Mis on kabergoliin: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Kabergoliin on retseptiravim, mis aitab kontrollida kõrget hormooni prolaktiini taset teie kehas. Arst võib seda ravimit määrata, kui teil on sellised seisundid nagu prolaktinoomid (healoomulised kasvajad, mis toodavad liiga palju prolaktiini) või muud häired, kus teie prolaktiini tase on kõrgem kui peaks.

See ravim toimib, jäljendades looduslikku ajukemikaali nimega dopamiin, mis aitab reguleerida hormoonide tootmist. Mõelge sellele kui õrnale pidurile, mis aeglustab teie keha prolaktiini tootmist, et viia see tagasi tervislikule tasemele.

Mis on kabergoliin?

Kabergoliin kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse dopamiini agonistideks. See on sünteetiline versioon kemikaalist, mida teie aju loomulikult toodab, et aidata kontrollida erinevaid hormoonide taset kogu teie kehas.

Ravim on saadaval väikeste tablettidena, mida võetakse suu kaudu, tavaliselt ainult üks või kaks korda nädalas. Erinevalt igapäevastest ravimitest on kabergoliinil pikaajaline mõju teie süsteemis, mistõttu ei pea te seda iga päev võtma.

Arst määrab kabergoliini, kui teie keha toodab liiga palju prolaktiini, hormooni, mis tavaliselt aitab imetavatel emadel piima tootmist. Kui prolaktiini tase tõuseb mittetundlikel inimestel liiga kõrgele, võib see põhjustada mitmesuguseid ebamugavaid sümptomeid.

Milleks kabergoliini kasutatakse?

Kabergoliin ravib peamiselt häireid, mis on põhjustatud liigsest prolaktiinist veres, seisundit, mida nimetatakse hüperprolaktineemiaks. See juhtub siis, kui teie ajuripats toodab rohkem prolaktiini, kui teie keha vajab.

Kõige tavalisem põhjus, miks arstid kabergoliini määravad, on prolaktinoomid, mis on healoomulised kasvajad teie ajuripatsis. Need väikesed kasvud võivad põhjustada teie prolaktiini taseme tõusu, mis viib mitmesuguste sümptomiteni, mis mõjutavad teie igapäevaelu.

Siin on peamised seisundid, mille puhul kabergoliin aitab, alustades kõige levinumatest põhjustest, miks teie arst seda võib soovitada:

• Prolaktinoomid (healoomulised hüpofüüsi kasvajad)
• Seletamatu kõrge prolaktiini tase
• Ebaregulaarsed või puuduvad menstruatsioonid, mis on põhjustatud kõrgest prolaktiinist
• Soovimatu rinnapiima tootmine imetamisega mitteseotud naistel
• Viljakusprobleemid, mis on seotud kõrge prolaktiiniga
• Seksuaalhäired, mis on põhjustatud kõrgenenud prolaktiini tasemest

Mõnel juhul võivad arstid määrata kabergoliini Parkinsoni tõve korral, kuigi see on vähem levinud. Teie tervishoiuteenuse osutaja otsustab, kas kabergoliin sobib teie konkreetse olukorraga.

Kuidas kabergoliin toimib?

Kabergoliin toimib, seondudes teie ajus dopamiini retseptoritega, täpsemalt hüpofüüsis, kus prolaktiini toodetakse. Kui ravim kinnitub nende retseptorite külge, saadab see signaali prolaktiini tootmise vähendamiseks.

Seda ravimit peetakse mõõdukalt tugevaks ja väga tõhusaks selle kavandatud eesmärgi saavutamisel. Enamik inimesi märkab prolaktiini taseme märkimisväärset paranemist mõne nädala jooksul pärast ravi alustamist.

Ravim püsib teie süsteemis aktiivsena mitu päeva, mistõttu peate seda tavaliselt võtma ainult üks või kaks korda nädalas. See kauakestev toime muudab selle mugavamaks kui ravimid, mis nõuavad igapäevast annustamist.

Kuidas ma peaksin kabergoliini võtma?

Võtke kabergoliini täpselt nii, nagu arst on määranud, tavaliselt üks või kaks korda nädalas koos toiduga. Selle võtmine koos toidukorraga või suupistega aitab vähendada kõhuärritust ja parandab ravimi imendumist teie kehas.

Võite kabergoliini võtta veega, piimaga või mahlaga. Mõningase toidu söömine enne pilli võtmist aitab vältida iiveldust, mis on selle ravimi alustamisel üks levinumaid kõrvaltoimeid.

Siin on see, mida peaksite kabergoliini ohutu võtmise kohta teadma:

• Võtke seda samal päeval igal nädalal, et hoida stabiilset taset
• Sööge kerge eine või suupiste 30 minutit enne tableti võtmist
• Vältige alkoholi päevadel, mil võtate kabergoliini
• Ärge purustage ega närige tablette
• Hoidke ravimit jahedas ja kuivas kohas

Kui tunnete pärast kabergoliini võtmist pearinglust või peapööritust, heitke mõneks ajaks pikali ning vältige autojuhtimist või masinatega töötamist. Need mõjud paranevad tavaliselt siis, kui teie keha ravimiga kohaneb.

Kui kaua peaksin ma kabergoliini võtma?

Enamik inimesi peab kabergoliini võtma mitu kuud kuni aastaid, sõltuvalt nende konkreetsest seisundist. Teie arst jälgib regulaarselt teie prolaktiini taset, et määrata, kui kaua te ravi vajate.

Prolaktinoomide korral võib teil olla vaja kabergoliini võtta 2-3 aastat või kauem. Mõned inimesed väikeste kasvajatega võivad lõpuks ravimi võtmise lõpetada, kui nende prolaktiini tase normaliseerub ja püsib stabiilsena.

Teie tervishoiuteenuse osutaja kavandab regulaarsed vereanalüüsid, et kontrollida teie prolaktiini taset, ja võib tellida ka perioodilisi südameuuringuid. Ärge kunagi lõpetage kabergoliini võtmist järsku ilma oma arstiga eelnevalt rääkimata, kuna see võib põhjustada teie prolaktiini taseme kiire tõusu.

Millised on kabergoliini kõrvaltoimed?

Enamik inimesi talub kabergoliini hästi, kuid nagu kõik ravimid, võib see põhjustada kõrvaltoimeid. Hea uudis on see, et paljud kõrvaltoimed on kerged ja paranevad sageli, kui teie keha ravimiga kohaneb.

Levinud kõrvaltoimed, mis mõjutavad paljusid inimesi, hõlmavad iiveldust, pearinglust ja peavalu. Need ilmnevad tavaliselt ravi esimestel nädalatel ja muutuvad sageli aja jooksul vähem häirivaks.

Siin on kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimed, mis on järjestatud kõige sagedasemast kuni haruldasemani:

• Iiveldus ja kõhuvalu
• Pearinglus või peapööritus
• Peavalud
• Väsimus või unisus
• Kõhukinnisus
• Suukuivus
• Unehäired või erksad unenäod

Vähem levinud, kuid tõsisemad kõrvaltoimed võivad esineda, kuigi need mõjutavad vähem inimesi. Need nõuavad viivitamatut meditsiinilist abi, kui need teil tekivad:

• Rindkerevalu või südamepekslemine
• Õhupuudus
• Jalgade või jalgade turse
• Ootamatu hasartmängu- või seksuaalsete tungide tekkimine
• Hallutsinatsioonid või segasus
• Tugev kõhuvalu

Haruldaste, kuid tõsiste kõrvaltoimete hulka kuuluvad südameklapi probleemid, mistõttu võib teie arst määrata perioodilisi südameuuringuid. Kui teil tekivad ebatavalised sümptomid, võtke kohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Kes ei tohiks kabergoliini võtta?

Kabergoliin ei ole kõigile ohutu ja teatud tervislikud seisundid muudavad selle sobimatuks. Teie arst vaatab enne selle ravimi väljakirjutamist hoolikalt läbi teie haigusloo.

Inimesed, kellel on kontrollimatu kõrge vererõhk, ei tohiks kabergoliini võtta, kuna see võib seisundit halvendada. Ravim võib ohtlikult suhelda ka teatud südameravimite ja vererõhuravimitega.

Siin on peamised seisundid ja olukorrad, kus kabergoliini tuleks vältida:

• Teadaolev allergia kabergoliini või sarnaste ravimite suhtes
• Kontrollimatu kõrge vererõhk
• Südameklapihaigus või südameprobleemide anamnees
• Raske maksahaigus
• Rasedus (välja arvatud juhul, kui arst on seda spetsiaalselt määranud)
• Rinnaga toitvad emad, kes üritavad piimatootmist pärssida

Teatud ravimid võivad kabergoliiniga suhelda, sealhulgas mõned antipsühhootikumid, vererõhuravimid ja iiveldusevastased ravimid. Rääkige alati oma arstile kõigist ravimitest, toidulisanditest ja taimsetest ravimitest, mida te võtate.

Kabergoliini kaubamärgid

Kabergoliin on saadaval mitme kaubamärgi all, millest kõige tuntum on Dostinex. Teie apteek võib ravimit väljastada erinevate nimede all, sõltuvalt tootjast.

Muud kaubamärgid on Cabaser ja Cabaseril, kuigi kättesaadavus varieerub riigiti. Geneeriline versioon, mida nimetatakse lihtsalt "kabergoliiniks", on samuti laialdaselt saadaval ja toimib sama tõhusalt kui kaubamärgi versioonid.

Sõltumata sellest, millist kaubamärki te saate, on toimeaine ja efektiivsus samad. Teie apteeker saab vastata kõigile küsimustele konkreetse kaubamärgi kohta, mida nad teile väljastavad.

Kabergoliini alternatiivid

Mitmed teised ravimid võivad ravida kõrget prolaktiini taset, kui kabergoliin ei sobi teile. Bromokriptiin on kõige levinum alternatiiv ja toimib sarnaselt kabergoliiniga.

Bromokriptiin nõuab igapäevast manustamist ja võib põhjustada rohkem kõrvaltoimeid kui kabergoliin, kuid see on sageli odavam ja seda on ohutult kasutatud palju aastaid. Mõned inimesed taluvad bromokriptiini paremini kui kabergoliini.

Muud alternatiivid, mida teie arst võib kaaluda, hõlmavad järgmist:

• Bromokriptiin (Parlodel) - võetakse iga päev
• Kvinagoliid - võetakse iga päev
• Operatsioon suurte prolaktinoomide korral
• Kiiritusravi harvadel juhtudel

Teie arst aitab teil valida parima ravivõimaluse, mis põhineb teie konkreetsel seisundil, muudel terviseprobleemidel ja sellel, kui hästi te erinevaid ravimeid talute.

Kas kabergoliin on parem kui bromokriptiin?

Kabergoliini peetakse üldiselt tõhusamaks ja paremini talutavaks kui bromokriptiin kõrge prolaktiini taseme ravimisel. Enamik inimesi eelistab kabergoliini, sest seda võetakse harvemini ja see põhjustab vähem kõrvaltoimeid.

Uuringud näitavad, et kabergoliin on efektiivsem prolaktiini taseme normaliseerimisel ja prolaktinoomide vähendamisel. Umbes 85-90% inimestest saavutab kabergoliiniga normaalse prolaktiini taseme, võrreldes 70-75%-ga bromokriptiiniga.

Kabergoliini peamised eelised bromokriptiini ees on harvem doseerimine (kaks korda nädalas vs. iga päev), vähem seedetrakti kõrvaltoimeid ja paremad pikaajalised tulemused. Kabergoliin on aga tavaliselt kallim kui bromokriptiin.

Teie arst arvestab selliseid tegureid nagu prolaktiini tase, kasvaja suurus, kõrvaltoimete taluvus ja kulu, kui valib nende ravimite vahel. Mõnedel inimestel on bromokriptiiniga paremad tulemused, vaatamata kabergoliini üldistele eelistele.

Korduma kippuvad küsimused kabergoliini kohta

K1. Kas kabergoliin on südamehaigete jaoks ohutu?

Kabergoliin nõuab südamehaiguste korral hoolikat jälgimist. Teie arst tellib tõenäoliselt enne ravi alustamist ja perioodiliselt ravi ajal ehhokardiogrammi, et kontrollida teie südameklappe.

Inimesed, kellel on olemasolevad südameklapi probleemid, peaksid üldiselt kabergoliini vältima, kuna see võib neid seisundeid halvendada. Kuid normaalse südamefunktsiooniga inimeste jaoks on kabergoliin tavaliselt ohutu, kui seda kasutatakse meditsiinilise järelevalve all.

Kui teil on mõni südamehaigus, veenduge, et teie arst teaks sellest enne kabergoliini võtmist. Nad võivad valida teistsuguse ravimi või jälgida teid ravi ajal tähelepanelikumalt.

K2. Mida peaksin tegema, kui ma kogemata võtan liiga palju kabergoliini?

Liiga suure kabergoliini annuse võtmine võib põhjustada tugevat iiveldust, oksendamist, pearinglust ja äärmiselt madalat vererõhku. Kui te võtate kogemata rohkem kui ette nähtud, võtke kohe ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega.

Ärge proovige ise oksendada, välja arvatud juhul, kui tervishoiutöötaja on seda konkreetselt juhendanud. Heitke pikali turvalises kohas ja laske kellelgi endaga olla, kuni saate meditsiinilist abi.

Kabergoliini üledoosi sümptomiteks võivad olla hallutsinatsioonid, segasus ja minestamine. Need mõjud võivad olla ohtlikud, seega pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole, kui teil tekivad pärast liiga suure ravimi võtmist mõni neist sümptomitest.

K3. Mida peaksin tegema, kui ma unustan kabergoliini annuse võtta?

Kui unustate kabergoliini annuse võtta, võtke see niipea, kui see meelde tuleb, kuid ainult siis, kui see on teie määratud annusest 1-2 päeva jooksul. Ärge võtke kahte annust lähestikku, et unustatud annust korvata.

Kui unustatud annusest on möödunud rohkem kui 2-3 päeva, jätke see vahele ja võtke järgmine annus vastavalt ajakavale. Kabergoliini hilisem võtmine on parem kui annuste kahekordistamine, mis võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.

Kaaluge iganädalase meeldetuletuse seadmist oma telefoni või kalendrisse, et aidata teil meeles pidada, millal ravimit võtta. Järjepidevus aitab säilitada prolaktiini stabiilset kontrolli.

K4. Millal ma saan kabergoliini võtmise lõpetada?

Tavaliselt saate kabergoliini võtmise lõpetada, kui teie prolaktiini tase on olnud normaalne vähemalt 6-12 kuud ja kõik kasvajad on oluliselt kahanenud. Teie arst teeb selle otsuse teie vereanalüüside ja pildistamisuuringute põhjal.

Ärge kunagi lõpetage kabergoliini võtmist järsku ilma meditsiinilise järelevalveta, kuna teie prolaktiini tase võib uuesti kiiresti tõusta. Teie arst vähendab tavaliselt teie annust järk-järgult mitme nädala jooksul enne täielikku lõpetamist.

Mõned inimesed peavad kabergoliini võtma pikaajaliselt, eriti kui neil on suured prolaktinoomid või kui nende prolaktiini tase tõuseb pärast ravi lõpetamist uuesti. Regulaarsed järelkontrolli kohtumised aitavad määrata teie olukorra jaoks parima lähenemisviisi.

K5. Kas ma võin kabergoliini võtta raseduse ajal?

Kabergoliini ei soovitata üldjuhul raseduse ajal, välja arvatud juhul, kui teie arst seda konkreetselt tõsise seisundi korral määrab. Ravim võib läbida platsenta ja potentsiaalselt mõjutada teie arenevat last.

Kui proovite rasestuda, rääkige oma arstiga, kas jätkata kabergoliini võtmist. Mõned prolaktinoomiga naised peavad raseduse ajal ravimit võtma, et vältida kasvaja kasvu.

Kasutage alati tõhusat rasestumisvastast vahendit, kui võtate kabergoliini, välja arvatud juhul, kui proovite spetsiaalselt meditsiinilise järelevalve all rasestuda. Kui te rasestute kabergoliini võtmise ajal, võtke kohe ühendust oma arstiga, et arutada parimat tegevusviisi.