Mis on aliskireen: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Aliskireen on retseptiravim, mis aitab alandada kõrget vererõhku, blokeerides teie kehas spetsiifilist ensüümi. See kuulub ainulaadsesse vererõhuravimite klassi, mida nimetatakse otsesteks reniini inhibiitoriteks, mis toimivad erinevalt teistest levinud vererõhuravimitest, millest olete ehk kuulnud.

See ravim võib olla tõhus vahend hüpertensiooni kontrolli all hoidmiseks, kui teised ravimeetodid ei ole piisavalt hästi toiminud. Arst võib määrata aliskireeni osana terviklikust lähenemisest teie südame ja veresoonte kaitsmiseks kõrge vererõhu pikaajaliste mõjude eest.

Mis on aliskireen?

Aliskireen on retseptiravim vererõhu alandamiseks, mis toimib, blokeerides reniini, teie neerude toodetud ensüümi. Mõelge reniinile kui esimesele doominokivile ahelreaktsioonis, mis lõppkokkuvõttes tõstab teie vererõhku.

Erinevalt teistest vererõhuravimitest, mis toimivad hiljem selles ahelreaktsioonis, peatab aliskireen protsessi kohe alguses. See muudab selle eriti kasulikuks inimestele, kes vajavad vererõhu kontrollimiseks erinevat lähenemist.

Ravim on saadaval tablettide kujul ja seda võetakse tavaliselt üks kord päevas. See on mõeldud pikaajaliseks kasutamiseks osana pidevast vererõhu kontrollist, mitte kiire lahendusena juhuslikele kõrgetele näitudele.

Milleks aliskireeni kasutatakse?

Aliskireeni kasutatakse peamiselt kõrge vererõhu (hüpertensiooni) raviks täiskasvanutel. Arst võib selle välja kirjutada, kui teie vererõhk on pidevalt 140/90 mmHg või kõrgem või kui teised ravimid ei ole teie numbreid piisavalt alla toonud.

Seda ravimit määratakse sageli siis, kui vajate täiendavat vererõhu kontrolli peale selle, mida saate teistest ravimitest. Seda saab kasutada üksi või koos teiste vererõhuravimitega, nagu diureetikumid või kaltsiumikanali blokaatorid.

Mõnikord kirjutavad arstid aliskireeni inimestele, kellel on esinenud kõrvaltoimeid teistest vererõhu ravimitest. Kuna see toimib erineva mehhanismi kaudu, võib see mõne patsiendi jaoks paremini talutav olla.

Kuidas aliskireen toimib?

Aliskireen toimib reniini blokeerimisega, mis on ensüüm, mida teie neerud vabastavad, kui nad tunnetavad madalat vererõhku või vähenenud verevoolu. Seda peetakse mõõdukalt tugevaks vererõhu ravimiks, mis sihib ühe peamise vererõhu raja juurt.

Kui reniin on blokeeritud, ei saa see alustada kaskaadi, mis lõpuks toodab angiotensiin II, võimsa aine, mis ahendab veresooni ja tõstab vererõhku. Selle protsessi varajase peatamisega aitab aliskireen hoida teie veresooni lõdvestunumana.

Ravim hakkab tavaliselt toimima mõne tunni jooksul pärast selle võtmist, kuid te ei pruugi täielikku mõju tunda mitu nädalat. See järkjärguline toime on tegelikult kasulik, sest see võimaldab teie kehal sujuvalt kohaneda madalama vererõhu tasemega.

Kuidas ma peaksin aliskireeni võtma?

Võtke aliskireeni täpselt nii, nagu arst on määranud, tavaliselt üks kord päevas samal ajal. Võite seda võtta koos toiduga või ilma, kuid püüdke olla oma valikus järjekindel, et säilitada püsivat taset oma kehas.

Neelake tablett tervelt alla koos täie klaasi veega. Ärge purustage, närige ega murdke tabletti, kuna see võib mõjutada ravimi vabanemist teie kehas.

Kui te võtate aliskireeni koos toiduga, vältige kõrge rasvasisaldusega toite, kuna need võivad vähendada ravimi imendumist teie kehas. Kerged toidud või tühja kõhuga võtmine toimib optimaalse imendumise jaoks kõige paremini.

Püüdke võtta oma annus samal ajal iga päev, et aidata teil meeles pidada ja hoida ravimi püsivat taset oma süsteemis. Paljud inimesed leiavad, et see on kasulik võtta seda koos oma hommikuse rutiiniga.

Kui kaua ma peaksin aliskireeni võtma?

Aliskireeni määratakse tavaliselt pikaajaliseks kasutamiseks, sageli kuudeks või aastateks, kuna kõrge vererõhk on tavaliselt krooniline seisund, mis nõuab pidevat ravi. Arst määrab õige kestuse vastavalt teie individuaalsele reaktsioonile ja üldisele tervisele.

Ärge lõpetage aliskireeni võtmist järsku, isegi kui tunnete end paremini või teie vererõhu näidud paranevad. Kõrgel vererõhul ei ole sageli sümptomeid, nii et hea enesetunde korral ei tähenda see, et võite ravimi võtmise lõpetada.

Arst jälgib regulaarselt teie vererõhku ja neerufunktsiooni aliskireeni võtmise ajal. Nende kontrollide põhjal võib ta kohandada teie annust või lõpuks viia teid üle teistsugusele ravikuurile.

Mõned inimesed võivad vajada vererõhuravimeid kogu elu, teised aga võivad seda vähendada või lõpetada, kui elustiili muutused parandavad oluliselt nende kardiovaskulaarset tervist.

Millised on aliskireeni kõrvaltoimed?

Nagu kõik ravimid, võib ka aliskireen põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi paljud inimesed taluvad seda hästi. Enamik kõrvaltoimeid on kerged ja kipuvad paranema, kui teie keha ravimiga kohaneb.

Siin on kõige sagedasemad kõrvaltoimed, mida võite kogeda:

• Kõhulahtisus või lahtised väljaheited
• Pearinglus, eriti kiiresti püsti tõustes
• Väsimus või väsimustunne
• Peavalu
• Iiveldus või kõhuvalu
• Seljavalu
• Köha

Need sagedased kõrvaltoimed kaovad tavaliselt mõne nädala jooksul, kui teie keha ravimiga kohaneb. Kui need püsivad või muutuvad häirivaks, rääkige oma arstiga annuse või ajastuse kohandamisest.

Samuti on mõned vähem levinud, kuid tõsisemad kõrvaltoimed, mis nõuavad viivitamatut meditsiinilist abi:

• Tugev pearinglus või minestamine
• Näo, huulte, keele või kõri turse
• Hingamisraskused või neelamisraskused
• Nahalööve või nõgestõbi
• Kiire või ebaregulaarne südametegevus
• Tugev kõhuvalu
• Neerude probleemide nähud (muutused urineerimises, jalgade või jalgade turse)

Võtke viivitamatult ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil tekivad need tõsised kõrvaltoimed. Kuigi harva, võivad need viidata tõsisele reaktsioonile, mis vajab kiiret meditsiinilist abi.

Kes ei tohiks aliskireeni võtta?

Aliskireen ei sobi kõigile ja teatud meditsiinilised seisundid või asjaolud muudavad selle kasutamise ohtlikuks. Arst vaatab enne selle ravimi väljakirjutamist hoolikalt läbi teie haigusloo.

Te ei tohiks aliskireeni võtta, kui teil on diabeet ja te võtate ka ACE inhibiitoreid või ARB-sid (muud tüüpi vererõhuravimid). See kombinatsioon suurendab oluliselt tõsiste neerude probleemide ja ohtlikult madala vererõhu riski.

Raske neeruhaigusega või dialüüsil olevad inimesed peaksid aliskireeni vältima, kuna see võib neerufunktsiooni halvendada. Samamoodi ei pruugi see ravim teile sobida, kui teil on olnud raske maksahaigus.

Rasedad naised ei tohiks kunagi aliskireeni võtta, kuna see võib põhjustada arenevale lapsele tõsist kahju, sealhulgas neerude probleeme ja madalat vererõhku. Kui plaanite rasestuda või avastate, et olete aliskireeni võtmise ajal rase, võtke viivitamatult ühendust oma arstiga.

Imetavad emad peaksid samuti aliskireeni vältima, kuna pole teada, kas ravim eritub rinnapiima ja võib mõjutada imikut.

Aliskireeni kaubamärgid

Aliskireen on Ameerika Ühendriikides saadaval kaubamärgi Tekturna all. See on kõige sagedamini välja kirjutatud ravimi vorm ja see, mida te tõenäoliselt oma retseptipudelis näete.

Samuti on olemas kombineeritud ravim nimega Tekturna HCT, mis sisaldab nii aliskireeni kui ka hüdroklorotiasiidi (diureetikum). Seda kombinatsiooni kasutatakse siis, kui patsiendid vajavad mõlemat ravimit vererõhu tõhusaks kontrollimiseks.

Aliskireeni geneerilised versioonid on samuti saadaval, mis sisaldavad sama toimeainet, kuid võivad maksta vähem kui kaubamärgi versioon. Teie apteeker saab teid aidata mõista, kas geneeriline valik on teie jaoks õige.

Aliskireeni alternatiivid

Kui aliskireen ei sobi teile või ei toimi piisavalt hästi, on saadaval mitmeid muid vererõhuravimite võimalusi. Teie arst saab teid aidata leida parima alternatiivi, lähtudes teie konkreetsetest vajadustest ja haigusloost.

AKE inhibiitorid nagu lisinopriil või enalapriil on sageli esmavaliku ravimeetodid kõrge vererõhu korral. Need toimivad, blokeerides erinevat sammu samas rajas, mida aliskireen sihib, ja paljud inimesed taluvad neid hästi.

ARB-d (angiotensiini retseptori blokaatorid), nagu losartaan või valsartaan, pakuvad teist võimalust. Need ravimid blokeerivad angiotensiin II mõju retseptori tasemel ja neil on sageli vähem kõrvaltoimeid kui AKE inhibiitoritel.

Kaltsiumikanali blokaatorid nagu amlodipiin või nifedipiin toimivad veresooni lõdvestades täiesti erineva mehhanismi kaudu. Need on eriti tõhusad inimestele, kellel on ka teatud südamerütmi probleemid.

Diureetikumid (vee tabletid), nagu hüdroklorotiasiid, aitavad alandada vererõhku, vähendades vedeliku hulka veresoontes. Neid kasutatakse sageli koos teiste vererõhuravimitega parema kontrolli saavutamiseks.

Kas aliskireen on parem kui lisinopriil?

Aliskireen ja lisinopriil on mõlemad efektiivsed vererõhuravimid, kuid need toimivad erinevate mehhanismide kaudu ja neil on erinevad eelised. Kumbki ei ole universaalselt "parem" – parim valik sõltub teie individuaalsest meditsiinilisest olukorrast ja sellest, kuidas te iga ravimile reageerite.

Lisinopriil on ACE inhibiitor, mida on kasutatud aastakümneid ja mille efektiivsust toetavad ulatuslikud uuringud. Seda valitakse sageli esmavaliku ravina, kuna see on hästi uuritud, üldiselt hästi talutav ja saadaval geneerilisel kujul.

Aliskireeni võib eelistada, kui teil on esinenud ACE inhibiitorite, nagu lisinopriil, kõrvaltoimeid, eriti püsivat kuiva köha. Kuna aliskireen toimib varem vererõhu rajal, võib see olla mõne inimese jaoks tõhusam.

Siiski on lisinopriilil tõestatud eelised peale vererõhu kontrolli, sealhulgas kaitse südamepuudulikkusega ja diabeediga seotud neeruhaigusega inimestele. Aliskireenil ei ole nii palju uuringuid, mis neid lisahüvesid toetaksid.

Teie arst arvestab selliste teguritega nagu teie muud tervislikud seisundid, praegused ravimid, kõrvaltoimete ajalugu ja kulu, kui ta nende valikute vahel otsustab. Mõnikord aitab mõlema ravimi proovimine aja jooksul kindlaks teha, kumb teile kõige paremini sobib.

Korduma kippuvad küsimused aliskireeni kohta

Kas aliskireen on ohutu diabeetikutele?

Aliskireeni võib ohutult kasutada diabeetikute puhul, kuid oluliste piirangutega. Kui teil on diabeet, ei tohiks te aliskireeni võtta koos ACE inhibiitorite või ARB-dega, kuna see kombinatsioon suurendab oluliselt neerude probleemide ja ohtlikult madala vererõhu riski.

Diabeetikutele, kes ei võta ACE inhibiitoreid ega ARB-sid, võib aliskireen olla hea valik vererõhu kontrollimiseks. Teie arst jälgib teie neerufunktsiooni tähelepanelikumalt, kuna diabeet paneb neerudele juba stressi.

Regulaarsed vereanalüüsid neerufunktsiooni ja kaaliumisisalduse kontrollimiseks on eriti olulised, kui teil on diabeet ja te võtate aliskireeni. See aitab varakult avastada võimalikke probleeme.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata võtan liiga palju aliskireeni?

Kui võtate kogemata rohkem aliskireeni kui ette nähtud, võtke kohe ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega, isegi kui tunnete end hästi. Liiga suure koguse võtmine võib põhjustada ohtlikult madalat vererõhku, mis ei pruugi kohe sümptomeid põhjustada.

Üleannustamise tunnused võivad olla tugev pearinglus, minestamine, iiveldus või äärmiselt nõrk tunne. Kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge kohe erakorralise meditsiini poole.

Ärge püüdke üleannustamist

Kuigi väikesed kogused alkoholi võivad olla lubatud, on aliskireeni võtmise ajal kõige parem alkoholi tarbimist piirata. Alkohol võib tugevdada ravimi vererõhku alandavat mõju, põhjustades potentsiaalselt pearinglust või ohtlikku vererõhu langust.

Kui te alkoholi tarvitate, tehke seda mõõdukalt ja pöörake tähelepanu sellele, kuidas te ennast tunnete. Olge eriti ettevaatlik püsti tõusmisel, kuna aliskireeni ja alkoholi kombinatsioon võib suurendada pearingluse või minestamise ohtu.

Rääkige oma arstiga, milline alkoholitarbimise tase, kui üldse, on teie jaoks aliskireeni võtmise ajal ohutu. Nad saavad anda isikupärastatud juhiseid, mis põhinevad teie üldisel tervisel ja teistel ravimitel, mida te võite võtta.