Mis on vagina atroofia? Sümptomid, põhjused ja ravi

Vagina atroofia on seisund, kus vagina seinad muutuvad õhemaks, kuivemaks ja vähem elastseks langevate östrogeeni tasemete tõttu. See levinud häda tabab paljusid naisi, eriti menopausi ajal ja pärast seda, aga see on täiesti ravitav ja pole põhjust häbeneda.

Mõelge östrogeenile kui teie vagina kudede parimale sõbrale. Kui östrogeeni tase langeb, kaotavad õrnad koed oma loomuliku niiskuse ja paindlikkuse, sarnaselt sellele, kuidas nahk vananedes kuivemaks muutub. See ei ole märk millestki valest teiega – see on lihtsalt teie keha reageerimine hormoonide muutusele.

Millised on vagina atroofia sümptomid?

Vagina atroofia sümptomid arenevad järk-järgult ja võivad inimeselt inimesele erineda. Võib-olla märkate mõningaid muutusi enne teisi ja see on täiesti normaalne.

Siin on kõige levinumad sümptomid, mida võite kogeda:

• Vagina kuivus, mis tundub ebamugav või püsiv
• Põletustunne või kipitus vagina piirkonnas
• Valu või ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal
• Kerge verejooks pärast seksuaalvahekorda
• Sügelus või ärritus vagina ava ümber
• Tundub, et peate sagedamini urineerima
• Põletustunne urineerimisel
• Korduvad kuseteede infektsioonid

Mõned naised märkavad ka, et nende vagina ava tundub tihedam või väiksem kui varem. Vagina eritis võib märkimisväärselt väheneda ja kude võib tunduda kahvatum või õhem. Need muutused juhtuvad seetõttu, et vagina seinad kaotavad oma loomuliku paksuse ja elastsuse.

Tasub märkida, et sümptomid võivad ulatuda kergest kuni tüütumaini. Te ei pea kõiki neid sümptomeid kogema, et teil oleks vagina atroofia, ja ühe või kahe sümptomi olemasolu on ikkagi arutamist väärt oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Mis põhjustab vagina atroofiat?

Vagina atroofia tekib peamiselt teie kehas östrogeeni taseme languse tõttu. Östrogeen on hormoon, mis hoiab teie vagina kudesid tervete, niiskete ja elastsetena.

Kõige levinum põhjus on menopaus, olenemata sellest, kas see tekib loomulikult või on tingitud meditsiinilisest ravist. Selle ülemineku ajal toodavad teie munasarjad järk-järgult vähem östrogeeni, mis viib kudede muutusteni, mida võite märgata.

Siin on peamised olukorrad, mis võivad vagina atroofiat esile kutsuda:

• Loomulik menopaus (tavaliselt tekib 40. eluaasta lõpus kuni 50. eluaasta alguses)
• Mõlema munasarja kirurgiline eemaldamine
• Keemiaravi või kiiritusravi vähiravi eesmärgil
• Teatud ravimid, mis blokeerivad östrogeeni tootmist
• Raseduse ajal (östrogeeni taseme ajutise languse tõttu)
• Mõned hormoonidega rasestumisvastased vahendid
• Antiöstrogeensed ravimid rinnavähi raviks

Harvemini võivad teatud autoimmuunhaigused või geneetilised tegurid mõjutada östrogeeni taset. Mõned naised võivad kogeda vagina atroofiat ka siis, kui neil on enneaegne munasarjade puudulikkus, kus munasarjad lõpetavad töö enne 40. eluaastat.

Sümptomite ilmnemise aeg ja raskusaste võivad naistel suuresti erineda. Mõned märkavad muutusi juba mõne kuu jooksul pärast menopausi algust, teised aga ei pruugi aastaid märkimisväärseid sümptomeid kogeda.

Millal peaks vagina atroofia korral arsti juurde minema?

Peaksite kaaluma oma tervishoiuteenuse osutaja külastamist, kui vagina sümptomid mõjutavad teie mugavust või elukvaliteeti. Pole vaja vaikida või häbeneda nende murede arutamist.

On eriti oluline broneerida kohtumine, kui teil on valulik seksuaalvahekord, mis ei parane käsimüügiravimitega määritavate ainetega. Teie arst aitab teie konkreetse olukorra jaoks parima ravi lähenemisviisi kindlaks teha.

Otsige viivitamatult meditsiinilist abi, kui märkate:

• Ebatavaline vaginaalne verejooks, eriti pärast menopausi
• Püsiv vaagnavalu või surve
• Sagedased kuseteede infektsioonid
• Tugev põletustunne või valu, mis häirib igapäevaseid tegevusi
• Igasugune vaginaalne eritis tugeva lõhna või ebatavalise värvusega

Pidage meeles, et vagina atroofia on meditsiiniline seisund, mille puhul on saadaval efektiivne ravi. Teie tervishoiuteenuse osutaja on seda varem palju kordi näinud ja saab pakkuda teie vajadustele ja eelistustele kohandatud lahendusi.

Millised on vagina atroofia riskifaktorid?

Teatud tegurid võivad suurendada teie tõenäosust vagina atroofia tekkeks või muuta sümptomid raskemaks. Nende riskifaktorite mõistmine aitab teil valmistuda ja otsida asjakohast abi.

Peamine riskifaktor on iga olukord, mis viib teie kehas östrogeeni taseme languseni. See teeb menopausi kõige olulisemaks riskifaktoriks, kuid mitmed teised asjaolud võivad kaasa aidata.

Siin on peamised riskifaktorid, mida tuleks arvestada:

• Menopausijärgne periood (mida kauem pärast menopausi, seda suurem on risk)
• Munasarjade kirurgiline eemaldamine
• Mitte kunagi vaginaalselt sünnitanud
• Suitsetamine (mis võib mõjutada östrogeeni taset ja verevoolu)
• Seksuaalse tegevuse puudumine pikka aega
• Teatud ravimite, näiteks antihistamiinikumide või antidepressantide võtmine
• Hormoonide taset mõjutavate vähiravi saamine

Mõned haruldasemad riskifaktorid hõlmavad teatud autoimmuunhaiguste esinemist või tugevat stressi, mis võib mõjutada hormoonide tootmist. Naistel, kellel on olnud enneaegne menopaus või primaarne munasarjade puudulikkus, on samuti suurem risk.

Ühe või mitme riskifaktori olemasolu ei garanteeri, et teil tekib vagina atroofia, kuid see tähendab, et sümptomidele tähelepanu pööramine ja ennetamisstrateegiate arutamine oma tervishoiuteenuse osutajaga võib olla kasulik.

Millised on vagina atroofia võimalikud tüsistused?

Kuigi vagina atroofia iseenesest ei ole ohtlik, võib selle ravimata jätmine viia tüsistusteni, mis mõjutavad teie mugavust ja üldist heaolu. Hea uudis on see, et enamik tüsistusi on õige ravi korral ennetav.

Kõige levinumad tüsistused on seotud teie uriini- ja seksuaaltervisega. Kui vagina koed muutuvad liiga õhukeseks ja kuivaks, on need haavatavamad vigastuste ja infektsioonide suhtes.

Siin on tüsistused, millest peaksite teadma:

• Korduvad kuseteede infektsioonid vagina keskkonna muutuste tõttu
• Suurenenud vaginaalsete infektsioonide risk
• Valulik seksuaalvahekord, mis võib aja jooksul süveneda
• Väikesed rebenemised või verejooks seksuaalvahekorra ajal
• Vaginaalne stenoos (vagina kanali kitsenemine)
• Seksuaalse rahulolu vähenemine ja intiimsuse probleemid
• Uriinipidamatus või suurenenud tung urineerida

Harvadel juhtudel võib tugev vagina atroofia viia vagina ava märkimisväärse kitsenemiseni, muutes günekoloogilisi uuringuid või seksuaalvahekorda väga raskeks või võimatuks. Seetõttu on varajane ravi nii oluline.

Emotsionaalset mõju ei tohiks samuti unustada. Paljud naised kogevad enesekindluse vähenemist või ärevust intiimsuse osas, kui nad tegelevad ravimata vagina atroofiaga. Füüsiliste sümptomite lahendamine aitab sageli ka emotsionaalset heaolu parandada.

Kuidas diagnoositakse vagina atroofiat?

Vagina atroofia diagnoosimine hõlmab tavaliselt otsekohest uuringut ja arutelu oma tervishoiuteenuse osutajaga. Protsess on tavaliselt kiire ja ebamugavustundeta, kui seda teeb kogenud professionaal.

Teie arst alustab teie sümptomite, haigusloo ja teie võetavate ravimite kohta küsimustega. See vestlus aitab neil teie konkreetset olukorda mõista ja välistada muud võimalikud põhjused.

Diagnostiline protsess hõlmab tavaliselt:

• Vaagnaeksami vaginaalse koe paksuse ja niiskuse hindamiseks
• Teie vaginaalsete sekretsioonide pH taseme kontrollimine
• Vaginaalsete rakkude proovi vaatamine mikroskoobi all
• Vereanalüüsid hormoonide taseme kontrollimiseks, kui vaja
• Uriinianalüüsid, kui teil on uriinisümptomeid

Vaagnaeksami ajal uurib teie arst õrnalt vagina seinu, otsides märke nagu õhenenud kude, vähenenud elastsus või kahvatu värvus. Nad võivad kontrollida ka väikseid rebendeid või ärrituse piirkondi.

Mõnel juhul võib teie arst soovitada täiendavaid teste infektsioonide või muude seisundite välistamiseks, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid. Kogu diagnostiline protsess on mõeldud olema võimalikult mugav, kogudes samal ajal efektiivseks raviks vajalikku teavet.

Mis on vagina atroofia ravi?

Vagina atroofia ravi keskendub vaginaalsete kudede niiskuse ja elastsuse taastamisele, leevendades samal ajal teie sümptomeid. Hea uudis on see, et on saadaval mitu efektiivset ravivõimalust ja enamik naisi leiab märkimisväärset leevendust.

Teie tervishoiuteenuse osutaja töötab teiega koos, et valida parim ravi lähenemisviis, mis põhineb teie sümptomitel, üldisel tervisel ja isiklikel eelistustel. Ravi võib ulatuda lihtsatest elustiilimuutustest retseptiravimiteni.

Siin on peamised ravivõimalused:

• Vaginaalsed niisutajad, mida kasutatakse regulaarselt kudede niisutamiseks
• Vee- või silikoonipõhised määrimisained seksuaalvahekorra ajal
• Madala annusega vaginaalne östrogeeni ravi (kreemid, tabletid või rõngad)
• Mõnel juhul suukaudne hormoonasendusravi
• DHEA suposiitooriumid menopausijärgsetele naistele
• Laserteraapia või muud energiapõhised ravimeetodid
• Regulaarne seksuaalne aktiivsus või vaginaalsete dilataatorite kasutamine

Vaginaalne östrogeeni ravi on sageli kõige efektiivsem ravi, kuna see lahendab otse põhjust. Need ravimeetodid pakuvad väikeseid östrogeeni koguseid otse vaginaalsetele kudedele, minimaalse imendumisega vereringesse.

Naistele, kes ei saa või ei soovi östrogeeni kasutada, võivad mittehormoonilised võimalused, nagu regulaarsed niisutajad ja määrimisained, pakkuda märkimisväärset leevendust. Mõned uuemad ravimeetodid, näiteks vaginaalne laserteraapia, näitavad lootust, kuid neid ei pruugi kindlustus katta.

Teie arst võib soovitada alustada kõige leebemate lähenemisviisidega ja vajadusel edeneda teiste võimaluste juurde. Enamik raviviise näitab paranemist mõne nädala kuni mõne kuu jooksul järjepideva kasutamise korral.

Kuidas hallata vagina atroofiat kodus?

Mitmed kodused hooldusstrateegiad võivad aidata vagina atroofia sümptomite haldamisel ja teie vagina tervise toetamisel. Need lähenemisviisid toimivad kõige paremini koos meditsiinilise raviga, mitte selle asendajana.

Eduliste koduste hooldusstrateegiate võtmeks on järjepidevus ja õrnas käitumine. Teie vagina koed vajavad regulaarset hoolt ja tähelepanu oma tervise ja mugavuse säilitamiseks.

Siin on efektiivsed kodused hooldusstrateegiad, mida saate proovida:

• Kasutage vaginaalset niisutajat 2-3 korda nädalas, isegi kui te ei ole seksuaalselt aktiivne
• Kandke vee-põhiseid määrimisaineid enne seksuaalvahekorda
• Jääge seksuaalselt aktiivseks või kasutage vaginaalseid dilataatoreid kudede elastsuse säilitamiseks
• Kandke hingavaid puuvillaseid aluspesu
• Vältige tugevate seebide, duššide või lõhnaainetega toodete kasutamist suguelundite piirkonnas
• Jääge hästi hüdreerituks, juues palju vett
• Kaaluge probiootikume vagina tervise toetamiseks

Toodete valimisel otsige neid, mis on spetsiaalselt loodud tundlikule vaginaalsele kudedele. Vältige kõike, mis sisaldab lõhnaaineid, värvaineid või karmide kemikaale, mis võivad põhjustada ärritust.

Regulaarne seksuaalne aktiivsus või masturbeerimine aitab säilitada verevoolu ja kudede elastsust. Kui seksuaalne aktiivsus on ebamugav, ärge vältige seda täielikult – kasutage selle asemel palju määrimisainet ja rääkige oma partneriga sellest, mis tundub mugav.

Mõned naised leiavad, et teatud joogaasendid või vaagna põhja harjutused aitavad parandada verevoolu vaagnapiirkonda, kuigi neid ei tohiks pidada peamiseks raviks.

Kuidas valmistuda arsti vastuvõtuks?

Arsti vastuvõtuks valmistumine aitab teil oma visiidist maksimumi saada ja tagada, et teie arstil on kogu vajalik teave, et teid tõhusalt aidata. Väike ettevalmistus aitab vestlust produktiivsemaks muuta.

Alustage oma sümptomite jälgimisega nädal või kaks enne oma kohtumist. Märkige, millal need esinevad, kui rasked need on ja mis näib neid paremaks või halvemaks muutvat.

Siin on see, mida peaksite kaasa võtma või ette valmistama:

• Kõigi teie praeguste sümptomite ja nende algusaja loetelu
• Teave teie menstruaaltsükli ja menopausi staatuse kohta
• Täielik loetelu ravimitest ja toidulisanditest, mida te võtate
• Andmed teie seksuaalse tegevuse ja sellega seotud murede kohta
• Küsimused, mida soovite ette kirjutades küsida
• Teave varem proovitud ravimeetodite kohta

Ärge kartke arutada, kuidas sümptomid mõjutavad teie igapäevaelu, suhteid või emotsionaalset heaolu. See teave aitab teie arstil mõista täielikku mõju ja valida kõige sobivama ravi.

On ka kasulik mõelda oma ravieelistustele ette. Kas olete avatud hormoonravile? Kas teil on muresid teatud ravimite pärast? Kas eelistaksite alustada kõige konservatiivsemate ravimeetoditega?

Pidage meeles, et teie tervishoiuteenuse osutaja on olemas, et aidata, ja ükski küsimus pole liiga piinlik või ebaoluline, et küsida.

Mis on vagina atroofia peamine järeldus?

Vagina atroofia on levinud, ravitav seisund, mis mõjutab paljusid naisi, eriti menopausi ajal ja pärast seda. Kõige olulisem on meeles pidada, et te ei pea vaikima ega aktsepteerima ebamugavustunnet kui vananemise osa.

On saadaval efektiivseid raviviise, alates lihtsatest käsimüügiravimitest kuni retseptiravimiteni. Enamik naisi leiab märkimisväärset leevendust, kui nad alustavad asjakohast ravi, ja paljud sooviksid, et nad oleksid abi varem otsinud.

Võtmeks on mõista, et see on meditsiiniline seisund, millel on reaalsed lahendused, mitte midagi, mida peaksite lihtsalt taluma. Varajane ravi mitte ainult ei leevenda sümptomeid, vaid aitab ka vältida tüsistusi, mis võivad aja jooksul tekkida.

Ärge laske häbitusel takistada teil saada väärilist hooldust. Tervishoiuteenuse osutajad on hästi kursis vagina atroofia raviks ja tahavad aidata teil uuesti mugavalt ja enesekindlalt tunda. Õige lähenemisviisiga saate säilitada oma vagina tervise ja elukvaliteedi kõigis elu etappides.

Korduma kippuvad küsimused vagina atroofia kohta

Kas vagina atroofiat saab tagasi pöörata?

Jah, vagina atroofiat saab asjakohase ravi abil sageli märkimisväärselt parandada või isegi tagasi pöörata. Östrogeeni ravi on eriti efektiivne vaginaalse koe paksuse ja niiskuse taastamisel. Kuigi mõned muutused raske, pikaajalise atroofia korral ei pruugi olla täielikult pöörduvad, kogevad enamik naisi märkimisväärset paranemist sümptomite ja kudede tervises järjepideva ravi korral.

Kas vagina atroofia on probleem ainult vanematele naistele?

Ei, vagina atroofia võib mõjutada naisi igas vanuses, kui östrogeeni tase langeb märkimisväärselt. See võib juhtuda rinnaga toitmise ajal, teatud ravimite korral, pärast munasarjade eemaldamist, vähiravi ajal või mõnede hormoonidega rasestumisvastaste vahendite korral. Kuid see on kõige levinum menopausijärgsetel naistel menopausiga kaasneva östrogeeni loomuliku languse tõttu.

Kas vaginaalse östrogeeni kasutamine suurendab minu rinnavähi riski?

Madala annusega vaginaalne östrogeeni ravi kaasneb palju väiksemate riskidega kui suukaudne hormoonravi, kuna vereringesse imendub väga vähe östrogeeni. Praegused uuringud näitavad, et vaginaalse östrogeeni kasutamine ei suurenda rinnavähi riski märkimisväärselt, isegi naistel, kellel on rinnavähi anamnees. Kuid peaksite alati oma individuaalseid riskifaktoreid oma tervishoiuteenuse osutajaga arutama.

Kas ma saan vagina atroofia tekkimist ära hoida?

Kuigi te ei saa täielikult ära hoida hormoonide muutusi, mis viivad vagina atroofiani, saate astuda samme vagina tervise säilitamiseks. Seksuaalselt aktiivne olemine, regulaarsete niisutajate kasutamine, karmide kemikaalide vältimine ja suitsetamisest loobumine võivad kõik aidata. Mõned naised võivad saada kasu ravi alustamisest menopausi alguses enne raskete sümptomite tekkimist.

Kui kaua aega kulub vagina atroofia ravimeetodite toimimiseks?

Enamik naisi märkab paranemist 2–4 nädala jooksul pärast ravi alustamist, jätkates paranemist 2–3 kuu jooksul. Vaginaalsed niisutajad võivad pakkuda kohest mugavust, samas kui östrogeeni ravi näitab tavaliselt järkjärgulist paranemist mitme nädala jooksul. Ajagraafik võib varieeruda sõltuvalt teie sümptomite raskusastmest ja kasutatud ravi tüübist.