Mis on dalbavantsiin: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Dalbavantsiin on tugev antibiootikum, mida arstid annavad veeni kaudu tõsiste bakteriaalsete nahainfektsioonide raviks. See ravim kuulub lipoglükopeptiidide antibiootikumide rühma, mis toimivad, takistades kahjulikel bakteritel oma kaitsvate rakuseinte ehitamist.

Dalbavantsiini eripära on see, et see püsib teie kehas väga kaua. See tähendab, et tavaliselt on vaja ainult ühte või kahte annust, selle asemel et võtta igapäevaseid antibiootikume nädalaid. See on spetsiaalselt ette nähtud täiskasvanutele, kellel on tüsistunud naha ja pehmete kudede infektsioonid, mis ei ole teiste ravimeetoditega hästi reageerinud.

Milleks dalbavantsiini kasutatakse?

Dalbavantsiin ravib täiskasvanutel ägedaid bakteriaalseid naha ja naha struktuuri infektsioone (ABSSSI). Need on tõsised infektsioonid, mis ulatuvad sügavamale kui lihtsalt naha pinnale ja hõlmavad sageli allpool olevaid kihte, sealhulgas rasva, lihaseid või sidekude.

Teie arst võib dalbavantsiini määrata, kui teil on sellised infektsioonid nagu tselluliit, suured abstsessid või haavainfektsioonid. See on eriti efektiivne grampositiivsete bakterite vastu, sealhulgas mõnede vastu, mis on teiste antibiootikumide suhtes resistentsed. Nende bakterite hulka kuuluvad Staphylococcus aureus (sh MRSA), Streptococcus'e liigid ja Enterococcus faecalis.

Ravim on mõeldud tõsisemate infektsioonide jaoks, kuna see on nii tugev antibiootikum. Teie tervishoiuteenuse osutaja valib tavaliselt dalbavantsiini, kui teised antibiootikumid ei ole toiminud või kui infektsioon on piisavalt raske, et vajada haiglaravi.

Kuidas dalbavantsiin toimib?

Dalbavantsiin on väga tugev antibiootikum, mis toimib, rünnates bakterite rakuseinu. Mõelge bakterite rakuseintele nagu muna ümber olev kaitsekest - ilma selleta ei saa bakterid ellu jääda.

Ravim on suunatud spetsiifiliselt ensüümi nimega transglükosülaas vastu, mida bakterid vajavad oma rakuseinte ehitamiseks ja säilitamiseks. Kui dalbavantsiin blokeerib selle ensüümi, lagunevad bakterid sõna otseses mõttes ja surevad. See teeb sellest selle, mida arstid nimetavad "bakteritsiidseks" antibiootikumiks, mis tähendab, et see tapab baktereid, mitte ainult ei takista nende kasvu.

Dalbavantsiini puhul on tähelepanuväärne selle pikk poolväärtusaeg, mis tähendab, et see püsib teie kehas aktiivsena umbes 8-9 päeva pärast ühekordset annust. See pikendatud toime võimaldab tal jätkata infektsiooni vastu võitlemist kaua pärast seda, kui olete IV infusiooni saanud.

Kuidas ma peaksin dalbavantsiini võtma?

Dalbavantsiini manustatakse ainult IV infusioonina haiglas või kliinikus. Te ei saa seda ravimit kodus suu kaudu võtta. Tervishoiutöötaja manustab seda alati, et tagada õige annustamine ja jälgida teid võimalike reaktsioonide suhtes.

Infusioon võtab tavaliselt umbes 30 minutit. Õde annab selle teile aeglaselt veeni teie käes. Enne infusiooni ei pea te paastuma ega vältima konkreetseid toite, kuigi alati on hea olla hästi hüdreeritud.

Enamik inimesi saab kas ühe 1500 mg annuse või kaks annust nädala pärast (algselt 1000 mg, seejärel 500 mg seitse päeva hiljem). Teie arst määrab, milline ajakava sobib kõige paremini teie konkreetse infektsiooni ja üldise tervisliku seisundi jaoks.

Kui kaua ma peaksin dalbavantsiini võtma?

Dalbavantsiini puhul on hea see, et tavaliselt vajate ainult ühte või kahte annust kokku. Erinevalt traditsioonilistest antibiootikumidest, mis nõuavad igapäevaseid tablette 7-14 päeva jooksul, tähendab dalbavantsiini kauakestev toime, et ravi on tavaliselt lõppenud pärast vaid ühte või kahte haiglakülastust.

Kui saate ühekordse annuse režiimi, saate 1500 mg üks kord ja kõik. Kahe annuse režiimi korral saate teise annuse täpselt seitse päeva pärast esimest. Arst valib lähenemisviisi selliste tegurite põhjal nagu teie infektsiooni raskusaste ja see, kuidas te ravile reageerite.

Kuigi te ei võta igapäevaselt ravimeid, jätkab antibiootikum teie kehas toimimist nädalaid pärast infusiooni. See pikendatud aktiivsus muudab lühikese ravikuuri nii tõhusaks tõsiste nahainfektsioonide korral.

Mis on dalbavantsiini kõrvaltoimed?

Nagu kõik ravimid, võib ka dalbavantsiin põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi enamik inimesi talub seda hästi. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on üldiselt kerged ja ajutised.

Siin on kõrvaltoimed, mida võite kogeda, alustades kõige sagedasematest:

• Iiveldus ja oksendamine
• Kõhulahtisus
• Peavalu
• Pearinglus
• Nahalööve või sügelus
• Valu, punetus või turse IV-kohas

Need sümptomid paranevad tavaliselt päeva-paariga ja harva on vaja ravimi võtmine lõpetada. Kuid peaksite alati oma tervishoiumeeskonnale teada andma, kui teil tekib ebamugavustunne.

Tõsisemad kõrvaltoimed on haruldased, kuid võivad hõlmata tõsiseid allergilisi reaktsioone, ebaregulaarset südamelööki või ohtlikku seisundit, mida nimetatakse C. diff koliidiks (tõsine soolepõletik). Kui teil tekib hingamisraskus, tugev kõhuvalu või püsiv vesine kõhulahtisus, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kes ei tohiks dalbavantsiini võtta?

Dalbavantsiin ei sobi kõigile ja teie arst vaatab enne selle väljakirjutamist hoolikalt läbi teie haigusloo. Te ei tohiks seda ravimit saada, kui teil on varem olnud allergiline reaktsioon dalbavantsiinile või sarnastele antibiootikumidele.

Teatud südamehaigustega inimesed vajavad täiendavat ettevaatust, kuna dalbavantsiin võib mõjutada südamerütmi. Arst kontrollib tõenäoliselt EKG-d enne ravi, kui teil on olnud südameprobleeme või te võtate ravimeid, mis mõjutavad teie südame löögisagedust.

See ravim ei ole mõeldud alla 18-aastastele lastele, kuna ohutus ja efektiivsus ei ole pediaatrilistel patsientidel kindlaks tehtud. Lisaks, kui olete rase või toidate last rinnaga, kaalub arst enne dalbavantsiini soovitust kasu võimalike riskide suhtes.

Dalbavantsiini kaubamärk

Dalbavantsiini müüakse Ameerika Ühendriikides kaubamärgi Dalvance all. See on kõige levinum nimi, mida näete haiguslugudes ja ravimite siltidel.

Ravimit toodab Allergan (nüüd osa AbbVie'st) ja see on saadaval alates 2014. aastast. Kui arutate oma ravi tervishoiuteenuse osutajatega, võivad nad seda nimetada kas dalbavantsiiniks või Dalvance'iks.

Dalbavantsiini alternatiivid

Mitmed teised antibiootikumid võivad ravida tõsiseid nahainfektsioone, kuigi igal neist on erinevad eelised ja annustamisskeemid. Arst võib kaaluda alternatiive, lähtudes teie konkreetsetest bakteritest, haigusloost ja ravieelistustest.

Levinud alternatiivide hulka kuuluvad vankomütsiin, mis nõuab igapäevaseid IV infusioone 7-10 päeva jooksul, või linezoliid, mis on saadaval nii IV kui ka suukaudsel kujul. Telavantsiin on veel üks kauakestev võimalus, kuigi see nõuab igapäevaseid infusioone 7-10 päeva jooksul, mitte dalbavantsiini ühte või kahte annust.

Uuemate võimaluste hulka kuuluvad oritavantsiin, mis on samuti ühekordse annusega ravi, ja tedizoliid, mida saab manustada 6 päeva jooksul kas IV või suu kaudu. Teie tervishoiuteenuse osutaja valib parima võimaluse, lähtudes teie infektsiooni omadustest ja teie üldisest tervislikust seisundist.

Kas dalbavantsiin on parem kui vankomütsiin?

Dalbavantsiin ja vankomütsiin on mõlemad suurepärased antibiootikumid tõsiste nahainfektsioonide korral, kuid need toimivad erinevalt ja neil on erinevad eelised. Dalbavantsiini peamine eelis on mugavus - vajate ainult ühte või kahte annust, mitte igapäevaseid IV-ravimeid üle nädala.

Vankomütsiin on olnud aastakümneid kuldstandard ja selle efektiivsust toetavad ulatuslikud uuringud. Kuid see nõuab igapäevast vere taseme jälgimist ja võib pikaajalisel kasutamisel põhjustada neeruprobleeme. Dalbavantsiin ei vaja seda intensiivset jälgimist.

Efektiivsuse osas näitavad uuringud, et mõlemad ravimid toimivad keeruliste nahainfektsioonide ravimisel võrdselt hästi. Teie arst valib ravi selliste tegurite põhjal nagu teie neerufunktsioon, teie infektsiooni põhjustavad konkreetsed bakterid ja kas eelistate vähem haiglakülastusi.

Korduma kippuvad küsimused dalbavantsiini kohta

Kas dalbavantsiin on neeruhaiguse korral ohutu?

Dalbavantsiini võib kasutada neeruhaigusega inimestel, kuid teie arst kohandab annust vastavalt teie neerude tööle. Kui teil on tõsiseid neeruprobleeme, võite saada väiksema annuse või teil võib ravi ajal olla täiendav jälgimine.

Ravim elimineeritakse peamiselt neerude kaudu, seega vähenenud neerufunktsioon tähendab, et ravim püsib teie kehas kauem. See ei ole tingimata ohtlik, kuid see nõuab hoolikat meditsiinilist järelevalvet, et tagada õige koguse saamine.

Mida peaksin tegema, kui mul tekib dalbavantsiini suhtes allergiline reaktsioon?

Kui teil tekivad infusiooni ajal või pärast seda allergilise reaktsiooni tunnused, teavitage sellest viivitamatult oma tervishoiumeeskonda. Sümptomiteks võivad olla hingamisraskused, näo või kurgu turse, raske lööve või minestustunne.

Kuna dalbavantsiini manustatakse meditsiiniasutuses, saavad väljaõppinud töötajad allergilistele reaktsioonidele kiiresti reageerida. Neil on ravimid ja seadmed tõsiste reaktsioonide raviks valmis. Enamik dalbavantsiini põhjustatud allergilisi reaktsioone on kerged, kuid alati on parem olla ettevaatlik ja rääkida, kui midagi ei tundu õige.

Mida peaksin tegema, kui ma unustan dalbavantsiini annuse?

Kui teil on määratud kahes annuses raviskeem ja te jätate oma teise kohtumise vahele, võtke niipea kui võimalik ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga. Teine annus tuleks ideaalis manustada täpselt seitse päeva pärast esimest, kuid ajastuses on tavaliselt teatav paindlikkus.

Teie arst võib teid ümber ajastada järgmisele vabale kohtumisele või kohandada teie raviplaani vastavalt sellele, kuidas te esimesele annusele reageerite. Ärge proovige ise arvutada ega ümber ajastada – koordineerige alati oma tervishoiumeeskonnaga.

Millal ma võin dalbavantsiini võtmise lõpetada?

Erinevalt traditsioonilistest antibiootikumidest ei tohiks te dalbavantsiini võtmist