Mis on asatiopriin: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Asatiopriin on immunosupressantne ravim, mis aitab rahustada teie immuunsüsteemi, kui see töötab liiga palju. Teie arst võib selle ravimi välja kirjutada, kui teil on seisundid, kus teie immuunsüsteem ründab teie enda keha, nagu reumatoidartriit või põletikuline soolehaigus. Mõelge sellele kui õrnale, kuid tõhusale viisile aidata teie kehal leida parem tasakaal.

Mis on asatiopriin?

Asatiopriin kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse immunosupressantideks, mis tähendab, et see vähendab teie immuunsüsteemi aktiivsust. See töötati esmakordselt välja 1950. aastatel ja seda on sellest ajast alates ohutult kasutanud miljonid inimesed kogu maailmas. Ravim toimib, blokeerides teatud rakke teie immuunsüsteemis, et need ei paljuneks liiga kiiresti.

Seda ravimit peetakse haigust modifitseerivaks ravimiks, mis tähendab, et see ei ravi ainult sümptomeid, vaid aitab tegelikult muuta teie seisundi kulgu aja jooksul. Erinevalt mõnest ravimist, mida võtate ainult siis, kui tunnete end halvasti, võetakse asatiopriini tavaliselt iga päev osana pikaajalisest ravikuurist.

Milleks asatiopriini kasutatakse?

Asatiopriin ravib mitmeid seisundeid, kus teie immuunsüsteem vajab õrna juhendamist, et korralikult töötada. Teie arst võib seda välja kirjutada autoimmuunhaiguste korral, mis tekivad siis, kui teie immuunsüsteem ekslikult ründab teie keha terveid osi.

Kõige tavalisemad seisundid, mille puhul asatiopriin aitab, hõlmavad reumatoidartriiti, kus see vähendab liigesevalu ja turset. Seda kasutatakse sageli ka põletikuliste soolehaiguste, nagu Crohni tõbi ja haavandiline koliit, korral, aidates ravida teie seedetrakti ja vältida ägenemisi.

Inimestele, kes on läbinud elundisiirdamise, mängib asatiopriin olulist rolli äratõukereaktsiooni vältimisel, takistades immuunsüsteemi uut elundit ründamast. Lisaks võib see aidata teatud nahahaiguste, neeruhaiguste ja muude autoimmuunhaiguste korral, kui muud ravimeetodid ei ole piisavalt leevendust pakkunud.

Kuidas asatiopriin toimib?

Asatiopriin toimib, sekkudes kiiresti jagunevate immuunrakkude DNA tootmisse. Kui need üliaktiivsed immuunrakud üritavad paljuneda, takistab ravim neid tootmast ehitusplokke, mida nad paljunemiseks vajavad.

See protsess toimub järk-järgult, mistõttu ei pruugi te kohe paranemist märgata. Ravim sihib spetsiifiliselt immuunrakke, mis põhjustavad põletikku ja kahjustusi, jättes üldiselt teised kehafunktsioonid puutumata. Seda peetakse mõõdukalt tugevaks immunosupressandiks, mis on võimsam kui mõned põletikuvastased ravimid, kuid õrnem kui tugevamad immunosupressiivsed ravimid.

Mõju koguneb teie süsteemi mitme nädala kuni kuude jooksul, mis tähendab, et asatiopriin toimib kõige paremini pikaajalise ravina, mitte sümptomite kiire lahendusena.

Kuidas ma peaksin asatiopriini võtma?

Võtke asatiopriini täpselt nii, nagu arst on määranud, tavaliselt üks või kaks korda päevas koos toiduga, et vältida maoärritust. Selle võtmine koos toidukorraga aitab teie kehal ravimit paremini imenduda ja vähendab iivelduse tekkimise võimalust.

Neelake tabletid tervelt alla koos täie klaasi veega ja püüdke neid võtta iga päev samal ajal, et säilitada stabiilne tase veres. Kui te võtate seda kaks korda päevas, siis hoidke annuste vahel umbes 12-tunnist vahet. Mõned inimesed leiavad, et see on kasulik võtta koos hommiku- ja õhtusöögiga.

Vältige tablettide purustamist või lõhkumist, kuna see võib mõjutada ravimi toimet ja põhjustada suu või kurgu ärritust. Kui teil on raskusi pillide neelamisega, rääkige oma arstiga alternatiivsetest vormidest või tehnikatest, mis võivad aidata.

Kui kaua peaksin asatiopriini võtma?

Asatiopriini ravi kestus varieerub suuresti sõltuvalt teie konkreetsest seisundist ja sellest, kui hästi te ravimile reageerite. Mõned inimesed võtavad seda mitu kuud, teised aga võivad seda vajada aastaid või isegi pikaajaliselt.

Autoimmuunhaiguste, nagu reumatoidartriit, korral võite asatiopriini võtta üks kuni kaks aastat, enne kui arst kaalub annuse vähendamist või teisele ravile üleminekut. Kui teil on olnud elundisiirdamine, peate tõenäoliselt seda võtma määramata ajaks, et vältida äratõukamist.

Teie arst jälgib regulaarselt teie edusamme ja võib kohandada teie raviplaani vastavalt teie enesetundele ja laboratoorsete testide tulemustele. Ärge kunagi lõpetage asatiopriini võtmist järsku, ilma et oleksite eelnevalt oma arstiga rääkinud, sest see võib põhjustada teie seisundi ägenemist.

Millised on asatiopriini kõrvaltoimed?

Nagu kõik ravimid, võib ka asatiopriin põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi paljud inimesed taluvad seda hästi. Teades, mida oodata, aitab teil end oma ravi suhtes kindlamalt tunda ja teada, millal oma arstiga ühendust võtta.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja sageli paranevad, kui teie keha ravimiga kohaneb:

• Iiveldus või kõhuvalu, eriti ravimi võtmise alguses
• Isukaotus või maitse muutused
• Kerge väsimus või tavalisest rohkem väsimuse tunne
• Peavalud, mis on tavaliselt käsimüügi valuvaigistitega hallatavad
• Kõhulahtisus või lahtised väljaheited

Need levinud mõjud vähenevad sageli mõne nädala pärast, kui teie keha ravimiga harjub. Asatiopriini võtmine koos toiduga võib oluliselt vähendada kõhuga seotud kõrvaltoimeid.

Mõnedel inimestel esinevad tõsisemad kõrvaltoimed, mis nõuavad meditsiinilist tähelepanu, kuigi need on vähem levinud:

• Suurenenud nakkusoht madala immuunfunktsiooni tõttu
• Lihtne verevalumite teke või veritsus, kuna ravim võib mõjutada vererakkude tootmist
• Maksa funktsiooni muutused, mida arst jälgib regulaarsete vereanalüüsidega
• Raske iiveldus või oksendamine, mis takistab toidu allaneelamist
• Ebatavaline väsimus või nõrkus, mis ei parane puhkusega

Väga harva võib asatiopriin põhjustada tõsisemaid tüsistusi, nagu rasked allergilised reaktsioonid, oluline vererakkude arvu langus või maksaprobleemid. Arst jälgib teid tähelepanelikult regulaarsete vereanalüüsidega, et probleemid varakult avastada.

Kes ei tohiks asatiopriini võtta?

Asatiopriin ei sobi kõigile ja arst kaalub enne selle väljakirjutamist hoolikalt teie haiguslugu. Teatud seisundid või olukorrad muudavad selle ravimi potentsiaalselt ohtlikuks või vähem tõhusaks.

Te ei tohiks asatiopriini võtta, kui olete selle või sarnase ravimi, merkaptopuriini suhtes allergiline. Inimesed, kellel on raske maksahaigus või teatud geneetilised seisundid, mis mõjutavad seda, kuidas keha seda ravimit töötleb, peavad samuti seda vältima.

Arst on eriti ettevaatlik asatiopriini väljakirjutamisel, kui teil on aktiivsed infektsioonid, vähktõve anamnees või olete rase või plaanite rasestuda. Inimesed, kellel on neeruprobleemid, võivad vajada annuse kohandamist või alternatiivseid ravimeid.

Kui te võtate teisi ravimeid, eriti allopurinooli podagra vastu, võib arst vajada teie asatiopriini annust oluliselt kohandada või valida hoopis teistsuguse ravi.

Asatiopriini kaubamärgid

Asatiopriin on saadaval mitme kaubamärgi all, millest Imuran on kõige laialdasemalt tuntud. Teiste kaubamärkide hulka kuulub Azasan, kuigi geneerilist versiooni kirjutatakse sageli välja ja see toimib sama tõhusalt.

Olenemata sellest, kas saate kaubamärgi- või geneerilise versiooni, on toimeaine sama. Teie apteek võib ühe teise vastu asendada, välja arvatud juhul, kui teie arst konkreetselt nõuab kaubamärgi versiooni.

Asatiopriini alternatiivid

Kui asatiopriin ei sobi teile või ei paku piisavalt leevendust, võib mitmete alternatiivsete ravimitega ravida sarnaseid seisundeid. Teie arst võib kaaluda metotreksaati, mis toimib erinevalt, kuid pärsib samuti immuunsüsteemi.

Uuemad bioloogilised ravimid nagu adalimumab või infliksimab pakuvad erinevaid toimemehhanisme ja võivad olla võimalused teatud seisundite korral. Sulfasalasiin on veel üks alternatiiv, eriti põletikuliste soolehaiguste korral.

Alternatiivi valik sõltub teie konkreetsest seisundist, haigusloost ja sellest, kuidas olete teistele ravimeetoditele reageerinud. Teie arst teeb teiega koostööd, et leida kõige sobivam variant, kui asatiopriin ei ole õige valik.

Kas asatiopriin on parem kui metotreksaat?

Nii asatiopriin kui ka metotreksaat on efektiivsed immunosupressiivsed ravimid, kuid need toimivad erinevate mehhanismide kaudu ja neil on erinevad eelised.

Asatiopriini võib kasutada neil, kellel on neeruhaigus, kuid teie arst peab annust kohandama vastavalt neerude tööle. Ravim töödeldakse osaliselt neerude kaudu, seega vähenenud neerufunktsioon tähendab, et ravim püsib teie süsteemis kauem.

Teie arst jälgib regulaarselt teie neerufunktsiooni vereanalüüsidega ja võib alustada teid tavapärasest väiksema annusega. Mõnel juhul kasutatakse asatiopriini tegelikult teatud neeruhaiguste raviks, kuid see nõuab hoolikat meditsiinilist järelevalvet.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata kasutan liiga palju asatiopriini?

Kui te võtate kogemata liiga palju asatiopriini, võtke kohe ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega, isegi kui tunnete end hästi. Liiga palju võtmine võib suurendada tõsiste kõrvaltoimete, eriti infektsioonide ja vererakkude probleemide riski.

Ärge püüdke üledoosi korvata, jättes vahele järgmise annuse. Selle asemel järgige oma arsti juhiseid ja naaske oma tavapärase annustamisskeemi juurde vastavalt juhistele. Pidage meeles, mis juhtus, et saaksite tulevikus sarnaseid vigu vältida.

Mida peaksin tegema, kui ma unustan asatiopriini annuse võtta?

Kui te unustate asatiopriini annuse võtta, võtke see niipea, kui mäletate, välja arvatud juhul, kui on peaaegu aeg järgmise planeeritud annuse võtmiseks. Sel juhul jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake oma tavapärase ajakavaga.

Ärge kunagi võtke kahte annust korraga, et vahelejäänud annust korvata, kuna see võib suurendada kõrvaltoimete riski. Kui te unustate sageli annuseid, kaaluge telefoni meeldetuletuste seadmist või pillide organiseerija kasutamist, et aidata teil õigel teel püsida.

Millal ma võin asatiopriini võtmise lõpetada?

Lõpetage asatiopriini võtmine ainult siis, kui teie arst ütleb teile, et see on ohutu. Ajastus sõltub teie seisundist, sellest, kui hästi te ravile reageerite, ja sellest, kas te lähete üle teisele ravimile.

Teie arst vähendab tavaliselt teie annust järk-järgult, mitte ei lõpeta äkki, mis aitab vältida teie seisundi ägenemist. See protsess võib kesta mitu nädalat või kuud ja selle aja jooksul on vaja regulaarset jälgimist.

Kas ma võin asatiopriini võtmise ajal alkoholi juua?

Asatiopriini võtmise ajal on kõige parem piirata alkoholi tarbimist, kuna nii ravim kui ka alkohol võivad mõjutada teie maksa. Aeg-ajalt joomine on enamiku inimeste jaoks tavaliselt okei, kuid regulaarne või suur joomine võib suurendada teie maksaprobleemide riski.

Rääkige oma arstiga, mis on teie jaoks konkreetselt ohutu, kuna see sõltub teie üldisest tervisest, teistest ravimitest, mida te võtate, ja sellest, kui hästi teie maks töötab. Teie arst saab aidata teil mõista, milline alkoholitarbimise tase, kui üldse, on teie olukorras sobiv.