Mis on salmeterool: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Salmeterool on kauakestev bronhodilataator, mis aitab hoida teie hingamisteed avatuna kuni 12 tundi. See on retseptiravim, mis toimib, lõdvestades lihaseid teie hingamisteede ümber, muutes hingamise lihtsamaks. Seda sissehingatavat ravimit kasutatakse tavaliselt astmahoogude ennetamiseks ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) raviks, kuid see ei ole mõeldud kiireks leevenduseks hingamisprobleemide korral.

Mis on salmeterool?

Salmeterool kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse kauakestvateks beeta2-agonistideks (LABA). Mõelge sellele kui hooldusravimile, mis töötab kulisside taga, et hoida teie hingamisteed lõdvestunud ja avatud. Erinevalt päästeinhalaatoritest, mis pakuvad kohest leevendust, toimib salmeterool järk-järgult ja tagab püsiva kaitse hingamisraskuste vastu.

Ravim on saadaval kuivpulbri inhalaatorina ja on mõeldud kasutamiseks kaks korda päevas. See hakkab toimima 10-20 minuti jooksul, kuid saavutab täieliku efekti umbes tunni pärast. Kaitsev toime võib kesta kuni 12 tundi, mistõttu seda tavaliselt määratakse hommikul ja õhtul kasutamiseks.

Milleks salmeterooli kasutatakse?

Salmeterooli määratakse peamiselt astma sümptomite ja KOK-i ägenemiste ennetamiseks. See on eriti kasulik inimestele, kellel esineb hingamisraskusi treeningu ajal või öösel. Teie arst võib soovitada salmeterooli, kui teil on sagedased astma sümptomid, vaatamata teiste kontrollravimite kasutamisele.

Ravim on eriti kasulik treeningust põhjustatud bronhospasmi korral, kus füüsiline aktiivsus vallandab hingamisteede ahenemise. Kui salmeterooli kasutatakse umbes 30 minutit enne treeningut, võib see aidata vältida hingamisprobleeme füüsilise aktiivsuse ajal ja pärast seda. Seda määratakse sageli ka KOK-iga inimestele, kes vajavad pikaajalist hingamisteede tuge.

Oluline märkida: salmeterooli ei tohiks kunagi kasutada päästevahendina astmahoo ajal. See toimib liiga aeglaselt, et pakkuda kohest leevendust, mida hingamisteede hädaolukordades vajate. Hoidke alati kiiretoimelist päästeinhalaatorit käepärast äkiliste sümptomite korral.

Kuidas salmeterool toimib?

Salmeterool toimib, sihtides teie hingamisteede lihastes spetsiifilisi retseptoreid, mida nimetatakse beeta2-adrenergilisteks retseptoriteks. Kui ravim seondub nende retseptoritega, annab see teie hingamisteede ümbritsevatele lihastele märku lõõgastuda ja püsida lõdvestununa pikema aja jooksul. See loob rohkem ruumi õhu vabaks sisse- ja väljavooluks teie kopsudest.

Ravimit peetakse pika toimeajaga bronhodilataatorite seas mõõdukalt tugevaks. See on mõeldud stabiilse ja järjepideva hingamisteede avanemise tagamiseks, mitte intensiivseks lühiajaliseks leevenduseks. See muudab selle ideaalseks hingamisprobleemide ennetamiseks, mitte nende ravimiseks pärast tekkimist.

Erinevalt lühitoimelistest bronhodilataatoritest, mis kestavad 4–6 tundi, püsib salmeterooli toime kuni 12 tundi. Ravimil on ka põletikuvastased omadused, mis võivad aja jooksul aidata vähendada hingamisteede turset, kuigi see ei ole selle peamine funktsioon.

Kuidas ma peaksin salmeterooli võtma?

Salmeterooli tuleks sisse hingata täpselt nii, nagu arst on määranud, tavaliselt kaks korda päevas umbes 12-tunnise vahega. Kõige tavalisem ajakava on üks annus hommikul ja üks õhtul. Püüdke võtta oma annuseid samal ajal iga päev, et säilitada järjepidev tase teie süsteemis.

Võite salmeterooli võtta koos toiduga või ilma, kuna söögid ei mõjuta oluliselt ravimi toimet. Kuid mõned inimesed leiavad, et pärast inhalaatori kasutamist on kasulik suud veega loputada, et vältida kurguärritust. Ärge neelake loputusvett – lihtsalt loputage ja sülitage see välja.

Enne inhalaatori kasutamist veenduge, et mõistate õiget tehnikat. Hoidke inhalaatorit püstiasendis, hingake täielikult välja, seejärel asetage huuled huuliku ümber ja hingake sügavalt ja ühtlaselt sisse, samal ajal inhalaatorit alla vajutades. Hoidke hinge kinni umbes 10 sekundit, kui võimalik, seejärel hingake aeglaselt välja.

Kui kasutate muid sissehingatavaid ravimeid, on tavaliselt järgitav spetsiifiline järjekord. Üldiselt kasutate esmalt päästeinhalaatorit, kui see on vajalik, ootate paar minutit ja seejärel kasutate salmeterooli. Kontrollige alati oma tervishoiuteenuse osutajaga oma konkreetsete ravimite õige järjekorra kohta.

Kui kaua peaksin salmeterooli võtma?

Salmeterool on tavaliselt ette nähtud pikaajalise hooldusravimina, mis tähendab, et tõenäoliselt kasutate seda pigem kuude või aastate jooksul kui vaid paar nädalat. Täpne kestus sõltub teie põhihaigusest ja sellest, kui hästi te ravile reageerite. Enamik astma või KOK-iga inimesi vajab sümptomite tõhusaks kontrollimiseks pidevat bronhodilataatorravi.

Teie arst vaatab regulaarselt teie ravi üle, et veenduda, et salmeterool on teie jaoks endiselt õige valik. See võib hõlmata kopsufunktsiooni teste, sümptomite hindamist ja arutelusid teie elukvaliteedi kohta. Kui teie hingamine on olnud mitu kuud stabiilne, võib teie arst kaaluda teie ravikuuri kohandamist.

Ärge kunagi lõpetage salmeterooli võtmist järsku ilma oma tervishoiuteenuse osutajaga konsulteerimata. Järsk lõpetamine võib põhjustada sümptomite süvenemist või suurenenud raskete hingamisprobleemide ohtu. Kui teil on vaja ravimi võtmine lõpetada, koostab teie arst plaani annuse järk-järguliseks vähendamiseks või alternatiivsetele ravimeetoditele üleminekuks.

Millised on salmeterooli kõrvaltoimed?

Enamik inimesi talub salmeterooli hästi, kuid nagu kõik ravimid, võib see põhjustada kõrvaltoimeid. Teades, mida oodata, saate end oma ravis kindlamalt tunda ja teada, millal oma tervishoiuteenuse osutajaga ühendust võtta.

Tavalised kõrvaltoimed on üldiselt kerged ja sageli paranevad, kui teie keha ravimiga kohaneb:

• Peavalu või kerge pearinglus
• Kurguärritus või kähedus
• Värin või kerge värisemine, eriti kätes
• Närvilisus või rahutus
• Lihaskrambid või -valud
• Iiveldus või kõhuvalu
• Raskused magamisega või erksad unenäod

Need sümptomid ilmnevad tavaliselt siis, kui alustate ravi ja kaovad tavaliselt mõne nädala jooksul. Kui need püsivad või muutuvad häirivaks, rääkige oma arstiga võimalike ravikorrigeerimiste kohta.

Tõsisemad kõrvaltoimed on vähem levinud, kuid nõuavad viivitamatut meditsiinilist tähelepanu:

• Rindkerevalu või ebaregulaarne südametegevus
• Tugev pearinglus või minestamine
• Hingamisprobleemide süvenemine
• Allergilised reaktsioonid nagu lööve, turse või neelamisraskused
• Kõrge veresuhkru sümptomid (suurenenud janu, urineerimine või nälg)
• Madal kaaliumisisaldus, mis põhjustab lihasnõrkust või krampe

Harvaesinevate, kuid tõsiste tüsistuste hulka võib kuuluda paradoksaalne bronhospasm, kus ravim tegelikult halvendab hingamist paremaks muutmise asemel. See on tõenäolisem esimese annusega ja nõuab viivitamatut meditsiinilist tähelepanu.

Mõnedel inimestel võivad esineda psühholoogilised mõjud nagu ärevus, rahutus või meeleolu muutused. Need on haruldased, kuid võivad esineda häirivalt. Teie tervishoiuteenuse osutaja saab aidata kindlaks teha, kas need mõjud on seotud teie ravimiga.

Kes ei tohiks salmeterooli võtta?

Salmeterool ei sobi kõigile ja teatud tervislikud seisundid või asjaolud võivad muuta selle kasutamise teie jaoks ohtlikuks. Teie arst vaatab enne selle ravimi väljakirjutamist hoolikalt läbi teie haigusloo.

Salmeterooli ei tohiks võtta, kui olete allergiline salmeterooli enda või inhalaatori mis tahes koostisosade suhtes. Allergia tunnused võivad hõlmata löövet, sügelust, turset või hingamisraskusi pärast ravimi kasutamist. Inimesed, kellel on teadaolev allergia sarnaste ravimite (teiste LABA-de) suhtes, peaksid samuti salmeterooli vältima.

Mitmed tervislikud seisundid nõuavad erilist ettevaatust või võivad takistada salmeterooli ohutut kasutamist:

• Südameprobleemid, sealhulgas ebaregulaarne rütm, südame isheemiatõbi või kõrge vererõhk
• Krambihoogude häired või epilepsia
• Diabeet, kuna salmeterool võib mõjutada veresuhkru taset
• Kilpnäärmehaigused, eriti ületalitlus
• Raske neeru- või maksahaigus
• Madal kaaliumisisaldus veres

Rasedus ja rinnaga toitmine nõuavad erilist kaalutlust. Kuigi salmeterool võib raseduse ajal olla vajalik, kui kasu ületab riski, peab teie arst teid hoolikalt jälgima. Ravim võib erituda rinnapiima, seega peaksid imetavad emad arutama riske ja kasu oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Alla 4-aastased lapsed ei tohiks salmeterooli kasutada, kuna ohutus ja efektiivsus ei ole väga väikestel lastel kindlaks tehtud. Vanemad täiskasvanud võivad olla kõrvaltoimete suhtes tundlikumad ja vajada annuse kohandamist või sagedasemat jälgimist.

Salmeterooli kaubamärgid

Salmeterool on saadaval mitme kaubamärgi all, kusjuures Serevent on kõige levinum ühe koostisosaga preparaat. See on kuivpulberinhalaator, mis annab iga kasutusega mõõdetud annuse salmeterooli. Mõned kindlustusplaanid võivad katta teatud kaubamärke paremini kui teised, seega tasub võimalusi oma apteekriga arutada.

Samuti leiate salmeterooli koos teiste astmaravimitega sellistes toodetes nagu Advair (salmeterool pluss flutikasoon). Need kombineeritud inhalaatorid võivad olla mugavad, kui vajate nii kauakestvat bronhodilataatorit kui ka sissehingatavat kortikosteroidi. Teie arst määrab, kas ühe koostisosaga või kombineeritud toode on teie konkreetsetele vajadustele kõige parem.

Salmeterooli geneerilised versioonid on saadaval ja toimivad sama tõhusalt kui kaubamärgiga versioonid. Toimeaine on identne, kuigi inhalaatori seade võib välja näha veidi erinev. Kui hind on murekoht, küsige oma arstilt või apteekrilt geneeriliste võimaluste kohta, mis võivad olla taskukohasemad.

Salmeterooli alternatiivid

Salmeteroolile on mitmeid alternatiive, kui see ravim ei sobi teile või ei paku piisavat sümptomite kontrolli. Teiste kauakestvate bronhodilataatorite hulka kuulub formoterool, mis toimib sarnaselt, kuid selle toime algus on veidi kiirem. Teie arst võib soovitada vahetamist, kui vajate kiiremat leevendust või teil tekivad salmeterooli kõrvaltoimed.

Astmaga inimestele võidakse salmeterooli asemel või lisaks soovitada sissehingatavaid kortikosteroide nagu flutikasoon või budesoniid. Need ravimid toimivad erinevalt, vähendades põletikku teie hingamisteedes, mitte ainult lõdvestades neid ümbritsevaid lihaseid.

Uuemad ravimid nagu tiotroopium (peamiselt kasutatakse KOKi korral) või kombineeritud inhalaatorid, mis sisaldavad erinevat tüüpi bronhodilataatoreid, võivad olla sobivad sõltuvalt teie konkreetsest seisundist. Mõned inimesed saavad kasu leukotrieeni modifikaatoritest nagu montelukast, mis toimivad täiesti erineva mehhanismi kaudu.

Teie arst arvestab alternatiive soovitades teie sümptomeid, haiguslugu ja elustiili. Mõnikord hõlmab õige ravimi leidmine erinevate võimaluste proovimist, et näha, mis teie konkreetse olukorra puhul kõige paremini töötab.

Kas salmeterool on parem kui albuterool?

Salmeterool ja albuterool teenivad erinevaid eesmärke ja neid ei saa otseselt võrrelda, kuna neid kasutatakse erinevates olukordades. Albuterool on lühitoimeline päästearstirohi, mis pakub kiiret leevendust astmahoogude või äkiliste hingamisraskuste korral. Salmeterool on pika toimeajaga hooldusravim, mis takistab sümptomite tekkimist.

Mõelge albuteroolile kui teie erakorralisele ravimile - see toimib mõne minutiga, kuid kestab ainult 4-6 tundi. Salmeterool on pigem teie igapäevane kaitse - selle toime algab kauem, kuid tagab kuni 12-tunnise katvuse. Enamik astmahaigeid vajab optimaalse kontrolli saavutamiseks mõlemat tüüpi ravimeid.

Tõhususe osas on mõlemad ravimid suurepärased selles, milleks nad on mõeldud. Albuterool on parem vahetuks leevenduseks, sest see toimib nii kiiresti. Salmeterool on parem sümptomite ennetamiseks tänu oma pikaajalisele toimele. Arst määrab tavaliselt mõlemad, kui teil on mõõdukas kuni raske astma.

Valik salmeterooli kasutamise vahel üksi või koos teiste ravimitega sõltub teie sümptomite raskusastmest ja sagedusest. Kui kasutate albuterooli rohkem kui kaks korda nädalas, võib arst soovitada lisada salmeterooli või mõnda muud pika toimeajaga ravimit teie ravikuuri.

Korduma kippuvad küsimused salmeterooli kohta

Kas salmeterool on südamehaiguste korral ohutu?

Salmeterooli kasutamine nõuab südamehaiguste korral hoolikat kaalumist, kuid see ei ole automaatselt ohtlik. Ravim võib mõjutada teie südame löögisagedust ja vererõhku, seega peab arst kaaluma kasu võimalike riskide vastu. Inimesed, kellel on hästi kontrollitud südamehaigused, võivad salmeterooli ohutult kasutada nõuetekohase jälgimise korral.

Teie kardioloog ja pulmonoloog peaksid koostööd tegema, et määrata, kas salmeterool on teile sobiv. Nad võivad soovitada alustada väiksema annusega või kasutada alternatiivseid ravimeid, sõltuvalt teie konkreetsetest südamehaigustest. Regulaarne südamerütmi ja vererõhu jälgimine võib olla vajalik.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata kasutan liiga palju salmeterooli?

Kui te võtate kogemata rohkem salmeterooli kui ette nähtud, võtke kohe ühendust oma arsti või apteekriga. Üleannustamise sümptomiteks võivad olla tugev värisemine, valu rinnus, kiire südamelöögisagedus, pearinglus või iiveldus. Ärge oodake, et näha, kas sümptomid arenevad - parem on kohe nõu küsida.

Raskete sümptomite, nagu valu rinnus, ebaregulaarne südamelöögisagedus või hingamisraskused, korral pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini poole. Võtke oma inhalaator kaasa, et tervishoiuteenuse osutajad teaksid täpselt, millist ravimit ja annust te võtsite. Enamik juhuslikke üleannustamisi inhalaatoritega on kerged, kuid alati on parem olla ettevaatlik.

Mida peaksin tegema, kui ma unustan salmeterooli annuse võtta?

Kui te unustate salmeterooli annuse võtta, võtke see niipea, kui meelde tuleb, välja arvatud juhul, kui on peaaegu järgmise annuse võtmise aeg. Sel juhul jätke unustatud annus vahele ja jätkake oma tavapärase ajakavaga. Ärge kunagi võtke kahte annust korraga, et unustatud annust korvata, kuna see võib suurendada kõrvaltoimete riski.

Püüdke saavutada annuste võtmisel järjepidev ajastus, et saavutada parimad tulemused. Telefoniäratuste seadmine või inhalaatori hoidmine nähtavas kohas võib aidata teil meeles pidada. Kui te unustate annuseid sageli, rääkige oma arstiga strateegiatest, et parandada oma ravimite võtmise rutiini.

Millal ma võin salmeterooli võtmise lõpetada?

Salmeterooli tohib lõpetada ainult arsti juhendamisel, isegi kui enesetunne on parem. Astma ja KOK on kroonilised haigused, mis vajavad pidevat ravi ning ravimi järsk lõpetamine võib põhjustada sümptomite taastekkimist või süvenemist. Arst hindab enne muudatuste tegemist teie kopsufunktsiooni ja sümptomite kontrolli.

Kui olete pikka aega sümptomiteta olnud, võib arst kaaluda ravi järk-järgulist vähendamist. See protsess hõlmab hoolikat jälgimist, et tagada sümptomite mitte taastekkimine. Mõned inimesed võivad oma annust vähendada või minna üle teistele ravimitele, teised peavad aga jätkama pikaajalist ravi.

Kas ma võin salmeterooli kasutada raseduse ajal?

Salmeterooli võib raseduse ajal kasutada, kui kasu ületab potentsiaalsed riskid, kuid see otsus tuleks alati teha koos tervishoiuteenuse osutajaga. Kontrollimatu astma raseduse ajal võib olla ohtlikum nii emale kui ka lapsele kui ravim ise. Arst jälgib teid hoolikalt, kui salmeterool on raseduse ajal määratud.

Kui plaanite rasestuda või avastate, et olete salmeterooli võtmise ajal rase, arutage seda võimalikult kiiresti oma arstiga. Nad võivad soovida kohandada teie ravikuuri või suurendada jälgimist, et tagada nii teie kui ka teie lapse ohutus kogu raseduse vältel.