Mis on prukalopriid: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Prukalopriid on retseptiravim, mis aitab ravida kroonilist kõhukinnisust, muutes teie soolestiku tõhusamaks. See on spetsiaalselt mõeldud inimestele, kes ei ole leidnud leevendust teiste ravimeetoditega, nagu kiudainelisandid või käsimüügi lahtistid.

See ravim kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse serotoniini retseptori agonistideks, mis toimivad, suunates tähelepanu teie seedesüsteemi spetsiifilistele retseptoritele. Mõelge sellele kui õrnale, kuid tõhusale tõukele teie soolestiku lihastele, et asjad taas loomulikult liikuma hakkaksid.

Mis on prukalopriid?

Prukalopriid on sihipärane ravim, mis stimuleerib jämesoole liikumist, et aidata leevendada kroonilist kõhukinnisust. Erinevalt üldistest lahtistitest, mis toimivad kogu teie seedesüsteemis, keskendub see ravim spetsiaalselt käärsoolele, kus enamik kõhukinnisuse probleeme esineb.

Ravim töötati välja pärast aastatepikkust uurimistööd selle kohta, kuidas meie seedesüsteem omavahel suhtleb. See toimib, aktiveerides teie soolestikus serotoniini retseptoreid, mis on nagu lülitid, mis ütlevad teie soolestiku lihastele, millal kokku tõmbuda ja jäätmeid edasi liigutada.

Võite seda ravimit tunda kaubamärgi Motegrity all Ameerika Ühendriikides või Resolorina teistes riikides. Seda on Euroopas ohutult kasutatud üle kümne aasta enne selle kättesaadavaks muutumist USA-s 2018. aastal.

Milleks prukalopriidi kasutatakse?

Prukalopriidi määratakse peamiselt täiskasvanute kroonilise idiopaatilise kõhukinnisuse korral. See tähendab pikaajalist kõhukinnisust, millel ei ole ilmset põhjust, nagu ravimite kõrvaltoimed või muud meditsiinilised seisundid.

Teie arst võib soovitada prukalopriidi, kui olete kannatanud kõhukinnisuse all kuid või aastaid, eriti kui olete proovinud teisi ravimeetodeid edutult. Ravim on eriti kasulik inimestele, kellel on vähem kui kolm roojamist nädalas või kes võitlevad kõvade, raskesti läbitavate väljaheidetega.

Seda kasutatakse ka siis, kui kõhukinnisus oluliselt mõjutab teie elukvaliteeti, põhjustades ebamugavustunnet, puhitust või häirides igapäevaseid tegevusi. Ravim võib olla eriti kasulik eakatele täiskasvanutele, kellel esineb vananedes sageli aeglasem seedetrakt.

Kuidas prukalopriid toimib?

Prukalopriid toimib, aktiveerides teie jämesooles spetsiifilisi serotoniini retseptoreid, mida nimetatakse 5-HT4 retseptoriteks. Need retseptorid toimivad nagu bioloogilised lülitid, mis kontrollivad, kuidas teie soole lihased kokku tõmbuvad ja lõõgastuvad.

Kui te võtate prukalopriidi, seondub see nende retseptoritega ja saadab signaale, mis julgustavad teie käärsoole lihaseid kokku tõmbuma koordineeritud lainetaolise mustriga. See loomulik rütm, mida nimetatakse peristaltikaks, aitab jäätmeid teie seedesüsteemis tõhusamalt liigutada.

Ravimit peetakse mõõdukalt tugevaks võrreldes käsimüügi võimalustega, kuid õrnemaks kui mõned retseptiravimid. See hakkab tavaliselt toimima mõne tunni jooksul, kuigi te ei pruugi täielikku mõju märgata enne mõnda päeva, kuna teie seedesüsteem kohaneb parema liikumisega.

Kuidas ma peaksin prukalopriidi võtma?

Võtke prukalopriidi täpselt nii, nagu arst on määranud, tavaliselt üks kord päevas hommikul. Te võite seda võtta koos toiduga või ilma, kuigi mõned inimesed leiavad, et koos hommikusöögiga võtmine aitab luua rutiini ja võib vähendada kõhuvalu.

Neelake tablett tervelt alla koos klaasi veega. Ärge purustage, lõhkuge ega närige tabletti, kuna see võib mõjutada ravimi imendumist ja vabanemist teie süsteemis.

Kui te alles alustate prukalopriidiga, on kasulik püsida esimestel päevadel tualeti lähedal, kuna teie keha kohaneb ravimiga. Mõju võib alguses olla üsna märgatav, kuid see rahuneb tavaliselt, kui teie seedesüsteem kohaneb.

Proovige võtta oma annus iga päev samal ajal, et säilitada püsivat taset teie süsteemis. Telefoni meeldetuletuse seadistamine võib aidata teil meeles pidada, eriti ravi esimestel nädalatel.

Kui kaua peaksin ma prukalopriidi võtma?

Prukalopriidi ravi kestus varieerub sõltuvalt teie individuaalsest reaktsioonist ja põhihaigusest. Paljud inimesed peavad seda pidevalt võtma, et säilitada regulaarset soolestiku liikumist, kuna krooniline kõhukinnisus naaseb sageli, kui ravimi võtmine lõpetatakse.

Teie arst soovib tõenäoliselt teid pärast esimest paari nädalat näha, et hinnata, kui hästi ravim toimib. Kui näete häid tulemusi hallatavate kõrvaltoimetega, võite seda jätkata pikaajaliselt meditsiinilise järelevalve all.

Mõned inimesed saavad lõpuks oma annust vähendada või ravimist pause teha, eriti kui nad teevad elustiili muutusi, nagu kiudainete tarbimise suurendamine, rohkem treenimine või põhihaiguste lahendamine. Kuid ärge kunagi lõpetage või muutke oma annust, ilma et oleksite seda kõigepealt oma tervishoiuteenuse osutajaga arutanud.

Millised on prukalopriidi kõrvaltoimed?

Nagu kõik ravimid, võib ka prukalopriid põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõik neid ei koge. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on seotud teie seedesüsteemiga ja paranevad tavaliselt, kui teie keha ravimiga kohaneb.

Siin on kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimed, mis mõjutavad paljusid inimesi prukalopriidi alustamisel:

• Peavalu, mis sageli väheneb pärast esimest nädalat
• Iiveldus või kõhu ebamugavustunne, eriti esimestel päevadel
• Kõhulahtisus või lahtised väljaheited, kui teie süsteem kohaneb
• Kõhuvalu või krambid
• Väsimus või väsimustunne
• Pearinglus, eriti kiiresti püsti tõustes

Need levinud kõrvaltoimed kaovad tavaliselt mõne päeva kuni nädala jooksul, kui teie seedesüsteem ravimi mõjudega kohaneb.

Vähem levinud, kuid tõsisemad kõrvaltoimed nõuavad viivitamatut arstiabi ja hõlmavad:

• Raske või püsiv kõhulahtisus, mis põhjustab dehüdratsiooni
• Raske kõhuvalu, mis ei parane
• Allergilise reaktsiooni nähud nagu lööve, sügelus või turse
• Ebatavalised meeleolu- või käitumismuudatused
• Kiire või ebaregulaarne südametegevus

Kui teil tekib mõni neist tõsisematest sümptomitest, võtke kohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole, kui sümptomid on rasked.

Kellele prukalopriid ei sobi?

Prukalopriid ei sobi kõigile ja teie arst vaatab enne selle väljakirjutamist hoolikalt läbi teie haigusloo. Ravim ei ole soovitatav teatud seedetrakti haigustega inimestele või neile, kes võtavad teatud ravimeid.

Te ei tohiks prukalopriidi võtta, kui teil on mõni järgmistest seisunditest:

• Sooleummistus või raske põletikuline soolehaigus
• Raske neeruhaigus, mis nõuab dialüüsi
• Teadaolev allergia prukalopriidi või selle koostisosade suhtes
• Crohni tõbi või haavandiline koliit aktiivses ägenemises
• Toksiline megakoolon või sooleperforatsioon

Teie arst on ettevaatlik ka prukalopriidi väljakirjutamisel, kui teil on mõõdukad neeruprobleemid, olete üle 65 aasta vana või võtate ravimeid, mis võivad mõjutada teie südamerütmi.

Rasedad või rinnaga toitvad naised peaksid arutama riske ja kasu oma tervishoiuteenuse osutajaga, kuna nende olukordade kohta on piiratud ohutusandmed. Ravim võib erituda rinnapiima, seega võidakse kaaluda alternatiivseid ravimeid.

Prukalopriidi kaubamärgid

Prukalopriid on saadaval erinevate kaubamärkide all, sõltuvalt teie elukohast. Ameerika Ühendriikides müüakse seda kaubamärgi Motegrity all, mis on Ameerika patsientide jaoks kõige tuntum kaubamärk.

Teistes riikides võite seda leida kaubamärgi Resolor all, mis oli algne kaubanduslik nimi, kui see esmakordselt Euroopas heaks kiideti. Mõlemad ravimid sisaldavad sama toimeainet ja toimivad identselt.

Mõnes riigis võivad olla saadaval geneerilised versioonid, mis sisaldavad sama toimeainet, kuid võivad olla odavamad. Alati kontrollige oma apteekriga, et veenduda, et saate õige ravimi, olenemata kaubamärgist.

Prukalopriidi alternatiivid

Kui prukalopriid ei toimi teie jaoks hästi või põhjustab tülikaid kõrvaltoimeid, võib kroonilise kõhukinnisuse korral aidata mitu alternatiivset ravimit. Teie arst saab aidata teil leida õige valiku, mis põhineb teie konkreetsetel vajadustel ja haiguslool.

Muud retseptiravimid, mis toimivad sarnaselt, hõlmavad:

• Lubiproston (Amitiza), mis suurendab vedeliku hulka teie soolestikus
• Linaklotid (Linzess), mis aitab nii kõhukinnisuse kui ka kõhuvalu korral
• Plekanatiid (Trulance), mis toimib soolestiku vedeliku suurendamise kaudu
• Laktuloos, retseptiravim, mis on pikaajaliseks kasutamiseks õrnem

Mitte-retseptiravimid, mida teie arst võib soovitada, hõlmavad kiudaineid, väljaheitepehmendajaid või osmootseid lahtisteid nagu polüetüleenglükool. Mõnikord toimib kombinatsiooniline lähenemine paremini kui ühe ravimi kasutamine.

Kas prukalopriid on parem kui lubiproston?

Nii prukalopriid kui ka lubiproston on efektiivsed kroonilise kõhukinnisuse korral, kuid need toimivad erinevate mehhanismide kaudu ja võivad sobida paremini erinevatele inimestele. Prukalopriid stimuleerib otseselt soolestiku liikumist, samas kui lubiproston suurendab vedeliku hulka teie soolestikus, et pehmendada väljaheidet.

Prukalopriid toimib sageli kiiremini ja võib olla efektiivsem inimestele, kelle peamine probleem on aeglane soolestiku läbimine. Tavaliselt võetakse seda üks kord päevas, mis on paljudele inimestele mugavam kui lubiprostoni kaks korda päevas manustamine.

Kuid lubiproston võib mõnele inimesele paremini sobida, eriti neile, kellel prukalopriidi kasutamisel esineb märkimisväärne iiveldus. Samuti on see olnud saadaval kauem ja sellel on rohkem pikaajalisi ohutusandmeid.

Teie arst arvestab selliste teguritega nagu teie konkreetsed sümptomid, muud ravimid, mida te võtate, ja teie haiguslugu, et määrata, milline valik võib teie jaoks kõige paremini sobida. Mõnikord on õige ravimi leidmiseks vaja proovida erinevaid ravimeid.

Korduma kippuvad küsimused prukalopriidi kohta

Kas prukalopriid on südamehaigusega inimestele ohutu?

Prukalopriidi kasutamine nõuab südamehaigusega inimeste puhul hoolikat kaalumist, eriti neil, kellel on ebaregulaarne südametegevus või raske südamepuudulikkus. Ravim võib mõnedel inimestel potentsiaalselt mõjutada südamerütmi, kuigi see on haruldane.

Teie arst soovib tõenäoliselt enne prukalopriidi väljakirjutamist üle vaadata teie südame seisundi ja praegused ravimid. Nad võivad soovitada enne ravi alustamist teha elektrokardiogrammi (EKG), et kontrollida teie südamerütmi, eriti kui teil on olnud südameprobleeme.

Kui teil on kerge südamehaigus ja teie arst otsustab, et kasu kaalub üles riskid, vajate ravi ajal tõenäoliselt hoolikamat jälgimist. Teavitage alati oma tervishoiuteenuse osutajat kõigist südamega seotud sümptomitest prukalopriidi võtmise ajal.

Mida peaksin tegema, kui ma võtan kogemata liiga palju prukalopriidi?

Kui te võtate kogemata rohkem prukalopriidi kui ette nähtud, võtke kohe ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega, isegi kui tunnete end hästi. Liiga suure koguse võtmine võib põhjustada rasket kõhulahtisust, dehüdratsiooni ja potentsiaalselt ohtlikke muutusi teie keha elektrolüütide tasakaalus.

Ärge püüdke ennast oksendama panna, välja arvatud juhul, kui tervishoiutöötaja on seda konkreetselt juhendanud. Selle asemel jooge palju vett, et püsida hüdreeritud, ja jälgige ennast sümptomite suhtes, nagu tugevad krambid, püsiv kõhulahtisus, pearinglus või nõrkus.

Kui teil tekivad rasked sümptomid, nagu kiire südamelöögisagedus, minestamine või dehüdratsiooni nähud, pöörduge kohe erakorralise meditsiiniabi poole. Hoidke ravimipudel endaga kaasas, et meditsiinitöötajad saaksid täpselt näha, mida ja kui palju te võtsite.

Mida peaksin tegema, kui unustan prukalopriidi annuse võtta?

Kui unustate prukalopriidi annuse võtta, võtke see niipea, kui see teile meelde tuleb, välja arvatud juhul, kui on peaaegu aeg järgmise annuse võtmiseks. Sel juhul jätke unustatud annus vahele ja jätkake oma tavapärase annustamisskeemiga.

Ärge kunagi võtke kahte annust korraga, et unustatud annus korvata, kuna see võib suurendada kõrvaltoimete, nagu raske kõhulahtisus või dehüdratsioon, riski. Kui unustate annuseid sageli, kaaluge igapäevase äratuse seadmist või pillide organiseerija kasutamist, et aidata teil meeles pidada.

Üksikannuse vahelejätmine tavaliselt probleeme ei põhjusta, kuid püüdke parimate tulemuste saavutamiseks järjepidevust säilitada. Kui jätate mitu annust järjest vahele, võite märgata kõhukinnisuse naasmist ja võib kuluda paar päeva, et naasta regulaarsete soolte liikumiste juurde.

Millal ma võin prukalopriidi võtmise lõpetada?

Otsus prukalopriidi võtmise lõpetamise kohta tuleks alati teha konsulteerides oma arstiga, kuna järsk lõpetamine võib põhjustada kõhukinnisuse sümptomite naasmise. Paljud kroonilise kõhukinnisusega inimesed vajavad pikaajalist ravi, et säilitada regulaarsed soolte liikumised.

Teie arst võib kaaluda teie annuse vähendamist või ravimi lõpetamist, kui olete säilitanud regulaarsed soolte liikumised mitu kuud ja teinud olulisi elustiili muutusi. See võib hõlmata toidukiudainete suurendamist, regulaarset treenimist või aluseks olevate terviseprobleemide lahendamist.

Kui teie ja teie arst otsustate prukalopriidi võtmise lõpetada, tehakse seda tavaliselt järk-järgult, mitte korraga. See aitab teie seedesüsteemil kohaneda ja vähendab kõhukinnisuse vahetu naasmise tõenäosust. Olge valmis, et peate sümptomite taastekkimisel ravi jätkama.

Kas ma võin prukalopriidi võtta koos teiste lahtistitega?

Prukalopriidi võtmine koos teiste lahtistitega võib suurendada kõhulahtisuse, dehüdratsiooni ja elektrolüütide tasakaaluhäirete riski. Üldiselt soovib arst, et lõpetaksite teiste lahtistite kasutamise prukalopriidi alustamisel, et näha, kui hästi see iseseisvalt toimib.

Kui olete regulaarselt kasutanud käsimüügi lahtisteid, ärge lõpetage nende kasutamist järsult enne prukalopriidi alustamist, ilma et oleksite oma tervishoiuteenuse osutajaga rääkinud. Nad võivad soovitada teiste lahtistite järk-järgulist vähendamist, kui prukalopriid hakkab toimima.

Mõnel juhul võib arst soovitada kasutada prukalopriidi kõrval õrna väljaheitepehmendajat, eriti ravi esimestel nädalatel. Enne mis tahes kõhukinnisuse ravimeetodite kombineerimist konsulteerige alati oma tervishoiuteenuse osutajaga, et veenduda, et see on teie konkreetse olukorra jaoks ohutu.