Mis on kabotegraviir: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Kabotegraviir on kauakestev HIV-ravim, mis on saadaval süstina, mida saate iga kahe kuu tagant. See kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse integraasi inhibiitoriteks, mis toimivad, blokeerides HIV-l enese kopeerimise teie rakkudes. See ravim on oluline samm edasi HIV-ravi vallas, pakkudes HIV-ga elavatele inimestele alternatiivi igapäevastele pillidele.

Intramuskulaarne süst tehakse sügavale lihasesse, tavaliselt tuharasse, tervishoiuteenuse osutaja poolt kliinilises keskkonnas. Peate külastama oma arsti kabinetti või kliinikut iga kaheksa nädala tagant süsti saamiseks, mis teeb selle mugavaks valikuks inimestele, kes eelistavad mitte võtta igapäevaseid ravimeid.

Milleks kabotegraviiri kasutatakse?

Kabotegraviiri süsti kasutatakse HIV-nakkuse raviks täiskasvanutel ja noorukitel, kes kaaluvad vähemalt 35 kilogrammi (umbes 77 naela). See on mõeldud inimestele, kelle HIV on juba hästi kontrolli all teiste ravimitega ja kes soovivad üle minna kauakestvale ravile.

Te ei saa kabotegraviiri süste kohe alustada, kui teil on äsja HIV diagnoositud. Teie arst veendub esmalt, et teie HIV viiruskoormus on teiste HIV-ravimitega tuvastamatu, tavaliselt vähemalt kolm kuud. See tagab, et kabotegraviir on teie jaoks tõhus.

Süst tehakse alati koos rilpiviriiniga, teise kauakestva HIV-ravimiga. See kombineeritud ravi aitab vältida HIV-l resistentsuse tekkimist kummagi ravimi suhtes, hoides teie ravi aja jooksul tõhusana.

Kuidas kabotegraviir toimib?

Kabotegraviir toimib, blokeerides ensüümi nimega integraas, mida HIV vajab teie rakkudes paljunemiseks. Mõelge integraasile kui võtmele, mida HIV kasutab oma geneetilise materjali sisestamiseks teie tervetesse rakkudesse. Blokeerides selle võtme, takistab kabotegraviir HIV-l endast koopiaid tegemast.

See ravim on tugev ja efektiivne HIV-ravim. Koos rilpiviriiniga moodustab see tugeva barjääri HIV replikatsiooni vastu. Pika toimeajaga ravimvorm tähendab, et ravim püsib teie süsteemis nädalaid, tagades pideva kaitse HIV vastu.

Kuna kabotegraviir vabaneb süstekohast aeglaselt, säilitab see teie veres terapeutilist taset umbes kaks kuud. See püsiv vabanemine võimaldabki manustada ravimit iga kaheksa nädala tagant.

Kuidas ma peaksin kabotegraviiri võtma?

Kabotegraviiri manustab teie tervishoiuteenuse osutaja lihasesisese süstina, nii et te ei pea muretsema selle ise võtmise pärast. Süst tehakse sügavale tuharalihasesse, vaheldumisi vasaku ja parema külje vahel iga visiidi ajal.

Enne pika toimeajaga süstide alustamist laseb arst teil tõenäoliselt umbes kuu aega võtta suukaudseid kabotegraviiri ja rilpiviriini tablette. See suukaudne sissejuhatav periood aitab tagada, et talute ravimeid hästi enne süstitava vormi kasutamist.

Enne süsti saamist ei pea te paastuma ega sööma spetsiifilisi toite. Siiski peaksite kohtumisele saabuma hästi hüdreeritud ja mugavalt. Süst ise võtab vaid mõne minuti, kuigi pärast seda peate võib-olla lühikese vaatlusperioodi kliinikus ootama.

Teie tervishoiuteenuse osutaja planeerib teie süstid iga kaheksa nädala tagant ja on oluline neid kohtumisi järgida. Süstide vahelejätmine või edasilükkamine võib põhjustada ravimi taseme langust ja potentsiaalset ravi ebaõnnestumist.

Kui kaua ma peaksin kabotegraviiri võtma?

Kabotegraviir on pikaajaline HIV-ravi, mis tähendab, et tõenäoliselt saate süste aastaid või potentsiaalselt kogu elu. HIV-ravi on tavaliselt eluaegne, sest efektiivsete HIV-ravimite lõpetamine võimaldab viirusel uuesti paljuneda, isegi kui see oli varem tuvastamatu.

Teie arst jälgib teie edusamme regulaarsete vereanalüüsidega, et kontrollida viiruskoormust ja CD4 rakkude arvu. Niikaua kui ravim hoiab teie HIV-i alla surutuna ja te talute seda hästi, jätkate iga kaheksa nädala taguse süstimise graafikuga.

Kui teil on mingil põhjusel vaja kabotegraviiri süstimine lõpetada, ei lõpeta teie arst neid lihtsalt järsult. Selle asemel viiakse teid üle igapäevastele suukaudsetele HIV-ravimitele, et tagada pidev ravi ja vältida teie HIV-i muutumist ravimite suhtes resistentseks.

Millised on kabotegraviiri kõrvaltoimed?

Nagu kõigil ravimitel, võib ka kabotegraviiril olla kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõik neid ei koge. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on üldiselt kerged ja kipuvad paranema, kui teie keha ravimiga kohaneb.

Siin on kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimed, mida võite kogeda:

• Süstekoha reaktsioonid nagu valu, turse või punetus
• Peavalu
• Palavik
• Väsimus või kurnatus
• Lihasvalud
• Iiveldus
• Uneprobleemid või ebatavalised unenäod
• Pearinglus

Süstekoha reaktsioonid on tavaliselt kõige märgatavam kõrvaltoime. Võite tunda valulikkust, näha turset või märgata süstekohal väikest muhku. Need reaktsioonid lahenevad tavaliselt mõne päeva jooksul ja kipuvad järgnevate süstidega vähem tülikaks muutuma.

Kuigi vähem levinud, võivad mõnedel inimestel tekkida tõsisemad kõrvaltoimed, mis nõuavad viivitamatut arstiabi:

• Rasked allergilised reaktsioonid hingamisraskuste või näo ja kurgu tursega
• Raske depressioon või enesevigastamise mõtted
• Maksa probleemid, mida näitab naha või silmade kollasus
• Püsivad rasked süstekoha reaktsioonid, mis ei parane
• Immuunsüsteemi muutuste tunnused, nagu ebatavalised infektsioonid

Kui teil tekivad need tõsised kõrvaltoimed, võtke kohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole. Teie ohutus on esmatähtis ja teie meditsiinimeeskond on seal, et aidata teil kõiki muresid lahendada.

Kes ei tohiks kabotegraviiri võtta?

Kabotegravir ei sobi kõigile ja teie arst hindab hoolikalt, kas see on teie jaoks õige. Teatud haiguste või konkreetsete ravimitega inimesed ei pruugi selle ravi jaoks sobida.

Te ei tohiks kabotegraviiri süste saada, kui teil on mõni järgmistest seisunditest:

• Teadaolevad allergilised reaktsioonid kabotegraviirile või rilpiviriinile
• Aktiivne B-hepatiidi infektsioon (nõuab erilist jälgimist)
• Raske maksahaigus või maksapuudulikkus
• Teatud ravimite praegune kasutamine, mis on kabotegraviiriga ohtlikult vastastikmõjus
• HIV, mis on resistentne integraasi inhibiitorite suhtes

Teie arst on ettevaatlik ka siis, kui teil on olnud depressioon, vaimse tervise probleemid või maksaprobleemid. Need seisundid ei pruugi tingimata takistada kabotegraviiri kasutamist, kuid need nõuavad hoolikamat jälgimist ja võivad mõjutada teie ravikuuri.

Rasedad naised vajavad erilist tähelepanu, kuna kabotegraviiri ohutust raseduse ajal alles uuritakse. Kui olete rase või plaanite rasestuda, arutage kõiki oma võimalusi oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Kabotegraviiri kaubamärgid

Kabotegraviiri süst on saadaval kaubamärgi Apretude all, kui seda kasutatakse iseseisvalt HIV-i ennetamiseks, ja osana Cabenuvast, kui seda kombineeritakse rilpiviriiniga HIV-i raviks. Konkreetne kaubamärk võib varieeruda sõltuvalt teie riigist ja tervishoiusüsteemist.

Teie apteek või tervishoiuteenuse osutaja tagab, et saate oma konkreetsetele ravivajadustele vastava õige koostise. Mõlemad koostised sisaldavad sama toimeainet, kabotegraviiri, kuid on näidustatud erinevateks kasutusaladeks.

Kabotegraviiri alternatiivid

Kui kabotegraviiri süstid ei sobi teile, on saadaval mitmeid teisi tõhusaid HIV-ravi võimalusi. Teie arst saab aidata teil leida alternatiivi, mis sobib teie elustiili ja meditsiiniliste vajadustega.

Muud pikaajalise toimega HIV-ravi võimalused hõlmavad erinevaid süstitavaid ravimeid või implanteeritavaid seadmeid, kuigi need ei pruugi veel laialdaselt kättesaadavad olla. Enamikul inimestel on suurepärased tulemused igapäevaste suukaudsete HIV-ravimitega, mis on saadaval erinevates kombinatsioonides.

Mõned populaarsed suukaudsete HIV-ravimite alternatiivid hõlmavad ühe tabletiga raviskeeme, mis ühendavad mitu HIV-ravimit ühes igapäevases pillis. Need võivad sisaldada ravimite kombinatsioone nagu efavirens, emtritsitabiin ja tenofoviir või uuemaid kombinatsioone ravimitega nagu biktegraviir.

Teie HIV-ravi valik peaks arvestama selliste teguritega nagu teie elustiil, muud meditsiinilised seisundid, potentsiaalsed ravimite koostoimed ja isiklikud eelistused. Kõige olulisem on leida ravi, mida saate pikaajaliselt järgida.

Kas kabotegraviir on parem kui teised HIV-ravimid?

Kabotegraviiri süstid ei ole tingimata

Teie arst aitab teil kaaluda plusse ja miinuseid, lähtudes teie konkreetsest olukorrast, haigusloost ja ravieesmärkidest. Parim HIV-ravim on see, mida saate järjekindlalt võtta ja mis hoiab teie HIV-nakkuse hästi kontrolli all.

Korduma kippuvad küsimused kabotegraviiri kohta

Kas kabotegraviir on ohutu B-hepatiidiga inimestele?

Kabotegraviir nõuab erilist ettevaatust B-hepatiidi kaasinfektsiooniga inimestel. Kui teil on nii HIV kui ka B-hepatiit, peab teie arst hoolikalt jälgima teie maksafunktsiooni ja võib-olla peab lisama spetsiaalselt B-hepatiidi raviks mõeldud ravimeid.

Mure on selles, et mõned HIV-ravimid võivad mõjutada B-hepatiiti ja HIV-ravi järsk lõpetamine võib põhjustada B-hepatiidi ägenemist. Teie tervishoiumeeskond koostab põhjaliku raviplaani, mis käsitleb mõlemat infektsiooni ohutult.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata jätan oma kabotegraviiri süsti vahele?

Kui jätate oma planeeritud süstimise aja vahele, võtke kohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga. Järgmise süstimise ajastus sõltub sellest, kui kaua on möödunud teie viimasest annusest ja teie individuaalsetest asjaoludest.

Teie arst võib soovitada ajutiselt alustada suukaudsete HIV-ravimitega, et säilitada ravi, samal ajal kui saate süstidega graafikusse tagasi. Ärge oodake – HIV-i tase võib ilma pideva ravita kiiresti tõusta, seega on kiire tegutsemine oluline.

Mida peaksin tegema, kui mul on kabotegraviirile tugev reaktsioon?

Kui teil tekivad raske allergilise reaktsiooni tunnused, nagu hingamisraskused, näo või kurgu turse või rasked nahareaktsioonid, pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiiniabi poole. Need reaktsioonid on haruldased, kuid nõuavad kiiret ravi.

Vähem tõsiste, kuid murettekitavate sümptomite korral, nagu püsivad rasked süstekoha reaktsioonid, rasked meeleolu muutused või maksaprobleemide tunnused, võtke võimalikult kiiresti ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga. Nad saavad teie sümptomeid hinnata ja vajadusel teie ravi kohandada.

Millal ma võin kabotegraviiri võtmise lõpetada?

Te ei tohiks kunagi kabotegraviiri süste lõpetada, ilma et oleksite seda eelnevalt oma tervishoiuteenuse osutajaga arutanud. HIV-ravi on tavaliselt eluaegne ja efektiivse ravi lõpetamine võimaldab HIV-il uuesti paljuneda, mis võib potentsiaalselt viia ravimiresistentsuseni.

Kui teil on meditsiinilistel põhjustel või isiklikul valikul vaja kabotegraviiri kasutamine lõpetada, aitab teie arst teil üle minna teisele efektiivsele HIV-ravile. See tagab, et säilitate pideva viiruse supressiooni ja kaitsete oma tervist.

Kas ma saan kabotegraviiri süstide ajal reisida?

Jah, te võite reisida, saades kabotegraviiri süste, kuid peate oma reise planeerima vastavalt oma süstide ajakavale. Kuna teil on vaja süste iga kaheksa nädala tagant, soovite ajastuse osas oma tervishoiuteenuse osutajaga koostööd teha.

Pikemate reiside puhul võib teie arst teid ühendada sihtkohas asuvate tervishoiuteenuse osutajatega, kes saavad teie süsti manustada. Alternatiivselt võivad nad teile anda suukaudseid ravimeid, mida saate reisimise ajal ajutiselt kasutada.