Mis on tsiklesoniid: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Tsiklesoniid on kortikosteroidravim, mida sisse hingatakse, et aidata kontrollida astmat ja vähendada põletikku hingamisteedes. Arstid nimetavad seda

Kui tsiklesoniid on hingamisteedes aktiveeritud, vähendab see põletikku, turset ja lima tootmist. Põhimõtteliselt rahustab see teie immuunsüsteemi ülereageerimist vallandajatele nagu allergeenid, treening või ärritajad, mis tavaliselt põhjustavad hingamisteede ahenemist ja liigse lima tootmist.

Seda ravimit peetakse sissehingatavate kortikosteroidide hulgas mõõdukalt tugevaks. See on tugevam kui mõned võimalused, kuid õrnem kui teised, mistõttu on see hea kesktee valik paljudele astmaga inimestele.

Kuidas ma peaksin tsiklesoniidi võtma?

Tavaliselt võtate tsiklesoniidi üks kord päevas, tavaliselt õhtul, kuigi teie arst annab teile teie vajadustest lähtuvad konkreetsed juhised. Ravim on mõõdetud annusega inhalaatoris, mis annab iga pihustusega täpse koguse.

Siin on, kuidas oma tsiklesoniidi inhalaatorit õigesti kasutada:

1. Eemaldage kork ja loksutage inhalaatorit korralikult 5 sekundit
2. Hingake täielikult välja, inhalaatorist eemale
3. Asetage huuled ümber huuliku ja looge tihe tihend
4. Alustage aeglaselt ja sügavalt sissehingamist, samal ajal kanistrit alla vajutades
5. Hoidke hinge kinni 10 sekundit, seejärel hingake aeglaselt välja
6. Loputage suu veega ja sülitage see välja

Suu loputamise samm on oluline, kuna see aitab vältida sooride teket, seeninfektsiooni, mis võib tekkida suus sissehingatavatest kortikosteroididest. Te ei pea tsiklesoniidi võtma koos toiduga, kuid ajastuse järjepidevus aitab säilitada stabiilset taset teie süsteemis.

Kui kaua ma peaksin tsiklesoniidi võtma?

Tsiklesoniid on tavaliselt pikaajaline ravim, mida kasutate kuude või isegi aastate jooksul, sõltuvalt teie astma kontrollist. Enamik inimesi peab seda pidevalt võtma, et säilitada põletikuvastane kasu ja vältida astma sümptomite taastumist.

Võite hakata hingamises paranemist märkama mõne päeva jooksul, kuid täielik kasu ilmneb tavaliselt 1-2 nädala jooksul pärast järjepidevat kasutamist. Mõned inimesed näevad pidevat paranemist kuni 4-6 nädala jooksul, kuna ravim suurendab oma kaitseefekti hingamisteedes.

Teie arst vaatab regulaarselt üle teie astma kontrolli, et määrata, kas saate annust või sagedust vähendada. Ärge kunagi lõpetage tsiklesoniidi võtmist järsku ilma meditsiinilise juhendamiseta, kuna see võib põhjustada astma sümptomite halvenemist.

Millised on tsiklesoniidi kõrvaltoimed?

Enamik inimesi talub tsiklesoniidi hästi, sest see on mõeldud toimima peamiselt kopsudes, mitte kogu kehas. Kuid nagu kõik ravimid, võib see mõnedel inimestel põhjustada kõrvaltoimeid.

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed, mida võite kogeda, on:

• Peavalu
• Kurguärritus või kähedus
• Köha
• Ülemiste hingamisteede infektsioonid
• Nina kinnisus
• Seljavalu

Need mõjud on tavaliselt kerged ja sageli paranevad, kui teie keha ravimiga kohaneb. Kurguärritust ja kähedust saab sageli vältida, loputades suud pärast iga kasutamist.

Vähem levinud, kuid tõsisemad kõrvaltoimed võivad hõlmata soor (valge, kohupiimataoline kate suus), nägemise muutusi või neerupealiste supressiooni märke, nagu ebatavaline väsimus või nõrkus. Kuigi need on tsiklesoniidi puhul haruldased tänu selle sihipärasele toimele, on oluline teatada kõigist murettekitavatest sümptomitest oma arstile.

Väga harva võivad mõnedel inimestel tekkida allergilised reaktsioonid, tõsised meeleolu muutused või laste kasvu pärssimine. Kui märkate ebatavalisi sümptomeid, eriti hingamisraskusi, löövet või olulisi meeleolu muutusi, võtke viivitamatult ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Kes ei tohiks tsiklesoniidi võtta?

Tsiklesoniid ei sobi kõigile ja teie arst kaalub enne selle määramist hoolikalt teie haiguslugu. Te ei tohiks tsiklesoniidi kasutada, kui olete allergiline ravimi enda või mõne selle koostisosa suhtes.

Teatud seisunditega inimesed vajavad tsiklesoniidi kasutamisel erilist tähelepanu või jälgimist:

• Aktiivsed või hiljutised hingamisteede infektsioonid
• Tuberkuloos või muud mükobakteriaalsed infektsioonid
• Kopsu seeninfektsioonid
• Viirusinfektsioonid nagu tuulerõuged või leetrid
• Raske maksahaigus
• Katarakt või glaukoom
• Osteoporoos või luutiheduse probleemid

Alla 12-aastased lapsed ei tohiks tavaliselt tsiklesoniidi kasutada, kuna ohutus ja efektiivsus ei ole selles vanuserühmas tõestatud. Rasedad ja rinnaga toitvad naised peaksid arstiga riske ja kasu arutama, kuigi tsiklesoniidi peetakse raseduse ajal üldiselt ohutumaks kui paljud teised kortikosteroidid.

Kui te võtate muid ravimeid, eriti seenevastaseid ravimeid või HIV-ravimeid, peab teie arst teid tähelepanelikumalt jälgima, kuna need võivad mõjutada tsiklesoniidi toimet teie kehas.

Tsiklesoniidi kaubamärgid

Tsiklesoniid on enamikus riikides, sealhulgas Ameerika Ühendriikides ja Kanadas, saadaval kaubamärgi Alvesco all. See on kõige levinum vorm, millega te kokku puutute, kui teie arst määrab tsiklesoniidi inhalatsiooni.

Mõnes riigis võivad olla saadaval erinevad kaubamärgid või geneerilised versioonid. Kasutage alati konkreetset toodet, mille teie arst on määranud, kuna erinevatel inhalaatoritel võivad olla erinevad manustamissüsteemid või kontsentratsioonid.

Tsiklesoniidi alternatiivid

Kui tsiklesoniid ei toimi teie jaoks hästi või põhjustab tüütuid kõrvaltoimeid, on teie arstil mitmeid alternatiivseid inhaleeritavaid kortikosteroide, mida kaaluda. Igal neist on oma eelised ja omadused, mis võivad teie vajadustele paremini sobida.

Levinud alternatiivide hulka kuuluvad:

• Flutikasoon (Flovent) - sageli peetakse veidi tugevamaks
• Budesoniid (Pulmicort) - hästi uuritud ja saadaval mitmes vormis
• Beklometasoon (Qvar) - vanem ravim, millel on ulatuslikud ohutusandmed
• Mometasoon (Asmanex) - üks kord päevas manustatav nagu tsiklesoniid

Teie arst võib kaaluda ka kombineeritud inhalaatoreid, mis sisaldavad nii kortikosteroidi kui ka kauakestvat bronhodilataatorit, nagu flutikasoon/salmeterool (Advair) või budesoniid/formoterool (Symbicort).

Valik sõltub teie konkreetsest astma mustrist, vanusest, teistest ravimitest ja sellest, kuidas te erinevatele ravimeetoditele reageerite. Mis töötab kõige paremini, varieerub inimeseti.

Kas tsiklesoniid on parem kui flutikasoon?

Nii tsiklesoniid kui ka flutikasoon on efektiivsed sissehingatavad kortikosteroidid, kuid neil on erinevad omadused, mis võivad muuta ühe teile sobivamaks kui teine. Kumbki ei ole universaalselt "parem" - see sõltub teie individuaalsetest vajadustest ja reaktsioonist.

Tsiklesoniidil võib olla eeliseid vähemate lokaalsete kõrvaltoimete, nagu soor ja kähedus, osas, kuna see on mõeldud aktiveeruma ainult teie kopsudes. Samuti kipub see lastel vähem mõjutama kasvu ja üldiselt vähem süsteemseid mõjusid.

Flutikasoon on seevastu olnud saadaval kauem ja sellel on ulatuslikumad uurimisandmed. See on saadaval mitmes tugevuses ja koostises ning paljud inimesed saavutavad sellega suurepärase astma kontrolli. Mõned uuringud näitavad, et see võib olla samaväärsetes annustes veidi tugevam.

Teie arst arvestab selliste teguritega nagu teie vanus, praegune astma kontroll, teiste ravimite kõrvaltoimete ajalugu ja isiklikud eelistused, kui ta valib nende võimaluste vahel.

Korduma kippuvad küsimused tsiklesoniidi kohta

Kas tsiklesoniid on südamehaiguste korral ohutu?

Tsiklesoniidi peetakse üldiselt südamehaigusega inimestele ohutuks, kuna seda imendub süsteemselt minimaalselt, kui seda kasutatakse vastavalt juhistele. Erinevalt suukaudsetest kortikosteroididest ei mõjuta sissehingatav tsiklesoniid oluliselt teie südame löögisagedust, vererõhku ega vedelikupeetust.

Sellegipoolest peaksite oma arsti teavitama kõigist südamehaigustest, mis teil on. Nad võivad soovida teid tähelepanelikumalt jälgida, eriti kui kasutate suuri annuseid või teil on raske südamehaigus. Hästi kontrollitud astma eelised kaaluvad tavaliselt üles sissehingatavate kortikosteroidide minimaalsed kardiovaskulaarsed riskid.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata kasutan liiga palju tsiklesoniidi?

Kui te võtate kogemata rohkem tsiklesoniidi kui ette nähtud, ärge sattuge paanikasse. Kuna see on mõeldud toimima lokaalselt teie kopsudes, on juhuslikud üledoosid vähem tõenäolised kui suukaudsete kortikosteroidide puhul tõsiseid probleeme põhjustama.

Võite tunda suurenenud kurguärritust, häälekähedust või peavalu. Loputage suud põhjalikult veega ja võtke ühendust oma arsti või apteekriga, et saada juhiseid. Nad võivad nõustada, kas vajate spetsiifilist jälgimist või peaksite oma järgmist annust korrigeerima.

Kui olete regulaarselt kasutanud palju rohkem kui ette nähtud, võib teie arst soovida kontrollida neerupealiste supressiooni või muude süsteemsete mõjude märke, kuigi need on tsiklesoniidi puhul haruldased.

Mida peaksin tegema, kui ma unustan tsiklesoniidi annuse?

Kui unustate oma igapäevase tsiklesoniidi annuse, võtke see niipea, kui see teile meenub, välja arvatud juhul, kui on peaaegu aeg võtta järgmine planeeritud annus. Sel juhul jätke unustatud annus vahele ja jätkake oma tavapärase ajakavaga.

Ärge kunagi võtke kahte annust korraga, et unustatud annust korvata. See ei anna lisakasu ja võib suurendada kõrvaltoimete riski. Kui unustate annuseid sageli, kaaluge telefoni meeldetuletuse seadistamist või ravimi võtmist iga päev samal ajal osana oma rutiinist.

Vahepealsete annuste vahelejätmine ei halvenda kohe teie astmat, kuid järjepidev kasutamine on oluline põletikuvastase kaitse säilitamiseks teie hingamisteedes.

Millal ma võin tsiklesoniidi võtmise lõpetada?

Te peaksite tsiklesoniidi võtmise lõpetama ainult oma arsti juhendamisel, isegi kui tunnete end palju paremini. Astma on krooniline seisund, mis nõuab pidevat ravi ja kontrolliva ravimi võtmise lõpetamine võib põhjustada sümptomite taastekkimist ja astmahoogude riski suurenemist.

Teie arst vähendab tavaliselt teie annust järk-järgult, mitte ei lõpeta järsku. See võib juhtuda siis, kui teie astma on olnud mitu kuud hästi kontrolli all või kui te lähete üle teisele ravimile.

Otsus tsiklesoniidi võtmise lõpetamise või vähendamise kohta sõltub sellistest teguritest nagu kui kaua olete olnud stabiilne, teie päästikute kokkupuude, hooajalised mustrid ja teie üldine astma raskusaste. Regulaarsed järelkontrolli kohtumised aitavad teie arstil neid otsuseid ohutult teha.

Kas ma võin tsiklesoniidi kasutada raseduse ajal?

Tsiklesoniidi peetakse üldiselt üheks ohutumaks sissehingatavaks kortikosteroidiks raseduse ajal. Hästi kontrollitud astma on oluline nii teie tervise kui ka teie lapse arengu jaoks ning kontrollimatu astma riskid kaaluvad tavaliselt üles sissehingatavate kortikosteroidide potentsiaalsed riskid.

Uuringud näitavad, et tsiklesoniidil on minimaalne süsteemne imendumine, mis tähendab, et väga vähe jõuab teie vereringesse ja veelgi vähem läbib platsentat teie lapseni. Kuid te peaksite alati oma astmaravimitest oma ämmaemanda ja pulmonoloogiga rääkima.

Nad võivad soovida teid raseduse ajal tähelepanelikumalt jälgida ja võivad teie ravikuuri kohandada vastavalt teie keha muutustele. Eesmärk on säilitada suurepärane astma kontroll, kasutades samal ajal kõige ohutumaid tõhusaid ravimeid.