Mis on safinamiid: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Safinamiid on retseptiravim, mis aitab hallata Parkinsoni tõve sümptomeid, kui seda kasutatakse koos teiste ravimeetoditega. See kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse MAO-B inhibiitoriteks, mis toimivad, blokeerides ensüümi, mis lagundab dopamiini teie ajus. See aitab säilitada paremat dopamiini taset, mis võib parandada liikumisprobleeme ja vähendada "off" perioode, kui teie peamine Parkinsoni ravim ei toimi nii hästi.

Mis on safinamiid?

Safinamiid on uuem ravim, mis on spetsiaalselt loodud Parkinsoni tõvega inimeste abistamiseks. See toimib lisaravina, mis tähendab, et te võtate seda koos oma olemasolevate Parkinsoni ravimitega, mitte ei asenda neid. Ravimil on ainulaadne kahekordne toime - see mitte ainult ei blokeeri MAO-B ensüümi, vaid mõjutab ka glutamaadi aktiivsust teie ajus, mis võib pakkuda täiendavat kasu liikumise kontrollimisel.

Seda ravimit peetakse Parkinsoni tõve vahendite komplektis mõõduka tugevusega ravivõimaluseks. See ei ole nii võimas kui levodopa, kuid see võib pakkuda olulisi parandusi igapäevases funktsioneerimises ja elukvaliteedis. Paljud arstid määravad seda patsientidele, kes hakkavad kogema sagedasemaid "off" aegu või kui nende praegused ravimid vajavad tuge.

Milleks safinamiidi kasutatakse?

Safinamiidi kasutatakse peamiselt Parkinsoni tõve raviks lisaravina levodopa/karbidopaga. Teie arst võib seda soovitada, kui teil esinevad motoorsed kõikumised, mis on perioodid, mil teie peamine ravim kulub ja teie sümptomid naasevad. Need "off" episoodid võivad olla frustreerivad ja mõjutada teie igapäevast tegevust oluliselt.

See ravim on eriti kasulik Parkinsoni tõve keskmise ja hilisema staadiumi inimestele. See võib aidata siluda sümptomite kontrolli tõuse ja mõõnasid kogu päeva jooksul. Mõned patsiendid leiavad, et see on kasulik ka düskineesia vähendamisel, mis on tahtmatud liigutused, mis võivad tekkida pikaajalise levodopa kasutamise kõrvalmõjuna.

Kuidas safinamiid toimib?

Safinamiid toimib, blokeerides ensüümi nimega MAO-B, mis tavaliselt lagundab dopamiini ajus. Seda ensüümi inhibeerides jääb rohkem dopamiini ajurakkudele kasutamiseks kättesaadavaks. See on eriti oluline Parkinsoni tõve korral, kus dopamiini tootvad rakud lähevad aja jooksul järk-järgult kaduma.

Safinamiidi unikaalseks teeb selle teine toimemehhanism. See blokeerib ka naatriumikanaleid ja vähendab glutamaadi vabanemist, mis võib aidata kaitsta ajurakke ja parandada liikumise kontrolli. See kahekordne toime võib selgitada, miks mõned patsiendid kogevad kasu rohkem kui teistest MAO-B inhibiitoritest.

Ravimit peetakse teiste Parkinsoni tõve ravimitega võrreldes mõõdukalt tugevaks. See ei ole nii tugev kui levodopa, kuid võib õige kasutamise korral anda olulisi paranemisi. Enamik patsiendid märkavad järk-järgulisi paranemisi mitme nädala jooksul, mitte koheseid dramaatilisi muutusi.

Kuidas ma peaksin safinamiidi võtma?

Võtke safinamiidi täpselt nii, nagu arst on määranud, tavaliselt üks kord päevas koos toiduga või ilma. Ravim on saadaval tablettide kujul ja tuleb tervelt alla neelata koos veega. Te ei pea seda võtma koos piimaga ega konkreetsete toitudega, mis muudab selle mugavaks igapäevasesse rutiini sobitamiseks.

Enamik arste alustab patsientidel väiksema annusega ja suurendab seda järk-järgult vastavalt sellele, kui hästi te reageerite ja ravimit talute. Võtke seda iga päev samal ajal, et säilitada püsiv tase teie süsteemis. Kui te võtate seda hommikul, siis jääge kogu ravi vältel hommikuste annuste juurde.

Safinamiidi võib võtta koos toiduga või ilma, kuid püüdke olla oma valikus järjekindel. Mõned inimesed leiavad, et koos toiduga võtmine aitab vältida kõhuvalu, teised aga eelistavad võtta seda tühja kõhuga. Spetsiifilisi dieedipiiranguid ei ole, kuid tasakaalustatud toitumine võib toetada teie üldist ravikuuri.

Kui kaua peaksin safinamiidi võtma?

Safinamiid on tavaliselt pikaajaline ravi, mida jätkate seni, kuni see pakub kasu ja te talute seda hästi. Enamik Parkinsoni tõvega inimesi peab oma ravimeid võtma määramata ajaks, kuna seisund on progresseeruv ja krooniline. Teie arst jälgib teie reaktsiooni ja kohandab teie ravikuuri vastavalt vajadusele aja jooksul.

Safinamiidi täielik kasu võib ilmneda alles mitme nädala pärast. Mõned patsiendid märkavad paranemist esimese kuu jooksul, teistel võib kuluda kuni kolm kuud, et tunda täielikku mõju. See järkjärguline algus on normaalne ja ei tähenda, et ravim ei toimiks.

Teie arst hindab regulaarselt, kas safinamiid on teie konkreetse olukorra jaoks jätkuvalt kasulik. Kui teie Parkinsoni sümptomid muutuvad või kui teil tekivad probleemseid kõrvaltoimeid, võib ta kohandada teie annust või kaaluda alternatiivseid ravimeid. Ärge kunagi lõpetage safinamiidi võtmist järsku ilma oma tervishoiuteenuse osutajaga konsulteerimata, kuna see võib teie sümptomeid halvendada.

Millised on safinamiidi kõrvaltoimed?

Nagu kõik ravimid, võib ka safinamiid põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi paljud inimesed taluvad seda hästi. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on üldiselt kerged ja sageli paranevad, kui teie keha ravimiga kohaneb. Teades, mida oodata, saate end tunda ettevalmistatumana ja enesekindlamana oma ravi suhtes.

Siin on kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimed, mida patsiendid kogevad:

• Iiveldus ja kõhuvalu
• Pearinglus või peapööritus
• Peavalu
• Unehäired või erksad unenäod
• Suurenenud tahtmatud liigutused (düskineesia)
• Väsimus või kurnatus
• Kõhukinnisus
• Suukuivus

Need levinud kõrvaltoimed on tavaliselt hallatavad ja võivad aja jooksul väheneda. Ravimi võtmine koos toiduga võib aidata vähendada iiveldust ning hea hüdratatsioon võib aidata suukuivuse ja kõhukinnisuse korral.

Vähem levinud, kuid tõsisemad kõrvaltoimed nõuavad viivitamatut meditsiinilist tähelepanu. Kuigi need esinevad väiksemal protsendil patsientidest, on oluline neist teadlik olla:

• Raske kõrge vererõhk, eriti kui tarbite türamiini sisaldavaid toite
• Ootamatud uinumise episoodid igapäevaste tegevuste ajal
• Hallutsinatsioonid või segasus
• Tõsised meeleolu muutused või depressioon
• Rindkerevalu või südamerütmi probleemid
• Tõsised nahareaktsioonid või lööve
• Maksa probleemide tunnused, nagu naha või silmade kollasus

Võtke viivitamatult ühendust oma arstiga, kui teil tekib mõni neist tõsistest kõrvaltoimetest. Nad saavad aidata kindlaks teha, kas ravimit on vaja kohandada või lõpetada.

Kes ei tohiks safinamiidi võtta?

Safinamiid ei ole kõigi jaoks ohutu ja teie arst vaatab enne selle väljakirjutamist hoolikalt läbi teie haigusloo. Teatud meditsiinilised seisundid ja ravimid võivad safinamiidiga ohtlikult suhelda, seega on oluline esitada täielik teave oma tervisliku seisundi kohta.

Inimesed, kellel on need seisundid, peaksid safinamiidi tavaliselt vältima või kasutama seda äärmise ettevaatusega:

• Raske maksahaigus või maksapuudulikkus
• Varem esinenud võrkkesta probleemid või kollatähni degeneratsioon
• Raske neeruhaigus
• Psühhoosi või raskete vaimse tervise probleemide anamnees
• Kontrollimatu kõrge vererõhk
• Insuldi või olulise kardiovaskulaarse haiguse anamnees

Teie arst peab teadma ka kõigi teie poolt võetavate ravimite kohta, kuna safinamiid võib suhelda mitme ravimiklassiga. See hõlmab retseptiravimeid, käsimüügiravimeid ja taimseid toidulisandeid.

Rasedus ja rinnaga toitmine nõuavad erilist tähelepanu. Kuigi safinamiidi kasutamise kohta raseduse ajal on piiratud andmed, kaalub teie arst võimalikke eeliseid võimalike riskide vastu. Kui plaanite rasestuda või toidate last rinnaga, arutage seda oma tervishoiuteenuse osutajaga enne ravi alustamist.

Safinamiidi kaubamärgid

Safinamiid on saadaval kaubamärgi Xadago all Ameerika Ühendriikides ja paljudes teistes riikides. See on kõige sagedamini määratud ravimvorm, millega tõenäoliselt apteegis kokku puutute. Ravimit toodavad mitmed farmaatsiaettevõtted litsentsilepingute alusel.

Mõnes piirkonnas võib safinamiid olla saadaval erinevate kaubamärkide all või geneeriliste versioonidena. Teie apteeker saab teid aidata tuvastada konkreetse ravimvormi, mida saate, ja tagada, et saate õige ravimi. Kontrollige alati oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui märkate oma ravimi välimuses või pakendis muutusi.

Safinamiidi alternatiivid

Kui safinamiid ei sobi teile või ei anna piisavat kasu, võib Parkinsoni tõve sümptomite leevendamisel aidata mitmeid alternatiivseid ravimeid. Teie arst võib kaaluda teisi MAO-B inhibiitoreid, dopamiini agoniste või COMT inhibiitoreid, sõltuvalt teie konkreetsetest vajadustest ja haigusloost.

Teiste MAO-B inhibiitorite hulka kuuluvad selegiliin ja rasagiliin, mis toimivad sarnaselt safinamiidiga, kuid millel on erinevad kõrvaltoimete profiilid. Dopamiini agonistid nagu pramipeksool ja ropinirool stimuleerivad otseselt dopamiini retseptoreid ja võivad olla tõhusad lisaravid. COMT inhibiitorid nagu entakapoon aitavad pikendada levodopa toimet, takistades selle lagunemist.

Alternatiivi valik sõltub teie individuaalsetest sümptomitest, teistest ravimitest, mida te võtate, ja teie taluvusest erinevate kõrvaltoimete suhtes. Teie arst teeb teiega koostööd, et leida kõige tõhusam ravimeetodite kombinatsioon teie konkreetse olukorra jaoks.

Kas safinamiid on parem kui rasagiliin?

Nii safinamiid kui ka rasagiliin on MAO-B inhibiitorid, mida kasutatakse Parkinsoni tõve raviks, kuid neil on mõned olulised erinevused. Safinamiid on uuem ja sellel on kahekordne toimemehhanism, mis blokeerib nii MAO-B kui ka mõjutab glutamaadi radu. Rasagiliin toimib peamiselt MAO-B inhibeerimise kaudu ja seda on kasutatud kauem, mis annab arstidele rohkem kogemusi selle mõjudega.

Uuringud näitavad, et safinamiid võib olla efektiivsem

Kui teil on kerge, hästi kontrollitud südamehaigus, võib safinamiid olla siiski võimalus hoolika jälgimise korral. Arst soovib tõenäoliselt regulaarselt kontrollida teie vererõhku ja võib soovitada vältida türamiini sisaldavaid toite, mis võivad koos MAO-B inhibiitoritega põhjustada ohtlikke vererõhu tõuse.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata kasutan liiga palju safinamiidi?

Kui te võtate kogemata rohkem safinamiidi kui ette nähtud, võtke kohe ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega, isegi kui tunnete end hästi. Liiga suure safinamiidi annuse võtmine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, sealhulgas ohtlikult kõrget vererõhku, tugevat iiveldust, segasust ja südameprobleeme.

Ärge oodake, et näha, kas sümptomid arenevad - varajane sekkumine on ravimite üleannustamise korral oluline. Hoidke ravimipudel endaga kaasas, kui otsite abi, et tervishoiuteenuse osutajad teaksid täpselt, mida ja kui palju te võtsite. Kui teil esinevad rasked sümptomid, nagu valu rinnus, hingamisraskused või segasus, helistage kohe kiirabisse.

Mida peaksin tegema, kui ma unustan safinamiidi annuse võtta?

Kui te unustate safinamiidi annuse võtta, võtke see niipea, kui see meelde tuleb, välja arvatud juhul, kui on peaaegu teie järgmise planeeritud annuse aeg. Sel juhul jätke unustatud annus vahele ja jätkake oma tavapärase annustamisskeemiga. Ärge kunagi võtke kahte annust korraga, et unustatud annust korvata, kuna see võib suurendada kõrvaltoimete riski.

Püüdke safinamiidi võtta iga päev samal ajal, et säilitada püsiv tase teie süsteemis. Igapäevase äratuse seadmine või pillide organiseerija kasutamine võib aidata teil oma annuseid meeles pidada. Kui te unustate annuseid sageli, rääkige oma arstiga strateegiatest, et parandada ravimite järgimist.

Millal ma võin safinamiidi võtmise lõpetada?

Safinamiidi võtmise lõpetamine peaks toimuma ainult arsti juhendamisel. Äkiline lõpetamine võib põhjustada Parkinsoni sümptomite kiiret halvenemist, mis võib olla ohtlik ja oluliselt mõjutada teie elukvaliteeti. Tavaliselt soovitab arst annuse järk-järgulist vähendamist, mitte järsku lõpetamist.

On mitmeid põhjuseid, miks arst võib soovitada safinamiidi võtmise lõpetamist, sealhulgas tõsised kõrvaltoimed, ebaefektiivsus või vajadus minna üle teisele ravimile. Nad teevad teiega koostööd, et töötada välja ohutu plaan ravimi kasutamise lõpetamiseks, säilitades samal ajal piisava sümptomite kontrolli teiste ravimeetoditega.

Kas ma võin safinamiidi võtmise ajal alkoholi juua?

Alkohol võib safinamiidiga koostoimes olla ja võib süvendada teatud kõrvaltoimeid, nagu pearinglus, unisus ja segasus. Kuigi mõnedel inimestel võivad väikesed kogused alkoholi olla vastuvõetavad, on oluline arutada alkoholi tarbimist oma arstiga enne safinamiidi võtmise ajal joomist.

Alkohol võib mõjutada ka teie Parkinsoni sümptomeid ja võib häirida teie ravimite efektiivsust. Mõned inimesed leiavad, et alkohol süvendab nende treemorit või mõjutab nende tasakaalu ja koordinatsiooni. Teie arst saab aidata teil mõista, kuidas alkohol võib mõjutada teie konkreetset raviplaani ja üldist tervist.