Mis on abirateroon: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Abirateroon on sihipärane vähiravim, mis aitab võidelda kaugelearenenud eesnäärmevähiga, blokeerides testosterooni tootmist. See suukaudne ravim toimib, takistades teie kehal hormoonide tootmist, mis toidavad teatud tüüpi eesnäärmevähi rakke, sisuliselt näljutades vähki sellest, mida ta kasvamiseks vajab.

Kui teile või teie lähedasele on abirateroon määratud, tegelete tõenäoliselt kaugelearenenud eesnäärmevähiga, mis on levinud väljapoole eesnääret. See võib tunduda üle jõu käiv, kuid mõistes, kuidas see ravim toimib, saate end tunda ettevalmistatumana ja enesekindlamana oma raviteekonnal.

Mis on abirateroon?

Abirateroon on hormoonravi ravim, mis on spetsiaalselt ette nähtud metastaatilise eesnäärmevähi raviks. "Mikroniseeritud" vorm tähendab lihtsalt seda, et ravim on töödeldud väga väikesteks osakesteks, mida teie keha saab kergemini ja tõhusamalt imada.

See ravim kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse androgeenide biosünteesi inhibiitoriteks. Mõelge sellele kui väga spetsialiseerunud tööriistale, mis on suunatud konkreetsetele radadele, mida vähirakud kasutavad oma kasvu toitmiseks. Erinevalt keemiaravist, mis mõjutab paljusid erinevaid rakutüüpe, keskendub abirateroon spetsiifiliselt hormoone tootvatele radadele.

Ravim on saadaval suukaudsete tablettidena, mida võetakse suu kaudu, muutes selle mugavamaks kui ravimeetodid, mis nõuavad infusioonide jaoks haiglakülastusi. See võimaldab teil säilitada suurema osa oma tavapärasest rutiinist, saades samal ajal tõhusat vähiravi.

Milleks abiraterooni kasutatakse?

Abiraterooni kasutatakse peamiselt metastaatilise kastreerimisresistentsuse eesnäärmevähi (mCRPC) raviks. See tähendab eesnäärmevähki, mis on levinud teistesse kehaosadesse ja jätkab kasvamist isegi siis, kui testosterooni tase on väga madal.

Arst võib määrata abiraterooni, kui eesnäärmevähk on progresseerunud vaatamata teistele hormoonravidele või testosterooni tootva koe kirurgilisele eemaldamisele. Seda kasutatakse sageli siis, kui vähk on levinud luudesse, lümfisõlmedesse või teistesse organitesse ja tavapärased ravimeetodid ei suuda haigust enam tõhusalt kontrollida.

Mõnel juhul määravad arstid abiraterooni ka metastaatilise hormoon-tundliku eesnäärmevähi korral koos teiste ravimeetoditega. See lähenemisviis aitab vältida vähi muutumist hormoonravi suhtes resistentseks ja võib pikendada aega enne haiguse progresseerumist.

Kuidas abirateroon toimib?

Abirateroon toimib, blokeerides ensüümi nimega CYP17A1, mida teie keha kasutab testosterooni ja teiste androgeenide tootmiseks. Eesnäärmevähi rakud sõltuvad tavaliselt nende hormoonide olemasolust ellujäämiseks ja paljunemiseks, seega nende varustuse katkestamine võib vähi kasvu aeglustada või peatada.

Seda ravimit peetakse tugevaks ja tõhusaks ravimeetodiks kaugelearenenud eesnäärmevähi korral. See blokeerib hormoonide tootmist mitte ainult teie munandites, vaid ka neerupealistes ja vähirakkudes endis. See põhjalik lähenemine raskendab vähirakkudel vajalike hormoonide leidmist.

Ravim hakkab tavaliselt toimima mõne nädala jooksul, kuigi te ei pruugi koheseid muutusi tunda. Arst jälgib teie PSA (eesnäärme-spetsiifiline antigeen) taset ja muid vere markereid, et jälgida, kui hästi ravi teie puhul toimib.

Kuidas ma peaksin abiraterooni võtma?

Võtke abiraterooni täpselt nii, nagu arst on määranud, tavaliselt üks kord päevas tühja kõhuga. See tähendab, et peaksite seda võtma vähemalt üks tund enne söömist või kaks tundi pärast söömist, kuna toit võib oluliselt suurendada seda, kui palju ravimit teie keha omastab.

Neelake tabletid tervelt alla koos täie klaasitäie veega. Ärge tablette purustage, murdke ega närige, sest see võib mõjutada ravimi vabanemist teie kehas. Ravimi võtmine iga päev samal ajal aitab säilitada ravimi püsivat taset teie süsteemis.

Samuti peate võtma prednisooni või prednisolooni koos abiraterooniga. See steroidne ravim aitab vältida hormonaalsete muutustega seotud kõrvaltoimeid ja on teie ravirežiimi oluline osa. Arst määrab mõlema ravimi õige annuse ja ajakava.

Kui kaua peaksin ma abiraterooni võtma?

Tavaliselt jätkate abiraterooni võtmist seni, kuni see kontrollib teie vähki ja te talute seda hästi. See võib kesta kuid või isegi aastaid, sõltuvalt sellest, kuidas teie keha ravile reageerib.

Arst jälgib teie edusamme regulaarsete vereanalüüside, pildistamisuuringute ja füüsiliste uuringute abil. Kui teie PSA tase hakkab järjekindlalt tõusma või uuringud näitavad vähi progresseerumist, võib arst teie ravikuuri kohandada või vahetada teiste ravimite vastu.

Mõned inimesed võtavad abiraterooni pikema aja jooksul hea tulemusega, teised aga peavad ravimeid varem vahetama. Teie individuaalne reaktsioon suunab seda, kui kaua te seda ravimit võtate, ja teie tervishoiumeeskond teeb teiega koostööd, et teha teie olukorra jaoks parimad otsused.

Millised on abiraterooni kõrvaltoimed?

Nagu kõik vähiravimid, võib ka abirateroon põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõik ei koge neid. Enamik kõrvaltoimeid on hallatavad ja teie tervishoiumeeskond jälgib teid tähelepanelikult, et lahendada kõik tekkivad probleemid.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed, mida võite kogeda, on väsimus, liigesevalu, jalgade või jalgade turse, kuumahood ja kõhulahtisus. Need mõjud paranevad sageli, kui teie keha ravimiga kohaneb, ja on viise, kuidas neid tõhusalt hallata.

Tõsisemad, kuid vähem levinud kõrvaltoimed võivad hõlmata maksaprobleeme, kõrget vererõhku, madalat kaaliumisisaldust ja südamerütmi muutusi. Arst kontrollib regulaarselt teie verd, et neid probleeme varakult avastada. Mõnedel meestel esineb ka lihasnõrkust, luuvalu või muutusi veresuhkru tasemes.

Harva võib abirateroon põhjustada tõsiseid maksakahjustusi, südameprobleeme või ohtlikku vererõhu langust. Seetõttu on regulaarne jälgimine nii oluline. Kui märkate naha või silmade kollasust, tugevat väsimust, valu rinnus või hingamisraskusi, võtke viivitamatult ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Kellele abirateroon ei sobi?

Abirateroon ei sobi kõigile ja teie arst hindab hoolikalt, kas see on teie jaoks õige. Inimesed, kellel on raske maksahaigus, ei saa tavaliselt seda ravimit võtta, kuna see võib maksaprobleeme süvendada.

Kui teil on olnud südameprobleeme, kontrollimatu kõrge vererõhk või teatud südamerütmihäired, peab teie arst hoolikalt kaaluma kasu ja riske. Ravim võib mõjutada teie südant ja vererõhku, seega nõuavad need seisundid erilist jälgimist.

Rasedad naised või naised, kes võivad rasestuda, ei tohiks abiraterooni tablette käsitseda, kuna ravim võib kahjustada arenevat last. Abiraterooni võtvad mehed peaksid kasutama tõhusat rasestumisvastast vahendit, kui nende partner võib rasestuda, kuna ravim võib olla spermas.

Teie arst arvestab ka teiste ravimitega, mida te võtate, kuna abirateroon võib interakteeruda verevedeldajate, teatud südameravimite ja teiste ravimitega, mis mõjutavad maksafunktsiooni.

Abiraterooni kaubamärgid

Abirateroon on saadaval mitme kaubamärgi all, millest Zytiga on tuntuim originaalbränd. See oli esimene FDA poolt heaks kiidetud abiratseroonatsetaadi versioon ja seda toodab Janssen Pharmaceuticals.

Abiraterooni geneerilised versioonid on nüüd saadaval erinevatelt tootjatelt, mis võib ravimi taskukohasemaks muuta. Need geneerilised versioonid sisaldavad sama toimeainet ja toimivad samamoodi nagu kaubamärgiga ravim.

Teie apteek võib varuda erinevaid kaubamärke või geneerilisi versioone, kuid need on kõik sisuliselt sama ravim. Kui teil on küsimusi selle kohta, millist versiooni te saate, võib teie apteeker selgitada erinevusi ja aidata tagada, et saate kõige kuluefektiivsema valiku.

Abiraterooni alternatiivid

Kui abirateroon ei sobi teile või lakkab toimimast, on kaugelearenenud eesnäärmevähi jaoks saadaval mitmeid muid ravivõimalusi. Enzalutamiid (Xtandi) on teine hormoonravi, mis toimib erinevalt, kuid sihib sarnaseid radu.

Doksetakseeli keemiaravi kasutatakse sageli metastaatilise eesnäärmevähi korral, kas üksi või koos hormoonraviga. Uuemad ravimeetodid nagu radium-223 (Xofigo) võivad olla kasulikud, kui vähk on levinud luudesse, samas kui sipuleucel-T (Provenge) on immunoteraapia võimalus.

Teie arst võib kaaluda ka eksperimentaalsete ravimeetodite kliinilisi uuringuid, eriti kui standardravid ei toimi hästi. Eesnäärmevähi ravi maastik areneb pidevalt, uute ravimite ja kombinatsioonide väljatöötamisega regulaarselt.

Kas abirateroon on parem kui enzalutamiid?

Nii abirateroon kui ka enzalutamiid on tõhusad ravimeetodid kaugelearenenud eesnäärmevähi korral, kuid need toimivad veidi erinevalt. Abirateroon blokeerib hormoonide tootmist, samas kui enzalutamiid blokeerib seda, kuidas vähirakud kasutavad juba olemasolevaid hormoone.

Uuringud näitavad, et mõlemad ravimid võivad pikendada ellujäämist ja parandada metastaatilise eesnäärmevähiga meeste elukvaliteeti. Valik nende vahel sõltub sageli teie konkreetsest olukorrast, muudest tervislikest seisunditest ja sellest, kuidas te ravile reageerite.

Mõnedel inimestel toimib üks ravim paremini kui teine ning teie arst arvestab soovitusi tehes selliseid tegureid nagu teie praegune tervis, muud ravimid, mida te võtate, ja võimalikud kõrvaltoimed. Mõlemat peetakse kaugelearenenud eesnäärmevähi esmavaliku raviks.

Korduma Kippuvad Küsimused Abiraterooni Kohta

Q1. Kas abirateroon on südamehaigusega inimestele ohutu?

Abiraterooni võib kasutada südamehaigusega inimestel, kuid see nõuab hoolikat jälgimist ja juhtimist. Ravim võib mõjutada vererõhku ja südamerütmi, seega peavad teie kardioloog ja onkoloog koostööd tegema, et tagada teie ohutus.

Teie arst jälgib tõenäoliselt teie südant tähelepanelikumalt, kontrollib regulaarselt teie vererõhku ja võib kohandada muid südameravimeid, mida te võtate. Paljud südamehaigusega inimesed võivad abirateroonravist kasu saada, kui neid korralikult jälgitakse.

Q2. Mida peaksin tegema, kui ma võtan kogemata liiga palju abiraterooni?

Kui te võtate kogemata rohkem abiraterooni kui ette nähtud, võtke kohe ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega. Liiga suure koguse võtmine võib suurendada tõsiste kõrvaltoimete, eriti maksaprobleemide ja südamerütmi muutuste ohtu.

Ärge oodake, et näha, kas teil on kõik korras. Isegi kui te ei märka koheseid sümptomeid, võib üledoos põhjustada hilinenud mõjusid, mis vajavad meditsiinilist abi. Teie tervishoiumeeskond võib teile nõu anda, mida jälgida ja kas teil on vaja kohest meditsiinilist abi.

Q3. Mida peaksin tegema, kui ma unustan abiraterooni annuse võtta?

Kui te unustate abiraterooni annuse võtta, võtke see niipea, kui meelde tuleb, kuid ainult siis, kui teie planeeritud annuse ajast on möödunud vähem kui 12 tundi. Kui on möödunud rohkem kui 12 tundi, jätke unustatud annus vahele ja võtke järgmine annus tavalisel ajal.

Ärge kunagi võtke kahte annust korraga, et unustatud annust korvata, kuna see võib suurendada kõrvaltoimete riski. Kui unustate annuseid sageli, kaaluge telefoni meeldetuletuste seadmist või pillide organiseerija kasutamist, et aidata teil õigel rajal püsida.

K4. Millal ma võin abiraterooni võtmise lõpetada?

Te peaksite abiraterooni võtmise lõpetama ainult siis, kui teie arst seda soovitab. See juhtub tavaliselt siis, kui vähk progresseerub vaatamata ravile, kui teil tekivad tõsised kõrvaltoimed või kui teie arst soovitab üle minna teistsugusele ravimeetodile.

Ärge kunagi lõpetage abiraterooni võtmist järsku ilma meditsiinilise järelevalveta, kuna see võib võimaldada teie vähil kiiremini areneda. Teie arst jälgib regulaarselt teie seisundit ja arutab teiega kõiki muudatusi teie raviplaanis.

K5. Kas ma võin abiraterooni võtmise ajal alkoholi juua?

Parim on piirata alkoholi tarbimist abiraterooni võtmise ajal, kuna nii alkohol kui ka ravim võivad mõjutada teie maksa. Aeg-ajalt mõõdukas joomine on tavaliselt okei, kuid peaksite seda oma arstiga arutama, lähtudes teie individuaalsest olukorrast.

Kui teil on mingeid maksaprobleeme või võtate muid ravimeid, mis mõjutavad maksa, võib teie arst soovitada alkoholi täielikult vältida. Teie tervishoiutiim saab anda personaalset nõu, mis põhineb teie üldisel tervisel ja raviplaanil.