Mis on naltreksoon ja bupropioon: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Naltreksoon ja bupropioon on retseptiravim, mis ühendab kahte ravimit, et aidata kaalujälgimisel. See kombinatsioon toimib, mõjutades ajukemikaale, mis kontrollivad söögiisu ja toiduiha, muutes lihtsamaks vähem söömise ja väiksemate portsjonitega rahulolu.

Paljud inimesed leiavad, et kaalulangus on väljakutse, hoolimata nende parimatest jõupingutustest dieedi ja treeninguga. See ravim võib pakkuda täiendavat tuge, kui elustiili muutused üksi ei ole piisavad teie terviseeesmärkide saavutamiseks.

Mis on naltreksoon ja bupropioon?

See ravim ühendab naltreksooni, mis blokeerib teatud ajuretseptoreid, bupropiooniga, antidepressantiga, mis mõjutab ka söögiisu. Koos moodustavad nad võimsa meeskonna, mis aitab vähendada nälga ja toiduiha, toetades samal ajal teie kaalulangetamise püüdlusi.

Kombinatsioon on spetsiaalselt mõeldud kaalujälgimiseks täiskasvanutel, kellel on rasvumine või ülekaalulisus ja sellega seotud terviseprobleemid. See ei ole kiire lahendus, vaid pigem vahend, mis toimib koos tervisliku toitumise ja regulaarse füüsilise aktiivsusega.

Võite seda ravimit tunda selle kaubamärgi järgi, mille teie arst või apteeker aitab teil tuvastada. Kaks toimeainet toimivad koos paremini kui kumbki eraldi.

Milleks naltreksooni ja bupropiooni kasutatakse?

Seda ravimit kasutatakse peamiselt täiskasvanutele kaalulangetamiseks, kui nende kehamassiindeks (KMI) on 30 või kõrgem või KMI on 27 või kõrgem kaaluga seotud terviseprobleemidega. See on mõeldud pikaajaliseks kaalujälgimiseks, mitte lühiajaliseks kaalulanguseks.

Teie arst võib seda ravimit soovitada, kui teil on kaaluga seotud seisundid, mis vajavad tähelepanu. Need hõlmavad tavaliselt kõrget vererõhku, 2. tüüpi diabeeti või kõrget kolesteroolitaset, mis ei ole elustiili muutustega piisavalt paranenud.

Ravim võib aidata ka siis, kui teil on olnud probleeme emotsionaalse söömisega või teil on raske portsjoneid kontrollida. Paljud inimesed kogevad vähem toiduihasid ja tunnevad end pärast väiksemate koguste söömist rohkem rahulolevana.

Mõnel juhul võivad arstid seda kombinatsiooni määrata ka muude seisundite korral, kuigi kaalujälgimine on endiselt selle peamine kinnitatud kasutusala. Teie tervishoiuteenuse osutaja määrab, kas see sobib teie konkreetse olukorraga.

Kuidas naltreksoon ja bupropioon toimivad?

See ravim toimib, sihtides teie ajus konkreetseid piirkondi, mis kontrollivad nälga, rahulolu ja toidust saadavat tasu tunnet. Seda peetakse mõõdukalt tugevaks kaalujälgimisravimiks, mis nõuab hoolikat jälgimist.

Bupropiooni komponent mõjutab ajukemikaale nagu dopamiin ja noradrenaliin, mis mõjutavad teie meeleolu ja söögiisu. See võib aidata vähendada isusid ja panna teid tundma vähem soovi süüa, kui te tegelikult näljane ei ole.

Naltreksoon blokeerib teie ajus opioidiretseptoreid, mis võib vähendada teatud toitude söömisest saadavat naudingut. See ei kõrvalda söögikordadest naudingut, kuid võib aidata lõpetada ülesöömise või emotsionaalse söömise tsükleid.

Koos võivad need mõjud aidata teil tunda rahulolu väiksemate portsjonitega ja kogeda päeva jooksul vähem intensiivseid toiduihasid. Ravim ei toimi koheselt ja tavaliselt kulub mitu nädalat, et näidata oma täielikku mõju.

Kuidas ma peaksin naltreksooni ja bupropiooni võtma?

Võtke seda ravimit täpselt nii, nagu arst on määranud, tavaliselt kaks korda päevas koos toiduga, et vältida kõhuärritust. Alustamine toiduga maos võib oluliselt vähendada iiveldust, mis on selle ravimi alustamisel tavaline.

Teie arst alustab tõenäoliselt väiksema annusega ja suurendab seda järk-järgult mitme nädala jooksul. See samm-sammuline lähenemine aitab teie kehal kohaneda ja vähendab kõrvaltoimete, nagu iiveldus või pearinglus, võimalust.

Võtke hommikune annus koos hommikusöögiga ja õhtune annus koos õhtusöögiga, jättes nende vahele umbes 8–12 tundi. Regulaarne ajastus aitab säilitada ravimi stabiilset taset teie süsteemis.

Neelake tabletid tervelt alla, ilma neid purustamata, närimata või katki tegemata. Kestvusega vabastav koostis on mõeldud aeglaseks toimimiseks kogu päeva jooksul ja tablettide muutmine võib põhjustada liiga suure koguse ravimi vabanemise korraga.

Kui unustate annuse võtta, võtke see niipea, kui meelde tuleb, kuid ärge võtke kahte annust korraga. Parem on vahelejäänud annus vahele jätta, kui on peaaegu järgmise planeeritud annuse võtmise aeg.

Kui kaua peaksin ma Naltreksooni ja Bupropiooni võtma?

Seda ravimit kasutatakse tavaliselt pikaajaliseks kehakaalu kontrollimiseks, sageli mitu kuud kuni aastaid, sõltuvalt teie reaktsioonist ja tervislikest vajadustest. Arst hindab teie edusamme iga paari kuu tagant, et määrata, kas peaksite jätkama.

Enamik inimesi näeb esialgseid tulemusi 8–12 nädala jooksul, kuid täielik kasu võib ilmneda kuni 16 nädala jooksul. Kui te pole 12 nädala pärast kaotanud vähemalt 5% oma algkaalust, võib arst soovitada ravimi võtmise lõpetamist.

Ravi kestus sõltub sellest, kui hästi ravim teile mõjub ja kas teil tekib probleeme tekitavaid kõrvaltoimeid. Mõned inimesed võtavad seda mitu kuud või isegi aastaid osana oma pidevast kehakaalu kontrollimise strateegiast.

Teie tervishoiuteenuse osutaja jälgib regulaarselt teie edusamme, vererõhku ja üldist tervist, kui te seda ravimit võtate. Nad aitavad teil otsustada, millal on asjakohane jätkata, annust kohandada või kaaluda lõpetamist.

Millised on Naltreksooni ja Bupropiooni kõrvaltoimed?

Nagu kõigil ravimitel, võivad ka naltreksoon ja bupropioon põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõigil neid ei esine. Enamik kõrvaltoimeid on kerged kuni mõõdukad ja sageli paranevad, kui teie keha ravimiga kohaneb.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed, mida võite kogeda, on iiveldus, kõhukinnisus, peavalu ja pearinglus. Need ilmnevad tavaliselt ravi esimestel nädalatel ja muutuvad sageli aja jooksul vähem häirivaks.

Levinud kõrvaltoimed

Need kõrvaltoimed esinevad üsna sageli, kuid on tavaliselt hallatavad ja kipuvad ajaga paranema:

• Iiveldus ja kõhuvalu
• Kõhukinnisus
• Peavalu
• Pearinglus
• Unehäired
• Suukuivus
• Kõhulahtisus
• Ärevus või rahutus

Enamik inimesi leiab, et need mõjud muutuvad pärast esimest ravikuud vähem märgatavaks. Ravimi võtmine koos toiduga võib aidata vähendada iiveldust ja kõhuprobleeme.

Tõsised kõrvaltoimed

Kuigi vähem levinud, nõuavad mõned kõrvaltoimed kohest arstiabi ja neid ei tohiks ignoreerida:

• Tugevad meeleolu muutused või depressioon
• Enesevigastamise mõtted
• Krambid
• Tugevad allergilised reaktsioonid
• Kiire või ebaregulaarne südametegevus
• Tugev kõrge vererõhk
• Maksa probleemid (naha või silmade kollasus)
• Tugevad neeruprobleemid

Võtke kohe ühendust oma arstiga, kui teil tekib mõni neist tõsistest kõrvaltoimetest. Nad saavad aidata kindlaks teha, kas peaksite ravimi võtmist jätkama või vahetama teise ravimeetodi vastu.

Haruldased kõrvaltoimed

Need kõrvaltoimed esinevad harva, kuid neist on oluline teadlik olla:

• Tugev maksakahjustus
• Nurga sulgumise glaukoom
• Tugevad allergilised reaktsioonid koos tursega
• Serotoniini sündroom (kui kombineeritakse teatud teiste ravimitega)
• Tugevad neeruprobleemid
• Südame rütmihäired

Kuigi need haruldased kõrvaltoimed on ebatavalised, jälgib teie arst teid regulaarselt, et avastada võimalikke probleeme varakult.

Kes ei tohiks võtta naltreksooni ja bupropiooni?

See ravim ei ole kõigile ohutu ja teie arst vaatab enne selle väljakirjutamist hoolikalt läbi teie haigusloo. Teatud tervislikud seisundid ja ravimid võivad muuta selle kombinatsiooni ohtlikuks või vähem efektiivseks.

Inimesed, kellel on olnud krambid, söömishäired või kes kasutavad praegu opioidravimeid, ei tohiks seda ravimit võtta. Kombinatsioon võib suurendada krampide ohtu ja ei pruugi korralikult toimida, kui te võtate opioide.

Samuti peaksite seda ravimit vältima, kui teil on kontrollimatu kõrge vererõhk, teatud südamehaigused või raske maksa- või neeruhaigus. Teie arst kontrollib neid seisundeid enne ravi alustamist.

Kui olete rase, plaanite rasestuda või toidate last rinnaga, ei ole see ravim soovitatav. Ohutus raseduse ajal ei ole kindlaks tehtud ja see võib erituda rinnapiima.

Inimesed, kes võtavad MAO inhibiitoreid või kes on neid lõpetanud viimase 14 päeva jooksul, ei tohiks seda ravimit kasutada ohtlike ravimite koostoimete tõttu.

Naltreksooni ja bupropiooni kaubamärgid

Selle kombinatsioonravimi kõige levinum kaubamärk on Contrave, mis on laialdaselt saadaval apteekides kogu Ameerika Ühendriikides. See on kaubamärk, millega te tõenäoliselt kokku puutute, kui teie arst selle ravimi välja kirjutab.

Mõned kindlustusplaanid võivad katta kaubamärgi, teised aga eelistavad geneerilisi versioone, kui need on saadaval. Teie apteeker saab teid aidata mõista teie kattevalikuid ja leida kõige kuluefektiivsema versiooni.

Geneeriline kombinatsioon võib olla saadaval erinevate nimede all või eraldi ravimitena, mida võetakse koos. Teie arst määrab, milline ravimvorm on teie olukorra jaoks parim.

Naltreksooni ja bupropiooni alternatiivid

Kui see ravim ei toimi teie jaoks hästi või põhjustab tülikaid kõrvaltoimeid, on kaalujälgimiseks saadaval mitmeid alternatiive. Teie arst saab teid aidata uurida muid võimalusi, mis võivad teie vajadustele paremini sobida.

Muud retseptiravimid kehakaalu langetamiseks hõlmavad orlistaati, mis blokeerib rasvade imendumist, ja uuemaid ravimeid nagu semaglutiid või liraglutiid, mis mõjutavad erinevaid söögiisu radu. Igal neist on oma eelised ja võimalikud kõrvaltoimed.

Mitte-ravimilised lähenemisviisid on endiselt olulised alternatiivid, sealhulgas struktureeritud dieediprogrammid, käitumisnõustamine ja mõnel juhul kaalulangetusoperatsioon. Paljud inimesed saavutavad edu kombinatsioonlähenemisega, mis hõlmab elustiili muutusi ja meditsiinilist tuge.

Teie tervishoiuteenuse osutaja saab aidata teil mõista, millised alternatiivid võivad teie terviseajaloo, muude ravimite ja kaalulangetamise eesmärkide põhjal kõige paremini sobida.

Kas naltreksoon ja bupropioon on paremad kui fenteermiin?

Mõlemad ravimid võivad olla efektiivsed kehakaalu langetamiseks, kuid need toimivad erinevalt ja võivad sobida paremini erinevatele inimestele. Fenteermiini kasutatakse tavaliselt lühemat aega, samas kui naltreksooni ja bupropiooni on mõeldud pikaajalisemaks kasutamiseks.

Fenteermiin pärsib peamiselt söögiisu ja võib põhjustada rohkem stimulandi-sarnaseid kõrvaltoimeid, nagu südame löögisageduse ja vererõhu tõus. Naltreksoon ja bupropioon mõjutavad erinevaid ajuradasid ja võivad sobida paremini inimestele, kes võitlevad emotsionaalse söömise või toiduihalusega.

Valik nende ravimite vahel sõltub teie konkreetsetest tervislikest seisunditest, muudest ravimitest, mida te võtate, ja teie kaalulangetamise eesmärkidest. Südamehaigustega inimestel võib paremini sobida naltreksoon ja bupropioon, samas kui need, kes vajavad lühiajalist söögiisu pärssimist, võivad eelistada fenteermiini.

Teie arst arvestab teie täieliku meditsiinilise pildiga, et määrata, milline ravim on teie olukorra jaoks sobivam. Mõned inimesed võivad kõigepealt proovida ühte ravimit ja vajadusel teisele üle minna.

Korduma kippuvad küsimused naltreksooni ja bupropiooni kohta

Kas naltreksoon ja bupropioon on diabeedi korral ohutud?

Seda ravimit saavad paljud 2. tüüpi diabeediga inimesed ohutult kasutada ja see võib isegi aidata parandada veresuhkru kontrolli kehakaalu langetamise kaudu. Kuid teie arst peab teie veresuhkru taset tähelepanelikumalt jälgima, kui alustate selle ravimi kasutamist.

Kehakaalu langus selle ravimi kasutamisest võib mõnikord parandada diabeedi ravi ja võib võimaldada muudatusi teie diabeediravimites. Ärge kunagi muutke oma diabeediravimite annuseid ilma eelnevalt oma tervishoiuteenuse osutajaga konsulteerimata.

1. tüüpi diabeediga või raskete diabeedi tüsistustega inimestel võib olla vaja enne selle ravimi kasutamist erilist kaalutlust. Teie arst hindab teie üldist diabeedi ravi enne selle väljakirjutamist.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata kasutan liiga palju naltreksooni ja bupropiooni?

Kui te võtate kogemata liiga palju seda ravimit, võtke kohe ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega, eriti kui te tunnete end halvasti. Liiga suure koguse võtmine võib suurendada krampide ja muude tõsiste kõrvaltoimete riski.

Liiga suure koguse võtmise tunnused võivad hõlmata tugevat iiveldust, oksendamist, segasust, kiiret südamelööki või äärmiselt ärritunud tunnet. Ärge oodake, et näha, kas sümptomid arenevad - pöörduge kohe arsti poole.

Hoidke ravimipudel endaga kaasas, kui otsite meditsiinilist abi, et tervishoiuteenuse osutajad teaksid täpselt, mida ja kui palju te võtsite. Nad saavad pakkuda asjakohast ravi, mis põhineb konkreetsel ravimil ja selle kogusel.

Mida peaksin tegema, kui ma unustan naltreksooni ja bupropiooni annuse võtta?

Kui te unustate annuse võtta, võtke see niipea, kui see teile meelde tuleb, kuid ainult siis, kui ei ole peaaegu teie järgmise planeeritud annuse aeg. Ärge võtke kahte annust korraga, et unustatud annus korvata.

Kui te unustate mitu annust, võtke enne ravimi võtmise jätkamist ühendust oma arstiga. Nad võivad soovida teid kõrvaltoimete vältimiseks uuesti väiksema annusega alustada, eriti kui olete mitu päeva vahele jätnud.

Proovige võtta ravimeid iga päev samal ajal, et aidata annuseid meeles pidada. Telefoniäratuste seadistamine või pillide organiseerija kasutamine võib aidata teil ravimite võtmise graafikust kinni pidada.

Millal ma võin naltreksooni ja bupropiooni võtmise lõpetada?

Võite selle ravimi võtmise lõpetada siis, kui teie ja teie arst olete selles kokku leppinud, kuid ärge lõpetage järsku ilma meditsiinilise juhendamiseta. Teie arst aitab teil määrata õige aja, lähtudes teie kaalulanguse edenemisest ja üldisest tervisest.

Kui te pole 12 nädala pärast kaotanud vähemalt 5% oma algkaalust, võib teie arst soovitada ravimi võtmise lõpetamist. Vastupidi, kui see toimib hästi ja te talute seda, võite jätkata mitu kuud või kauem.

Lõpetamisel võib teie arst soovitada annust järk-järgult vähendada, mitte järsult lõpetada. See võib aidata vältida mingeid ärajätunähte ja võimaldada teil üle minna kaalulanguse säilitamisele muude meetoditega.

Kas ma võin naltreksooni ja bupropiooni võtmise ajal alkoholi juua?

Selle ravimi võtmise ajal on kõige parem piirata alkoholi tarbimist, kuna mõlemad komponendid võivad mõjutada teie aju ja kombinatsioon võib suurendada teatud kõrvaltoimeid. Alkohol võib ka halvendada kõrvaltoimeid, nagu pearinglus ja iiveldus.

Bupropioon võib vähendada teie taluvust alkoholile, mis tähendab, et võite tunda alkoholi mõju tugevamalt kui tavaliselt. See võib olla ohtlik ja suurendada õnnetuste või halva otsustusvõime riski.

Kui otsustate aeg-ajalt juua, tehke seda väga mõõdukalt ja pöörake tähelepanu sellele, kuidas te end tunnete. Rääkige oma arstiga alkoholi tarbimise ohututest piiridest selle ravimi võtmise ajal.