Mis on mirtasapiin: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Mirtasapiin on antidepressant, mis aitab ravida depressiooni ja ärevust, tasakaalustades teatud kemikaale teie ajus. See kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse tetratsüklilisteks antidepressantideks, mis toimivad erinevalt levinumatest antidepressantidest nagu SSRId.

See ravim on aidanud inimestel oma vaimset tervist hallata juba aastakümneid ja teie arst võib seda soovitada, kui muud ravimeetodid pole hästi toiminud. Mirtasapiini toimimise mõistmine võib aidata teil oma ravikuuri suhtes enesekindlamalt tunda.

Mis on mirtasapiin?

Mirtasapiin on retseptiravim, mis mõjutab aju kemikaale, mida nimetatakse neurotransmitteriteks. See sihib spetsiifiliselt serotoniini ja noradrenaliini, kahte olulist sõnumitoojat, mis mõjutavad teie meeleolu, und ja söögiisu.

Erinevalt mõnest teisest antidepressantist aitab mirtasapiin sageli unehäirete korral ja võib suurendada söögiisu, mis muudab selle eriti kasulikuks inimestele, kes on kaotanud kaalu või võitlevad unetusega koos depressiooniga. Teie arst võib selle ravimi valida, kui need lisahüved võivad aidata teie üldist taastumist.

Ravim on saadaval tavaliste tablettidena ja suus lahustuvate tablettidena, mida asetate keelele. Mõlemad vormid toimivad võrdselt hästi, seega aitab teie arst teil valida vastavalt teie eelistustele ja vajadustele.

Milleks mirtasapiini kasutatakse?

Mirtasapiini määratakse peamiselt raske depressiivse häire raviks, mis on seisund, mis mõjutab miljoneid inimesi kogu maailmas. See võib aidata leevendada püsivat kurbust, lootusetust ja huvi kadu, mis iseloomustavad depressiooni.

Lisaks depressioonile määravad arstid mõnikord mirtasapiini ka muude seisundite korral. Nende hulka kuuluvad ärevushäired, posttraumaatiline stressihäire ja unehäired, eriti kui need seisundid esinevad koos depressiooniga.

Mõnikord kasutavad tervishoiuteenuse osutajad mirtasapiini söögiisu probleemide või tõsise kaalulanguse korral, eriti eakatel või krooniliste haigustega inimestel. Ravimi võime suurendada söögiisu võib olla kasulik, kui halb söömine muutub tervise probleemiks.

Kuidas mirtasapiin toimib?

Mirtasapiin toimib, suurendades serotoniini ja noradrenaliini taset ajus. Need kemikaalid aitavad närvirakkudel omavahel suhelda ja mängivad olulist rolli meeleolu, une ja söögiisu reguleerimisel.

Mõelge sellele kui abile teie aju sõnumsidesüsteemi tõhusamaks toimimiseks. Kui need neurotransmitterid on tasakaalus, võite märgata paranemist oma meeleolus, energiatasemes ja üldises heaolutundes.

Seda ravimit peetakse antidepressantide seas mõõdukalt tugevaks. See hakkab sageli toimima esimeste nädalate jooksul, kuigi täielik kasu võib ilmneda 6–8 nädala pärast. Rahustav toime ilmneb tavaliselt kiiresti, mistõttu paljud inimesed märkavad kohe paremat und.

Kuidas ma peaksin mirtasapiini võtma?

Võtke mirtasapiini täpselt nii, nagu arst on määranud, tavaliselt üks kord päevas õhtul enne magamaminekut. Ajastus aitab ära kasutada selle rahustavat mõju, mis võib parandada teie une kvaliteeti.

Võite seda ravimit võtta koos toiduga või ilma, kuigi mõned inimesed leiavad, et see on maole kergem, kui seda võetakse koos kerge suupistega. Kui kasutate lahustuvaid tablette, asetage need keelele ja laske neil enne allaneelamist täielikult lahustuda.

Siin on see, mis muudab mirtasapiini võtmise lihtsamaks ja tõhusamaks:

• Võtke seda igal õhtul samal ajal, et säilitada stabiilne tase kehas
• Ärge purustage ega närige tavalisi tablette - neelake need tervelt koos veega
• Kui tunnete järgmisel hommikul unisust, rääkige oma arstiga ajastuse kohandamisest
• Vältige alkoholi tarvitamist selle ravimi võtmise ajal, kuna see võib suurendada unisust
• Jätkake selle võtmist ka siis, kui hakkate end paremini tundma, välja arvatud juhul, kui arst ütleb teisiti

Need lihtsad sammud võivad aidata teil ravist maksimaalset kasu saada, minimeerides samal ajal ebamugavustunnet.

Kui kaua peaksin ma mirtasapiini võtma?

Enamik inimesi võtab mirtasapiini vähemalt 6–12 kuud pärast sümptomite paranemist. See aitab vältida depressiooni naasmist ja annab teie ajule aega positiivsete muutuste säilitamiseks.

Teie arst teeb teiega koostööd, et määrata õige kestus, mis põhineb teie konkreetsel olukorral. Sellised tegurid nagu depressiooni raskusaste, kas teil on olnud varasemaid episoode ja kui hästi te ravile reageerite, mõjutavad seda otsust.

Mõned inimesed võivad vajada mirtasapiini võtmist pikema aja jooksul, isegi aastaid, eriti kui neil on korduv depressioon. See on täiesti normaalne ja ohutu, kui seda jälgib teie tervishoiuteenuse osutaja. Ärge kunagi lõpetage mirtasapiini võtmist järsku, kuna see võib põhjustada ärajätunähte.

Millised on mirtasapiini kõrvaltoimed?

Nagu kõigil ravimitel, võib ka mirtasapiin põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõik ei koge neid. Enamik kõrvaltoimeid on kerged ja paranevad sageli, kui teie keha kohaneb ravimiga esimese paari nädala jooksul.

Siin on kõige levinumad kõrvaltoimed, mida võite märgata:

• Uimasus või rahustus, eriti esimestel nädalatel
• Suurenenud söögiisu ja võimalik kaalutõus
• Suukuivus, mis võib ajaga paraneda
• Pearinglus liiga kiiresti püsti tõustes
• Kõhukinnisus, mis tavaliselt reageerib toitumise muutustele
• Väsimus või tavalisest suurem väsimustunne

Need mõjud on üldiselt hallatavad ja sageli muutuvad vähem märgatavaks, kui teie keha ravimiga kohaneb.

Mõnedel inimestel võivad esineda vähem levinud, kuid siiski olulised kõrvaltoimed. Nende hulka kuuluvad erksad unenäod, kerge segasus või vererõhu muutused. Kuigi need ei ole tingimata ohtlikud, on neid väärt arstiga arutada, kui need muutuvad häirivaks.

Harvadel juhtudel võib mirtasapiin põhjustada tõsisemaid kõrvaltoimeid, mis nõuavad viivitamatut meditsiinilist abi:

• Rasked allergilised reaktsioonid koos lööbe, turse või hingamisraskustega
• Ebatavalised meeleolu- või käitumismuutused, sealhulgas enesevigastamise mõtted
• Serotoniinisündroomi nähud koos teiste ravimitega
• Tugev pearinglus või minestamine
• Ebatavalised verevalumid või verejooks

Kuigi need tõsised mõjud on haruldased, aitab teadmine, mida jälgida, teil ohutust tagada ja vajadusel kiiret ravi saada.

Kellele mirtasapiin ei sobi?

Mirtasapiin ei sobi kõigile ja teie arst vaatab enne selle väljakirjutamist hoolikalt läbi teie haigusloo. Teatud seisundid ja ravimid võivad muuta mirtasapiini ohtlikuks või vähem efektiivseks.

Te ei tohiks mirtasapiini võtta, kui te võtate praegu või olete hiljuti lõpetanud MAO inhibiitorite, teatud tüüpi antidepressantide võtmise. Kombinatsioon võib põhjustada ohtlikke koostoimeid, mis mõjutavad teie vererõhku ja ajufunktsiooni.

Mitmed tervislikud seisundid nõuavad enne mirtasapiini alustamist erilist kaalumist:

• Raske maksahaigus või neeruhaigus, mis mõjutab teie keha ravimite töötlemist
• Südamehaigused, eriti ebaregulaarne südametegevus või hiljutine infarkt
• Krambihoogude või epilepsia anamnees
• Bipolaarne häire, kuna antidepressandid võivad vallandada maniakaalseid episoode
• Glaukoom, kuna ravim võib suurendada silmasisest rõhku
• Suurenenud eesnääre või uriinipeetuse probleemid

Kui teil on mõni neist seisunditest, kaalub teie arst kasu ja riske ning võib valida alternatiivsed ravimeetodid või jälgida teid tähelepanelikumalt.

Vanus mängib samuti rolli mirtasapiini kasutamisel. Alla 25-aastastel noortel täiskasvanutel võib antidepressantide kasutamise alustamisel olla veidi suurem suitsiidimõtete oht, seega on ravi esimestel kuudel oluline hoolikas jälgimine.

Mirtasapiini kaubamärgid

Mirtasapiin on saadaval mitme kaubamärgi all, millest tuntuim on Remeron. Võite seda näha müügil ka kui Remeron SolTab, mis on lahustuv tableti vorm.

Mirtasapiini geneerilised versioonid toimivad sama hästi kui kaubamärgi versioonid ja sisaldavad sama toimeainet. Teie apteek võib kulude vähendamiseks automaatselt asendada geneerilise versiooni, mis on täiesti ohutu ja tõhus.

Ükskõik, kas saate kaubamärgi või geneerilise mirtasapiini, on ravimil samad terapeutilised mõjud. Peamised erinevused on tavaliselt hinnas ja mõnikord tablettides kasutatavates mitteaktiivsetes koostisosades.

Mirtasapiini alternatiivid

Kui mirtasapiin ei sobi teile, võib depressiooni ja ärevuse ravis aidata mitu alternatiivset antidepressanti. Teie arst võib kaaluda SSRI-sid, nagu sertraliin või fluoksetiin, mis toimivad erinevalt ja millel on erinevad kõrvaltoimete profiilid.

Muud võimalused hõlmavad SNRI-sid nagu venlafaksiin või duloksetiin, mis mõjutavad nii serotoniini kui ka noradrenaliini, nagu mirtasapiin, kuid erinevate mehhanismide kaudu. Need võivad olla head valikud, kui vajate antidepressantide mõju ilma sedatsiooni või kaalutõusuta.

Inimestele, kellel esinevad seksuaalsed kõrvaltoimed teiste antidepressantide puhul, võib alternatiiviks olla bupropioon. See toimib erinevatele ajukemikaalidele ja sageli ei põhjusta seksuaalprobleeme, mida mõned teised antidepressandid võivad põhjustada.

Mõnikord võib teie arst soovitada ravimite kombineerimist või teraapia lisamist teie ravikuuri. Parim lähenemisviis sõltub teie konkreetsetest sümptomitest, haigusloost ja sellest, kuidas olete varasematele ravimeetoditele reageerinud.

Kas mirtasapiin on parem kui sertraliin?

Mirtasapiin ja sertraliin on mõlemad efektiivsed antidepressandid, kuid need toimivad erinevalt ja sobivad erinevate inimeste vajadustega. Kumbki ei ole universaalselt parem kui teine – valik sõltub teie konkreetsetest sümptomitest ja asjaoludest.

Mirtasapiin võib olla parem valik, kui teil on unehäired, olete depressiooni tõttu kaotanud kaalu või teil on esinenud seksuaalseid kõrvaltoimeid teiste antidepressantide puhul. Selle rahustav mõju ja söögiisu stimuleerimine võivad olla kasulikud inimestele, kellel on need konkreetsed probleemid.

Sertraliini võib eelistada, kui olete mures kaalutõusu või liigse sedatsiooni pärast. Samuti valitakse seda sageli esmavaliku ravina, kuna sellel on vähem koostoimeid teiste ravimitega ja see on üldiselt hästi talutav.

Teie arst arvestab selle otsuse tegemisel selliste teguritega nagu teie sümptomite muster, muud tervislikud seisundid, teie poolt võetavad ravimid ja teie varasemad kogemused antidepressantidega. Mõlemad ravimid võivad olla väga tõhusad, kui need on õigele inimesele sobitatud.

Korduma kippuvad küsimused mirtasapiini kohta

K1. Kas mirtasapiin on südamehaiguste korral ohutu?

Mirtasapiini võivad paljud südamehaigusega inimesed ohutult kasutada, kuid see nõuab teie arsti hoolikat jälgimist. Ravim võib põhjustada muutusi vererõhus ja südamerütmis, eriti siis, kui te seda esimest korda võtma hakkate.

Kui teil on südamehaigus, alustab teie arst tõenäoliselt väiksema annusega ja jälgib teie südamefunktsiooni tähelepanelikumalt. Samuti võib ta tellida lisauuringuid, nagu EKGd, et veenduda, et teie süda talub ravimit hästi.

K2. Mida peaksin tegema, kui ma võtan kogemata liiga palju mirtasapiini?

Kui te võtate kogemata liiga palju mirtasapiini, võtke kohe ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega, isegi kui tunnete end hästi. Üleannustamine võib põhjustada ohtlikku sedatsiooni, segasust või südameprobleeme, mis ei pruugi kohe ilmneda.

Meditsiinilist nõuannet oodates püüdke olla ärkvel ja tähelepanelik, kui see on võimalik. Ärge püüdke ennast oksendama ajada, välja arvatud juhul, kui tervishoiutöötaja on seda konkreetselt soovitanud. Hoidke ravimipudel endaga kaasas, et meditsiinitöötajad saaksid täpselt näha, mida ja kui palju te võtsite.

K3. Mida peaksin tegema, kui ma unustan mirtasapiini annuse võtta?

Kui te unustate oma õhtuse mirtasapiini annuse võtta, võtke see niipea, kui mäletate, välja arvatud juhul, kui on peaaegu aeg võtta järgmine annus. Sel juhul jätke unustatud annus vahele ja jätkake oma tavapärase ajakavaga.

Ärge kunagi võtke kahte annust korraga, et unustatud annust korvata, kuna see võib suurendada kõrvaltoimete riski. Kui te unustate annuseid sageli, kaaluge igapäevase meeldetuletuse seadmist oma telefoni või pillide organiseerija kasutamist.

K4. Millal ma võin mirtasapiini võtmise lõpetada?

Te peaksite mirtasapiini võtmise lõpetama ainult oma arsti juhendamisel, isegi kui tunnete end palju paremini. Äkiline lõpetamine võib põhjustada ärajätunähte, nagu pearinglus, iiveldus, peavalud ja meeleolu muutused.

Teie arst vähendab tavaliselt teie annust järk-järgult mitme nädala või kuu jooksul. See annuse vähendamise protsess aitab teie ajul muutusega kohaneda ja minimeerib ärajätunähte. Täpne ajakava sõltub sellest, kui kaua te ravimit olete võtnud ja teie individuaalsest reaktsioonist.

K5. Kas ma võin mirtasapiini võtmise ajal alkoholi juua?

Mirtasapiini võtmise ajal on kõige parem alkoholi vältida, kuna kombinatsioon võib oluliselt suurendada unisust ning kahjustada teie mõtlemist ja koordinatsiooni. See võib muuta sellised tegevused nagu autojuhtimine ohtlikuks.

Alkohol võib samuti häirida ravimi tõhusust ja potentsiaalselt süvendada depressiooni sümptomeid. Kui otsustate aeg-ajalt juua, piirduge väikeste kogustega ja ärge kunagi jooge ja juhtige autot ega kasutage masinaid.