Mis on progestiinipõhised rasestumisvastased vahendid: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Progestiinipõhised rasestumisvastased vahendid on hormoonipõhised rasestumisvastased meetodid, mis kasutavad progesterooni sünteetilisi versioone raseduse vältimiseks. Need ravimid toimivad, muutes teie keha loomulikke hormoonimustreid, et peatada ovulatsioon ja muuta sperma munarakuni jõudmine raskemaks.

Võite neid rasestumisvastaseid vahendeid tunda selliste nimede järgi nagu

Need ravimid on eriti väärtuslikud naistele, kes ei saa kasutada östrogeenipõhiseid rasestumisvastaseid vahendeid. See hõlmab üle 35-aastaseid suitsetavaid naisi, neid, kellel on olnud verehüübed, või naisi, kellel on teatud südamehaigused.

Rinnaga toitvad emad valivad sageli ainult progestiini sisaldavad meetodid, kuna need ei mõjuta piimatootmist nii nagu östrogeeni sisaldavad rasestumisvastased vahendid võivad. Hormoon läheb rinnapiima väga väikestes kogustes, mis on imikutele ohutud.

Kuidas progestiini sisaldavad rasestumisvastased vahendid toimivad?

Progestiini sisaldavad rasestumisvastased vahendid toimivad mitme mehhanismi kaudu raseduse vältimiseks, muutes need üsna tõhusaks mõõduka tugevusega rasestumisvastaseks meetodiks. Peamine viis, kuidas need toimivad, on takistada munasarju munarakkude vabastamast ovulatsiooni ajal.

Sünteetiline progesteroon paksendab ka emakakaela lima, luues barjääri, mis muudab sperma ujumise ja võimaliku munarakuni jõudmise palju raskemaks. Mõelge sellele kui kaitsva kilbi loomisele teie emaka sissepääsu juures.

Lisaks muudab progestiin teie emaka limaskesta (nn endomeetrium) vähem sobivaks viljastatud munaraku implanteerimiseks. See pakub täiendavat kaitsekihti raseduse vastu.

Progestiini süstitavad vormid toimivad sarnaselt, kuid tagavad kauem kestva hormoonide taseme teie süsteemis. See püsiv vabanemine tähendab, et te ei pea igapäevaseid tablette meeles pidama, kuigi mõju võib pöörduda kauem, kui soovite rasestuda.

Kuidas ma peaksin progestiini sisaldavaid rasestumisvastaseid vahendeid võtma?

Suukaudsete progestiini sisaldavate rasestumisvastaste vahendite puhul peate võtma ühe tableti iga päev samal ajal ilma pausideta pakendite vahel. Erinevalt kombineeritud pillidest ei ole menstruatsiooni jaoks nädalat, mis muudab ajastuse tõhususe jaoks veelgi olulisemaks.

Võtke pill koos täie klaasitäie veega ja võite seda võtta koos toiduga või ilma, vastavalt oma eelistusele. Kui teil on kalduvus iiveldusele, võib selle võtmine koos väikese suupiste või toidukorraga aidata vähendada kõhuvalu.

Päevase äratuse seadmine telefoni võib aidata teil säilitada järjepidevat ajastust, mis on progestiin-ainult pillide puhul oluline. Rohkem kui kolm tundi hilinemine annuse võtmisega võib vähendada efektiivsust, seega on järjepidevus võtmetähtsusega.

Süstideks mõeldud progestiin-kontratseptsiooni puhul külastate oma tervishoiuteenuse osutajat iga 12 nädala tagant süsti saamiseks. Süst tehakse tavaliselt teie õlavarde või tuharasse ja te ei pea kohtumiseks midagi erilist tegema.

Kui te lähete üle teiselt rasestumisvastaselt meetodilt, annab teie arst teile nõu parima ajastuse kohta progestiin-kontratseptsiooni alustamiseks. See hõlmab tavaliselt alustamist menstruatsiooni ajal või varurasedusvastase vahendi kasutamist esimese 48 tunni jooksul.

Kui kaua peaksin ma progestiin-kontratseptsiooni võtma?

Võite progestiin-kontratseptsiooni ohutult kasutada nii kaua, kui teil on vaja rasestumisvastast vahendit ja teil ei esine tüütuid kõrvaltoimeid. Paljud naised kasutavad neid meetodeid mitu aastat ilma terviseprobleemideta.

Suukaudsete progestiin-pillide puhul ei ole meditsiinilist põhjust ravimi võtmisel pause teha, nagu mõned inimesed usuvad, et see on vajalik kombineeritud pillide puhul. Pauside tegemine suurendab tegelikult soovimatu raseduse riski, ilma et see annaks mingeid terviseeeliseid.

Süstideks mõeldud progestiin-kontratseptsiooni ei soovitata üldjuhul kasutada rohkem kui kaks aastat korraga, kuna see võib mõjutada luutihedust. Kui aga teie ja teie arst otsustate, et kasu kaalub üles riskid, võite jätkata pikemalt regulaarse jälgimisega.

Teie arst soovib teiega regulaarselt ühendust võtta, tavaliselt iga kuue kuu kuni aasta tagant, et veenduda, et meetod toimib teie jaoks endiselt hästi. Need visiidid on head võimalused arutada kõiki muresid või muutusi teie tervises.

Kui olete valmis progestiinravimite kasutamise lõpetama, võite lihtsalt pillide võtmise lõpetada või järgmine süst vahele jätta. Teie viljakus taastub tavaliselt kiiresti, sageli mõne kuu jooksul.

Millised on progestiinravimite kõrvaltoimed?

Enamik naisi talub progestiinravimeid hästi, kuid nagu kõik ravimid, võivad need põhjustada kõrvaltoimeid. Hea uudis on see, et paljud kõrvaltoimed on kerged ja paranevad sageli pärast seda, kui teie keha hormooniga kohaneb, tavaliselt mõne esimese kuu jooksul.

Siin on kõige levinumad kõrvaltoimed, mida võite kogeda:

• Ebaregulaarne veritsus või määrimine menstruatsioonide vahel
• Muutused menstruaaltsüklis, sealhulgas kergemad või raskemad menstruatsioonid
• Rindade hellus või turse
• Kerged peavalud
• Meeleolu muutused või emotsionaalsem tunne
• Kerge kaalutõus (tavaliselt 1-2 naela)
• Akne või nahamuutused
• Vähenenud sugutung

Need levinud mõjud rahunevad tavaliselt, kui teie keha sünteetilise hormooniga kohaneb. Enamik naisi leiab, et igasugune esialgne ebamugavustunne on usaldusväärse rasestumisvastase kaitse väärt.

On ka mõned vähem levinud, kuid tõsisemad kõrvaltoimed, mis nõuavad meditsiinilist tähelepanu. Kuigi need on haruldased, on oluline olla nendest võimalustest teadlik:

• Tugev kõhuvalu, mis ei kao
• Raske veritsus, mis imab tunnis läbi padja või tampooni
• Tugevad peavalud koos nägemise muutustega
• Nakkuse tunnused süstekohas (süstitavate vormide puhul)
• Olulised meeleolu muutused või depressioon
• Naha või silmade kollasus (ikterus)

Kui teil tekib mõni neist tõsisematest sümptomitest, võtke kohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga. Kuigi need tüsistused on haruldased, võib kiire meditsiiniline abi ennetada tõsisemaid probleeme.

Kes ei tohiks progestiinravimeid võtta?

Kuigi progestiin-rasestumisvastased vahendid on enamiku naiste jaoks ohutumad kui kombineeritud hormonaalsed meetodid, on siiski mõningaid olukordi, kus need ei pruugi olla parim valik. Enne nende ravimite väljakirjutamist vaatab teie arst hoolikalt läbi teie haigusloo.

Te ei tohiks kasutada progestiin-rasestumisvastaseid vahendeid, kui teil on teatud terviseprobleemid, mida sünteetilised hormoonid võivad halvendada. Siin on peamised olukorrad, kus neid ravimeid ei soovitata:

• Rinnanäärmevähk või selle anamnees
• Selgitamatu tupeverejooks
• Aktiivne maksahaigus või maksakasvajad
• Teadud või kahtlustatav rasedus
• Raske arteriaalne haigus
• Allergia mõne ravimi koostisosa suhtes

Need seisundid loovad olukordi, kus hormonaalse rasestumisvastase vahendi riskid kaaluvad üles kasud. Teie arst saab aidata teil uurida muid tõhusaid rasestumisvastaseid vahendeid, kui progestiin-rasestumisvastased vahendid ei sobi teile.

Mõned terviseprobleemid nõuavad täiendavat ettevaatust ja tihedamat jälgimist, kui kasutate progestiin-rasestumisvastaseid vahendeid. Diabeedi, kõrge vererõhu või depressiooni anamneesiga naised võivad neid meetodeid siiski kasutada, kuid vajavad sagedasemaid kontrollkäike.

Kui te võtate teatud ravimeid, võivad need suhelda progestiin-rasestumisvastaste vahenditega ja mõjutada nende tõhusust. Rääkige alati oma arstile kõigist ravimitest, toidulisanditest ja taimsetest ravimitest, mida te võtate.

Progestiin-rasestumisvastaste vahendite kaubamärgid

Progestiin-rasestumisvastased vahendid on saadaval mitme kaubamärgi all, millest igaüks sisaldab veidi erinevaid sünteetilise progesterooni koostisi. Kõige tavalisemate suukaudsete ainult progestiini sisaldavate pillide hulka kuuluvad Micronor, Nor-QD ja Camila.

Süstideks mõeldud progestiin-rasestumisvastaste vahendite puhul on kõige laialdasemalt tunnustatud kaubamärk Depo-Provera. See süst sisaldab medroksüprogesteroonatsetaati ja tagab kolm kuud rasestumisvastast kaitset iga süstiga.

Samuti on olemas Depo-subQ Provera, mis on süsti väiksema annusega versioon, mida saate õppida endale kodus manustama. See võimalus pakub sama rasestumisvastast efektiivsust väiksema nõela ja vähema ravimiga.

Progestiin-ainult pillide geneerilised versioonid on samuti saadaval ja toimivad sama tõhusalt kui kaubamärgiga võimalused. Teie apteek võib aidata teil mõista, millised geneerilised võimalused võivad olla saadaval ja potentsiaalselt taskukohasemad.

Progestiini rasestumisvastaste vahendite alternatiivid

Kui progestiini rasestumisvastased vahendid ei sobi teile, on mitmeid muid tõhusaid rasestumisvastaseid meetodeid, mida kaaluda. Mittehormonaalsed võimalused hõlmavad vask-IUD-sid, barjäärimeetodeid nagu kondoomid ja diafragmad ning viljakuse teadlikkuse meetodeid.

Vask-IUD pakub pikaajalist rasestumisvastast kaitset ilma hormoonideta ja võib kesta kuni 10 aastat. See on koheselt pööratav ja ei vaja igapäevast tähelepanu nagu pillid.

Kui saate kasutada östrogeeni, pakuvad kombineeritud rasestumisvastased pillid lisahüvesid, nagu ennustatavamad menstruatsioonid ja sageli selgem nahk. Need pillid põhjustavad ka vähem ebaregulaarset veritsust kui progestiin-ainult meetodid.

Muud hormonaalsed võimalused hõlmavad rasestumisvastast plaastrit, tuperõngast või hormonaalseid IUD-sid. Igal meetodil on oma eelised ja kaalutlused, seega võib oma elustiili ja eelistuste arutamine arstiga aidata teil valida parima võimaluse.

Püsiv steriliseerimine on veel üks võimalus naistele, kes on kindlad, et nad ei soovi tulevasi rasedusi. See hõlmab munajuhade sidumist naistele või vasektoomiat meespartneritele.

Kas progestiini rasestumisvastased vahendid on paremad kui kombineeritud rasestumisvastased pillid?

See, kas progestiini rasestumisvastased vahendid on paremad kui kombineeritud pillid, sõltub teie individuaalsest tervislikust seisundist ja eelistustest. Mõlemad meetodid on väga tõhusad raseduse vältimisel, kui neid õigesti kasutatakse.

Ainult progestiini sisaldavatel meetoditel on mõned selged eelised, eriti naistele, kes ei saa östrogeeni võtta. Need on ohutumad üle 35-aastastele suitsetavatele naistele, kõrge vererõhuga naistele või naistele, kellel on olnud verehüübed.

Kombineeritud pillid tagavad sageli ennustatavama menstruaaltsükli ja võivad aidata akne vastu paremini kui ainult progestiini sisaldavad võimalused. Samuti põhjustavad need vähem läbimurdeveritsusi, kui teie keha nendega kohaneb.

Rinnaga toitvate emade jaoks on ainult progestiini sisaldavad meetodid selgelt parem valik, kuna need ei mõjuta piimatootmist. Kombineeritud pillid võivad vähendada piimatoodangut, mistõttu neid ei soovitata rinnaga toitmise ajal.

Valik nende meetodite vahel sõltub tõesti teie konkreetsest terviseprofiilist, elustiilist ja isiklikest eelistustest. Teie tervishoiuteenuse osutaja saab aidata teil kaaluda iga võimaluse plusse ja miinuseid.

Korduma kippuvad küsimused progestiini sisaldavate rasestumisvastaste vahendite kohta

Kas progestiini sisaldavad rasestumisvastased vahendid on ohutud diabeediga naistele?

Progestiini sisaldavad rasestumisvastased vahendid võivad olla ohutud diabeediga naistele, kuid need nõuavad tihedamat jälgimist kui naistel, kellel diabeeti ei ole. Sünteetiline progesteroon võib veidi mõjutada veresuhkru taset, kuigi see mõju on tavaliselt minimaalne.

Teie arst soovib kontrollida teie veresuhkru kontrolli sagedamini, kui hakkate neid rasestumisvastaseid vahendeid kasutama. Enamik hästi kontrollitud diabeediga naisi saab kasutada progestiini meetodeid ilma oluliste probleemideta.

Diabeediga seotud tüsistustega naised, nagu neeruhaigus või diabeetiline retinopaatia, vajavad hoolikamat hindamist. Teie endokrinoloog ja günekoloog peaksid tegema koostööd, et määrata, kas hormonaalne rasestumisvastane vahend on teie olukorra jaoks sobiv.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata kasutan liiga palju progestiini sisaldavaid rasestumisvastaseid vahendeid?

Kui te võtate kogemata lisaprogestiini pilli, ärge sattuge paanikasse – see põhjustab harva tõsiseid probleeme. Teil võib esineda iiveldust, rindade hellust või ebaregulaarset veritsust, kuid need sümptomid tavaliselt lahenevad iseenesest.

Jätkake oma tavalise igapäevase pilli võtmist tavalisel ajal, isegi kui võtsite varem ühe lisapilli. Kahe pilli võtmine ühe päeva jooksul ei paku täiendavat rasestumisvastast kaitset, seega pole eksimusel mingit kasu.

Kui võtsite mitu lisapilli või tunnete end väga halvasti, võtke juhiste saamiseks ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga. Nad saavad teile nõu anda, kas on vaja täiendavat jälgimist või ravi.

Süstide puhul pole üleannustamine võimalik, kuna tervishoiuteenuse osutaja manustab süste. Kui saate süsti varem kui planeeritud, teavitage oma teenusepakkujat, et nad saaksid teie tulevase kohtumise ajastust kohandada.

Mida peaksin tegema, kui unustan progestiini rasestumisvastase vahendi annuse?

Kui unustate ainult progestiini sisaldava pilli, võtke see niipea, kui mäletate, isegi kui see tähendab kahe pilli võtmist ühe päeva jooksul. Ajastus on olulisem ainult progestiini sisaldavate pillide puhul kui kombineeritud pillide puhul.

Kui olete pilli võtmisega rohkem kui kolm tundi hiljaks jäänud, kasutage järgmise 48 tunni jooksul täiendavat rasestumisvastast vahendit, nagu kondoomid. See lisakaitse aitab tagada, et olete endiselt raseduse vastu kaitstud.

Mitme pilli unustamine suurendab teie raseduse riski oluliselt rohkem ainult progestiini sisaldavate meetodite puhul. Kui olete unustanud kaks või enam pilli, võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, et saada konkreetseid juhiseid selle kohta, millal normaalse efektiivsuse juurde naasta.

Süstide puhul, kui olete oma planeeritud süstiga hiljaks jäänud, peate võib-olla kasutama täiendavat rasestumisvastast vahendit, kuni teie teenusepakkuja saab teile süsti teha ja kinnitada, et olete kaitstud.

Millal ma võin progestiini rasestumisvastaste vahendite võtmise lõpetada?

Progestiini sisaldavate rasestumisvastaste vahendite võtmise võite lõpetada igal ajal, kuigi kõige parem on see otsus kõigepealt oma tervishoiuteenuse osutajaga arutada. Erinevalt mõnedest ravimitest ei pea te annust järk-järgult vähendama – võite lihtsalt pillide võtmise lõpetada.

Teie viljakus taastub tavaliselt kiiresti pärast ainult progestiini sisaldavate pillide võtmise lõpetamist, sageli mõne nädala jooksul. Mõned naised ovuleerivad esimeses tsüklis pärast lõpetamist, seega kasutage alternatiivset rasestumisvastast vahendit kohe, kui te ei soovi rasestuda.

Süstelahusena manustatava progestiini väljutamine teie süsteemist võib võtta kauem aega ja viljakuse taastumine võib võtta mitu kuud kuni aasta. See viivitatud viljakuse taastumine on normaalne ja ei viita püsivatele mõjudele.

Kui lõpetate kõrvaltoimete tõttu, rääkige oma teenusepakkujaga alternatiivsetest rasestumisvastastest meetoditest. Saadaval on palju võimalusi ning teie kehale ja elustiilile sobiva lahenduse leidmine on oluline.

Kas ma võin rasestuda kohe pärast progestiini sisaldavate rasestumisvastaste vahendite võtmise lõpetamist?

Jah, te võite potentsiaalselt rasestuda väga kiiresti pärast ainult progestiini sisaldavate pillide võtmise lõpetamist, mõnikord juba esimese kuu jooksul. See kiire viljakuse taastumine on tegelikult positiivne märk, et ravim ei ole põhjustanud teie reproduktiivsüsteemile püsivaid mõjusid.

Süstelahusena manustatav progestiin toimib erinevalt ja viljakuse taastumine võtab tavaliselt kauem aega – tavaliselt 3–18 kuud pärast viimast süsti. See viivitus on normaalne ja ootuspärane, mitte märk probleemidest.

Kui plaanite rasestuda, kaaluge enne rasestumisvastaste vahendite võtmise lõpetamist raseduseelseid vitamiine foolhappega. See annab teie kehale toitaineid, mida ta vajab terve raseduse toetamiseks juba algusest peale.

Progestiini sisaldavate rasestumisvastaste vahendite hormoonid ei põhjusta sünnidefekte, seega, kui te rasestute varsti pärast lõpetamist, ei ole teie lapsele suurenenud ohtu. Raseduse varajane kinnitamine aitab siiski tagada, et saate asjakohast raseduseelse hooldust.