Mis on seljaaju kasvaja? Sümptomid, põhjused ja ravi

Seljaaju kasvaja on ebanormaalne rakkude kasv, mis tekib seljaajus või selle ümbruses. Need kasvajad võivad olla kas pahaloomulised (vähkkasvajad) või healoomulised (mitte-vähkkasvajad), kuid mõlemat tüüpi kasvajad võivad põhjustada tõsiseid sümptomeid, kuna need avaldavad survet teie õrnale seljaajule ja närvidele.

Mõelge oma seljaajule kui peamistele teele sõnumite vahetamiseks teie aju ja keha vahel. Kui selles piirkonnas kasvab kasvaja, on see nagu tee sulgemine, mis häirib seda elutähtsat kommunikatsioonisüsteemi. Hea uudis on see, et varajase avastamise ja õige ravi korral saavad paljud seljaaju kasvajatega inimesed säilitada oma elukvaliteedi ja funktsiooni.

Millised on seljaaju kasvajate sümptomid?

Seljaaju kasvajate sümptomid arenevad sageli järk-järgult ja neid on kerge segi ajada teiste tavaliste seljavaludega. Peamine erinevus on see, et need sümptomid kipuvad aja jooksul süvenema ja võivad mõjutada ka teisi piirkondi peale selja.

Teie keha annab teile tavaliselt mitmeid hoiatusmärke, et midagi vajab tähelepanu. Siin on kõige levinumad sümptomid, mida võite kogeda:

• Seljavalu, mis süveneb öösel või lamades
• Valu, mis kiirgub seljast puusadesse, jalgadesse, jalatallasse või kätesse
• Lihasnõrkus kätes või jalgades
• Kõndimisraskused või muutused teie kõnnakus
• Tundlikkuse kaotus või tuimus jäsemetes
• Soole- või põie kontrolli kaotus
• Lihaskrambid või jäikus

Harvemad, kuid tõsisemad sümptomid võivad hõlmata halvatust keha erinevates osades ja tugevat, progresseeruvat nõrkust. Need sümptomid tekivad siis, kui kasvaja kasvab piisavalt suureks, et märkimisväärselt pigistada seljaaju.

See, mis teeb seljaaju kasvajate sümptomid eriti murettekitavaks, on see, et need algavad sageli peenelt ja muutuvad nädalate või kuude jooksul märgatavamaks. See progressioon toimub seetõttu, et kasvajad kasvavad aeglaselt ja suurendavad järk-järgult survet seljaajule.

Millised on seljaaju kasvajate tüübid?

Seljaaju kasvajad klassifitseeritakse vastavalt sellele, kus nad seljaaju suhtes arenevad. Nende kategooriate mõistmine aitab arstidel teie konkreetse olukorra jaoks parimat raviviisi kindlaks teha.

Asukoha järgi on kolm peamist tüüpi:

Intramedullarsed kasvajad kasvavad teie seljaaju koes endas. Need on haruldasemad, kuid sageli ka kõige raskemini ravitavad, kuna need on sügavalt seljaaju sees. Levinud näideteks on astrotsütoomid ja ependimoomid.

Ekstramedullaarsed-intraduralsed kasvajad arenevad teie seljaaju ümbritsevas kaitsekihis, kuid väljaspool seljaaju ennast. Nende hulka kuuluvad meningioomid ja schwannoomad, mis on sageli healoomulised ja neid võib olla lihtsam kirurgiliselt eemaldada.

Ekstramedullaarsed-ekstraduralsed kasvajad kasvavad teie seljaaju kaitsekatte väljaspool. Paljud neist on metastaatilised kasvajad, mis on levinud teistest kehaosadest, näiteks kopsu-, rinnas- või eesnäärmevähk.

Iga tüüp esitab ainulaadseid väljakutseid ja ravivõimalusi, kuid asukoht ei määra tingimata teie seisundi tõsidust ega tulemust.

Mis põhjustab seljaaju kasvajaid?

Enamiku seljaaju kasvajate täpne põhjus jääb teadmata, mis võib olla masendav, kui otsite vastuseid. Siiski on teadlased tuvastanud mitmeid tegureid, mis võivad kaasa aidata nende arengule.

Enamik primaarseid seljaaju kasvajaid näivad arenevat juhuslikult ilma selge vallandajata. Teie rakud teevad aeg-ajalt kopeerimisvigu, kui nad jagunevad ja kasvavad, ja mõnikord võivad need vead viia kasvaja moodustumiseni.

Mitmed tegurid võivad suurendada nende kasvajate tekke tõenäosust:

• Geneetilised haigused, näiteks neurofibromatoosi või von Hippel-Lindau tõbi
• Varasem kiiritusravi, eriti selgroo piirkonnas
• Nõrgenenud immuunsüsteem haiguste või ravimite tõttu
• Perekonnas esinenud teatud tüüpi kasvajad

Sekundaarsed seljaaju kasvajad, mis on levinumad, tekivad siis, kui vähk levib teistest kehaosadest. Vähid, mis levivad sageli selgroossa, on rinna-, kopsu-, eesnäärme-, neeru- ja kilpnäärmevähk.

Oluline on mõista, et riskifaktorite olemasolu ei tähenda, et teil tekib kindlasti seljaaju kasvaja. Paljudel inimestel, kellel on need riskifaktorid, ei teki kunagi kasvajaid, samas kui teistel, kellel puuduvad teadaolevad riskifaktorid, tekivad need.

Millal peaksite seljaaju kasvajate sümptomite korral arsti poole pöörduma?

Peaksite pöörduma oma arsti poole, kui teil on püsiv seljavalu, mis ei parane puhkuse või tavapärase ravi abil. Kuigi enamik seljavalusid ei ole põhjustatud kasvajatest, väärivad teatud hoiatusmärgid kohest arstiabi.

Otsige viivitamatult arstiabi, kui märkate mõnda neist murettekitavatest sümptomitest:

• Seljavalu, mis süveneb öösel või lamades
• Progressiivne nõrkus kätes või jalgades
• Tuimus või kipitus, mis levib või süveneb
• Kõndimisraskused või tasakaalu hoidmise raskused
• Muutused soole- või põiefuktsioonis

Helistage viivitamatult kiirabi, kui teil tekib äkiline, tugev nõrkus, täielik tundlikkuse kaotus või äkiline soole- või põie kontrolli kaotus. Need sümptomid võivad viidata märkimisväärsele seljaaju kokkusurumisele, mis vajab kiireloomulist ravi.

Pidage meeles, et varajane avastamine viib sageli paremate tulemusteni, seega ärge kõhelge oma murede arutamisest oma tervishoiuteenuse osutajaga. Nad saavad teie sümptomeid korralikult hinnata ja teha kindlaks, kas on vaja täiendavaid teste.

Millised on seljaaju kasvajate riskifaktorid?

Kuigi seljaaju kasvaja võib tekkida kellelgi, võivad teatud tegurid teie riski suurendada. Nende riskifaktorite mõistmine aitab teil olla teadlik, kuid pidage meeles, et riskifaktorite olemasolu ei garanteeri, et teil tekib kasvaja.

Kõige olulisemad riskifaktorid on:

• Vanus - enamik seljaaju kasvajaid esineb täiskasvanutel vanuses 40–70 aastat
• Vähk teistes kehaosades
• Geneetilised häired, näiteks neurofibromatoosi 1. ja 2. tüüp
• Varasem kiiritusravi selgroo piirkonnas
• Kompromiteeritud immuunsüsteem

Mõned haruldased geneetilised haigused võivad teie riski märkimisväärselt suurendada. Von Hippel-Lindau tõbi, tuberoosskleeroos ja teatud pärilikud vähi sündroomid on seostatud suurema seljaaju kasvajate esinemissagedusega.

Sugu mängib rolli teatud tüüpi kasvajate puhul. Näiteks meningioomid on naistel levinumad, samas kui mõned teised tüübid esinevad sagedamini meestel.

Enamikul inimestel, kellel tekib seljaaju kasvaja, puuduvad tuvastatavad riskifaktorid, mis tähendab, et need kasvajad võivad mõjutada kedagi. See ettearvamatus on põhjus, miks on nii oluline pöörata tähelepanu sümptomitele ja otsida vajadusel arstiabi.

Millised on seljaaju kasvajate võimalikud tüsistused?

Seljaaju kasvajad võivad viia mitmesuguste tüsistusteni, kuid nende võimaluste mõistmine aitab teil ja teie meditsiinimeeskonnal tõhusalt nende ennetamiseks või juhtimiseks koostööd teha. Tüsistuste raskusaste sõltub sageli kasvaja suurusest, asukohast ja sellest, kui kiiresti seda ravitakse.

Kõige levinumad tüsistused, millega võite silmitsi seista, on:

• Püsiv närvikahjustus, mis viib nõrkuse või halvatuseni
• Tundlikkuse kaotus kahjustatud piirkondades
• Soole- ja põie düsfunktsioon
• Krooniline valu, mida võib olla raske hallata
• Kõndimisraskused või täielik liikumisvõime kaotus

Tõsisemad tüsistused võivad hõlmata täielikku halvatust kasvaja allpool ja hingamisprobleeme, kui kasvaja mõjutab ülemist seljaaju. Need rasked tüsistused on tõenäolisemad, kui kasvajad kasvavad suureks või neid ei ravita kiiresti.

Siiski on julgustav teada, et paljusid tüsistusi saab ennetada või minimeerida varajase avastamise ja asjakohase ravi abil. Isegi kui tüsistusi tekib, võivad rehabilitatsioon ja toetav ravi sageli aidata teil säilitada iseseisvust ja elukvaliteeti.

Teie tervishoiumeeskond töötab teiega tihedalt, et jälgida võimalikke tüsistusi ja sekkuda varakult, kui võimalik. Paljud seljaaju kasvajatega inimesed elavad edasi täisväärtuslikku elu, hoolimata nende väljakutsetega silmitsi seismisest.

Kas seljaaju kasvajaid saab ennetada?

Kahjuks enamikku seljaaju kasvajaid ei saa ennetada, kuna nende täpsed põhjused jäävad teadmata. Siiski saate astuda samme, et vähendada teatud tüüpide riski ja säilitada üldist selgroo tervist.

Kuna paljud seljaaju kasvajad on sekundaarsed vähid, mis levivad mujalt, võib teiste vähkide ennetamine tervisliku eluviisi valikute abil aidata vähendada teie üldist riski. See hõlmab suitsetamisest loobumist, alkoholi tarbimise piiramist, terve kehakaalu säilitamist ja vähi sõeluuringute juhiste järgimist.

Kui teil on geneetiline haigus, mis suurendab teie riski, muutub regulaarne jälgimine oma tervishoiuteenuse osutajaga eriti oluliseks. Varajane avastamine pildistamisuuringute abil võib aidata tabada kasvajaid siis, kui need on väiksemad ja ravitavamad.

Vähiloomulikkusega inimeste puhul võib regulaarne järelkontroll onkoloogiga ja uute sümptomite viivitamatu teatamine aidata varakult avastada selgroo levikut. Teie meditsiinimeeskond võib soovitada perioodilisi pildistamisi, et jälgida kordumist või levikut.

Kuigi te ei saa kõiki seljaaju kasvajaid ennetada, annab teie keha teadlik jälgimine, hea suhtlemine oma tervishoiuteenuse osutajatega ja murettekitavate sümptomite korral viivitamatu arstiabi otsimine teile parima võimaluse varajaseks avastamiseks ja eduka raviks.

Kuidas diagnoositakse seljaaju kasvajaid?

Seljaaju kasvaja diagnoosimine hõlmab mitut etappi ja teie arst juhendab teid selle protsessi käigus hoolikalt. Teekond algab tavaliselt teie sümptomite ja haigusloo üksikasjaliku arutamisega, millele järgneb füüsiline läbivaatus.

Teie arst teeb kõigepealt põhjaliku neuroloogilise läbivaatuse, et hinnata teie reflekse, lihasjõudu, tundlikkust ja koordinatsiooni. See aitab kindlaks teha, millised teie seljaaju osad võivad olla kahjustatud, ja juhendab edasisi teste.

Kõige olulisemad diagnostilised testid on:

• MRI (magnetresonantstomograafia) - seljaaju kasvajate visualiseerimise kuldstandard
• KT (kompuutertomograafia) - abiks luumuutuste nägemiseks
• Müelogramm - röntgenkontrastvärviga, et seljaaju kontuurida
• Biopsia - väikese koe proovi eemaldamine kasvaja tüübi kindlakstegemiseks

MRI-uuringud annavad teie seljaajust kõige selgemad pildid ja võivad näidata kasvaja täpset asukohta, suurust ja omadusi. Teie arst võib tellida MRI kontrastvärviga, et saada veelgi detailsemaid pilte.

Kui kasvaja leitakse, võib vaja minna täiendavaid teste, et teha kindlaks, kas see on primaarne (algas selgroos) või sekundaarne (levinud mujalt). See võib hõlmata teie rindkere, kõhu või vaagna KT-uuringuid, et otsida teisi kasvajaid.

Diagnostiline protsess võib tunduda ülekoormav, kuid iga test annab väärtuslikku teavet, mis aitab teie meditsiinimeeskonnal välja töötada teie konkreetse olukorra jaoks kõige efektiivsema raviplaani.

Mis on seljaaju kasvajate ravi?

Seljaaju kasvajate ravi sõltub mitmest tegurist, sealhulgas kasvaja tüübist, asukohast, suurusest ja teie üldisest tervisest. Teie meditsiinimeeskond töötab teiega välja isikupärastatud raviplaani, mis pakub parimat võimalikku tulemust, minimeerides samal ajal riske.

Peamised ravivõimalused on:

• Operatsioon kasvaja eemaldamiseks või selle suuruse vähendamiseks
• Kiiritusravi kasvaja kahandamiseks või kasvu vältimiseks
• Keemiaravi teatud tüüpi kasvajate korral
• Steroidravimid turse vähendamiseks
• Valu leevendamine ja toetav ravi

Operatsioon on sageli eelistatud ravi, kui kasvaja saab ohutult eemaldada ilma teie seljaajule täiendavat kahju tekitamata. Edusammud kirurgilistes tehnikates, sealhulgas mikroskoopiline kirurgia ja intraoperatiivne jälgimine, on teinud need protseduurid ohutumaks ja efektiivsemaks.

Kasvajate puhul, mida ei saa kirurgiliselt täielikult eemaldada, võib kiiritusravi aidata kasvu kontrollida ja sümptomeid leevendada. Kaasaegsed kiiritusravi tehnikad suudavad kasvajat täpselt sihtida, minimeerides samal ajal tervete kudede kiiritust.

Mõned kasvajad reageerivad hästi keemiaravile, eriti teatud tüüpi lümfoomid ja kasvajad, mis on levinud teistest kehaosadest. Teie onkoloog otsustab, kas see ravi sobib teie olukorra jaoks.

Steroidravimid, näiteks deksametasoon, võivad kiiresti vähendada kasvaja ümbritsevat turset, pakkudes sageli kiiret sümptomite leevendamist, kuni valmistute teisteks raviviisideks.

Kuidas saate sümptomeid kodus ravi ajal hallata?

Sümptomite juhtimine kodus mängib olulist rolli teie üldises raviplaanis. Kuigi meditsiiniline ravi käsitleb kasvajat otse, on palju asju, mida saate teha oma mugavuse parandamiseks ja jõu säilitamiseks selle aja jooksul.

Valu leevendamine kodus võib hõlmata sooja või külma teraapia rakendamist, arsti poolt heakskiidetud õrnade venitusharjutuste tegemist ja hea kehahoiaku säilitamist. Retseptivabad valuvaigistid võivad aidata, kuid kontrollige alati oma tervishoiumeeskonnaga, enne kui võtate uusi ravimeid.

Kasulikud kodused hooldusstrateegiad on:

• Abivahendite, näiteks jalutuskärude või käepidemete kasutamine ohutuse tagamiseks
• Kodu keskkonna muutmine kukkumiste vältimiseks
• Regulaarse, õrna treeningrutiini säilitamine vastavalt taluvusele
• Tervisliku toitumise säilitamine paranemise toetamiseks
• Piisava puhkuse saamine ja stressi juhtimine

Füüsilise teraapia harjutused, kui need on teie meditsiinimeeskonna poolt heaks kiidetud, aitavad säilitada lihasjõudu ja paindlikkust. Isegi lihtsad tegevused, nagu liigutuste ulatuse harjutused, võivad oluliselt mõjutada teie enesetunnet.

On oluline jälgida oma sümptomeid hoolikalt ja teatada oma tervishoiumeeskonnale viivitamatult kõigist muutustest. Pidage lihtsat päevikut oma valu tasemest, liikuvusest ja kõigist uutest sümptomitest, et saaksite meditsiiniliste vastuvõttude ajal anda täpseid värskendusi.

Pidage meeles, et abi palumine igapäevaste tegevuste puhul ei ole nõrkuse märk. Pere ja sõprade tugi võimaldab teil säästa energiat paranemiseks ja taastumiseks.

Kuidas peaksite oma arsti vastuvõtuks valmistuma?

Arsti vastuvõtuks valmistumine aitab tagada, et saate oma visiidist maksimumi ja annab teie tervishoiumeeskonnale teavet, mida nad vajavad teie tõhusa abistamiseks. Väike ettevalmistus võib oluliselt parandada teie saadavate teenuste kvaliteeti.

Enne oma vastuvõttu kirjutage üles kõik oma sümptomid, sealhulgas see, millal need algasid ja kuidas need aja jooksul on muutunud. Olge konkreetsed valu taseme, nõrkuse, tuimuse või muude murede osas, mida olete märganud.

Tooge oma vastuvõtule kaasa need olulised asjad:

• Täielik nimekiri kõigist ravimitest ja toidulisanditest, mida te võtate
• Teie haiguslugu, sealhulgas varasemad operatsioonid või ravid
• Kindlustuskaart ja isikut tõendav dokument
• Küsimuste loetelu, mida soovite esitada
• Kõik varasemad pildistamisuuringud või meditsiinilised dokumendid

Valmistage ette küsimuste loetelu, et veenduda, et te ei unustaks visiidi ajal olulisi teemasid. Mõelge küsimuste esitamisele ravivõimaluste, oodatavate tulemuste, võimalike kõrvaltoimete ja selle kohta, mida oodata järgnevatel nädalatel.

Kui võimalik, tooge oma vastuvõtule kaasa usaldusväärne pereliige või sõber. Nad saavad aidata teil meeles pidada arutatud teavet ja pakkuda emotsionaalset tuge ajal, mis võib olla stressirohke visiit.

Ärge kõhelge oma arsti käest midagi selgitada, mida te ei mõista. Teie tervishoiumeeskond soovib, et te tunneks end oma raviplaani osas informeerituna ja mugavalt, seega on küsimuste esitamine julgustatud ja teretulnud.

Mis on seljaaju kasvajate peamine järeldus?

Kõige olulisem asi, mida seljaaju kasvajate kohta meeles pidada, on see, et varajane avastamine ja ravi parandavad oluliselt tulemusi. Kuigi selle diagnoosi saamine võib tunduda ülekoormav, elavad paljud seljaaju kasvajatega inimesed korraliku meditsiinilise abi korral täisväärtuslikku, aktiivset elu.

Kaasaegne meditsiin pakub arvukalt tõhusaid ravivõimalusi ja edusammud kirurgilistes tehnikates, kiiritusravis ja toetavas ravis parandavad pidevalt tulemusi. Teie tervishoiumeeskonnal on olemas asjatundlikkus ja tööriistad, mis on vajalikud selle teekonna edukaks läbimiseks.

Pöörake tähelepanu püsivatele sümptomitele, eriti seljavalule, mis süveneb öösel, progressiivsele nõrkusele või tundlikkuse muutustele. Need sümptomid vajavad meditsiinilist hindamist, kuid pidage meeles, et enamik seljavalusid ei ole põhjustatud kasvajatest.

Olge oma ravi osas aktiivselt kaasatud, esitades küsimusi, järgides ravi soovitusi ja säilitades avatud suhtluse oma tervishoiumeeskonnaga. Teie partnerlus oma meditsiinitöötajatega on hädavajalik parima võimaliku tulemuse saavutamiseks.

Pidage meeles, et seljaaju kasvaja olemasolu ei määratle teid ega piira teie potentsiaali sisuka elu elamiseks. Õige ravi ja toe abil saate jätkata oma eesmärkide saavutamist ja elukvaliteedi säilitamist.

Korduma kippuvad küsimused seljaaju kasvajate kohta

K1: Kas seljaaju kasvajad on alati vähkkasvajad?

Ei, seljaaju kasvajad võivad olla kas healoomulised (mitte-vähkkasvajad) või pahaloomulised (vähkkasvajad). Isegi healoomulised kasvajad võivad põhjustada tõsiseid sümptomeid, kuna need avaldavad survet teie seljaajule, kuid nad ei levi teistesse kehaosadesse nagu vähkkasvajad. Teie arst määrab tüübi biopsia ja pildistamisuuringute abil.

K2: Kui kiiresti seljaaju kasvajad kasvavad?

Seljaaju kasvajad kasvavad tavaliselt aeglaselt kuude või aastate jooksul, mistõttu sümptomid arenevad sageli järk-järgult. Siiski võivad mõned agressiivsed tüübid kasvada kiiremini. Kasvumäära määrab konkreetne kasvaja tüüp ja teie meditsiinimeeskond jälgib seda regulaarsete pildistamisuuringute abil, et jälgida kõiki muutusi.

K3: Kas seljaaju kasvajad on täielikult ravitavad?

Paljusid seljaaju kasvajaid saab edukalt ravida ja mõned saab kirurgiliselt täielikult eemaldada. Ravimise määr sõltub teguritest, nagu kasvaja tüüp, asukoht, suurus ja kui varakult see avastatakse. Isegi kui täielik ravi pole võimalik, saavad ravid sageli kasvajat kontrollida ja oluliselt parandada teie elukvaliteeti.

K4: Kas ma saan halvatud, kui mul on seljaaju kasvaja?

Mitte kõik seljaaju kasvajatega inimesed ei saa halvatud. Risk sõltub kasvaja asukohast, suurusest ja sellest, kui kiiresti seda ravitakse. Varajane avastamine ja ravi vähendavad oluliselt halvatuse riski. Paljud inimesed säilitavad oma liikuvuse ja funktsiooni asjakohase meditsiinilise abi korral.

K5: Kui kaua kestab taastumine pärast seljaaju kasvaja operatsiooni?

Taastumisaeg varieerub suuresti sõltuvalt teie operatsiooni keerukusest, teie üldisest tervisest ja kasvaja omadustest. Mõned inimesed naasevad normaalsete tegevuste juurde nädalate jooksul, teised aga võivad vajada kuude pikkust rehabilitatsiooni. Teie kirurgiline meeskond annab konkreetsema ajakava teie individuaalse olukorra ja raviplaani põhjal.