Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Östrogeeni ja progestiini sisaldavad suukaudsed rasestumisvastased vahendid on rasestumisvastased pillid, mis sisaldavad kahte sünteetilist hormooni, mille eesmärk on vältida rasedust. Need kombineeritud pillid toimivad, jäljendades teie keha loomulikke hormoone, et peatada ovulatsioon ja luua täiendavaid takistusi rasedusele. Need on üks laialdasemalt kasutatavaid ja tõhusamaid pöörduvaid rasestumisvastaseid vahendeid, mida miljonid naised kogu maailmas on aastakümneid usaldanud.
Need on igapäevased pillid, mis ühendavad östrogeeni ja progestiini sünteetilised versioonid, mis on progesterooni laboratoorselt valmistatud vorm. Östrogeeni komponent on tavaliselt etünüülöstradiool, samas kui progestiin võib olla üks mitmest tüübist, nagu noretindroon, levonorgestreel või drospirenoon.
Enamik kombineeritud pille on saadaval 21-päevastes või 28-päevastes pakendites. 21-päevased pakendid sisaldavad aktiivseid hormoonpille, millele järgneb 7-päevane paus, mil te pille ei võta. 28-päevased pakendid sisaldavad 21 aktiivset pilli pluss 7 mitteaktiivset "meeldetuletus" pilli, nii et te võtate ühe pilli iga päev ilma pausideta.
Need pillid erinevad ainult progestiini sisaldavatest pillidest, kuna need sisaldavad mõlemat hormooni. See kombineeritud lähenemine kipub olema tõhusam raseduse vältimisel ja pakub sageli ennustatavamaid menstruaaltsükleid.
Peamine kasutusala on raseduse vältimine ja need on tavapärase kasutamise korral umbes 91% tõhusad või üle 99% tõhusad täiusliku kasutamise korral. Lisaks rasestumisvastasele vahendile määravad arstid neid pille sageli mitmete muude tervisehüvede jaoks.
Need võivad aidata reguleerida ebaregulaarseid menstruaaltsükleid, muutes perioodid ennustatavamaks ja sageli kergemaks. Paljud naised leiavad, et nende menstruaalvalud muutuvad vähem tugevaks ja mõned kogevad lühemaid perioode.
Neid tablette määratakse ka akne raviks, eriti naistel, kelle lööbed on seotud hormonaalsete kõikumistega. Östrogeeni komponent võib aidata vähendada naha rasutootmist, mis aja jooksul viib selgema nahani.
Mõned naised kasutavad neid polütsüstiliste munasarjade sündroomi (PCOS) sümptomite, sealhulgas ebaregulaarsete menstruatsioonide ja liigse karvakasvu, kontrollimiseks. Tablette võib pikaajalisel kasutamisel kasutada ka munasarja- ja emakavähi riski vähendamiseks.
Need tabletid toimivad raseduse vältimiseks kolme peamise mehhanismi kaudu. Peamine viis on ovulatsiooni peatamine, mis tähendab, et teie munasarjad ei vabasta iga kuu munarakku.
Sünteetilised hormoonid annavad teie ajule signaali, et lõpetada ovulatsiooni käivitavate looduslike hormoonide tootmine. Ilma munaraku vabanemiseta ei saa viljastumine toimuda, muutes selle kõige olulisemaks raseduse vältimise mehhanismiks.
Varumehhanismina paksendavad tabletid ka teie emakakaela lima, muutes sperma raskemaks emakakaela kaudu läbimisel, et jõuda võimaliku munarakuni. See loob täiendava barjääri viljastumisele.
Kolmas mehhanism hõlmab emaka limaskesta õhendamist, mis võib vähendada viljastatud munaraku implanteerumise tõenäosust. Seda peetakse aga sekundaarseks efektiks, kuna esmane eesmärk on ennekõike ovulatsiooni vältimine.
Te peaksite võtma ühe tableti iga päev samal ajal, olenemata sellest, kas teil on seksuaalvahekord. Ajastuse järjepidevus aitab säilitada stabiilset hormoonide taset ja maksimeerib tõhusust.
Võite neid tablette võtta koos toiduga või ilma, kuigi koos toiduga või enne magamaminekut võtmine võib aidata, kui teil tekib iiveldus. Mõned naised leiavad, et õhtul võtmine vähendab kõhuvalu, mida nad võivad tunda.
Kui alustate uut pakki, alustage menstruatsiooni esimesel päeval kohese kaitse tagamiseks või alustage esimesel pühapäeval pärast menstruatsiooni algust. Kui alustate pühapäeval, vajate esimese 7 päeva jooksul täiendavat rasestumisvastast vahendit.
Seadke oma telefoni igapäevane meeldetuletus või hoidke tablette kohas, kus näete neid iga päev. Tablettide vahelejätmine, eriti uue paki esimesel nädalal, võib vähendada tõhusust ja suurendada raseduse riski.
Võite kombineeritud rasestumisvastaseid tablette ohutult võtta nii kaua, kui vajate rasestumisvastast vahendit ja teil ei ole meditsiinilisi põhjuseid lõpetamiseks. Paljud naised kasutavad neid aastaid või isegi aastakümneid ilma probleemideta.
Teie arst soovitab tavaliselt iga-aastaseid kontrollkäike, et jälgida teie tervist ja tagada, et tabletid on teile endiselt sobivad. Nad kontrollivad teie vererõhku, arutavad võimalikke kõrvaltoimeid ja vaatavad üle teie üldise tervisliku seisundi.
Kui plaanite rasestuda, võite tablettide võtmise igal ajal lõpetada. Teie viljakus taastub tavaliselt 1–3 kuu jooksul pärast lõpetamist, kuigi mõned naised rasestuvad vahetult pärast tablettide võtmise lõpetamist.
Vanuse kasvades, eriti pärast 35. eluaastat, võib teie arst arutada, kas kombineeritud tabletid on teile endiselt parim valik, eriti kui teil on riskifaktorid nagu suitsetamine või kõrge vererõhk.
Enamik naisi talub kombineeritud rasestumisvastaseid tablette hästi, kuid mõned kogevad kõrvaltoimeid, eriti esimestel kuudel, kui teie keha kohaneb hormoonidega.
Siin on kõige levinumad kõrvaltoimed, mida võite kogeda, kui teie keha kohaneb uute hormoonitasemetega:
Need sümptomid paranevad sageli pärast 2-3-kuulist kasutamist, kui teie keha kohaneb. Kui need püsivad või halvenevad, rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga teise ravimvormi kasutamise kohta.
Kuigi harva, kogevad mõned naised tõsisemaid kõrvaltoimeid, mis nõuavad meditsiinilist tähelepanu. Need haruldased, kuid olulised tüsistused hõlmavad verehüübeid, insulti, südameinfarkti, maksaprobleeme ja sapipõiehaigust.
Võtke kohe ühendust oma arstiga, kui teil tekib tugev kõhuvalu, valu rinnus, tugevad peavalud, nägemise muutused või tugev jalgade valu ja turse. Need võivad olla tõsiste tüsistuste tunnused, mis vajavad kiiret meditsiinilist hindamist.
Teatud tervislikud seisundid muudavad kombineeritud rasestumisvastased pillid ohtlikuks, peamiselt suurenenud verehüüvete ja kardiovaskulaarsete tüsistuste riski tõttu.
Te ei tohiks neid pille kasutada, kui teil on olnud verehüübed, insult, südameinfarkt või teatud südamehaigused. Suurenenud risk on ka naistel, kellel on kontrollimatu kõrge vererõhk või auraga migreenipeavalud.
Kui olete üle 35-aastane ja suitsetate, suurendavad kombineeritud pillid oluliselt teie tõsiste kardiovaskulaarsete sündmuste riski. Teie arst soovitab tõenäoliselt alternatiivseid rasestumisvastaseid meetodeid, mis ei sisalda östrogeeni.
Kombineeritud pille peaksid vältima ka naised, kellel on teatud maksahaigused, seletamatu tupeverejooks või teadaolev või kahtlustatav rinnavähk. Kui teil on diabeet koos veresooni mõjutavate tüsistustega, ei pruugi need pillid olla sobivad.
Lisaks, kui te imetate ja olete vähem kui 6 nädalat sünnitusjärgselt, võib östrogeen mõjutada piimatootmist. Teie arst võib soovitada oodata või valida selle asemel ainult progestiini sisaldava variandi.
Saadaval on palju erinevaid kombineeritud rasestumisvastaste pillide kaubamärke, millest igaühel on veidi erinevad hormoonide kombinatsioonid ja annustamisskeemid.
Populaarsete kaubamärkide hulka kuuluvad Ortho Tri-Cyclen, Yaz, Yasmin, Lo/Ovral, Seasonale ja Alesse. Mõned on monofaasilised, mis tähendab, et iga aktiivne pill sisaldab samu hormoonide koguseid, teised aga mitmefaasilised, mille hormoonide tase varieerub kogu tsükli vältel.
Geneerilised versioonid on laialdaselt saadaval ja toimivad sama tõhusalt kui kaubamärgiga pillid. Teie kindlustus võib katta geneerilised võimalused madalama hinnaga, muutes need paljude naiste jaoks praktiliseks valikuks.
Teie tervishoiuteenuse osutaja aitab teil valida parima koostise, lähtudes teie terviseajaloost, kõigist kõrvaltoimetest, mida kogete, ja teie isiklikest eelistustest seoses tsükli pikkuse ja hormoonide tasemega.
Kui kombineeritud pillid ei sobi teile, pakuvad mitmed alternatiivsed rasestumisvastased meetodid tõhusat raseduse vältimist erinevate eeliste ja kaalutlustega.
Ainult progestiini sisaldavad pillid, mida nimetatakse ka minipillideks, sisaldavad ainult sünteetilist progesterooni ilma östrogeenita. Need sobivad sageli naistele, kes ei saa tervisehäirete või rinnaga toitmise tõttu östrogeeni võtta.
Pikaajalised pöörduvad rasestumisvastased vahendid hõlmavad emakasiseseid vahendeid (IUD) ja implantaate. Need meetodid pakuvad aastatepikkust kaitset minimaalse igapäevase hooldusega ja võivad olla eriti mugavad naistele, kellel on raskusi igapäevase pillide võtmisega.
Barjäärimeetodid nagu kondoomid, diafragmad ja emakakaela korgid pakuvad hormoonivabu võimalusi, kuigi need nõuavad järjepidevat kasutamist iga seksuaalvahekorra puhul. Need meetodid pakuvad ka kaitset sugulisel teel levivate infektsioonide eest.
Hormonaalsed plaastrid, rõngad ja süstid pakuvad sarnaseid hormoonide kombinatsioone, kuid erinevate manustamisviisidega, mis mõnedele naistele tunduvad mugavamad kui igapäevased pillid.
Mõlemat tüüpi pillid on väga tõhusad raseduse vältimisel, kuid kombineeritud pillid pakuvad mõningaid eeliseid tsükli kontrolli ja täiendavate tervisehüvede osas.
Kombineeritud pillid tagavad tavaliselt ennustatavama menstruaaltsükli kergemate ja lühemate perioodidega. Samuti on need tõhusamad akne ravis ja võivad leevendada tugevat menstruaalverejooksu.
Siiski on ainult progestiini sisaldavad pillid ohutumad naistele, kellel on teatud terviseprobleemid, sealhulgas need, kes ei saa östrogeeni võtta. Need on ka eelistatud valik rinnaga toitvatele naistele, kuna need ei mõjuta piimatootmist.
Ainult progestiini sisaldavad pillid nõuavad täpsemat ajastust, neid tuleb võtta iga päev samal 3-tunnilisel ajavahemikul. Kombineeritud pillid pakuvad veidi rohkem paindlikkust, enamiku preparaatide puhul on 12-tunnine aken.
Teie tervishoiuteenuse osutaja aitab teil neid tegureid kaaluda, lähtudes teie terviseajaloost, elustiilist ja isiklikest eelistustest, et määrata, milline valik sobib teile kõige paremini.
Hästi kontrollitud diabeediga naised ilma tüsistusteta võivad sageli ohutult kasutada kombineeritud rasestumisvastaseid pille. Kuid teie arst peab teid tähelepanelikumalt jälgima, kuna need hormoonid võivad veidi mõjutada veresuhkru taset.
Kui teil on diabeediga seotud tüsistusi, mis mõjutavad teie veresooni, südant, neere või silmi, võivad kombineeritud pillid suurendada kardiovaskulaarsete probleemide riski. Nendel juhtudel võib teie arst soovitada ainult progestiini sisaldavaid meetodeid või mittehormonaalseid alternatiive.
Veresuhkru, vererõhu ja üldise tervise regulaarne jälgimine on oluline, kui kasutate diabeedi korral hormonaalset rasestumisvastast vahendit. Teie tervishoiutiim saab teid mõlema seisundi tõhusalt juhtimisel aidata.
Lisatablettide kogemata võtmine ei põhjusta tõenäoliselt tõsist kahju, kuid teil võib tekkida suurenenud iiveldus, rindade hellus või ebaregulaarne veritsus. Ärge püüdke ennast oksendama ajada, kuna see ei aita ja võib põhjustada lisaprobleeme.
Võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutaja või mürgistuskeskusega juhiste saamiseks, eriti kui olete võtnud mitu lisatabletti. Nad saavad teid nõustada, mida oodata ja kas vajate meditsiinilist abi.
Jätkake oma tavaliste tablettide võtmist vastavalt ajakavale, välja arvatud juhul, kui arst ütleb teisiti. Lisatablettide võtmine ei paku täiendavat raseduse kaitset ja võib suurendada kõrvaltoimeid.
Kui unustate ühe tableti, võtke see niipea, kui mäletate, isegi kui see tähendab kahe tableti võtmist ühe päeva jooksul. Te ei vaja täiendavat rasestumisvastast vahendit ja teie kaitse jääb tõhusaks.
Kui unustate kaks tabletti järjest esimese kahe nädala jooksul, võtke järgmise kahe päeva jooksul kaks tabletti ja seejärel jätkake oma tavapärast ajakava. Kasutage täiendavat rasestumisvastast vahendit järgmised 7 päeva, kuna teie kaitse võib olla vähenenud.
Kahe tableti unustamine kolmandal nädalal või kolme või enama tableti unustamine igal ajal nõuab hoolikamat juhtimist. Võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga konkreetsete juhiste saamiseks, kuna teil võib tekkida vajadus alustada uut pakki ja kasutada täiendavat rasestumisvastast vahendit.
Sa võid rasestumisvastaste pillide võtmise igal ajal lõpetada, kuid ebaregulaarse verejooksu vältimiseks on parem lõpetada praegune pakend. Sa ei pea annust järk-järgult vähendama, kuna su keha kohaneb hormonaalsete muutustega loomulikult.
Kui sa lõpetad pillide võtmise, et rasestuda, võid kohe proovida. Sinu viljakus taastub tavaliselt 1-3 kuu jooksul, kuigi mõned naised rasestuvad kohe.
Kui sa vahetad teise rasestumisvastase meetodi vastu, aruta ajastust oma tervishoiuteenuse osutajaga, et tagada pidev kaitse raseduse eest. Mõned meetodid nõuavad sujuva ülemineku tagamiseks kattuvat kasutamist.
Kombineeritud rasestumisvastaseid pille ei soovitata üldjuhul imetamise esimese 6 kuu jooksul, kuna östrogeen võib vähendada piimatoodangut. See võib mõjutada teie lapse toitumist ja teie imetamise edukust.
Pärast 6 kuud, kui teie piimavarud on hästi sisse seatud ja teie laps sööb tahket toitu, võivad kombineeritud pillid olla valik. Kuid paljud tervishoiuteenuse osutajad eelistavad imetamise ajal siiski ainult progestiini sisaldavaid meetodeid.
Rääkige oma arstiga parimatest rasestumisvastastest võimalustest imetamise ajal. Nad saavad aidata teil valida meetodi, mis kaitseb raseduse eest, sekkumata teie võimesse last imetada.