Mis on lokaalne paikne anesteetikum: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Lokaalsed paiksed anesteetikumid on ravimid, mida kantakse otse nahale või limaskestadele, et tuimestada konkreetset piirkonda. Need ravimid toimivad, blokeerides ajutiselt närvisignaalid töödeldud piirkonnas, nii et te ei tunne valu meditsiiniliste protseduuride ajal või leevendate ebamugavustunnet väiksemate vigastuste korral.

Mõelge neile kui ajutisele "väljalülitusnupule" valu jaoks ainult ühes kohas teie kehal. Erinevalt üldanesteesiast, mis paneb teid magama, mõjutavad paiksed anesteetikumid ainult piirkonda, kuhu neid kantakse, ja te jääte täiesti ärkvel ja erksaks.

Mis on lokaalsed paiksed anesteetikumid?

Lokaalsed paiksed anesteetikumid on tuimestavad ravimid, mida kantakse otse nahapinnale või suhu, ninasse või muudesse kehaavadesse. Need on erinevates vormides, nagu kreemid, geelid, spreid ja salvid.

Need ravimid sisaldavad toimeaineid nagu lidokaiin, bensokaiin või prilokaiin, mis peatavad ajutiselt teie närvid valu signaalide saatmise ajju. Tuimestav toime algab tavaliselt mõne minuti jooksul ja võib kesta 30 minutist mitme tunnini, sõltuvalt konkreetsest ravimist ja sellest, kui palju te seda kasutate.

Mõningaid paikseid anesteetikume leiate apteegist käsimüügist, teised aga nõuavad arsti retsepti. Retseptiravimid on tavaliselt tugevamad ja neid kasutatakse intensiivsemate meditsiiniliste protseduuride jaoks.

Milleks kasutatakse lokaalseid paikseid anesteetikume?

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad paikseid anesteetikume, et muuta erinevad meditsiinilised protseduurid patsientidele mugavamaks. Need on kasulikud ka teatud tüüpi valu ja ebamugavustunde ravimisel kodus.

Siin on peamised olukorrad, kus võite nende tuimestavate ravimitega kokku puutuda:

• Enne õmbluste panemist lõikudele või haavadele
• Hambaraviprotseduuride ajal, nagu puhastused või täidised
• Enne verevõtmist või veenisiseseid sisestusi, eriti lastel
• Väiksemate nahal tehtavate kirurgiliste protseduuride puhul
• Hemmorroidide valu ja ebamugavustunde leevendamiseks
• Putukahammustuste või väiksemate põletuste leevendamiseks
• Teatud silmauuringute ajal
• Enne laserravi või kosmeetilisi protseduure

Teie arst võib paikseid anesteetikume soovitada ka krooniliste valuseisundite korral, mis mõjutavad teie nahka või limaskesti. Need võivad pakkuda ajutist leevendust, kui muud ravimeetodid ei aita.

Kuidas lokaalsed paiksed anesteetikumid toimivad?

Paiksed anesteetikumid toimivad, blokeerides naatriumikanaleid teie närvirakkudes, mis takistab neid valu signaalide saatmisest teie ajju. Kui te ravimit nahale määrite, tungib see läbi välimiste kihtide ja jõuab allpool asuvate närvilõpmeteni.

Ravim loob sisuliselt ajutise barjääri, mis takistab teie närvidel suhtlemast teie ajuga valu kohta selles konkreetses piirkonnas. Seetõttu võite protseduuri ajal tunda survet või puudutust, kuid mitte teravat valu, mida tavaliselt kogeksite.

Enamik paikseid anesteetikume peetakse nõrga kuni mõõduka tugevusega ravimiteks. Need on piisavalt tugevad, et pakkuda tõhusat tuimustamist pindmiste protseduuride jaoks, kuid ei tungi piisavalt sügavale, et mõjutada suuremaid närve või organeid. Mõju on täielikult pöörduv ja kaob loomulikult, kui teie keha ravimit töötleb.

Kuidas ma peaksin lokaalseid paikseid anesteetikume kasutama?

Paiksete anesteetikumide kasutamise viis sõltub konkreetsest tootest ja sellest, mida te ravite. Järgige alati täpselt pakendil olevaid juhiseid või oma arsti juhiseid.

Enamiku käsimüügiravimite puhul puhastate kõigepealt piirkonna ja seejärel kannate õhukese kihi ravimit otse kahjustatud nahale. Ärge hõõruge tugevalt sisse – lihtsalt levitage õrnalt piirkonnale, mida soovite tuimestada.

Siin on see, mida peaksite nende ravimite kasutamisel meeles pidama:

• Peske käsi enne ja pärast ravimi manustamist
• Puhastage ravitav piirkond seebi ja veega
• Kandke ainult pakendil soovitatud kogus
• Ärge katke piirkonda sidemetega, välja arvatud juhul, kui see on ette nähtud
• Vältige ravimi sattumist silma või suhu, välja arvatud juhul, kui see on spetsiaalselt nende piirkondade jaoks mõeldud
• Ärge kasutage kahjustatud või nakatunud nahal ilma meditsiinilise nõuandeta

Enamik paikseid anesteetikume ei vaja spetsiaalset ajastust söögikordadega, kuid peaksite vältima söömist või joomist mõnda aega pärast suukaudsete tuimestavate toodete kasutamist. See takistab teil kogemata tuimaks läinud keelt või põske hammustamast.

Kui kaua peaksin kohalikke paikseid anesteetikume kasutama?

Kasutamise kestus sõltub täielikult sellest, mida te ravite ja millist toodet kasutate. Meditsiiniliste protseduuride puhul manustab teie tervishoiuteenuse osutaja anesteetikumi vahetult enne protseduuri ja te ei pea seda uuesti kasutama.

Väiksemate seisundite, nagu hemorroidid või putukahammustused, koduseks raviks ei tohiks te tavaliselt paikseid anesteetikume kasutada rohkem kui paar päeva korraga. Pikaajaline kasutamine võib mõnikord põhjustada nahaärritust või vähenenud efektiivsust.

Kui kasutate käsimüügitooteid, kontrollige pakendi juhiseid konkreetsete ajapiirangute kohta. Enamik soovitab kasutada toodet mitte rohkem kui 3-4 korda päevas ja lõpetada pärast 7 päeva, kui teie sümptomid pole paranenud. Kui vajate leevendust kauem kui see, on aeg rääkida oma arstiga teistest ravivõimalustest.

Millised on kohalike paiksete anesteetikumide kõrvaltoimed?

Enamik inimesi kasutab paikseid tuimestusvahendeid ilma probleemideta, kuid nagu kõik ravimid, võivad need mõnikord põhjustada kõrvaltoimeid. Hea uudis on see, et tõsised kõrvaltoimed on üsna haruldased, kui neid ravimeid kasutatakse õigesti.

Tavalised kõrvaltoimed, mida võite kogeda, on järgmised:

• Kerge nahaärritus või punetus manustamiskohas
• Ajutine torkimine või põletustunne esmakordsel manustamisel
• Kuiv või ketendav nahk kohas, kus te ravimit kasutasite
• Kerge turse töödeldud piirkonnas

Need kerged reaktsioonid mööduvad tavaliselt iseenesest mõne tunni jooksul ja ei vaja meditsiinilist abi.

Vähem levinud, kuid tõsisemad kõrvaltoimed võivad esineda, kuigi need on siiski suhteliselt haruldased:

• Allergilised reaktsioonid tugeva sügeluse, nõgestõve või hingamisraskustega
• Methemoglobineemia (haruldane verehaigus) bensokaiini sisaldavatest toodetest
• Ebaregulaarne südametegevus, kui imendub suurtes kogustes
• Tõsised nahareaktsioonid või villid
• Pearinglus või segasus liigse imendumise tõttu

Kui teil tekib mõni neist tõsisematest sümptomitest, lõpetage ravimi kasutamine kohe ja pöörduge meditsiinilise abi poole. Need reaktsioonid on palju tõenäolisemad, kui kasutate liiga palju ravimit või kasutate seda liiga sageli.

Kes ei tohiks paikseid tuimestusvahendeid kasutada?

Kuigi paiksed tuimestusvahendid on enamiku inimeste jaoks üldiselt ohutud, on mõned olukorrad, kus peaksite neid vältima või kasutama ainult meditsiinilise järelevalve all.

Te ei tohiks paikseid tuimestusvahendeid kasutada, kui teil on teadaolev allergia mõne koostisosa suhtes. See hõlmab allergiat lidokaiini, bensokaiini, prilokaiini või muude "kaiini" ravimite suhtes.

Teatud inimrühmad peavad neid ravimeid kasutades olema eriti ettevaatlikud:

• Alla 2-aastased imikud (eriti bensokaiini sisaldavate toodete puhul)
• Inimesed, kellel on G6PD defitsiit (geneetiline ensüümihäire)
• Need, kellel on südamerütmi probleemid
• Inimesed, kellel on maksahaigus
• Igaüks, kellel on olnud methemoglobineemia
• Rasedad või rinnaga toitvad naised (peaksid kõigepealt konsulteerima oma arstiga)

Kui teil on mõni krooniline haigus või te võtate regulaarselt muid ravimeid, on tark enne paiksete anesteetikumide kasutamist konsulteerida oma apteekri või arstiga. Nad saavad aidata teil kindlaks teha, kas need tooted on teie konkreetse olukorra jaoks ohutud.

Paiksete anesteetikumide kaubamärgid

Paikseid anesteetikume leiate müügil paljude erinevate kaubamärkide all, nii käsimüügis kui ka retseptiravimitena. Toote valimisel on toimeaine tavaliselt olulisem kui kaubamärk.

Levinud käsimüügi kaubamärgid on Orajel ja Anbesol suuvalu korral, Aspercreme ja Bengay lihasvalu korral ning Preparation H hemorroidide leevendamiseks. Retseptiravimid nagu EMLA kreem ja LidoRx on tugevamad ravimvormid, mida kasutatakse meditsiinis.

Neid tooteid ostes vaadake pigem toimeainete loetelu kui ainult kaubamärki. Erinevad tooted võivad sisaldada sama toimeaine erinevaid kontsentratsioone, seega peate valima oma vajadustele vastava tugevuse.

Paiksete anesteetikumide alternatiivid

Kui paiksed anesteetikumid ei sobi teile, on valu ja ebamugavustunde leevendamiseks mitmeid muid võimalusi. Teie parim alternatiiv sõltub sellest, millist tüüpi valuga te tegelete ja teie individuaalsest meditsiinilisest olukorrast.

Väiksemate nahairrituste ja valu korral võite proovida jääpakke, mis võivad külmaraviga ajutist tuimust pakkuda. Käsimüügis olevad valuvaigistid nagu ibuprofeen või paratsetamool võivad aidata nii valu kui ka põletiku korral.

Muud alternatiivid hõlmavad:

• Jahutavad geelid või spreid, mis ei sisalda anesteetikume
• Kalamiinilahus sügelevate nahahaiguste korral
• Suukaudsed valuvaigistid laialdasema ebamugavustunde korral
• Retseptiravimiga närviblokid tõsiste valuseisundite korral
• Füsioteraapia või muud ravimivabad lähenemisviisid

Teie tervishoiuteenuse osutaja saab aidata teil neid võimalusi uurida, kui paiksed anesteetikumid ei sobi või ei ole teie olukorras tõhusad.

Kas lokaalsed paiksed anesteetikumid on paremad kui suukaudsed valuvaigistid?

See, kas paiksed anesteetikumid on paremad kui suukaudsed valuvaigistid, sõltub teie konkreetsest olukorrast ja sellest, millist valu te kogete. Igal lähenemisviisil on oma eelised ja see toimib kõige paremini erinevat tüüpi probleemide korral.

Paikseid anesteetikume eelistatakse sageli lokaliseeritud, pinnalähedase valu korral, kuna need toimivad otse ebamugavustunde allikas. Need ei mõjuta teie kogu keha, nii et te ei koge unisust ega kõhuvalu, mis võib kaasneda suukaudsete valuvaigistitega.

Kuid suukaudsed ravimid nagu ibuprofeen või paratsetamool on paremad sügavama valu, põletiku või valu korral, mis katab suurema osa teie kehast. Need on praktilisemad ka krooniliste valuseisundite korral, mis mõjutavad mitut piirkonda.

Paljudes olukordades võib teie arst soovitada mõlemat lähenemisviisi koos kasutada. Näiteks võite võtta suukaudset valuvaigistit üldise ebamugavustunde korral ja kasutada paikset anesteetikumi konkreetsetes piirkondades, mis vajavad lisaleevendust.

Korduma kippuvad küsimused lokaalsete paiksete anesteetikumide kohta

Kas lokaalne paikne anesteetikum on raseduse ajal ohutu?

Enamikku paikseid anesteetikume peetakse raseduse ajal suhteliselt ohutuks, kui neid kasutatakse aeg-ajalt ja väikestes kogustes. Kuid enne ravimi kasutamist raseduse või rinnaga toitmise ajal peate alati konsulteerima oma arstiga.

Väikesed kogused, mis imenduvad läbi naha, ei ole üldjuhul piisavad teie lapse kahjustamiseks, kuid teie arst saab aidata teil kaaluda kasu ja riske teie konkreetse olukorra puhul. Nad võivad soovitada teatud tooteid teistest rohkem või soovitada alternatiivseid valuvaigistusmeetodeid.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata kasutan liiga palju lokaalset paikset tuimestit?

Kui olete kasutanud rohkem paikset tuimestit kui soovitatud, peske kõigepealt piirkond põhjalikult seebi ja veega, et eemaldada liigne ravim. See aitab vältida edasist imendumist läbi naha.

Jälgige liigse ravimi sümptomeid teie süsteemis, nagu pearinglus, ebaregulaarne südametegevus, hingamisraskused või rasked nahareaktsioonid. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole. Enamik juhuslikke üledoseerimise olukordi laheneb iseenesest, kuid parem on olla ettevaatlik.

Mida peaksin tegema, kui ma unustan lokaalse paikse tuimesti annuse?

Kuna paikseid tuimesteid kasutatakse tavaliselt vastavalt vajadusele valu leevendamiseks, mitte range ajakava järgi, ei ole annuse vahelejätmine tavaliselt muret tekitav. Lihtsalt kandke ravim peale siis, kui mäletate, seni kuni teil on veel valuvaigistust vaja.

Ärge kahekordistage annuseid, et korvata vahelejäänud manustamist. Kui te kasutate ravimit regulaarselt kroonilise seisundi korral, jaotage oma annused pakendi juhiste järgi ja ärge ületage soovitatud ööpäevast kogust.

Millal ma võin lõpetada lokaalse paikse tuimesti kasutamise?

Te võite lõpetada paiksete tuimestite kasutamise niipea, kui te enam valuvaigistust ei vaja. Erinevalt mõnedest ravimitest, mida tuleb järk-järgult vähendada, võib paiksete tuimestite kasutamise järsult lõpetada, ilma et see põhjustaks võõrutusnähte.

Kui olete kasutanud käsimüügiravimit kauem kui nädal aega ilma paranemiseta või kui teie valu süveneb, on aeg konsulteerida oma tervishoiuteenuse osutajaga. Nad saavad aidata kindlaks teha, kas vajate teistsugust ravimeetodit või on teil mõni varjatud seisund, mis vajab tähelepanu.

Kas ma võin kasutada lokaalset paikset anesteetikumi lahtistel haavadel?

Üldiselt peaksite vältima paiksete anesteetikumide kasutamist lahtistel haavadel, sügaval lõikel või raskelt kahjustatud nahal, välja arvatud juhul, kui tervishoiuteenuse osutaja on seda konkreetselt soovitanud. Ravim võib häirida paranemist ja suurendada infektsiooni või kõrvaltoimete riski.

Väiksemate kriimustuste või madalate lõikude korral on tavaliselt parem haav põhjalikult puhastada ja kasutada vajadusel antibiootilist salvi. Kui vajate haava valu leevendamist, on suukaudsed valuvaigistid tavaliselt ohutum valik või küsige oma arstilt sobivate lokaalsete võimaluste kohta teie konkreetse olukorra jaoks.