Mis on vask-emakasisese vahendi (EMV): kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Vask-EMV on väike, T-kujuline seade, mille arst paigutab teie emakasse raseduse vältimiseks. See on üks tõhusamaid pikaajalisi rasestumisvastaseid vahendeid, mis toimib kuni 10 aastat pärast paigaldamist. Seade vabastab pisikesi koguseid vaske, mis loob sperma jaoks ebasoodsa keskkonna ja takistab viljastumist.

Mis on vask-EMV?

Vask-EMV (emakasisene vahend) on hormoonivaba rasestumisvastane vahend, mis on kokkupandult umbes veerandi suurune. Seadmel on plastikust T-kujuline raam, mis on mähitud õhukese vasktraadiga, mis teebki tegeliku töö raseduse vältimisel. Erinevalt hormonaalsetest rasestumisvastastest meetoditest ei muuda see teie keha loomulikku hormoonitaset.

Vask-EMV on Ameerika Ühendriikides tuntud kaubamärgi ParaGard nime all. Seda peetakse LARC-iks (pika toimeajaga pöörduv rasestumisvastane vahend), mis tähendab, et see pakub kaitset aastaid, kuid seda saab eemaldada igal ajal, kui soovite rasestuda. Kui arst selle paigaldab, ei pea te igapäevaselt rasestumisvastastele vahenditele mõtlema.

Milleks vask-EMV-d kasutatakse?

Vask-EMV peamine kasutusala on raseduse vältimine kuni 10 aastat. See on üle 99% efektiivne raseduse vältimisel, muutes selle üheks usaldusväärsemaks rasestumisvastaseks vahendiks. Paljud naised valivad selle, sest nad soovivad pikaajalist kaitset, ilma et peaksid meeles pidama igapäevaseid tablette või igakuiseid süste.

Vask-EMV võib toimida ka hädaabivahendina, kui see paigaldatakse viie päeva jooksul pärast kaitsmata vahekorda. Sel juhul on see tegelikult efektiivsem kui hädaabirasestumisvastased tabletid. Lisaks eelistavad mõned naised seda, sest see ei sisalda hormoone, mistõttu sobib see neile, kes ei saa või ei soovi kasutada hormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid.

Kuidas vask-EMV töötab?

Vask-emakasisese vahendi (EMV) toimemehhanism seisneb väikese koguse vaseioonide vabastamises teie emakasse ja munajuhadesse. Need vaseioonid on sperma ja munarakkude jaoks mürgised, takistades viljastumist. Vask paksendab ka teie emakakaela lima, muutes spermal raskemaks munarakuni jõudmise.

Seda peetakse mõõdukalt tugevaks rasestumisvastaseks meetodiks, kuna see tagab pideva kaitse, ilma et teilt oleks vaja mingit tegevust. Vask tekitab teie emakas põletikulise reaktsiooni, mis on teile kahjutu, kuid takistab rasedust. Kui viljastumine siiski toimub (mis on äärmiselt haruldane), raskendab vask-EMV ka viljastatud munarakul teie emaka seinale kinnitumist.

Kuidas peaksin vask-EMV paigaldamiseks valmistuma?

Enne vask-EMV paigaldamist peate konsulteerima oma tervishoiuteenuse osutajaga, et veenduda, et olete hea kandidaat. Nad teevad vaagnauuringu ja võivad testida sugulisel teel levivate infektsioonide suhtes. Enne protseduuri ei pea te paastuma ega söömist vältima ning võite jätkata oma tavaliste ravimite võtmist.

Teie arst võib soovitada võtta umbes tund enne kohtumist käsimüügis valuvaigistit, nagu ibuprofeen, et aidata krampide vastu. Mõned teenusepakkujad soovitavad paigaldamise planeerida menstruatsiooni ajal, kui teie emakakael on loomulikult rohkem avatud. Peaksite korraldama, et keegi viiks teid koju, kui olete mures krampide või pärast protseduuri minestamise pärast.

Kui kaua peaksin vask-EMV-d hoidma?

Vask-EMV võib paigas püsida kuni 10 aastat, kuid saate selle igal ajal eemaldada, kui soovite rasestuda või kui teil tekivad probleemid. Seade ei kaota aja jooksul tõhusust, nii et olete sama kaitstud nii esimesel kui ka kümnendal aastal.

10 aasta pärast peate emakasisese vahendi eemaldama ja võite soovi korral kohe uue paigaldada, kui soovite seda rasestumisvastast meetodit jätkata. Mõned naised otsustavad oma emakasisese vahendi varem eemaldada, kui nad soovivad rasestuda, kogevad tüütuid kõrvaltoimeid või soovivad lihtsalt proovida mõnda teist rasestumisvastast meetodit.

Millised on vask-emakasisese vahendi kõrvaltoimed?

Enamik naisi kogeb vahetult pärast vask-emakasisese vahendi paigaldamist mõningaid krampe ja määrimist, mis on täiesti normaalne. Need sümptomid paranevad tavaliselt mõne päeva kuni nädala jooksul. Teie menstruatsioonid võivad pärast vask-emakasisese vahendi paigaldamist samuti muutuda, muutudes sageli raskemaks või kestvamaks kui varem.

Siin on kõige levinumad kõrvaltoimed, mida võite kogeda:

• Raskem menstruaalverejooks
• Pikemad perioodid
• Valusamad menstruatsioonikrambid
• Määrimine perioodide vahel
• Krambid esimestel nädalatel

Need kõrvaltoimed paranevad sageli pärast esimesi kuid, kui teie keha seadmega kohaneb. Kui aga teie perioodid muutuvad talumatult raskeks või valulikuks, rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Kuigi harva, võivad tekkida mõned tõsised tüsistused, mis nõuavad viivitamatut meditsiinilist tähelepanu:

• Emaka perforatsioon (esineb vähem kui 1-l 1000 paigaldusest)
• Seadme väljutamine (juhtub umbes 2–10% naistest)
• Vaagna põletikuline haigus (väga haruldane korraliku paigaldamise korral)
• Emakaväline rasedus (äärmiselt haruldane, kuid nõuab erakorralist ravi)

Kui teil tekib tugev valu, tugev verejooks, palavik või te ei tunne emakasisese vahendi niite, võtke viivitamatult ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Kellele vask-emakasisene vahend ei sobi?

Vask-emakasisene vahend ei sobi kõigile ja teie tervishoiuteenuse osutaja aitab teil kindlaks teha, kas see on teie jaoks õige. Teatud meditsiiniliste seisundite või anatoomiliste variatsioonidega naised ei pruugi olla selle rasestumisvastase meetodi head kandidaadid.

Vask-IUD-d ei tohiks kasutada, kui teil on:

• Praegune vaagnapõletik
• Selgitamatu tupeverejooks
• Emakakaela- või emakavähk
• Raske aneemia
• Vaseallergia või Wilsoni tõbi
• Moonutatud emakaõõs

Teie arst arvestab ka teie isiklike asjaoludega, näiteks kas teil on mitu seksuaalpartnerit (mis suurendab suguhaiguste riski) või kui te pole kunagi rase olnud (mis võib paigaldamise raskemaks muuta).

Vask-IUD-de kaubamärgid

Ameerika Ühendriikides on vask-IUD peamiselt saadaval kaubamärgi ParaGard all. See on ainus vask-IUD, mille FDA on praegu USA-s kasutamiseks heaks kiitnud. ParaGard sisaldab 380 ruutmillimeetrit vasktraati, mis on keritud T-kujulise seadme vertikaalse varre ümber.

Teistes riikides võivad olla saadaval erinevad vask-IUD-de kaubamärgid, kuid ParaGard on maailmas kõige laiemalt uuritud ja kasutatud vask-IUD. Seade on USA-s saadaval alates 1988. aastast ning sellel on pikk ohutuse ja tõhususe ajalugu.

Vask-IUD-de alternatiivid

Kui vask-IUD ei sobi teile, on mitmeid muid kauakestvaid rasestumisvastaseid vahendeid, mida kaaluda. Hormonaalsed IUD-d nagu Mirena, Skyla või Liletta toimivad sarnaselt, kuid vabastavad vase asemel progestiini. Need võivad olla paremad, kui teil on rasked menstruatsioonid, kuna need muudavad menstruatsioonid sageli kergemaks või peatavad need täielikult.

Rasestumisvastane implantaat (Nexplanon) on veel üks kauakestev võimalus, mis paigaldatakse teie käsivarde ja kestab kolm aastat. Neile, kes eelistavad lühemaajalisi meetodeid, on saadaval ka rasestumisvastased pillid, plaastrid, rõngad või süstid. Teie tervishoiuteenuse osutaja saab aidata teil neid võimalusi võrrelda, lähtudes teie elustiilist, haigusloost ja isiklikest eelistustest.

Kas vask-IUD on parem kui hormonaalsed IUD-d?

Kas vask-IUD on parem kui hormonaalne IUD, sõltub teie individuaalsetest vajadustest ja eelistustest. Vask-IUD on ideaalne, kui soovite hormoonivaba rasestumisvastast vahendit, talute potentsiaalselt raskemaid menstruatsioone ja soovite kõige kauem kestvat võimalust. See on ka hea valik, kui teil on varem olnud negatiivseid kogemusi hormonaalse rasestumisvastase vahendiga.

Hormonaalsed IUD-d võivad olla paremad, kui teil on rasked või valulikud menstruatsioonid, kuna need muudavad menstruatsioonid sageli kergemaks või peatavad need täielikult. Samuti kestavad need tüübist sõltuvalt 3–7 aastat, mis on ikkagi üsna pikaajaline. Mõned naised eelistavad hormonaalseid IUD-sid, kuna need võivad aidata selliste seisundite korral nagu endometrioos või raske menstruaalverejooks.

Mõlemad tüübid on raseduse vältimisel võrdselt tõhusad, seega sõltub valik sageli sellest, kuidas soovite, et meetod teie menstruatsioone mõjutaks, ja kas soovite hormoone täielikult vältida.

Korduma kippuvad küsimused vask-IUD kohta

Kas vask-IUD on ohutu naistele, kellel on rasked menstruatsioonid?

Vask-IUD ei pruugi olla parim valik, kui teil on juba rasked või valulikud menstruatsioonid, kuna see võib neid sümptomeid halvendada. Vask põhjustab teie emakas põletikulise reaktsiooni, mis viib sageli raskema menstruaalverejooksu ja rohkem krampidega. Kui teil on praegu rasked menstruatsioonid, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada selle asemel hormonaalset IUD-d, mis muudab menstruatsioonid tavaliselt kergemaks.

Kui aga teie menstruatsioonid on normaalsed ja olete nõus aktsepteerima võimalust, et verejooks on raskem vastutasuks hormoonivaba rasestumisvastase vahendi eest, võib vask-IUD siiski olla hea valik. Teie arst saab aidata teil kaaluda eeliseid ja riske, lähtudes teie konkreetsest olukorrast.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata oma vask-IUD välja tõmban?

Kui sa kogemata tõmbad oma vask-IUD välja või kahtlustad, et see on välja langenud, ei ole sa enam raseduse eest kaitstud ja peaksid kohe kasutama täiendavat rasestumisvastast vahendit. Võta kohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, et arutada oma võimalusi ja leppida kokku kohtumine, et kinnitada seadme puudumist.

Ära proovi seadet ise tagasi sisestada, kuna see võib põhjustada tõsiseid vigastusi. Arst peab sind uurima, et veenduda, et IUD on täielikult välja langenud ja et ühtegi osa ei ole emakas alles. Seejärel saavad nad arutada, kas sisestada uus IUD või aidata sul valida mõni muu rasestumisvastane meetod.

Mida peaksin tegema, kui ma unustan oma IUD-i niite kontrollida?

Sa peaksid kontrollima oma IUD-i niite iga kuu pärast menstruatsiooni, et veenduda, et seade on ikka paigas. Kui sa oled neid mõnda aega unustanud kontrollida, ära paanitse – kontrolli neid niipea, kui sa mäletad. Tunne oma emakakaela ümber puhtate sõrmedega, et leida niidid, mis peaksid tunduma nagu õhuke õngenöör.

Kui sa ei tunne niite, võivad need olla liikunud ülespoole emakakaela või IUD võib olla nihkunud. Võta ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, et lasta positsiooni kontrollida ultraheliga. Kuni sa ei ole kinnitanud, et IUD on õigesti paigutatud, kasuta täiendavat rasestumisvastast vahendit, nagu kondoomid.

Millal ma saan oma vask-IUD-i eemaldada?

Sa võid oma vask-IUD-i eemaldada igal ajal, ükskõik mis põhjusel. Sa ei pea ootama, kuni see aegub, ega esitama eemaldamise põhjendust. Levinud eemaldamise põhjused on soov rasestuda, häirivad kõrvaltoimed või lihtsalt eelistus mõnele teisele rasestumisvastasele meetodile.

Eemaldamine on tavaliselt kiirem ja vähem ebamugav kui sisestamine. Sinu viljakus taastub tavaliselt kohe pärast eemaldamist, seega kasuta täiendavat rasestumisvastast vahendit, kui sa ei soovi kohe rasestuda. Kui sa soovid jätkata IUD-iga rasestumisvastase vahendiga, saab su arst sisestada uue sama kohtumise ajal.

Kas ma võin vask-IUD-ga normaalselt treenida?

Jah, te võite naasta kõigi oma tavapäraste tegevuste juurde, sealhulgas treeningu juurde, kui olete sisestamise protseduurist paranenud. Enamik tervishoiuteenuse osutajaid soovitab oodata 24-48 tundi pärast sisestamist enne pingutava treeningu alustamist, et emakakael saaks korralikult sulguda ja vähendada infektsiooniohtu.

Vask-IUD ei häiri mingit tüüpi treeningut ega füüsilist tegevust, kui see on paigas. Mõned naised muretsevad seadme liikumise pärast treeningu ajal, kuid see on äärmiselt ebatõenäoline. IUD on mõeldud paigal püsimiseks kõigi tavapäraste tegevuste ajal, sealhulgas jooksmine, ujumine, jõutõstmine ja kontaktspordialad.