Mis on pimozide: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Pimozide on retseptiravim, mis kuulub antipsühhootikumide klassi. Seda kasutatakse peamiselt Tourette'i sündroomi raviks, mis on neuroloogiline seisund, mis põhjustab tahtmatuid tikke ja vokaliseerimist. Mõelge pimozidele kui rahustavale mõjule üliaktiivsetele ajusignaalidele, mis käivitavad neid soovimatuid liigutusi ja helisid.

See ravim toimib, blokeerides spetsiifilisi ajukemikaale, mida nimetatakse dopamiiniretseptoriteks. Kuigi see on võimas vahend sümptomite kontrollimiseks, nõuab see teie tervishoiuteenuse osutaja hoolikat jälgimist, kuna sellel on potentsiaalne mõju südamerütmile ja teistele kehasüsteemidele.

Milleks pimozidet kasutatakse?

Pimozide on spetsiaalselt heaks kiidetud Tourette'i sündroomi raviks, kui muud ravimeetodid ei ole tõhusalt toiminud. Teie arst proovib tavaliselt esmalt muid ravimeid, sest pimozidet peetakse tugevamaks valikuks, millel on tõsisemad potentsiaalsed kõrvaltoimed.

Tourette'i sündroom põhjustab nii motoorseid tikke (äkilised liigutused) kui ka vokaalseid tikke (helid või sõnad). Need võivad ulatuda lihtsast silmade pilgutamisest või kurgu puhastamisest keerukamate käitumisviisideni. Pimozide aitab vähendada nende tikkide sagedust ja intensiivsust, rahustades neid ajuringe, mis nende eest vastutavad.

Mõnikord võivad arstid pimozidet välja kirjutada ka muude seisundite korral, kuid seda tehakse väga ettevaatlikult. Ravimit ei kasutata tavaliselt üldise ärevuse, depressiooni või laste käitumisprobleemide korral, välja arvatud juhul, kui selleks on väga spetsiifiline meditsiiniline põhjus.

Kuidas pimozide toimib?

Pimozide toimib, blokeerides dopamiiniretseptoreid teie ajus. Dopamiin on keemiline sõnumitooja, mis aitab kontrollida liikumist ja käitumist. Tourette'i sündroomiga inimestel on teatud dopamiini rajad üliaktiivsed, mis viib tikkideni.

See ravim on tugev antipsühhootikum, mis tähendab, et sellel on tugev mõju ajukeemiale. See sihib dopamiinisüsteemi spetsiifilisemalt kui mõned teised ravimid, mistõttu võib see olla efektiivne tikide korral. Kuid see tugevus tähendab ka seda, et see võib põhjustada olulisemaid kõrvaltoimeid.

Ravim ei ravi Tourette'i sündroomi, kuid see võib sümptomeid oluliselt vähendada. Võite märgata tikide sageduse ja raskusastme paranemist mõne nädala jooksul pärast ravi alustamist, kuigi õige annuse leidmine võib võtta kauem aega.

Kuidas ma peaksin pimozidi võtma?

Võtke pimozidi täpselt nii, nagu arst on määranud, tavaliselt üks kord päevas enne magamaminekut. Võite seda võtta koos toiduga või ilma, kuid koos toiduga võtmine võib aidata vähendada kõhuvalu, kui teil seda esineb.

Neelake tablett tervelt alla koos täie klaasi veega. Ärge purustage, närige ega murdke tabletti, kuna see võib mõjutada ravimi vabanemist teie kehas. Kui teil on raskusi pillide neelamisega, rääkige oma apteekriga võimalustest.

Parim on võtta pimozidi iga päev samal ajal, et säilitada püsiv tase teie süsteemis. Paljud inimesed leiavad, et magamaminek sobib hästi, sest see võib põhjustada unisust. Igapäevase meeldetuletuse seadistamine oma telefonis võib aidata teil meeles pidada.

Vältige greipi ja greibimahla pimozidi võtmise ajal, kuna need võivad suurendada ravimi kontsentratsiooni teie veres ja potentsiaalselt põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid. Teie arst soovib vältida ka teatud muid ravimeid, mis võivad pimozidiga koostoimes olla.

Kui kaua ma peaksin pimozidi võtma?

Pimozidi ravi kestus varieerub suuresti inimeseti. Mõned inimesed võivad seda vajada kuude kaupa, teised võivad seda võtta aastaid. Teie arst hindab regulaarselt, kas teil on ravimit veel vaja ja kas kasu kaalub jätkuvalt üles riskid.

Teie tervishoiuteenuse osutaja soovib tõenäoliselt proovida teie annust perioodiliselt vähendada, et näha, kas teie sümptomid on piisavalt paranenud, et kasutada vähem ravimeid või lõpetada need täielikult. See on eriti oluline laste ja teismeliste puhul, kuna nende sümptomid võivad kasvades muutuda.

Ärge kunagi lõpetage pimozidi võtmist järsku, ilma et oleksite eelnevalt oma arstiga rääkinud. Järsk lõpetamine võib põhjustada ärajätunähte või tikide taastekkimist, mis võivad olla tõsisemad kui varem. Kui teil on vaja lõpetada, koostab teie arst plaani annuse järk-järgult vähendamiseks.

Regulaarsed järelkontrolli kohtumised on pimozidi võtmise ajal hädavajalikud. Teie arst jälgib teie südamerütmi, kontrollib kõrvaltoimeid ja hindab, kui hästi ravim teie konkreetse olukorraga toime tuleb.

Millised on pimozidi kõrvaltoimed?

Pimozid võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid, alates kergetest kuni tõsisteni. Kõige tavalisemad, mida võite kogeda, on unisus, pearinglus ja suukuivus. Need paranevad sageli, kui teie keha esimese paari nädala jooksul ravimiga kohaneb.

Siin on levinumad kõrvaltoimed, mida paljud inimesed pimozidi võtmise alustamisel kogevad:

• Unisus või väsimus
• Pearinglus, eriti püsti tõustes
• Suukuivus
• Kõhukinnisus
• Nägemise hägustumine
• Kaalutõus
• Rahutus või närvilisus

Need kõrvaltoimed on tavaliselt hallatavad ja võivad aja jooksul väheneda. Palju vee joomine võib aidata suukuivuse ja kõhukinnisuse korral, samas kui istumast või lamamast aeglaselt püsti tõusmine võib vähendada pearinglust.

Siiski on mõned tõsised kõrvaltoimed, mis nõuavad viivitamatut meditsiinilist tähelepanu. Kõige murettekitavam on südamerütmi probleem, mida nimetatakse QT-intervalli pikenemiseks, mis võib olla eluohtlik. Teie arst teeb pimozidi võtmise ajal regulaarset südame jälgimist.

Jälgige neid tõsiseid kõrvaltoimeid ja võtke viivitamatult ühendust oma arstiga, kui teil tekib:

• Ebaregulaarne südametegevus või südamepekslemine
• Minestamine või minestuse lähedus
• Tugev pearinglus
• Lihasjäikus või -spasmid
• Värinad või värisemine
• Kõrge palavik
• Neelamisraskused
• Ebatavalised liigutused, mida te ei suuda kontrollida

Pikaajalisel kasutamisel võib tekkida haruldane, kuid tõsine seisund, mida nimetatakse tardiivseks düskinesiaks. See hõlmab tahtmatuid liigutusi, tavaliselt näol ja keelel, mis võivad püsida isegi pärast ravimi võtmise lõpetamist. Arst jälgib selle seisundi varajasi märke.

Mõnedel inimestel võib tekkida ka neuroleptiline maliigne sündroom, haruldane, kuid potentsiaalselt surmav reaktsioon. See hõlmab kõrget palavikku, lihasjäikust, segasust ning muutusi südame löögisageduses ja vererõhus. See nõuab erakorralist meditsiinilist abi.

Kellel ei tohiks pimosiidi võtta?

Pimosiid ei ole kõigile ohutu. Arst vaatab enne selle ravimi väljakirjutamist hoolikalt läbi teie haigusloo. Mitmed seisundid ja olukorrad muudavad pimosiidi sobimatuks või ohtlikuks.

Te ei tohiks pimosiidi võtta, kui teil on teatud südamehaigused, eriti need, mis mõjutavad teie südamerütmi. See hõlmab pika QT-intervalliga sündroomi, ebaregulaarse südametegevuse anamneesi või kui te võtate teisi ravimeid, mis mõjutavad südamerütmi.

Siin on peamised seisundid, mis tavaliselt takistavad pimosiidi kasutamist:

• Südamerütmihäired (arütmiad)
• Pika QT-intervalliga sündroom
• Raske südamehaigus
• Rasked maksaprobleemid
• Rinnanäärmevähi anamnees
• Prolaktiinist sõltuvad kasvajad
• Raske kesknärvisüsteemi depressioon

Arst on väga ettevaatlik ka pimosiidi väljakirjutamisel, kui olete eakas, teil on neeruprobleemid või te võtate mitmeid ravimeid. Vanus ja muud tervislikud seisundid võivad suurendada tõsiste kõrvaltoimete riski.

Rasedus ja rinnaga toitmine nõuavad erilist tähelepanu. Pimosiid võib läbida platsenta ja sattuda rinnapiima, mis võib potentsiaalselt mõjutada teie last. Arst kaalub hoolikalt riske ja kasu, kui olete rase või plaanite rasestuda.

Teatud ravimid võivad pimosiidiga ohtlikult suhelda, eriti need, mis mõjutavad südamerütmi või maksafunktsiooni. Rääkige alati oma arstile kõigist ravimitest, toidulisanditest ja taimsetest preparaatidest, mida te võtate.

Pimosiidi kaubamärgid

Pimosiidi on Ameerika Ühendriikides saadaval kaubamärgi Orap all. See on kõige sagedamini määratav ravimivorm ja see on saadaval tablettidena.

Teistes riikides võidakse pimosiidi müüa erinevate kaubamärkide all. Kuid olenemata kaubamärgist jäävad toimeaine ja mõju samaks. Teie apteeker saab aidata teil kindlaks teha, kas saate õiget ravimit.

Saadaval on ka pimosiidi geneerilised versioonid, mis sisaldavad sama toimeainet, kuid võivad kaubamärgi versioonist erineda. Geneerilised ravimid on sama tõhusad kui kaubamärgi omad ja maksavad sageli vähem.

Pimosiidi alternatiivid

Mitmed teised ravimid võivad ravida Tourette'i sündroomi ja teie arst proovib neid sageli enne pimosiidi kaalumist. Valik sõltub teie konkreetsetest sümptomitest, haigusloost ja sellest, kui hästi te erinevaid ravimeid talute.

Tourette'i sündroomi esmavaliku ravimeetodid hõlmavad tavaliselt ravimeid, mida peetakse pimosiidist ohutumaks. Nende hulka kuuluvad klonidiin, guanfatsiin ja topiramaat. Neil ravimitel on vähem tõsiseid kõrvaltoimeid ja need ei vaja sama südame jälgimise taset.

Võidakse kaaluda ka teisi antipsühhootilisi ravimeid nagu risperidoon, aripiprasool või haloperidool. Igal neist on oma kõrvaltoimete profiil ja efektiivsus erinevate inimeste jaoks. Teie arst aitab määrata, milline valik võib teie olukorras kõige paremini toimida.

Ravimivälised lähenemisviisid võivad samuti olla väga kasulikud Tourette'i sündroomi haldamisel. Nende hulka kuuluvad käitumisteraapia, eriti tehnika nimega Comprehensive Behavioral Intervention for Tics (CBIT). See teraapia aitab inimestel õppida oma tikke juhtima teadlikkuse ja konkureerivate reaktsioonide kaudu.

Otsus pimozidi kasutamise kohta tehakse tavaliselt pärast teiste võimaluste proovimist, arvestades selle võimalikke tõsiseid kõrvaltoimeid. Teie arst arvestab teie konkreetseid sümptomeid, kui palju need teie igapäevaelu segavad ja teie üldist tervislikku seisundit.

Kas Pimozid on parem kui haloperidool?

Nii pimozid kui ka haloperidool on antipsühhootilised ravimid, mida kasutatakse Tourette'i sündroomi raviks, kuid neil on erinevad tugevused ja nõrkused. Kumbki ei ole universaalselt

Pimosiidi ei soovitata üldjuhul inimestele, kellel on olemasolev südamehaigus, eriti neile, kellel on rütmihäired. Ravim võib põhjustada seisundit, mida nimetatakse QT-intervalli pikenemiseks, mis mõjutab südame elektrisüsteemi ja võib põhjustada ohtlikke arütmiaid.

Kui teil on südamehaigus, uurib teie arst tõenäoliselt esmalt muid ravivõimalusi. Kuid harvadel juhtudel, kui pimosiid on hädavajalik, vajate väga hoolikat südame jälgimist. See hõlmab regulaarseid EKG-sid ja võimalusel konsulteerimist südame spetsialistiga.

Isegi inimestel, kellel ei ole teadaolevaid südameprobleeme, on pimosiidi võtmise ajal vaja regulaarset südame jälgimist. Teie arst teeb enne ravimi alustamist baastestid ja jätkab jälgimist kogu ravi vältel, et varakult probleeme märgata.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata võtan liiga palju pimosiidi?

Kui te võtate kogemata liiga palju pimosiidi, võtke kohe ühendust mürgistuskeskusega või minge erakorralise meditsiini osakonda. Üleannustamine võib põhjustada tõsiseid südamerütmi probleeme, tugevat unisust või teadvuse kaotust.

Ärge oodake, et näha, kas teil on kõik korras – pimosiidi üleannustamine võib olla eluohtlik. Võtke ravimipudel endaga kaasa, et aidata tervishoiuteenuse osutajatel täpselt mõista, mida ja kui palju te võtsite. Kui keegi teine võttis ravimit kogemata, pöörduge kohe erakorralise abi poole.

Pimosiidi üleannustamise tunnused on tugev unisus, minestamine, ebaregulaarne südametegevus, lihasjäikus ja hingamisraskused. Need sümptomid nõuavad viivitamatut meditsiinilist abi, kuna need võivad ilma ravita kiiresti halveneda.

Mida peaksin tegema, kui ma unustan pimosiidi annuse võtta?

Kui te unustate pimosiidi annuse võtta, võtke see niipea, kui see teile meelde tuleb, välja arvatud juhul, kui on peaaegu teie järgmise annuse aeg. Kui see on teie järgmise plaanitud annuse lähedal, jätke unustatud annus vahele ja jätkake oma tavapärase ajakavaga.

Ärge kunagi võtke kahte annust korraga, et unustatud annust korvata. See võib suurendada tõsiste kõrvaltoimete, eriti südamerütmi probleemide riski. Pimosiidiga topeltannuse võtmine võib olla ohtlik ja seda tuleks alati vältida.

Kui unustate sageli annuseid, kaaluge igapäevase äratuse seadmist või pillide organiseerija kasutamist. Järjepidev annustamine aitab säilitada ravimi stabiilset taset teie süsteemis, mis on oluline nii tõhususe kui ka ohutuse seisukohalt.

Millal ma võin pimosiidi võtmise lõpetada?

Pimosiidi tohite võtmise lõpetada ainult arsti järelevalve all. Otsus lõpetada sõltub sellest, kui hästi teie sümptomeid kontrollitakse, kui kaua te olete ravimit võtnud ja kas teil esineb probleemseid kõrvaltoimeid.

Teie arst soovib tõenäoliselt teie annust järk-järgult vähendada, mitte järsku lõpetada. See aitab vältida ärajätunähte ja võimaldab jälgida, kuidas teie tikid annuse vähendamisele reageerivad. Mõned inimesed leiavad, et nende sümptomid on piisavalt paranenud, et kasutada väiksemat annust või täielikult lõpetada.

Lõpetamise ajastus varieerub suuresti inimeste lõikes. Mõned inimesed võivad proovida vähendada või lõpetada pärast kuude pikkust head sümptomite kontrolli, teised aga võivad vajada pikaajalisemat ravi. Regulaarsed järelkontrolli kohtumised aitavad määrata teie jaoks õige ajastuse.

Kas ma võin pimosiidi võtmise ajal autot juhtida?

Pimosiid võib põhjustada unisust, pearinglust ja ähmastunud nägemist, mis võib mõjutada teie võimet ohutult sõita. Kui te esimest korda ravimit võtma hakkate või kui teie annus muutub, on kõige parem vältida sõitmist, kuni te teate, kuidas see teid mõjutab.

Paljud inimesed leiavad, et need kõrvaltoimed paranevad mõne nädala pärast, kui nende keha ravimiga kohaneb. Kui teil aga esineb jätkuvalt märkimisväärset unisust või pearinglust, ei tohiks te autot juhtida ega masinaid kasutada.

Rääkige oma arstiga oma konkreetsest olukorrast. Nad saavad aidata teil mõista, millal võib olla ohutu sõitmist jätkata ja milliseid märke jälgida, mis näitavad, et te ei tohiks rooli taga olla. Teie ohutus ja teiste liiklejate ohutus peaksid alati olema prioriteediks.