Mis on amantadiin: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Amantadiin on retseptiravim, mis aitab ravida Parkinsoni tõve sümptomeid ja teatud tüüpi grippi. Algselt 1960. aastatel viirusevastase ravimina välja töötatud ravim avastasid arstid, et see aitab ka liikumishäiretega inimestel end stabiilsemalt ja koordineeritumalt tunda.

See ravim toimib teie kehas kahel peamisel viisil. See võib võidelda konkreetsete gripiviiruste vastu ja aidata tasakaalustada aju kemikaale, mis kontrollivad liikumist ja meeleolu. Paljud inimesed leiavad, et see annab neile rohkem energiat ja aitab vähendada jäikust või treemorit.

Mis on amantadiin?

Amantadiin kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse adamantaanideks. See on sünteetiline ravim, mis näeb välja sarnane loodusliku ajukemikaaliga, mida nimetatakse dopamiiniks. Arst võib selle välja kirjutada kapslitena, tablettidena või suukaudse vedelikuna.

Ravimit on ohutult kasutatud aastakümneid, et aidata miljoneid inimesi. Seda peetakse mõõduka tugevusega ravimiks, mis toimib teie süsteemis õrnalt. Erinevalt mõnest tugevamast ravimist põhjustab amantadiin tavaliselt vähem raskeid kõrvaltoimeid, pakkudes samas märkimisväärset leevendust.

Milleks amantadiini kasutatakse?

Arstid kirjutavad amantadiini välja mitmete konkreetsete seisundite korral. Kõige sagedasem kasutusala on Parkinsoni tõve sümptomite, nagu treemor, jäikus ja aeglane liikumine, ravi. See võib aidata ka ravimitest põhjustatud liikumisprobleemide korral, mis mõnikord esinevad teatud psühhiaatriliste ravimitega.

Siin on peamised seisundid, mille ravimisel amantadiin aitab:

• Parkinsoni tõve sümptomid (treemor, jäikus, aeglane liikumine)
• Antipsühhootilistest ravimitest põhjustatud ravimite põhjustatud liikumishäired
• A-gripiviiruse infektsioonid (kuigi praegu kasutatakse harvemini)
• Väsimus hulgiskleroosi korral (off-label kasutamine)
• Mõnedel traumajärgse ajukahjustuse taastumise juhtudel

Teie arst määrab, kas amantadiin sobib teie konkreetse olukorraga. Ravim toimib kõige paremini siis, kui see on osa terviklikust ravist, mis võib hõlmata teisi ravimeid, füsioteraapiat või elustiili muutusi.

Kuidas amantadiin toimib?

Amantadiin toimib, suurendades dopamiini taset teie ajus. Dopamiin on keemiline sõnumitooja, mis aitab kontrollida liikumist, meeleolu ja motivatsiooni. Kui teil on sellised seisundid nagu Parkinsoni tõbi, ei tooda teie aju piisavalt dopamiini.

Ravim blokeerib ka teatud retseptoreid teie ajus, mida nimetatakse NMDA retseptoriteks. See blokeeriv toime aitab vähendada ebanormaalseid liigutusi ja võib parandada teie üldist motoorset kontrolli. Mõelge sellele kui abile, et siluda suhtlust teie aju ja lihaste vahel.

Viirusevastase ainena takistab amantadiin gripiviirustel teie rakkudesse sisenemist ja paljunemist. Paljud gripitüved on aga selle suhtes resistentsuse välja arendanud, mistõttu arstid seda gripi raviks harva välja kirjutavad. Liikumishäirete kasu on tänapäeval selle peamine kasutusala.

Kuidas ma peaksin amantadiini võtma?

Võtke amantadiini täpselt nii, nagu arst on määranud, tavaliselt üks või kaks korda päevas. Võite seda võtta koos toiduga või ilma, kuigi koos toiduga võtmine võib aidata vähendada kõhuvalu. Neelake kapslid või tabletid tervelt alla koos täie klaasi veega.

Parim on võtta amantadiini varahommikul, eelistatavalt hommikul. Õhtul liiga hilja võtmine võib häirida teie und, kuna see võib põhjustada kerget stimulatsiooni. Kui te võtate seda kaks korda päevas, jagage annused ühtlaselt kogu päeva jooksul.

Siin on mõned olulised juhised amantadiini ohutuks võtmiseks:

• Võtke seda iga päev samal ajal, et säilitada püsivat taset
• Ärge purustage, närige ega murdke pikendatud vabanemisega kapsleid
• Mõõtke vedelad vormid ettevaatlikult kaasasoleva mõõtevahendiga
• Püsige selle ravimi võtmise ajal hästi hüdreeritud
• Vältige alkoholi, mis võib suurendada pearinglust ja unisust

Kui teil on neeruprobleeme, võib arst teie annust kohandada või teid tähelepanelikumalt jälgida. Ravim väljub teie kehast neerude kaudu, seega võivad kõik neeruprobleemid mõjutada seda, kui kaua see teie süsteemis püsib.

Kui kaua peaksin amantadiini võtma?

Amantadiini ravi kestus sõltub teie konkreetsest seisundist ja sellest, kui hästi te sellele reageerite. Parkinsoni tõve korral võib teil tekkida vajadus seda võtta pikaajaliselt osana pidevast ravist. Teie arst hindab regulaarselt, kas see ikka aitab teie sümptomeid.

Mõned inimesed märkavad paranemist mõne päeva jooksul, teistel võib täieliku kasu tundmiseks kuluda mitu nädalat. Ärge lõpetage amantadiini võtmist järsku, sest see võib põhjustada ärajätunähte või halvendada teie esialgseid sümptomeid. Teie arst vähendab järk-järgult teie annust, kui teil on vaja lõpetada.

Muude ravimite põhjustatud liikumishäirete korral võib teil olla vaja amantadiini ainult ajutiselt. Kui probleemne ravim on lõpetatud või kohandatud, võib teie arst amantadiini aeglaselt vähendada. Regulaarsed järelkontrollid aitavad tagada, et saate õige annuse õige aja jooksul.

Millised on amantadiini kõrvaltoimed?

Enamik inimesi talub amantadiini hästi, kuid nagu kõik ravimid, võib see põhjustada kõrvaltoimeid. Hea uudis on see, et tõsised kõrvaltoimed on haruldased ja paljud kerged kõrvaltoimed paranevad, kui teie keha ravimiga kohaneb.

Levinud kõrvaltoimed, mida võite kogeda, on järgmised:

• Iiveldus või kõhuvaevused
• Pearinglus või peapööritus
• Unehäired või erksad unenäod
• Suukuivus
• Kõhukinnisus
• Paistetus pahkluudes või jalgades
• Lillad või punased laigulised nahalaigud (livedo reticularis)

Nahavärvuse muutus, kuigi välimuselt murettekitav, on tavaliselt kahjutu ja sageli kaob, kui te lõpetate ravimi võtmise. Siiski peaksite sellest oma arstile järgmisel visiidil rääkima.

Tõsisemad, kuid haruldased kõrvaltoimed nõuavad viivitamatut meditsiinilist abi:

• Tugev segasus või hallutsinatsioonid
• Hingamisraskused või valu rinnus
• Näo, huulte või kurgu tugev turse
• Enesevigastamise mõtted või ebatavalised käitumismuutused
• Südamerütmihäirete nähud (kiire, aeglane või ebaregulaarne südamelöögisagedus)

Kui teil tekib mõni neist tõsistest sümptomitest, võtke viivitamatult ühendust oma arstiga või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole. Enamik inimesi, kes võtavad amantadiini vastavalt ettekirjutusele, kogevad ainult kergeid, hallatavaid kõrvaltoimeid, mis ei sega igapäevaelu.

Kes ei tohiks amantadiini võtta?

Amantadiin ei ole kõigi jaoks ohutu. Enne selle väljakirjutamist vaatab teie arst läbi teie haigusloo ja praegused ravimid. Teatud seisundid ja olukorrad muudavad selle ravimi sobimatuks või nõuavad erilist jälgimist.

Te ei tohiks amantadiini võtta, kui teil on:

• Teadaolev allergia amantadiini või sarnaste ravimite suhtes
• Raske neeruhaigus või neerupuudulikkus
• Ravimata kitsanurga glaukoom
• Rasked südamerütmihäired

Eriline ettevaatus on vajalik, kui teil on need seisundid:

• Kerged kuni mõõdukad neeruprobleemid
• Südamehaigus või kõrge vererõhk
• Krambihoogude või epilepsia anamnees
• Maksahaigus
• Vaimse tervise probleemide anamnees
• Eesnäärme probleemid või urineerimisraskused

Rasedus ja rinnaga toitmine nõuavad hoolikat kaalumist. Kuigi amantadiini kahjulikkus arenevatele beebidele ei ole tõestatud, ei soovitata seda raseduse ajal, välja arvatud juhul, kui kasu kaalub selgelt üles riskid. Ravim võib erituda rinnapiima, seega arutage alternatiive oma arstiga, kui toidate last rinnaga.

Amantadiini kaubamärgid

Amantadiin on saadaval mitme kaubamärgi all, kuigi geneeriline versioon toimib sama hästi. Kõige levinum kaubamärk on Symmetrel, mis on olnud saadaval juba aastaid. Võite seda näha ka Gocovrina, mis on pikendatud vabanemisega versioon, mis on spetsiaalselt heaks kiidetud Parkinsoni tõve jaoks.

Muud kaubamärgid hõlmavad Osmolex ER, mis on veel üks pikendatud vabanemisega ravimvorm. Need kauemtoimivad versioonid võivad olla mugavamad, kuna neid võetakse harvemini. Kuid need on tavaliselt kallimad kui geneeriline amantadiin.

Teie apteek võib asendada geneerilise amantadiini kaubamärgiga, välja arvatud juhul, kui teie arst kirjutab retseptile spetsiaalselt „ainult kaubamärk“. Toimeaine on identne, nii et saate sama terapeutilise kasu madalama hinnaga.

Amantadiini alternatiivid

Mitmed teised ravimid võivad ravida sarnaseid seisundeid, kui amantadiin ei sobi teile. Parkinsoni tõve korral on alternatiivideks karbidopa-levodopa (kõige levinum esmavaliku ravi), dopamiini agonistid nagu pramipeksool või ropinirool ja MAO-B inhibiitorid nagu selegiliin.

Kui teil on ravimite põhjustatud liikumishäired, võib teie arst proovida antikolinergilisi ravimeid nagu bentropiin või triheksüfenidüül. Need toimivad erinevalt amantadiinist, kuid võivad olla sama tõhusad teatud tüüpi liikumisprobleemide korral.

Hulgiskleroosi väsimuse korral on alternatiivideks modafiniil, metüülfenidaat või isegi mõned antidepressandid. Teie arst arvestab parima alternatiivi valimisel teie konkreetseid sümptomeid, muid ravimeid ja üldist tervist.

Kas amantadiin on parem kui karbidopa-levodopa?

Amantadiin ja karbidopa-levodopa täidavad Parkinsoni tõve ravis erinevaid rolle. Karbidopa-levodopa on tavaliselt esmavaliku ravim, kuna see on efektiivsem Parkinsoni tõve peamiste sümptomite puhul. Amantadiini lisatakse sageli hiljem, et aidata spetsiifiliste probleemide korral, nagu tahtmatud liigutused (düskineesia).

Karbidopa-levodopa asendab otseselt ajus puuduvat dopamiini, muutes selle väga efektiivseks treemorite, jäikuse ja aeglase liikumise korral. Kuid pärast mitmeaastast kasutamist võib see põhjustada tülikaid tahtmatuid liigutusi. Siin tulebki esile amantadiin – see aitab vähendada neid ravimitest põhjustatud liigutusi.

Paljud inimesed võtavad lõpuks mõlemat ravimit koos. Need toimivad erinevate mehhanismide kaudu ja täiendavad üksteist hästi. Teie arst määrab parima kombinatsiooni vastavalt teie sümptomitele, Parkinsoni tõve kestusele ja teie ravivastusele.

Korduma kippuvad küsimused amantadiini kohta

Kas amantadiin on ohutu diabeetikutele?

Jah, amantadiin on üldiselt ohutu diabeetikutele. Ravim ei mõjuta otseselt veresuhkru taset ega sega enamiku diabeediravimitega. Siiski peaksite oma veresuhkrut regulaarselt jälgima, eriti amantadiini alustamisel, kuna iga uus ravim võib potentsiaalselt mõjutada teie üldist tervist.

Kui märkate pärast amantadiini alustamist ebatavalisi muutusi oma veresuhkru mustris, arutage seda oma arstiga. Nad võivad soovida korrigeerida teie diabeediravimeid või jälgida teid tähelepanelikumalt esimestel ravinädalatel.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata kasutasin liiga palju amantadiini?

Kui võtate kogemata rohkem amantadiini kui ette nähtud, võtke viivitamatult ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega. Ärge oodake sümptomite ilmnemist. Üleannustamine võib põhjustada tõsiseid probleeme, sealhulgas tugevat segasust, hallutsinatsioone, südamerütmi häireid ja hingamisraskusi.

Meditsiinilist abi oodates püüdke rahulikuks jääda ja ärge püüdke ise oksendada, välja arvatud juhul, kui teile on spetsiaalselt öeldud. Hoidke ravimipudel endaga kaasas, et meditsiinitöötajad saaksid täpselt näha, mida ja kui palju te võtsite. Kui keegi teine on saadaval, laske tal end kiirabisse sõidutada, selle asemel et ise sõita.

Mida peaksin tegema, kui unustan amantadiini annuse võtta?

Kui unustate amantadiini annuse võtta, võtke see niipea, kui meelde tuleb, välja arvatud juhul, kui on peaaegu järgmise annuse aeg. Ärge võtke kahte annust korraga, et unustatud annust korvata, kuna see suurendab kõrvaltoimete riski.

Kui unustate annuseid sageli, proovige seada telefoni äratus või kasutada pillide organiseerijat. Amantadiini järjepidev võtmine aitab säilitada püsivat taset teie kehas, et saavutada parim sümptomite kontroll. Kui unustate mitu annust järjest, võtke enne jätkamist ühendust oma arstiga, kuna võib-olla peate alustama uuesti väiksema annusega.

Millal ma võin amantadiini võtmise lõpetada?

Ärge kunagi lõpetage amantadiini võtmist järsku, ilma et oleksite eelnevalt oma arstiga rääkinud. Järsk lõpetamine võib põhjustada ärajätunähte ja halvendada teie algseid sümptomeid. Teie arst koostab plaani annuse järk-järguliseks vähendamiseks mitme nädala või kuu jooksul.

Võimalik, et saate amantadiini võtmise lõpetada, kui teie põhihaigus paraneb, kui teil tekivad talumatud kõrvaltoimed või kui muud ravimeetodid muutuvad sobivamaks. Mõnedel Parkinsoni tõvega inimestel on vaja seda võtta pikaajaliselt, teised võivad seda kasutada ajutiselt teatud ravietappide ajal.

Kas ma võin amantadiini võtmise ajal autot juhtida?

Amantadiini võtmise alustamisel peaksite olema autojuhtimisega ettevaatlik. Ravim võib põhjustada pearinglust, unisust või ähmast nägemist, eriti esimestel nädalatel. Oodake, kuni teate, kuidas amantadiin teid mõjutab, enne kui juhite autot või kasutate masinaid.

Paljud inimesed saavad pärast ravimiga kohanemist ohutult autot juhtida, kuid kasutage alati oma parimat otsustusvõimet. Kui tunnete pearinglust, segadust või ebatavalist väsimust, ärge juhtige autot. Rääkige oma arstiga, kui need sümptomid püsivad, kuna võib olla vaja kohandada teie annust või ravimi võtmise aega.