Mis on östrogeen (vaginaalne manustamisviis): kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Östrogeeni vaginaalne manustamisviis viitab hormoonravile, mis manustatakse otse tuppe kreemide, tablettide või rõngaste kaudu. See ravi aitab taastada östrogeeni taset tupe kudedes, peamiselt naistel, kes kogevad muutusi menopausi või muude hormonaalsete seisundite tõttu.

Erinevalt suukaudsest östrogeenist, mis mõjutab kogu teie keha, toimib vaginaalne östrogeen lokaalselt tupe piirkonnas. See sihipärane lähenemine tähendab, et saate kasu seal, kus seda kõige rohkem vajate, minimaalse imendumisega teie vereringesse.

Mis on östrogeen (vaginaalne manustamisviis)?

Östrogeeni vaginaalne manustamisviis on hormoonasendusravi, mis toimetab östrogeeni otse tupe kudedesse. See on saadaval kolmes peamises vormis: kreemid, mida kantakse aplikaatoriga, väikesed tabletid, mida sisestate, või paindlikud rõngad, mis püsivad paigal mitu kuud.

See ravim sisaldab sama tüüpi östrogeeni, mida teie keha loomulikult toodab. Kui östrogeeni tase langeb menopausi ajal või muude seisundite tõttu, võivad tupe koed muutuda õhukeseks, kuivaks ja vähem elastseks. Vaginaalne östrogeen aitab neid kudesid taastada tervemale seisundile.

Selle ravi ilu on selle täpsus. Selle asemel, et ujutada kogu teie süsteemi hormoonidega, toimib see täpselt seal, kus seda kõige rohkem vajate. Enamik östrogeeni jääb tupe piirkonda, väga väike osa siseneb teie vereringesse.

Milleks kasutatakse östrogeeni (vaginaalne manustamisviis)?

Östrogeeni vaginaalne manustamisviis ravib peamiselt tupe atroofiat, seisundit, kus tupe koed muutuvad õhukeseks ja kuivaks madala östrogeeni taseme tõttu. See juhtub tavaliselt menopausi ajal, kuid võib esineda ka pärast sünnitust, rinnaga toitmise ajal või pärast teatud meditsiinilisi ravimeid.

Teil võib olla sellest ravist kasu, kui teil esinevad ebamugavad sümptomid, mis mõjutavad teie igapäevaelu. Need sümptomid võivad muuta intiimsuhted keeruliseks ja põhjustada pidevat ebamugavust, mis mõjutab teie elukvaliteeti.

Siin on peamised seisundid, mille puhul see ravim aitab:

• Vaginaalne kuivus ja ärritus
• Valulik suguühe (düspareunia)
• Vaginaalne põletus või sügelus
• Urineerimisvajadus või -sagedus
• Korduvad kuseteede infektsioonid
• Vaginaalne hõrenemine ja elastsuse kadu

Mõned arstid määravad vaginaalset östrogeeni ka harvemate seisundite korral, nagu lihhen skleroos või teatud protseduuride järgse koe paranemise soodustamiseks. Teie tervishoiuteenuse osutaja otsustab, kas see ravi sobib teie konkreetse olukorraga.

Kuidas östrogeen (vaginaalne manustamisviis) toimib?

Östrogeen vaginaalsel manustamisel toimib hormooni otse kudedesse toimetamise kaudu, mis seda kõige rohkem vajavad. Kui te ravimit manustate või sisestate, imendub östrogeen vaginaalseintesse ja ümbritsevatesse kudedesse, aidates neil taastada paksust, niiskust ja elastsust.

Mõelge sellele kui liiga kaua kuivanud taime kastmisele. Östrogeen aitab taastada vaginaalkudede loomuliku niiskuse ja tervisliku funktsiooni. See protsess võtab tavaliselt mitu nädalat, et täielikku mõju näidata, kuigi mõned naised märkavad paranemist varem.

Seda peetakse mõõduka tugevusega raviks, mis on väga tõhus lokaalsete sümptomite korral. Erinevalt tugevamatest süsteemsetest hormoonravidest keskendub vaginaalne östrogeen oma toimele seal, kus seda kõige rohkem vajate. Ravim aitab taastada tupe loomuliku pH tasakaalu ja suurendab verevoolu piirkonda.

Kuidas ma peaksin östrogeeni (vaginaalne manustamisviis) võtma?

Viis, kuidas te östrogeeni vaginaalselt võtate, sõltub sellest, millise vormi teie arst määrab. Igal tüübil on spetsiifilised juhised ja nende hoolikas järgimine aitab tagada parimad tulemused minimaalsete kõrvaltoimetega.

Vaginaalsete kreemide puhul kasutate tavaliselt aplikaatorit ravimi tuppe sisestamiseks, tavaliselt enne magamaminekut. Puhastage käed põhjalikult enne ja pärast manustamist. Paljud naised leiavad, et aluspesu voodri kandmine on kasulik nende riiete kaitsmiseks.

Siin on, kuidas iga vormi õigesti kasutada:

• Kreemid: Sisestage aplikaatoriga, tavaliselt 1-3 korda nädalas
• Tabletid: Sisestage sõrmega, tavaliselt kaks korda nädalas
• Rõngad: Vahetage iga 3 kuu tagant, võib eemaldada vahekorra ajal, kui eelistate

Te ei pea seda ravimit koos toiduga võtma, kuna see ei läbi teie seedesüsteemi. Kuid püüdke seda kasutada iga päev samal ajal, et säilitada püsivat taset. Kui olete seksuaalselt aktiivne, arutage ajastust oma partneriga, kuna mõned vormid võivad mõjutada intiimsust.

Kui kaua peaksin ma östrogeeni (vaginaalselt) kasutama?

Enamik naisi kasutab östrogeeni vaginaalselt nii kaua, kui neil on sümptomeid, mis võib kesta mitu aastat või isegi pikaajaliselt. Erinevalt suukaudsest hormoonravist peetakse vaginaalset östrogeeni üldiselt ohutuks pikemaajaliseks kasutamiseks, kuna väga väike kogus satub teie vereringesse.

Tavaliselt hakkate paranemist märkama 2-4 nädala jooksul, täielik kasu ilmneb 2-3 kuu jooksul. Arst soovitab tõenäoliselt alustada sagedasemate manustamistega, seejärel vähendada hooldusgraafikule, kui teie sümptomid paranevad.

Teie tervishoiuteenuse osutaja soovib teiega regulaarselt ühendust võtta, tavaliselt iga 6-12 kuu tagant, et hinnata, kui hästi ravi toimib. Mõned naised peavad mugavuse säilitamiseks ravi jätkama määramata ajaks, teised võivad aga sagedust vähendada või pause teha.

Millised on östrogeeni (vaginaalselt) kõrvaltoimed?

Östrogeeni vaginaalselt manustamise kõrvaltoimed on üldiselt kerged, kuna enamik ravimeid jääb vaginaalpiirkonda. Kuid nagu iga ravim, võib see põhjustada mõningaid reaktsioone, millest on oluline teadlik olla.

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on tavaliselt ajutised ja paranevad, kui teie keha raviga kohaneb. Need ilmnevad tavaliselt esimese paari kasutusnädala jooksul ja lahenevad sageli iseenesest.

Tavalised kõrvaltoimed, mida võite kogeda, on järgmised:

• Kerge tupeärritus või põletustunne
• Suurenenud tupest eritis
• Rindade hellus
• Peavalud
• Iiveldus
• Kõhupuhitus

Tõsisemad kõrvaltoimed on haruldased, kuid võivad esineda. Võtke ühendust oma arstiga, kui teil esineb ebatavalist tupeverejooksu, tugevat kõhuvalu, valu rinnus või verehüüvete märke, nagu jalgade turse või õhupuudus. Need sümptomid nõuavad kohest meditsiinilist tähelepanu.

Mõnedel naistel võivad esineda allergilised reaktsioonid, kuigi see on haruldane. Jälgige märke nagu tugev sügelus, lööve või hingamisraskused ja pöörduge kohe arsti poole, kui need ilmnevad.

Kes ei tohiks östrogeeni (tupe kaudu) kasutada?

Kuigi östrogeeni tupekaudne manustamine on paljude naiste jaoks ohutum kui suukaudne östrogeen, muudavad teatud tervislikud seisundid selle sobimatuks või nõuavad erilisi ettevaatusabinõusid. Teie arst vaatab enne selle ravi määramist hoolikalt läbi teie haigusloo.

Te ei tohiks kasutada tupe östrogeeni, kui teil on olnud teatud vähktõbi, verehüübed või seletamatu tupeverejooks. Enne hormoonravi alustamist peab teie arst välistama tõsised seisundid.

Seisundid, mis võivad takistada selle ravimi kasutamist, hõlmavad järgmist:

• Praegune või varasem rinnavähk
• Praegune või varasem emakavähk
• Aktiivsed verehüübed või hüübimishäired
• Seletamatu tupeverejooks
• Aktiivne maksahaigus
• Rasedus või raseduse kahtlus

Teatud seisundid nõuavad täiendavat jälgimist, kuid ei pruugi tingimata takistada kasutamist. Nende hulka kuuluvad diabeet, kõrge vererõhk, sapipõiehaigus või verehüüvete esinemine perekonnas. Teie arst kaalub teie konkreetse olukorra eeliseid võimalike riskide suhtes.

Östrogeen (tupe kaudu) kaubamärgid

Östrogeeni vaginaalseks manustamiseks on saadaval mitmeid kaubamärke, millest igaüks pakub veidi erinevaid koostisi või manustamisviise. Teie arst valib vastavalt teie konkreetsetele vajadustele, kindlustuskaitsele ja isiklikele eelistustele.

Kõige sagedamini määratavad kaubamärgid on Premarin (konjugeeritud östrogeeni kreem), Estrace (östradiooli kreem) ja Vagifem (östradiooli tabletid). Rõngasvalikute hulka kuuluvad Estring ja Femring, mis tagavad hormoonide pideva manustamise.

Mõnede koostiste jaoks on saadaval geneerilised versioonid, mis võivad olla soodsamad. Toimeaine on sama, olenemata sellest, kas kasutate kaubamärgi või geneerilisi versioone. Teie apteeker saab teid aidata saada aru saada erinevustest saadaolevate valikute vahel.

Östrogeeni (vaginaalne manustamine) alternatiivid

Kui östrogeeni vaginaalne manustamine ei sobi teile, võib mitu alternatiivi aidata tupe kuivuse ja ebamugavustunde leevendamisel. Need valikud toimivad erinevalt, kuid võivad paljudele naistele märkimisväärset leevendust pakkuda.

Mittetraditsioonilised ravimeetodid on sageli esimene valik naistele, kes ei saa östrogeeni kasutada. Nende hulka kuuluvad tupe niisutajad, määrdeained ja uuemad ravimid, mis ei sisalda hormoone, kuid aitavad siiski tupe tervist parandada.

Alternatiivsed ravimeetodid, mida võiksite kaaluda, hõlmavad järgmist:

• Tupe niisutajad (nagu Replens või K-Y Silk)
• Isiklikud määrdeained vahekorraks
• Ospemifeen (Osphena) - mitte-östrogeenne ravim
• Laserteraapia või muud energia põhised ravimeetodid
• Regulaarne seksuaalvahekord koe tervise säilitamiseks
• Vaagnapõhja füsioteraapia

Mõned naised leiavad, et lähenemisviiside kombineerimine toimib kõige paremini. Näiteks tupe niisutaja regulaarne kasutamine ja määrdeaine lisamine vahekorra ajal võib pakkuda terviklikku leevendust ilma hormoonideta.

Kas östrogeen (vaginaalne manustamine) on parem kui suukaudne östrogeen?

Tupe sümptomite puhul eelistatakse sageli östrogeeni tupe kaudu manustamist suukaudsele östrogeenile, kuna see toimetab hormooni otse sinna, kus seda kõige rohkem vajatakse. See sihipärane lähenemine tähendab, et saate tõhusat leevendust palju väiksema hormooniga kokkupuutega ülejäänud kehaga.

Suukaudne östrogeen mõjutab kogu teie süsteemi, mis võib olla kasulik, kui teil on muid menopausi sümptomeid, nagu kuumahood või luukadu. Kui aga teie peamine mure on tupe kuivus ja ebamugavustunne, on tupe kaudu manustatav östrogeen tavaliselt parem valik.

Tupe kaudu manustatava östrogeeni eelised hõlmavad väiksemat verehüüvete ohtu, väiksemat mõju maksale ja vähem süsteemseid kõrvaltoimeid. Sageli saate seda ohutult kasutada isegi siis, kui suukaudset östrogeeni ei soovitata teile muude terviseprobleemide tõttu.

Teie arst aitab teil otsustada, milline lähenemine on parim, lähtudes kõigist teie sümptomitest, haigusloost ja isiklikest eelistustest. Mõned naised saavad kasu mõlema ravi kombineerimisest hoolika meditsiinilise järelevalve all.

Korduma kippuvad küsimused östrogeeni (tupe kaudu manustatava) kohta

Kas östrogeen (tupe kaudu manustatav) on ohutu diabeediga naistele?

Jah, östrogeeni tupe kaudu manustamine on üldiselt ohutu diabeediga naistele, kuna väga väike kogus hormooni siseneb teie vereringesse. See lokaalne ravi mõjutab veresuhkru taset palju vähem kui suukaudne östrogeen.

Siiski soovib teie arst teid diabeedi korral tähelepanelikumalt jälgida. Mõnedel naistel võib esineda kergeid muutusi veresuhkrus, kuigi see on tupe kaudu manustatava östrogeeni puhul haruldane. Jälgige oma glükoositaset nagu tavaliselt ja teatage ebatavalistest mustritest oma tervishoiuteenuse osutajale.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata kasutan liiga palju östrogeeni (tupe kaudu manustatavat)?

Kui te kogemata kasutate rohkem kui ette nähtud, ärge sattuge paanikasse. Tupe kaudu manustatava östrogeeni üleannustamine on haruldane ja tavaliselt mitte ohtlik, kuna imendumine on piiratud. Teil võivad tekkida ajutised kõrvaltoimed, nagu iiveldus, rindade hellus või suurenenud eritis.

Võtke ühendust oma arsti või apteekriga juhiste saamiseks, eriti kui teil on ebamugavad sümptomid. Nad võivad nõu anda, kas peate järgmise annuse vahele jätma või oma ajakava kohandama. Enamasti piisab lihtsalt tavapärase annustamisskeemi juurde naasmisest.

Mida peaksin tegema, kui ma unustan östrogeeni (vaginaalselt manustatava) annuse?

Kui unustate annuse, manustage see niipea, kui mäletate, välja arvatud juhul, kui on peaaegu järgmise planeeritud annuse aeg. Ärge kahekordistage annust, et unustatud annust korvata, kuna see võib põhjustada ärritust või muid kõrvaltoimeid.

Aeg-ajalt annuste vahelejätmine pole tavaliselt probleem, kuid püüdke parimate tulemuste saavutamiseks järgida oma tavapärast ajakava. Kui unustate sageli annuseid, kaaluge telefoni meeldetuletuse seadmist või pillide organiseerija kasutamist, et aidata teil meeles pidada.

Millal ma võin östrogeeni (vaginaalselt manustatava) võtmise lõpetada?

Tavaliselt võite östrogeeni vaginaalselt manustatava võtmise lõpetada alati, kui teie ja teie arst otsustate, et see on asjakohane. Erinevalt mõnest ravimist ei pea te annust järk-järgult vähendama. Kuid teie sümptomid naasevad tõenäoliselt, kui algpõhjus (näiteks menopaus) on endiselt olemas.

Paljud naised otsustavad ravi jätkata pikaajaliselt, kuna see on üldiselt ohutu ja sümptomid naasevad, kui see lõpetatakse. Mõned proovivad perioodilisi pause, et näha, kas nad vajavad ravimit endiselt. Tehke koostööd oma tervishoiuteenuse osutajaga, et leida lähenemisviis, mis sobib teie olukorraga kõige paremini.

Kas ma võin östrogeeni (vaginaalselt manustatavat) kasutada menstruatsiooni ajal?

Jah, te võite jätkata östrogeeni vaginaalselt manustatava kasutamist menstruatsiooni ajal, kui teil on veel menstruatsioon. Ravim ei häiri teie menstruaaltsüklit ja järjepidev kasutamine pakub sageli paremat sümptomite leevendust.

Võite leida, et see on teie perioodi ajal veidi räpasem, eriti kreemide puhul. Mõned naised eelistavad ravi päevadel kasutada tampoone padjade asemel, kuid see on isiklik valik. Ravim on endiselt efektiivne olenemata teie menstruaaltsükli staatusest.