Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Makitentaan ja tadalafiil on kombineeritud ravim, mis aitab ravida kopsuarteriaalset hüpertensiooni (KAH), tõsist seisundit, kus vererõhk kopsudes muutub ohtlikult kõrgeks. See kahekordne ravimeetod ühendab kahte erinevat ravimit, mis toimivad koos, et avada kopsu veresooned ja parandada verevoolu.
Kui teil on KAH, muutuvad teie kopsude väikesed arterid kitsaks ja jäigaks, mis paneb teie südame palju rohkem tööd tegema, et verd läbi nende pumbata. See kombineeritud ravim lahendab probleemi kahest küljest, andes teile põhjalikuma ravimeetodi kui kumbagi ravimit eraldi kasutades.
See ravim ühendab kahte toimeainet, mis mõlemad sihivad erinevaid radu teie kehas kopsuarteriaalse hüpertensiooni raviks. Makitentaan blokeerib teatud retseptoreid, mis põhjustavad veresoonte ahenemist, samas kui tadalafiil aitab lõdvestada veresoonte seinte silelihaseid.
Kombinatsioon on saadaval suukaudsete tablettidena, mida võetakse suu kaudu, tavaliselt üks kord päevas. Arst määrab selle siis, kui ühe ravimi teraapia ei anna piisavalt kasu või kui teie seisund nõuab algusest peale agressiivsemat ravimeetodit.
Mõlemat toimeainet on põhjalikult uuritud eraldi ja koos, näidates, et kombinatsioon võib olla efektiivsem kui kumbki ravim eraldi KAH sümptomite haldamisel ja haiguse progresseerumise aeglustamisel.
See kombineeritud ravim on spetsiaalselt ette nähtud kopsuarteriaalse hüpertensiooni raviks, mis on haruldane, kuid tõsine seisund, mis mõjutab teie kopsude artereid. KAH raskendab vere voolamist läbi teie kopsude, pannes teie südame paremale küljele koormuse.
Teie arst võib selle kombinatsiooni määrata, kui teil esinevad sümptomid nagu õhupuudus igapäevaste tegevuste ajal, valu rinnus, väsimus või jalgade ja pahkluude turse. Need sümptomid tekivad seetõttu, et teie süda töötab ületunnitööna, et pumbata verd läbi ahenenud kopsuarterite.
Ravim aitab parandada teie treenimisvõimet, mis tähendab, et saate kõndida kaugemale ja teha rohkem tegevusi ilma nii hingeldama hakkamata. Samuti aitab see aeglustada PAH-i progresseerumist, vähendades potentsiaalselt teie haiglaravi ja muude tõsiste tüsistuste riski.
See kombinatsioonravim toimib kahe erineva mehhanismi kaudu, et pakkuda teie kopsuarteriaalse hüpertensiooni terviklikku ravi. Mõelge sellele kui probleemi lahendamisele mitmest vaatenurgast, et saada paremaid tulemusi.
Macitentan blokeerib endoteliini retseptoreid teie veresoontes. Endoteliin on aine, mis põhjustab veresoonte ahenemist ja kitsenemist, seega blokeerides neid retseptoreid, aitab macitentan hoida teie kopsuarterid avatuma ja lõdvestunumana.
Tadalafil toimib, inhibeerides ensüümi nimega PDE5, mis viib veresooni lõdvestava aine taseme tõusuni. See loob sujuvama verevoolu läbi teie kopsuarterite ja vähendab survet, millega teie süda silmitsi seisab.
Koos loovad need ravimid sünergilise efekti, mis tähendab, et nad toimivad paremini koos kui eraldi. Seda kombinatsioonilähenemist peetakse mõõdukalt tugevaks ja see on tavaliselt mõeldud patsientidele, kes vajavad põhjalikumat ravi.
Võtke seda ravimit täpselt nii, nagu arst on määranud, tavaliselt üks kord päevas koos toiduga või ilma. Võite seda võtta veega ja pole vahet, kas sööte enne või pärast annuse võtmist.
Püüdke võtta ravimit iga päev samal ajal, et säilitada püsiv tase vereringes. See aitab tagada kopsuarteri hüpertensiooni järjepideva ravi kogu päeva jooksul.
Neelake tablett tervelt alla, ilma seda purustamata, lõhkumata või närimata. Kui teil on raskusi pillide neelamisega, rääkige oma arstiga alternatiivsetest võimalustest või tehnikatest, mis võivad aidata.
Ärge lõpetage selle ravimi võtmist järsku, isegi kui tunnete end paremini. PAH on krooniline seisund, mis nõuab pidevat ravi, ja järsk lõpetamine võib põhjustada sümptomite kiiret halvenemist.
See on tavaliselt pikaajaline ravi, mida peate jätkama nii kaua, kuni see aitab teie kopsuarteri hüpertensiooni tõhusalt kontrolli all hoida. PAH on krooniline seisund, mis ei kao iseenesest, seega on pidev ravimite võtmine tavaliselt vajalik.
Teie arst jälgib teie ravivastust regulaarsete kontrollide kaudu, sealhulgas testidega, et mõõta teie treenimisvõimet ja südamefunktsiooni. Need kohtumised aitavad kindlaks teha, kas ravim toimib teie jaoks hästi ja kas on vaja mingeid kohandusi.
Mõned patsiendid võivad seda kombinatsiooni võtta aastaid, teised võivad lõpuks üle minna erinevatele ravimitele, lähtudes sellest, kuidas nende seisund reageerib. Teie ravikuur kohandatakse individuaalselt vastavalt teie konkreetsetele vajadustele ja sellele, kuidas te ravimit talute.
Nagu kõigil ravimitel, võib ka sellel kombinatsioonil olla kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõik neid ei koge. Enamik kõrvaltoimeid on hallatavad ja kipuvad paranema, kui teie keha ravimiga kohaneb.
Siin on levinumad kõrvaltoimed, mida võite kogeda, kui teie keha selle raviga kohaneb:
Need levinud kõrvaltoimed muutuvad tavaliselt aja jooksul vähem häirivaks, kuid teavitage oma arsti, kui need püsivad või segavad teie igapäevast tegevust.
\nMõned tõsised kõrvaltoimed nõuavad kohest arstiabi, kuigi need on vähem levinud. Võtke kohe ühendust oma arstiga, kui teil tekib mõni järgmistest murettekitavatest sümptomitest:
\nNeed tõsised kõrvaltoimed on haruldased, kuid oluline on neid varakult ära tunda, et saaksite vajadusel asjakohast meditsiinilist abi.
\nSee kombinatsioonravim ei sobi kõigile ja teie arst vaatab enne selle väljakirjutamist hoolikalt läbi teie haigusloo. Mitmed seisundid ja ravimid võivad muuta selle ravi ohtlikuks või vähem efektiivseks.
\nTe ei tohiks seda ravimit võtta, kui kasutate praegu rindkerevalu korral nitraatravimeid, kuna see kombinatsioon võib põhjustada ohtliku vererõhu languse. See hõlmab retseptiravimeid nagu nitrogütseriin ja meelelahutuslikke narkootikume nimega
Raske maksahaigusega või teatud südamehaigustega inimesed ei pruugi olla selle ravi kandidaadid. Teie arst hindab teie maksafunktsiooni ja südame tervist enne selle ravimi kasutamist.
Kui teil on olnud nägemisprobleeme, kuulmislangust või madalat vererõhku, peab teie arst hoolikalt kaaluma kasu ja riske enne selle kombinatsiooni määramist.
See kombinatsioonravim on saadaval kaubamärgi Opsynvi all, mis on peamine kaubanduslik preparaat, mis on heaks kiidetud pulmonaalse arteriaalse hüpertensiooni raviks. Kaubamärgi nimi aitab seda eristada teistest ravimitest, mis sisaldavad neid koostisosi eraldi.
Võite kohata ka üksikuid komponente, mida müüakse eraldi erinevate kaubamärkide all. Makitentaan on saadaval kaubamärgi Opsumit all, samas kui tadalafiil on tuntud mitmete kaubamärkide all, sealhulgas Cialis ja Adcirca.
Kasutage alati konkreetset kaubamärki ja ravimvormi, mille teie arst on määranud, kuna erinevatel ravimvormidel võivad olla erinevad tugevused või vabanemismustrid, mis mõjutavad seda, kui hästi ravim teie seisundile mõjub.
Pulmonaalse arteriaalse hüpertensiooni jaoks on mitmeid alternatiivseid ravimeid, kui see kombinatsioon ei sobi teile või ei paku piisavat sümptomite kontrolli. Teie arst saab aidata kindlaks teha, milline võimalus võib teie konkreetse olukorra jaoks kõige paremini sobida.
Muud suukaudsed ravimid PAH jaoks on bosentaan, ambrisentaan, sildenafiil ja riotsiguaat. Igaüks neist toimib erinevate radade kaudu, et aidata avada teie kopsude veresooni ja vähendada kopsu rõhku.
Raskemate juhtude korral võib teie arst kaaluda sissehingatavaid või intravenoosseid ravimeid nagu epoprostenool, treprostinil või iloprost. Need ravimeetodid on tavaliselt mõeldud patsientidele, kellel on kaugelearenenud haigus või kes ei reageeri hästi suukaudsetele ravimitele.
Mõned patsiendid saavad kasu kombineeritud ravist, kasutades koos erinevaid ravimiklasse, samas kui teised saavad hästi hakkama järjestikuse raviga, kus ravimid lisatakse ükshaaval vastuse põhjal.
Mõlemal ravimeetodil on oma tugevused ja valik nende vahel sõltub teie individuaalsest meditsiinilisest olukorrast ja ravieesmärkidest. Makitentaani ja tadalafiili kombinatsioon pakub kahesuunalist ravi, samas kui sildenafiil toimib ühe mehhanismi kaudu, mis on sarnane tadalafiiliga.
Kombineeritud lähenemine võib pakkuda põhjalikumat ravi, kuna see käsitleb mitmeid PAH-ga seotud radu. Mõned uuringud näitavad, et kahekordne ravi võib olla teatud patsientide jaoks efektiivsem kui ühe ravimi ravi.
Siiski on sildenafiili kasutatud PAH raviks pikemalt ja sellel on ulatuslikud ohutusandmed. See võib olla eelistatud patsientidele, kes vajavad lihtsamat ravimeetodit või kellel on spetsiifilised meditsiinilised seisundid, mis muudavad kombineeritud ravi vähem sobivaks.
Teie arst arvestab selliste teguritega nagu teie haiguse raskusaste, muud meditsiinilised seisundid, praegused ravimid ja ravieesmärgid, otsustades, milline valik on teie jaoks parim.
Seda kombinatsiooni saab kasutada teatud tüüpi südamehaigustega inimestel, kuid see nõuab hoolikat jälgimist ja teie arsti poolt tehtavat hindamist. Kuna PAH ise mõjutab südant, aitab aluseks oleva seisundi ravi sageli parandada südamefunktsiooni.
Kui teil on aga raske südamepuudulikkus, hiljutine südameatakk või teatud südamerütmihäired, võib teie arst vajada teie ravikuuri kohandamist või kaaluda alternatiivseid ravimeid. Ravim võib mõjutada vererõhku ja südame löögisagedust, seega on regulaarne südame jälgimine oluline.
Teie kardioloog ja PAH-i spetsialist teevad koostööd, et tagada teie raviplaani ohutus, mis käsitleb nii kopsu hüpertensiooni kui ka kõiki südamehaigusi.
Kui te võtate kogemata rohkem kui ettenähtud annuse, võtke kohe ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega, isegi kui tunnete end hästi. Üleannustamine võib põhjustada ohtlikku vererõhu langust ja muid tõsiseid tüsistusi.
Liiga suure koguse võtmise sümptomite hulka võivad kuuluda tugev pearinglus, minestamine, iiveldus või nägemise muutused. Ärge proovige neid sümptomeid ise ravida ja ärge oodake, et need iseenesest paranevad.
Kui helistate abi saamiseks, hoidke oma ravimipudel käepärast, et saaksite anda konkreetset teavet selle kohta, mida ja kui palju te võtsite. See aitab meditsiinitöötajatel anda teile kõige sobivamat nõu.
Kui te unustate annuse võtta, võtke see niipea, kui see meelde tuleb, välja arvatud juhul, kui on peaaegu aeg järgmise ettenähtud annuse võtmiseks. Sel juhul jätke unustatud annus vahele ja jätkake oma tavapärase annustamisgraafikuga.
Ärge kunagi võtke kahte annust korraga, et unustatud annust korvata, kuna see võib suurendada kõrvaltoimete ja tüsistuste riski. Topeltannustamine võib põhjustada ohtlikku vererõhu langust.
Kui te unustate sageli annuseid, kaaluge telefoni meeldetuletuste seadmist või pillide organiseerija kasutamist, et aidata teil oma raviplaaniga kursis püsida.
Te peaksite selle ravimi võtmise lõpetama ainult oma arsti otsese järelevalve all, kuna PAH on krooniline seisund, mis nõuab pidevat ravi. Äkiline lõpetamine võib põhjustada sümptomite kiiret taastumist või halvenemist.
Teie arst võib kaaluda ravimi annuse vähendamist või lõpetamist, kui teil tekivad tõsised kõrvaltoimed, mida ei saa hallata, või kui teie seisund oluliselt muutub. Kõik muudatused teie ravikuuris peaksid toimuma järk-järgult ja hoolika jälgimise all.
Isegi kui tunnete end palju paremini, jätkake ravimi võtmist vastavalt ettekirjutusele. Sümptomite paranemine näitab, et ravi toimib, mitte seda, et te seda enam ei vaja.
Selle ravimi võtmise ajal peaksite piirama alkoholi tarbimist, kuna nii alkohol kui ka ravim võivad alandada vererõhku. Nende kombineerimine võib suurendada pearingluse, minestamise või muude kõrvaltoimete riski.
Kui otsustate aeg-ajalt juua, tehke seda mõõdukalt ja pöörake tähelepanu sellele, kuidas te end tunnete. Alustage väikeste kogustega, et näha, kuidas teie keha reageerib, ja vältige joomist, kui teil on juba pearinglus või madal vererõhk.
Rääkige oma arstiga, milline alkoholitarbimise tase, kui üldse, on teie jaoks ohutu, lähtudes teie üldisest tervisest ja ravivastusest.