Mis on rasagiliin: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Rasagiliin on retseptiravim, mis aitab hallata Parkinsoni tõve sümptomeid, blokeerides ensüümi, mis lagundab dopamiini teie ajus. See õrn, kuid tõhus ravim töötab vaikselt taustal, et aidata säilitada dopamiini, mida teie aju vajab sujuvaks liikumiseks ja koordinatsiooniks.

Kui teile või kellelegi, kellest hoolite, on rasagiliin välja kirjutatud, otsite tõenäoliselt selget ja ausat teavet selle kohta, mida oodata. Vaatame läbi kõik, mida peate selle ravimi kohta teadma, viisil, mis tundub hallatav ja rahustav.

Mis on rasagiliin?

Rasagiliin kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse MAO-B inhibiitoriteks, mis tähendab, et see blokeerib teie ajus spetsiifilise ensüümi, mida nimetatakse monoamiini oksüdaas tüüp B. See ensüüm lagundab tavaliselt dopamiini, keemilist sõnumitoojat, mis aitab kontrollida liikumist ja koordinatsiooni.

Seda ensüümi õrnalt blokeerides aitab rasagiliin hoida teie ajus rohkem dopamiini kättesaadavana. Mõelge sellele kui abile teie ajule, et see hoiaks kinni dopamiinist, mida see veel toodab, selle asemel, et sundida seda rohkem tootma.

Seda ravimit peetakse mõõduka tugevusega ravivõimaluseks. See ei ole nii võimas kui levodopa, kuid see pakub stabiilset ja järjepidevat tuge, mida paljud inimesed peavad oma sümptomite haldamisel kasulikuks.

Milleks rasagiliini kasutatakse?

Rasagiliini määratakse peamiselt Parkinsoni tõve raviks, nii iseseisva ravina varases staadiumis kui ka lisaravina, kui seda kasutatakse koos teiste ravimitega. Teie arst võib seda soovitada, kui teil esineb Parkinsoni tõvega seotud liikumisraskusi, jäikust või treemorit.

Varases staadiumis Parkinsoni tõve korral võib rasagiliin aidata edasi lükata vajadust tugevamate ravimite järele, pakkudes samal ajal sümptomite leevendust. Kui Parkinsoni tõbi progresseerub, kombineeritakse seda sageli levodopaga, et aidata siluda tõuse ja mõõnasid, mis võivad selle ravimiga tekkida.

Mõned arstid määravad rasagiliini ka off-label teiste dopamiini sisaldavate seisundite korral, kuigi see on vähem levinud. Teie tervishoiuteenuse osutaja otsustab, kas see ravim sobib teie konkreetse olukorraga.

Kuidas rasagiliin toimib?

Rasagiliin toimib selektiivselt blokeerides MAO-B ensüümi teie ajus, mis vastutab dopamiini lagundamise eest. Kui see ensüüm on blokeeritud, püsivad dopamiini tasemed kogu päeva jooksul stabiilsemad.

See protsess toimub järk-järgult ja õrnalt. Te ei tunne kohest kiirustamist ega dramaatilist muutust, nagu võite tunda mõne teise ravimiga. Selle asemel pakub rasagiliin püsivat taustatoetust, mis aja jooksul suureneb.

Ravimil võib olla ka mõningaid kaitsvaid mõjusid närvirakkudele, kuigi teadlased uurivad seda potentsiaalset kasu veel. Mida me kindlalt teame, on see, et see aitab säilitada dopamiini taset viisil, mis toetab paremat liikumist ja koordinatsiooni.

Kuidas ma peaksin rasagiliini võtma?

Rasagiliini võetakse tavaliselt üks kord päevas, tavaliselt hommikul koos toiduga või ilma. Standardne algannus on sageli 0,5 mg, mida teie arst võib suurendada 1 mg-ni päevas, lähtudes teie reaktsioonist ja vajadustest.

Võite seda ravimit võtta veega ja pole vahet, kas olete hiljuti söönud. Kuid mõned inimesed leiavad, et seda on lihtsam meeles pidada, kui nad võtavad seda hommikusöögi või muu regulaarse hommikuse rutiiniga.

Püüdke rasagiliini võtta iga päev samal ajal, et säilitada stabiilne tase teie süsteemis. Kui te võtate seda koos teiste Parkinsoni tõve ravimitega, annab teie arst teile konkreetsed ajastamisjuhised, et optimeerida nende koostööd.

Neelake tablett alati tervelt alla, selle asemel et seda purustada või närida. See tagab ravimi õige vabanemise teie süsteemis.

Kui kaua ma peaksin rasagiliini võtma?

Rasagiliin on tavaliselt pikaajaline ravim, mida te võtate edasi nii kaua, kuni see teie sümptomite puhul kasulik on. Enamik Parkinsoni tõvega inimesi võtab seda kuude või aastate jooksul, kuna see on mõeldud pideva toe pakkumiseks, mitte kiireks lahenduseks.

Teie arst jälgib regulaarsete kontrollide käigus, kui hästi ravim teile mõjub. Nad vaatavad, kuidas teie sümptomid reageerivad ja kas teil esineb kõrvaltoimeid, mis kaaluvad üles kasud.

Mõned inimesed võtavad rasagiliini palju aastaid hea tulemusega, teistel võib aga olla vaja raviplaani kohandada, kui nende seisund muutub. Oluline on säilitada avatud suhtlus oma tervishoiumeeskonnaga selle kohta, kuidas te end tunnete.

Millised on rasagiliini kõrvaltoimed?

Nagu kõik ravimid, võib ka rasagiliin põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi paljud inimesed taluvad seda hästi. Teades, mida oodata, aitab teil end raviga paremini ette valmistada ja enesekindlamalt tunda.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on üldiselt kerged ja sageli paranevad, kui teie keha ravimiga kohaneb:

• Peavalu
• Liigesevalu või -jäikus
• Seedehäired või kõhuvalu
• Gripi sümptomid
• Depressioon või meeleolu muutused
• Pearinglus
• Suukuivus

Need igapäevased kõrvaltoimed tavaliselt ei nõua ravimi võtmise lõpetamist, kuid peaksite neid oma arstiga arutama, kui need muutuvad häirivaks või püsivaks.

Vähem levinud, kuid tõsisemad kõrvaltoimed võivad esineda, kuigi need mõjutavad vähem inimesi:

• Äkilised uinumise episoodid igapäevaste tegevuste ajal
• Hallutsinatsioonid või segasus
• Tõsised nahareaktsioonid või lööve
• Ebatavalised tungid või käitumised (hasartmängud, ostlemine, söömine)
• Olulised vererõhu muutused
• Rindkerevalu või ebaregulaarne südamelöögisagedus

Kui teil tekivad mõned neist tõsisematest kõrvaltoimetest, võtke viivitamatult ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga. Nad saavad aidata kindlaks teha, kas ravimit on vaja kohandada või lõpetada.

Väga harva võib rasagiliin suhelda teatud türamiinirohke toiduga (nagu laagerdunud juustud või kuivatatud liha) või teiste ravimitega, põhjustades ohtlikke vererõhu tõuse. Teie arst annab vajadusel konkreetsed toitumisjuhised.

Kes ei tohiks rasagiliini võtta?

Rasagiliin ei sobi kõigile ja teie arst vaatab enne selle väljakirjutamist hoolikalt läbi teie haigusloo. Teatud seisundid ja ravimid võivad muuta rasagiliini ohtlikuks või vähem efektiivseks.

Te ei tohiks rasagiliini võtta, kui kasutate praegu teatud antidepressante, eriti MAOI-sid, SSRI-sid või SNRI-sid. Kombinatsioon võib põhjustada ohtlikke koostoimeid, mis mõjutavad teie vererõhku ja aju keemiat.

Inimesed, kellel on raske maksahaigus, peaksid rasagiliini vältima, kuna maks töötleb seda ravimit. Teie arst võib enne ravi alustamist tellida maksafunktsiooni testid, et veenduda, et see on teie jaoks ohutu.

Muud ravimid, mis ei sobi hästi rasagiliiniga, hõlmavad:

• Meperidiin (petidiin) ja muud opioidvaluravimid
• Dekstrometorfaan (leidub köharavimites)
• Naistepuna
• Tramadool
• Teatud antibiootikumid nagu linezoliid

Rääkige alati oma arstile kõigist ravimitest, toidulisanditest ja taimsetest preparaatidest, mida te võtate. See hõlmab käsimüügiravimeid, mis võivad tunduda kahjutud, kuid võivad rasagiliiniga suhelda.

Rasagiliini kaubamärgid

Rasagiliin on saadaval kaubamärgi Azilect all, mis on kõige sagedamini välja kirjutatud versioon. Rasagiliini geneerilised versioonid on samuti saadaval ja toimivad täpselt samamoodi nagu kaubamärgiravim.

Teie apteek võib sõltuvalt teie kindlustuskattest ja eelistustest pakkuda kas kaubamärgi- või geneerilist versiooni. Mõlemad sisaldavad sama toimeainet ja on võrdselt tõhusad.

Kui te vahetate kaubamärgi- ja geneeriliste versioonide vahel või erinevate geneeriliste tootjate vahel, teavitage sellest oma arsti. Kuigi harva, märkavad mõned inimesed väikseid erinevusi enesetundes ja teie arst saab aidata teie reaktsiooni jälgida.

Rasagiliini alternatiivid

Mitmed teised ravimid võivad ravida Parkinsoni tõbe, kui rasagiliin ei sobi teile või lakkab tõhusalt toimimast. Teie arst võib kaaluda neid alternatiive, lähtudes teie konkreetsetest sümptomitest ja haigusloost.

Teiste MAO-B inhibiitorite hulka kuulub selegiliin, mis toimib sarnaselt rasagiliiniga, kuid seda võetakse kaks korda päevas. Mõnedel inimestel on üks parem kui teine, sageli kõrvaltoimete profiilide või ajastuseelistuste tõttu.

Dopamiini agonistid nagu pramipeksool, ropinirool või rotigotiin (saadaval plaastrina) toimivad erinevalt, stimuleerides otseselt dopamiini retseptoreid. Need võivad olla tõhusad alternatiivid, eriti Parkinsoni tõve varases staadiumis.

Täpsemate sümptomite korral jääb levodopa kuldstandardiks raviks. Seda kombineeritakse sageli karbidopaga, et vähendada kõrvaltoimeid ja parandada tõhusust. Teie arst võib seda soovitada, kui rasagiliin üksi ei paku piisavat sümptomite kontrolli.

Kas rasagiliin on parem kui selegiliin?

Nii rasagiliin kui ka selegiliin on MAO-B inhibiitorid, mis toimivad sarnaselt, kuid neil on mõned olulised erinevused, mis võivad muuta ühe teile sobivamaks kui teine.

Rasagiliini võetakse üks kord päevas, samas kui selegiliini võetakse tavaliselt kaks korda päevas. See võib muuta rasagiliini paljudele inimestele mugavamaks, eriti neile, kes juba haldavad mitmeid ravimeid.

Mõned uuringud näitavad, et rasagiliinil võib olla vähem koostoimeid türamiini sisaldavate toitudega, kuigi mõlemad ravimid nõuavad üldiselt teatud toitumisalast teadlikkust. Rasagiliinil on ka kalduvus paljudel inimestel olla ennustatavam toimeprofiil.

Selegiliin on olnud saadaval kauem ja sellel on rohkem pikaajalisi ohutusandmeid, mida mõned arstid eelistavad. Rasagiliin põhjustab aga sageli vähem unehäireid, kuna see ei lagune amfetamiinisarnasteks ühenditeks.

Teie arst arvestab nende valikute vahel otsustamisel teie igapäevase rutiiniga, teiste ravimitega ja isiklike eelistustega. Kumbki ei ole universaalselt parem – see sõltub sellest, mis teie individuaalses olukorras kõige paremini toimib.

Korduma kippuvad küsimused rasagiliini kohta

Kas rasagiliin on südamehaigusega inimestele ohutu?

Rasagiliini võib ohutult kasutada paljudel südamehaigusega inimestel, kuid see nõuab hoolikat jälgimist. Ravim võib mõnikord mõjutada vererõhku ja südamerütmi, seega soovib teie arst teie südamehaiguste ajalugu põhjalikult üle vaadata.

Kui teil on hästi kontrollitud südamehaigus, võib rasagiliin olla siiski võimalus nõuetekohase meditsiinilise järelevalve all. Teie arst võib ravimi alustamisel soovitada sagedasemaid kontrollkäike või täiendavat südame jälgimist.

Inimesed, kellel on kontrollimatu kõrge vererõhk või hiljutised südameatakkid, võivad vajada rasagiliini vältimist või selle kasutamist äärmise ettevaatusega. Enne uue ravimi alustamist arutage alati oma täielikku südamehaiguste ajalugu oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata võtan liiga palju rasagiliini?

Kui te kogemata võtate rohkem rasagiliini kui ette nähtud, võtke viivitamatult ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega. Liiga suure koguse võtmine võib põhjustada ohtlikke vererõhu muutusi, tugevaid peavalusid või muid tõsiseid sümptomeid.

Ärge oodake, et näha, kas sümptomid arenevad – küsige kohe meditsiinilist nõu. Ravimipudeli kaasas hoidmine võib aidata tervishoiuteenuse osutajatel täpselt kindlaks teha, kui palju te ravimit võtsite, ja tagada sobiva ravi.

Juhuslike üledooside vältimiseks kaaluge pillide organiseerija kasutamist või telefoni meeldetuletuste seadistamist. Kui hoolitsete kellegi eest, kellel on mäluga probleeme, aidake neil luua turvaline ravimite võtmise rutiin.

Mida peaksin tegema, kui ma jätsin rasagiliini annuse võtmata?

Kui te jätsite rasagiliini annuse võtmata, võtke see niipea, kui meenub, välja arvatud juhul, kui on peaaegu aeg järgmise planeeritud annuse võtmiseks. Sel juhul jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake oma tavapärase ajakavaga.

Ärge kunagi võtke kahte annust korraga, et vahelejäänud annust korvata. See võib suurendada kõrvaltoimete riski, ilma et see annaks täiendavat kasu.

Kui unustate sageli annuseid, proovige siduda oma ravimite võtmine igapäevase rutiiniga, nagu hammaste pesemine või hommikusöögi söömine. Järjepidevus aitab säilitada ravimi püsivat taset teie süsteemis.

Millal ma võin rasagiliini võtmise lõpetada?

Te peaksite rasagiliini võtmise lõpetama ainult oma arsti juhendamisel. Äkiline lõpetamine ei põhjusta ohtlikke ärajätunähte, kuid teie Parkinsoni sümptomid võivad ravimi toeta tagasi tulla või halveneda.

Teie arst võib soovitada rasagiliini võtmise lõpetamist, kui teil esinevad olulised kõrvaltoimed, kui see enam teie sümptomeid ei leevenda või kui te lähete üle teistsugusele ravimeetodile.

Mõned inimesed saavad oma annust järk-järgult vähendada enne täielikku lõpetamist, teised võivad lõpetada kohe vastavalt arsti soovitusele. Oluline on, et teil oleks plaan sümptomite haldamiseks üleminekuperioodil.

Kas ma võin rasagiliini võtmise ajal alkoholi juua?

Mõõdukas alkoholitarbimine on üldiselt rasagiliini võtmise ajal lubatud, kuid peaksite seda kõigepealt oma arstiga arutama. Alkohol võib suhelda nii ravimiga kui ka Parkinsoni tõve sümptomitega viisidel, mis varieeruvad inimeseti.

Mõned inimesed leiavad, et alkohol halvendab nende liikumissümptomeid või suurendab pearinglust koos rasagiliiniga. Teised võivad märgata, et nende tavapärane alkoholitaluvus on pärast ravimi alustamist muutunud.

Kui teie arst kiidab aeg-ajalt alkoholi tarvitamise heaks, alustage väikeste kogustega, et näha, kuidas teie keha reageerib. Seadke alati esikohale oma ohutus ja vältige alkoholi, kui märkate mingeid murettekitavaid koostoimeid või suurenenud sümptomeid.