Mis on inklisiraan: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Inklisiraan on uut tüüpi kolesterooli alandav ravim, mis toimib erinevalt traditsioonilistest statiinidest. Seda manustatakse tervishoiuteenuse osutaja poolt kaks korda aastas naha alla süstina, muutes selle mugavaks valikuks inimestele, kes vajavad lisatuge oma kolesteroolitaseme kontrollimisel.

See ravim kuulub PCSK9 inhibiitorite klassi, mis blokeerivad valku, mis takistab teie maksal halva kolesterooli eemaldamist verest. Mõelge sellele kui teie maksale abikäe ulatamisele, et see saaks oma kolesterooli puhastamise tööd tõhusamalt teha.

Mis on inklisiraan?

Inklisiraan on retseptiravim, mis on mõeldud LDL-kolesterooli, mida sageli nimetatakse "halvaks" kolesterooliks, alandamiseks. See kasutab tehnoloogiat nimega väike segav RNA (siRNA), et vähendada kolesterooli tootmist teie maksas.

Erinevalt igapäevastest pillidest manustatakse inklisiraani subkutaanse süstina iga kuue kuu tagant pärast esialgseid annuseid. Teie arst või õde teeb need süstid oma kabinetis, tavaliselt teie õlavarde, reide või kõhtu.

Ravim kiideti FDA poolt heaks 2021. aastal ja see kujutab endast olulist edusammu kolesterooli kontrollimisel. See on eriti kasulik inimestele, kes pole teiste ravimeetoditega oma kolesterooli eesmärke saavutanud või kellel on raskusi igapäevaste ravimite võtmisega.

Milleks inklisiraani kasutatakse?

Inklisiraani kirjutatakse täiskasvanutele, kellel on kõrge kolesteroolitase ja kes vajavad lisatuge lisaks dieedile ja treeningule. See on spetsiaalselt mõeldud inimestele, kellel on aterosklerootiline kardiovaskulaarne haigus või perekondlik hüperkolesteroleemia.

Teie arst võib soovitada inklisiraani, kui te juba võtate statiini, kuid teil on endiselt kõrge LDL-kolesterooli tase. See võib olla ka võimalus, kui te ei talu statiine kõrvaltoimete tõttu, nagu lihasvalu või maksaprobleemid.

Ravim on eriti väärtuslik inimestele, kellel on perekondlik hüperkolesteroleemia, geneetiline seisund, mis põhjustab sünnist saati äärmiselt kõrget kolesteroolitaset. Need inimesed vajavad sageli mitut ravimit, et oma kolesterooli tõhusalt kontrolli all hoida.

Inclisiranit kasutatakse alati koos tervisliku toitumise ja elustiili muutustega. See ei asenda tervislikku toitumist ja aktiivsena püsimist, vaid on pigem täiendav vahend, mis aitab teil saavutada oma kolesterooli eesmärke.

Kuidas Inclisiran toimib?

Inclisiran toimib, sihtides teie maksas spetsiifilist valku nimega PCSK9. See valk takistab tavaliselt teie maksa LDL-kolesterooli tõhusat eemaldamist vereringest.

Ravim kasutab väikest segavat RNA tehnoloogiat, et

Te ei pea enne süstimise aega midagi erilist tegema. Võite normaalselt süüa ja võtta oma teisi ravimeid nagu tavaliselt. Süstimine ise võtab vaid mõne minuti ja sarnaneb vaktsiini saamisega.

Pärast süstimist võite kohe naasta tavapärase tegevuse juurde. Mõned inimesed kogevad kerget valulikkust süstekohas, sarnaselt sellega, mida võite tunda pärast mis tahes süstimist, kuid see kaob tavaliselt päeva või kahe jooksul.

Kui kaua peaksin ma Inclisirani võtma?

Inclisiran on tavaliselt pikaajaline ravi kroonilise kõrge kolesterooli taseme kontrolli all hoidmiseks. Enamik inimesi jätkab süstide saamist aastaid, sarnaselt sellega, kuidas nad võivad võtta igapäevaseid kolesterooliravimeid.

Teie arst jälgib regulaarselt teie kolesterooli taset ja üldist tervist, et määrata, kas Inclisiran on teie jaoks endiselt õige. Nad kontrollivad tavaliselt teie taset umbes 3–6 kuud pärast ravi alustamist ja seejärel perioodiliselt.

Otsus Inclisirani jätkamise või lõpetamise kohta sõltub sellest, kui hästi see toimib, kas teil esineb kõrvaltoimeid ja teie üldisest kardiovaskulaarsest riskist. Mõned inimesed võivad lõpuks üle minna teistele ravimeetoditele, kui nende olukord muutub.

On oluline, et te järgiksite oma planeeritud süstimisi isegi siis, kui tunnete end hästi. Kõrge kolesteroolitase tavaliselt sümptomeid ei põhjusta, seega ei pruugi te end tunda erinevalt, kuigi ravim töötab teie südame ja veresoonte kaitsmiseks.

Millised on Inclisirani kõrvaltoimed?

Enamik inimesi talub Inclisirani hästi, kuid nagu kõik ravimid, võib see põhjustada kõrvaltoimeid. Hea uudis on see, et tõsised kõrvaltoimed on suhteliselt haruldased.

Siin on kõige sagedasemad kõrvaltoimed, mida võite kogeda:

• Süstekoha reaktsioonid nagu punetus, turse või valu
• Liigesevalu või lihasvalud
• Väsimus või tavalisest suurem väsimus
• Bronhiit või ülemiste hingamisteede infektsioonid
• Pearinglus või peapööritus

Need kõrvaltoimed on üldiselt kerged ja kipuvad aja jooksul paranema, kui teie keha ravimiga kohaneb. Süstekoha reaktsioonid mööduvad tavaliselt mõne päeva jooksul.

Vähem levinud, kuid tõsisemad kõrvaltoimed võivad hõlmata raskeid allergilisi reaktsioone, kuigi need on haruldased. Tõsise allergilise reaktsiooni tunnused on hingamisraskused, näo või kõri turse või ulatuslik lööve.

Mõned inimesed muretsevad maksaprobleemide pärast, kuid inklisiraan tundub olevat maksa suhtes õrnem kui mõned teised kolesterooliravimid. Siiski jälgib teie arst teie maksafunktsiooni perioodiliste vereanalüüsidega.

Kui teil tekivad pärast süstimist ebatavalised sümptomid, ärge kõhelge oma tervishoiuteenuse osutajaga ühendust võtmast. Nad saavad aidata kindlaks teha, kas teie kogetu on seotud ravimiga ja kuidas seda hallata.

Kellele inklisiraan ei sobi?

Inklisiraan ei sobi kõigile ja teie arst vaatab enne selle väljakirjutamist hoolikalt läbi teie haigusloo. Ravim ei ole soovitatav alla 18-aastastele inimestele, kuna selle ohutus ja efektiivsus ei ole lastel tõestatud.

Te peaksite inklisiraani vältima, kui teil on varem olnud selle või mõne selle koostisosa suhtes raske allergiline reaktsioon. Teie arst vaatab teiega läbi täieliku koostisosade loetelu, kui teil on teadaolevaid allergiaid.

Rasedad või rinnaga toitvad naised peaksid arstiga arutama riske ja kasu. Kuigi inklisiraani kasutamise kohta raseduse ajal on piiratud andmeid, on üldiselt soovitatav seda vältida, välja arvatud juhul, kui kasu kaalub selgelt üles riskid.

Teatud maksahaigustega inimestel võib olla vaja erimonitooringut või nad ei pruugi olla inclisirani head kandidaadid. Arst hindab teie maksafunktsiooni enne ravi alustamist ja jälgib seda regulaarselt.

Kui teil on olnud raske neeruhaigus, kaalub arst hoolikalt, kas inclisiran on teie jaoks sobiv. Ravimit ei ole ulatuslikult uuritud raskete neeruprobleemidega inimestel.

Inclisirani kaubamärgid

Inclisirani turustatakse Ameerika Ühendriikides ja paljudes teistes riikides kaubamärgi Leqvio all. See on praegu ainus inclisirani kaubamärk.

Leqvio toodab Novartis ja see on saadaval eeltäidetud süstlana süstimiseks. Ravim on saadaval standarddoosis 284 mg, mis on iga süstiga manustatav kogus.

Erinevalt mõnest ravimist, millel on mitu kaubamärki või geneerilist versiooni, on inclisiran suhteliselt uus ja patendiga kaitstud. See tähendab, et Leqvio on praegu ainus saadaval olev versioon.

Seda ravimit arsti või apteekriga arutades võite sellele viidata nii inclisiranina kui ka Leqviona. Nad mõistavad, et räägite samast ravimist.

Inclisirani alternatiivid

Kui inclisiran ei sobi teile, on saadaval mitmeid muid kolesterooli alandavaid võimalusi. Statiinid on endiselt esmavaliku ravimeetod ja hõlmavad selliseid ravimeid nagu atorvastatiin, rosuvastatiin ja simvastatiin.

Muud PCSK9 inhibiitorid hõlmavad evolokumabi (Repatha) ja alirokumabi (Praluent). Need toimivad sarnaselt inclisiraniga, kuid neid manustatakse süstina iga kahe nädala või kuu tagant, mitte kaks korda aastas.

Inimestele, kes ei talu statiine, on alternatiivideks esetimiib (Zetia), mis blokeerib kolesterooli imendumist teie soolestikus, ja sapphapete sekvestrandid nagu kolestüramiin.

Uuemate võimaluste hulka kuulub bempedoihape (Nexletol), mis toimib erinevalt statiinidest, kuid vähendab siiski kolesterooli tootmist maksas. Mõned inimesed leiavad, et see on kergemini talutav kui traditsioonilised statiinid.

Teie arst aitab teil valida parima võimaluse, lähtudes teie konkreetsest olukorrast, sealhulgas teie kolesteroolitase, muud tervislikud seisundid ja see, kui hästi te erinevaid ravimeid talute.

Kas inklisiraan on parem kui evolokumab?

Nii inklisiraan kui ka evolokumab (Repatha) on PCSK9 inhibiitorid, mis alandavad tõhusalt LDL-kolesterooli, kuid neil on erinevad eelised, mis sõltuvad teie eelistustest ja elustiilist.

Inklisiraani peamine eelis on mugavus. Pärast esialgset laadimisfaasi vajate süsteid ainult kaks korda aastas, võrreldes evolokumabi iga kahe nädala või igakuiste süstidega. See võib olla palju lihtsam inimestele, kes ei armasta sagedasi süsteid või kellel on tihe ajakava.

Evolokumab on olnud saadaval kauem ja sellel on rohkem ulatuslikke kliiniliste uuringute andmeid, sealhulgas uuringud, mis näitavad, et see võib vähendada südameinfarkte ja insulte. Inklisiraan on uuem, nii et kuigi see alandab tõhusalt kolesterooli, on meil vähem pikaajalisi andmeid kardiovaskulaarsete tulemuste kohta.

Mõlemad ravimid on sama tõhusad LDL-kolesterooli alandamisel, vähendades taset tavaliselt 50–60% statiinravi lisamisel. Valik nende vahel sõltub sageli süstimise sageduse eelistustest ja individuaalsest reaktsioonist.

Kulu ja kindlustuskate võivad samuti otsust mõjutada. Teie arst saab aidata teil neid tegureid kaaluda ja määrata, milline võimalus on teie konkreetse olukorra jaoks kõige mõttekam.

Korduma kippuvad küsimused inklisiraani kohta

Kas inklisiraan on ohutu diabeetikutele?

Jah, inklisiraan näib olevat ohutu diabeetikutele ja võib tegelikult olla sellele populatsioonile eriti kasulik. Diabeetikute risk haigestuda südamehaigustesse on suurem, mistõttu on tõhus kolesterooli kontroll eriti oluline.

Ravim ei mõjuta otseselt veresuhkru taset, seega ei tohiks see teie diabeedi ravi segada. Kuid teie arst jälgib teid hoolikalt, kuna diabeediga inimesed võtavad sageli mitmeid ravimeid.

Mõned uuringud viitavad sellele, et inklisiraan võib omada lisahüvesid peale kolesterooli alandamise, mis võivad aidata kaitsta diabeedi tüsistuste eest, kuigi nende mõjude kinnitamiseks on vaja rohkem uurida.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata jätan oma inklisiraani süsti vahele?

Kui jätate oma planeeritud inklisiraani süsti vahele, võtke võimalikult kiiresti ühendust oma arsti kabinetiga, et uus aeg kokku leppida. Ravimi mõju kulub aja jooksul järk-järgult, seega on kolesterooli kontrolli säilitamiseks oluline graafikusse tagasi saada.

Ärge püüdke vahelejäänud süsti "korvata" lisadoosidega. Teie arst aitab teil määrata järgmise süsti parima ajastuse, lähtudes sellest, millal te viimati ravimit saite.

Kui olete süsti vahele jätnud mitu kuud, võib teie arst soovitada enne järgmise annuse manustamist kontrollida teie kolesterooli taset. See aitab neil mõista, kuidas teie kolesterool on muutunud, ja vajadusel teie ravikuuri kohandada.

Millal ma võin inklisiraani võtmise lõpetada?

Otsus inklisiraani võtmise lõpetamise kohta tuleks alati teha konsulteerides oma arstiga. Enamik kõrge kolesterooliga inimesi vajab pikaajalist ravi, seega ei ole lõpetamine tavaliselt soovitatav, välja arvatud juhul, kui on konkreetseid meditsiinilisi põhjuseid.

Teie arst võib kaaluda inklisiraani võtmise lõpetamist, kui teil tekivad olulised kõrvaltoimed, kui teie kolesterooli eesmärgid muutuvad muude tervise parandamiste tõttu või kui muutuvad kättesaadavaks uued, sobivamad ravimeetodid.

Kui te mõtlete lõpetamisele, kuna tunnete end hästi, pidage meeles, et kõrge kolesteroolitase tavaliselt sümptomeid ei põhjusta. Ravim toimib tulevaste südameprobleemide ennetamiseks, mitte praeguste sümptomite raviks.

Kas ma võin inklisiraani võtta koos teiste kolesterooliravimitega?

Jah, inklisiraani kasutatakse sageli koos teiste kolesterooliravimitega, eriti statiinidega. Tegelikult lisatakse see tavaliselt olemasolevale kolesterooliravile, mitte ei asendata seda täielikult.

Inklisiraani ja statiinide kombinatsioon võib olla väga tõhus, saavutades sageli kolesterooli vähenemise, mida kumbki ravim üksi ei suudaks saavutada. See lähenemisviis on eriti kasulik väga kõrge kolesterooliga inimestele või neile, kellel on suur südamehaiguste risk.

Teie arst koordineerib hoolikalt kõiki teie ravimeid, et tagada nende hea koostöö ja kahjulike koostoimete puudumine. Teavitage alati kõiki oma tervishoiuteenuse osutajaid kõigist ravimitest, mida te võtate, sealhulgas inklisiraanist.

Kui kiiresti hakkab inklisiraan toimima?

Inklisiraan hakkab toimima mõne päeva jooksul pärast süstimist, kuid maksimaalset kolesterooli alandavat mõju näete umbes 3 kuu pärast. Seetõttu planeerib teie arst teise süsti kolm kuud pärast esimest.

Teie arst kontrollib tavaliselt teie kolesteroolitaset umbes 3–6 kuud pärast ravi alustamist, et näha, kui hästi ravim toimib. Paljud inimesed näevad sellel esimesel kontrollil oma kolesteroolinäitajate märkimisväärset paranemist.

Ravimi mõju suureneb aja jooksul, nii et võite näha veelgi paremaid tulemusi pärast mitut süsti. See on inklisiraani ravi puhul normaalne ja ootuspärane.