?

Enneaegse sünnituse kogemine ühes raseduses suurendab teie riski tulevastes rasedustes, kuid see ei tähenda, et see kindlasti uuesti tekib. Paljud naised, kellel on olnud enneaegne sünnitus, saavad täiskuu raseduse.

Teie tervishoiuteenuse osutaja jälgib tulevasi rasedusi tähelepanelikumalt ja võib soovitada ennetavaid ravimeetodeid, nagu progesterooni toidulisandid või sagedasemad emakakaela pikkuse kontrollid, et vähendada teie riski.

Mis vahe on enneaegsel sünnitusel ja Braxton Hicksi kokkutõmbetel?

Braxton Hicksi kokkutõmbed on ebaregulaarsed, ei tugevne aja jooksul ja peatuvad tavaliselt siis, kui te asendit muutate või puhkate. Enneaegse sünnituse kokkutõmbed on regulaarsed, muutuvad tugevamaks ja sagedasemaks ning ei peatu puhkuse ega asendi muutmisega.

Enneaegse sünnituse kokkutõmbed põhjustavad ka teie emakakaela muutusi, samas kui Braxton Hicksi kokkutõmbed tavaliselt ei põhjusta. Kui te pole kindel, millist tüüpi te kogete, on alati parem pöörduda oma tervishoiuteenuse osutaja poole hindamiseks.