Mis on dasabuvir-ombitasviir-paritapreviir-ja-ritonaviir: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Dasabuvir-ombitasviir-paritapreviir-ja-ritonaviir on kombineeritud ravim, mida kasutatakse kroonilise C-hepatiidi viiruse (HCV) infektsiooni raviks. See võimas nelja ravimi kombinatsioon toimib koos, et peatada C-hepatiidi viiruse paljunemine teie kehas, andes teie immuunsüsteemile võimaluse infektsioon täielikult kõrvaldada.

Võite seda ravimit tunda kaubamärgi Viekira Pak järgi, mis sisaldab kõiki nelja ravimit ühes ravipakendis. See kombinatsioon kujutab endast suurt läbimurret C-hepatiidi ravis, pakkudes kõrgeid ravimismäärasid vähemate kõrvaltoimetega kui vanemad ravimeetodid.

Mis on dasabuvir-ombitasviir-paritapreviir-ja-ritonaviir?

See ravim ühendab neli erinevat viirusevastast ravimit, mis kõik sihivad C-hepatiidi viirust ainulaadsel viisil. Mõelge sellele kui koordineeritud meeskonnatööle, kus igal ravimil on konkreetne ülesanne viiruse ellujäämise ja paljunemise peatamiseks.

Dasabuvir blokeerib ensüümi nimega NS5B polümeraas, mida viirus vajab enda kopeerimiseks. Ombitasviir sihib teist viiruslikku valku nimega NS5A, mis aitab viirusel uusi osakesi kokku panna. Paritapreviir pärsib NS3/4A proteaasi, mida viirus kasutab oma valkude nõuetekohaseks töötlemiseks.

Ritonaviir ei võitle otseselt C-hepatiidi viirusega, vaid toimib tugevdajana. See aeglustab seda, kui kiiresti teie maks paritapreviiri lagundab, hoides aktiivse ravimi kõrgemat taset teie süsteemis pikema aja jooksul.

Milleks kasutatakse dasabuvir-ombitasviir-paritapreviir-ja-ritonaviiri?

See kombineeritud ravim ravib kroonilist C-hepatiidi infektsiooni, täpsemalt genotüüpi 1, mis on kõige levinum C-hepatiidi tüüp Ameerika Ühendriikides. Enne selle ravi määramist testib teie arst teie verd, et määrata, milline genotüüp teil on.

Ravim sobib inimestele, kellel on tsirroos või ei ole, mis on seisund, kus armkude asendab tervet maksakudet. Kuid see sobib ainult kompenseeritud tsirroosiga inimestele, mis tähendab, et teie maks funktsioneerib mõistlikult hästi vaatamata armistumisele.

Mõnikord määravad arstid seda kombinatsiooni koos ribaviriiniga, teise viirusevastase ravimiga, sõltuvalt teie konkreetsest olukorrast. Teie tervishoiuteenuse osutaja määrab parima ravikuuri, mis põhineb teie maksaseisundil, varasematel ravimeetoditel ja üldisel tervisel.

Kuidas Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-ja-Ritonaviir toimivad?

Seda ravimit peetakse tugevaks ja väga tõhusaks hepatiit C raviks. See toimib, sihtides viiruse elutsükli mitut punkti, muutes viiruse ellujäämise või resistentsuse tekkimise äärmiselt raskeks.

Iga komponent ründab viirust erinevalt, luues selle, mida arstid nimetavad

Viekira Pak sisaldab erinevat värvi tablette, mida võtate koos. Võtke kõik tabletid korraga, neelates need tervelt koos veega. Ärge tablette purustage, närige ega murdke, sest see võib mõjutada ravimi vabanemist teie kehas.

Püüdke võtta annuseid iga päev samal ajal, et säilitada ravimi stabiilne tase teie süsteemis. Telefoniäratused võivad aidata teil meeles pidada, eriti ravi esimestel nädalatel.

Kui kaua peaksin ma võtma Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-ja-Ritonaviiri?

Enamik inimesi võtab seda ravimit 12 nädalat, kuigi mõned võivad vajada 24 nädalat, sõltuvalt nende konkreetsest olukorrast. Teie arst määrab õige kestuse vastavalt teie genotüübile, maksaseisundile ja varasemale raviloole.

Inimesed, keda pole varem C-hepatiidi suhtes ravitud, vajavad tavaliselt 12-nädalast ravi. Need, kes on proovinud teisi ravimeid, mis ei toiminud, või kellel on teatud tüüpi maksatsirroos, võivad vajada pikemat, 24-nädalast kuuri.

On oluline läbida kogu ravikuur isegi siis, kui hakkate end paremini tundma. Varajane lõpetamine võib viiruse tagasi tuua ja potentsiaalselt ravimite suhtes resistentsuse tekitada, muutes tulevased ravimeetodid keerulisemaks.

Millised on Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-ja-Ritonaviiri kõrvaltoimed?

Enamik inimesi talub seda ravimit hästi, kõrvaltoimed on üldiselt kerged kuni mõõdukad. Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on väsimus, iiveldus, unehäired ja peavalud.

Siin on levinumad kõrvaltoimed, mida võite ravi ajal kogeda:

• Väsimus ja tavalisest rohkem väsimustunne
• Iiveldus ja mõnikord oksendamine
• Peavalud
• Unehäired või unetus
• Kõhulahtisus
• Naha sügelus
• Lihasvalud
• Ärrituvus või meeleolu muutused

Need sümptomid paranevad sageli, kui teie keha kohaneb ravimiga esimese paari nädala jooksul. Enamik inimesi leiab, et nad saavad selle ravi ajal jätkata oma tavapäraseid tegevusi.

On mõned vähem levinud, kuid tõsisemad kõrvaltoimed, mis nõuavad viivitamatut arstiabi. Nende hulka kuuluvad tugev väsimus, naha või silmade kollasus, tume uriin või ebatavaline veritsus või verevalumid.

Väga harva võivad mõned inimesed kogeda raskeid nahareaktsioone, olulisi meeleolu muutusi või maksaprobleemide märke, mis ületavad hepatiit C infektsioonist endast oodatavat. Võtke kohe ühendust oma arstiga, kui märkate mingeid murettekitavaid sümptomeid.

Kes ei tohiks võtta Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-ja-Ritonaviiri?

See ravim ei sobi kõigile hepatiit C-ga inimestele. Inimesed, kellel on mõõdukad kuni rasked maksaprobleemid, tuntud kui dekompenseeritud tsirroos, ei tohiks seda kombinatsiooni võtta, kuna see võib maksafunktsiooni halvendada.

Te peaksite seda ravi vältima, kui olete allergiline mõne nelja komponendi suhtes. Inimesed, kes võtavad teatud ravimeid, mis nende ravimitega ohtlikult interakteeruvad, ei saa seda kombinatsiooni ohutult kasutada.

Siin on konkreetsed olukorrad, kus seda ravimit ei soovitata:

• Mõõdukas kuni raske maksahaigus (Child-Pugh klass B või C)
• Teadaolevad allergiad ravimi mõne komponendi suhtes
• Teatud ravimite võtmine, mis ohtlikult interakteeruvad
• Rasedus või raseduse planeerimine
• Rinnaga toitvad emad
• Teatud tüüpi hepatiit C genotüübid, mis erinevad genotüübist 1

Teie arst vaatab enne selle ravi määramist läbi teie täieliku haigusloo ja praegused ravimid, et veenduda selle ohutuses.

Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-ja-Ritonaviiri kaubamärgid

Selle nelja ravimi kombinatsiooni peamine kaubamärk on Viekira Pak, mille toodab AbbVie. See kaubamärgipakett sisaldab kõiki nelja ravimit õigetes annustes lihtsaks annustamiseks.

Mõnes riigis võite seda näha turustatuna erinevate nimede all, kuid Viekira Pak on kõige laialdasemalt tuntud kaubamärk. Meditsiinilises kirjanduses viidatakse ravimile mõnikord ka lühendatud nimega "3D" pluss ritonaviir.

Selle täpse nelja ravimi kombinatsiooni geneerilised versioonid ei ole veel laialdaselt kättesaadavad, kuigi üksikud komponendid võivad mõnes piirkonnas olla eraldi geneeriliste vormidena saadaval.

Dasabuvir-ombitasviir-paritapreviir-ja-ritonaviiri alternatiivid

Kui see kombinatsioon ei sobi teile, on saadaval mitmeid teisi väga tõhusaid C-hepatiidi ravimeid. Uuemad ravimid nagu sofosbuviir-velpatasviir (Epclusa) toimivad kõigi C-hepatiidi genotüüpide vastu.

Muud alternatiivid hõlmavad glekapreviir-pibrentasviiri (Mavyret), mis ravib samuti kõiki C-hepatiidi genotüüpe ja millel on vähem ravimite koostoimeid. Sofosbuviiril põhinevad kombinatsioonid nagu Harvoni (sofosbuviir-ledipasviir) pakuvad veel üht suurepärast võimalust.

Teie arst aitab teil valida parima alternatiivi, lähtudes teie konkreetsest genotüübist, maksahaigusest, teistest ravimitest, mida te võtate, ja teie kindlustuskattest. Kõigil neil kaasaegsetel ravimeetoditel on sarnaselt kõrged ravimismäärad.

Kas dasabuvir-ombitasviir-paritapreviir-ja-ritonaviir on parem kui sofosbuviir-ledipasviir?

Mõlemad ravimid on väga tõhusad C-hepatiidi genotüübi 1 raviks, ravimismäärad on üle 95%. Valik nende vahel sõltub sageli teie konkreetsest olukorrast, mitte sellest, et üks oleks kindlalt teisest parem.

Sofosbuviir-ledipasviiril (Harvoni) on vähem ravimite koostoimeid ja see võib olla lihtsamini võetav inimestele, kes võtavad mitut ravimit. Samuti võetakse seda üks kord päevas ühe tabletina, mis tundub mõnele inimesele mugavam kui Viekira Paki kaks korda päevas manustamine.

Siiski võib Viekira Pak olla eelistatud inimestele, kes on varem proovinud sofosbuviiril põhinevaid ravimeid, või olukordades, kus kulude kaalutlused muudavad selle kättesaadavamaks. Mõlemal ravimeetodil on sarnased kõrvaltoimete profiilid ja efektiivsus.

Teie arst arvestab selliste teguritega nagu teie teised ravimid, neerufunktsioon, kindlustuskate ja isiklikud eelistused, aidates teil nende suurepäraste valikute vahel valida.

Korduma kippuvad küsimused Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-ja-Ritonaviri kohta

Kas Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-ja-Ritonavir on ohutu neeruhaigusega inimestele?

See ravim on üldiselt ohutu kerge kuni mõõduka neeruprobleemidega inimestele, kuna ravimid töödeldakse peamiselt teie maksas, mitte neerudes. Siiski jälgib teie arst teie neerufunktsiooni ravi ajal.

Raske neeruhaigusega või dialüüsil olevad inimesed võivad vajada annuse kohandamist või alternatiivseid ravimeid. Teie tervishoiuteenuse osutaja kontrollib teie neerufunktsiooni vereanalüüsidega enne ravi ja ravi ajal, et tagada ohutus.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata võtan liiga palju Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-ja-Ritonaviri?

Kui te võtate kogemata rohkem kui ettenähtud annus, võtke kohe ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega. Kuigi tõsised üledoosid on haruldased, võib liiga palju võtmine suurendada kõrvaltoimete riski.

Ärge püüdke lisadoosi kompenseerida, jättes vahele järgmise plaanitud annuse. Selle asemel naaske oma tavapärase annustamisskeemi juurde ja teavitage oma tervishoiuteenuse osutajat juhtunust, et nad saaksid teid asjakohaselt jälgida.

Mida peaksin tegema, kui ma unustan Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-ja-Ritonaviri annuse võtta?

Kui te unustate annuse võtta ja sellest on möödunud vähem kui 12 tundi, kui te oleksite pidanud selle võtma, võtke unustatud annus kohe koos toiduga. Kui sellest on möödunud rohkem kui 12 tundi, jätke unustatud annus vahele ja võtke järgmine plaanitud annus.

Ärge kunagi võtke kahte annust korraga, et unustatud annust korvata, kuna see võib suurendada kõrvaltoimete riski. Püüdke järgida võimalikult ühtlast ajakava, kuid ärge muretsege, kui mõnikord annuse unustate.

Millal ma võin Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-ja-Ritonaviiri võtmise lõpetada?

Lõpetage selle ravimi võtmine ainult siis, kui arst on teile seda öelnud, tavaliselt pärast kogu määratud 12- või 24-nädalase ravikuuri lõpetamist. Enneaegne lõpetamine võib võimaldada C-hepatiidi viirusel tagasi tulla ja potentsiaalselt resistentsust tekitada.

Arst teeb vereanalüüse ravi ajal ja pärast seda, et jälgida, kui hästi ravim toimib. Isegi kui tunnete end täiesti hästi, on oluline läbida kogu kuur, et tagada viiruse täielik kõrvaldamine.

Kas ma võin selle ravimi võtmise ajal alkoholi juua?

Selle ravimi võtmise ajal ja mitu kuud pärast ravi on kõige parem alkoholist täielikult hoiduda. Alkohol võib halvendada maksakahjustusi ja häirida maksa võimet C-hepatiidi infektsioonist paraneda.

Kuna see ravim võib mõnikord põhjustada maksaga seotud kõrvaltoimeid, suurendab alkoholi lisamine tüsistuste riski. Arst annab teile nõu, millal võib pärast ravi lõpetamist uuesti alkoholi tarbida.