Mis on rinnavähi riskihindamine? Eesmärk, tasemed/protseduur ja tulemus

Rinnavähi riskihindamine on põhjalik hindamine, mis aitab määrata teie isiklikku tõenäosust rinnavähi tekkeks teie elu jooksul. Mõelge sellele kui üksikasjalikule terviseülevaatele, mis ühendab teie perekonna ajaloo, isikliku meditsiinilise tausta ja elustiili tegurid, et luua selgem pilt teie individuaalsest riskist.

See hindamine ei ole mõeldud tuleviku ennustamiseks. Selle asemel on see väärtuslik vahend, mis annab teile ja teie tervishoiumeeskonnale võimaluse teha teadlikke otsuseid sõeluuringute ajakavade, ennetusmeetmete ja elustiili valikute kohta, mis võivad teie pikaajalist tervist parandada.

Mis on rinnavähi riskihindamine?

Rinnavähi riskihindamine on süstemaatiline protsess, kus tervishoiuteenuse osutajad hindavad mitmeid tegureid, et hinnata teie võimalusi rinnavähi tekkeks. Hindamine annab tavaliselt protsendi, mis esindab teie riski teatud ajavahemike jooksul, näiteks järgmise viie aasta jooksul või kogu teie elu jooksul.

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad valideeritud matemaatilisi mudeleid ja küsimustikke nende riskihinnangute arvutamiseks. Kõige sagedamini kasutatavad vahendid hõlmavad Gaili mudelit, Tyrer-Cuzicki mudelit ja BRCAPRO-d, mis on kõik loodud erinevate riskifaktorite ja perekonna ajaloo mustrite arvestamiseks.

Teie riskihindamine on isikupärastatud tervishoiuotsuste lähtepunkt. See aitab teie arstil soovitada sobivaid sõeluuringute ajakavasid, arutada ennetusvõimalusi ja selgitada, kas teile võiks kasulik olla geneetiline nõustamine või testimine.

Miks tehakse rinnavähi riskihindamist?

Rinnavähi riskihindamise peamine eesmärk on isikupärastada teie tervishoiu lähenemist, lähtudes teie individuaalsest riskiprofiilist. Selle asemel, et järgida kõigile sobivat lähenemist, võimaldab see hindamine teie tervishoiumeeskonnal kohandada soovitusi spetsiaalselt teie jaoks.

Keskmise riskiga naiste puhul kinnitab hindamine, et standardsed sõeluuringu juhised on asjakohased. Suurema riskiga naiste puhul võib see aga viia varasemate või sagedasemate sõeluuringuteni, täiendavate pildistamistehnikateni, nagu rinna MRI, või aruteludeni riski vähendavate ravimite üle.

Hindamine aitab tuvastada ka naisi, kes võivad geneetilisest nõustamisest kasu saada. Kui teie perekonna anamnees viitab pärilikele rinnavähi sündroomidele, võib teie tervishoiuteenuse osutaja teid suunata spetsialistide juurde, kes saavad arutada geneetiliste testide võimalusi ja nende tagajärgi.

Lisaks võib teie riskitaseme mõistmine motiveerida positiivseid elustiili muutusi. Kui teate, kuidas sellised tegurid nagu kehakaalu kontroll, alkoholitarbimine ja füüsiline aktiivsus teie riski mõjutavad, olete paremini varustatud terviseteadlike otsuste tegemiseks.

Mis on rinnavähi riskihindamise protseduur?

Rinnavähi riskihindamise protsess algab tavaliselt üksikasjaliku vestlusega oma tervishoiuteenuse osutajaga. Arutate oma isiklikku meditsiinilist ajalugu, sealhulgas varasemaid rinnabiopsiaid, hormoonide kasutamist ja reproduktiivset ajalugu, nagu esimeste menstruatsioonide vanus ja sünnitus.

Seejärel kogub teie teenusepakkuja põhjalikku teavet teie perekonna anamneesi kohta. See hõlmab mitte ainult rinnavähi juhtumeid, vaid ka munasarjavähki, meeste rinnavähki ja muid seotud vähktõbe nii ema- kui ka isapoolsetel sugulastel. Diagnoosimise vanus ja mõjutatud pereliikmete praegune vanus või surma vanus on olulised üksikasjad.

Järgmisena sisestab teie tervishoiuteenuse osutaja selle teabe ühte või mitmesse riskihindamise tööriista. Need matemaatilised mudelid töötlevad teie andmeid ja genereerivad riskihinnanguid. Arvutus võtab tavaliselt vaid mõne minuti ja teie teenusepakkuja saab sageli jagada esialgseid tulemusi sama visiidi ajal.

Mõned hindamised võivad sisaldada lühikest füüsilist läbivaatust, mis keskendub rinnakoe tihedusele ja olemasolevatele tükkidele või muutustele. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib samuti vaadata läbi hiljutised mammogrammid või muud pildistamisuuringud, et kaasata praegust rinna tervise teavet.

Viimane samm hõlmab teie tulemuste ja nende tagajärgede arutamist. Teie tervishoiuteenuse osutaja selgitab, mida teie riskiprotsendid praktilises mõttes tähendavad ja kuidas need võrdlevad keskmiste populatsiooniriskidega.

Kuidas valmistuda rinnavähi riskihindamiseks?

Rinnavähi riskihindamiseks valmistumine hõlmab üksikasjaliku teabe kogumist teie isikliku ja perekondliku meditsiinilise ajaloo kohta. Alustage põhjaliku sugupuu loomisega, mis sisaldab vähidiagnoose, diagnoosimise vanuseid ja sugulaste praeguseid vanuseid või surma vanuseid mõlemalt poolt teie perekonnast.

Koguge teavet oma isikliku meditsiinilise ajaloo kohta, sealhulgas kõigi rinnabiopsiate kuupäevad, varasemate rinnapildistamiste tulemused ja üksikasjad hormoonide kasutamise kohta, nagu rasestumisvastased pillid või hormoonasendusravi. Kui teil on olnud lapsi, märkige vanused, millal te sünnitasite ja kas te imetasite.

Kirjutage üles oma reproduktiivajaloo üksikasjad, sealhulgas vanus, millal teil esimest korda menstruatsioon algas ja, kui see on asjakohane, millal te menopausi jõudsite. Need tegurid mõjutavad oluliselt teie riskiarvutust, seega on täpsed kuupäevad abiks.

Kaaluge enne kohtumist pereliikmetega ühenduse võtmist, et kontrollida vähidiagnoose ja vanuseid. Mõnikord võivad perekonnalood vähist olla ebatäpsed ja täpse teabe saamine parandab hindamise usaldusväärsust.

Valmistage ette küsimuste loetelu, mida soovite oma tervishoiuteenuse osutajaga arutada. See võib sisaldada küsimusi sõeluuringute soovituste, elustiili muutuste või selle kohta, mida teie riskitase teie pereliikmete jaoks tähendab.

Kuidas lugeda oma rinnavähi riskihindamist?

Teie rinnavähi riskihinnangu tulemused esitatakse tavaliselt protsentidena, mis näitavad teie tõenäosust rinnavähi tekkeks teatud ajavahemike jooksul. Viie aasta risk näitab tõenäosust rinnavähi tekkeks järgmise viie aasta jooksul, samas kui eluaegne risk hindab teie võimalusi praegusest hetkest kuni 90. eluaastani.

Nende numbrite konteksti seadmiseks on keskmisel naisel umbes 12% eluaegne risk rinnavähi tekkeks. Kui teie hinnang näitab 15% eluaegset riski, tähendab see, et teil on veidi keskmisest kõrgem risk, kuid see on siiski suhteliselt tagasihoidlik absoluutarvudes.

Riskikategooriad aitavad neid numbreid praktilisemalt tõlgendada. Üldiselt peetakse naisi, kellel on alla 15% eluaegne risk, keskmise riskiga, neid, kellel on 15–20%, mõõdukalt suurenenud riskiga ja neid, kellel on üle 20%, kõrge riskiga. Need kategooriad võivad siiski varieeruda sõltuvalt sellest, millist hindamisvahendit kasutati.

On oluline mõista, et need protsendid esindavad tõenäosusi, mitte kindlusi. 20% eluaegne risk tähendab, et 100 naisest, kellel on sarnased riskifaktorid, areneks rinnavähk umbes 20-l ja 80-l mitte. Teie individuaalne tulemus jääb ebakindlaks olenemata teie riskitasemest.

Mõned hindamised annavad teavet ka konkreetsete riskifaktorite kohta, mis kõige olulisemalt mõjutavad teie üldist riski. See jaotus aitab teil mõista, milliseid tegureid saate potentsiaalselt muuta elustiili muutuste või meditsiiniliste sekkumiste kaudu.

Kuidas oma rinnavähi riskitasemega tegeleda?

Rinnavähi riskiga tegelemine sõltub suuresti teie individuaalsest riskitasemest ja isiklikest eelistustest. Keskmise riskiga naiste jaoks on tavaliselt piisav standardsete sõeluuringute juhiste järgimine iga-aastaste mammogrammidega, mis algavad 40 või 50 aasta vanuselt (sõltuvalt järgitavatest juhistest).

Kui teie hinnang näitab mõõdukalt suurenenud riski, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada mammogrammide alustamist varem või nende sagedasemat tegemist. Mõned naised selles kategoorias võivad kasu saada täiendavatest sõelumismeetoditest, nagu rinna MRI või täiendav ultraheli, eriti kui neil on tihe rinnakude.

Kõrge riskiga naiste puhul soovitatakse sageli intensiivsemaid sõelumisprotokolle. See võib hõlmata mammogrammide ja rinna MRI vaheldumist iga kuue kuu tagant, sõeluuringute alustamist nooremas eas või ennetavate ravimite, nagu tamoksifeen või raloksifeen, kaalumist.

Elustiili muutused võivad aidata riski vähendada olenemata teie algtasemest. Tervisliku kehakaalu säilitamine, alkoholi tarbimise piiramine, regulaarne füüsiline aktiivsus ja tarbetu hormoonide kasutamise vältimine aitavad kõik kaasa rinnavähi riski vähendamisele.

Väga suure riskiga naised võivad kaaluda agressiivsemaid ennetusmeetmeid, sealhulgas profülaktilist operatsiooni rinnakoe või munasarjade eemaldamiseks. Need otsused nõuavad hoolikat kaalumist ja arutelu spetsialistidega, kes saavad aidata kaaluda iga võimaluse eeliseid ja riske.

Milline on parim rinnavähi riskitase?

Puudub üks „parim“ rinnavähi riskitase, sest risk eksisteerib pidevalt ja kõige olulisem on see, kui hästi te mõistate ja juhite oma individuaalset riski. Eesmärk ei ole saavutada võimalikult madalat riskinumbrit, vaid pigem saada täpne hinnang, mis suunab sobivaid tervishoiuotsuseid.

Keskmine risk (tavaliselt alla 15% eluaegne risk) on sageli ideaalne, kuna see võimaldab kasutada standardseid sõelumisprotokolle ilma intensiivsete sekkumisteta. Kuid isegi keskmine risk nõuab pidevat tähelepanu tervislikele elustiilivalikutele ja regulaarsele sõeluuringule.

Kõige olulisem on see, et riskitase on täpselt arvutatud ja nii teie kui ka teie tervishoiumeeskonna poolt hästi mõistetud. See täpsus võimaldab personaalset ravi, mis ei ole teie olukorra jaoks liiga agressiivne ega liiga konservatiivne.

Pidage meeles, et riskitasemed võivad aja jooksul muutuda, kui vananete, kogete elusündmusi nagu rasedus või menopaus, või kui on saadaval uus perekonna ajaloo teave. Regulaarne hindamine tagab, et teie tervishoiuplaan vastab teie praegusele riskiprofiilile.

Millised on kõrge rinnavähi riski tegurid?

Kõrgema rinnavähi riski põhjustavate tegurite mõistmine aitab selgitada, miks mõned naised saavad kõrgendatud riskihinnanguid. Need tegurid jagunevad mitmesse kategooriasse, millest mõnda saate mõjutada ja teisi mitte.

Geneetilised tegurid mängivad rinnavähi riskis olulist rolli. Tugev perekonna anamnees rinna- või munasarjavähiga, eriti esimese astme sugulastel nagu emad, õed või tütred, suurendab teie riski oluliselt. Teatud pärilikud geenimutatsioonid, nagu BRCA1 ja BRCA2, võivad eluaegset riski dramaatiliselt tõsta 45–85%-ni.

Isiklik meditsiiniline ajalugu mõjutab oluliselt riskiarvutusi. Varasemad rinnabiopsiad, mis näitavad atüüpilist hüperplaasiat, lobulaarset kartsinoomi in situ (LCIS) või muid kõrge riskiga kahjustusi, suurendavad teie invasiivse rinnavähi tekkimise tõenäosust. Tihe rinnakude, mis mammogrammidel paistab valgena, aitab samuti kaasa suuremale riskile.

Reproduktiivsed ja hormonaalsed tegurid mõjutavad riski östrogeeniga kokkupuute kaudu teie elu jooksul. Menstruatsiooni algus enne 12. eluaastat, menopausi saabumine pärast 55. eluaastat, esimese lapse saamine pärast 30. eluaastat või lasteta jäämine aitavad kõik kaasa suurenenud riskile. Pikaajaline hormoonasendusravi kasutamine suurendab samuti riski.

Elustiilifaktorid, mida saate potentsiaalselt muuta, hõlmavad liigse kehakaalu säilitamist, eriti pärast menopausi, regulaarset alkoholi tarbimist ja istuvat eluviisi. Need tegurid võivad tunduda olevat tagasihoidliku individuaalse mõjuga, kuid need võivad koguneda, et mõjutada oluliselt teie üldist riskiprofiili.

Vähem levinud, kuid olulised riskifaktorid on varasem kiiritusravi rindkere piirkonnas, eriti lapsepõlves või noores täiskasvanueas, ja teatud geneetilised sündroomid peale BRCA mutatsioonide, nagu Li-Fraumeni sündroom või Cowdeni sündroom.

Kas on parem omada kõrget või madalat rinnavähi riski?

Madalam rinnavähi risk on üldiselt eelistatav, kuid kõige olulisem tegur on täpne riskihinnang, mis juhib sobivat ravi. Madal riskihinnang pakub meelerahu ja nõuab tavaliselt vähem intensiivset sõeluuringut ja vähem sekkumisi.

Siiski võib olla eeliseid teadmises, et teil on suurem risk. Kõrgenenud riskiga naised saavad sageli tähelepanelikumat meditsiinilist abi, sealhulgas täiustatud sõeluuringut, mis võib vähki varem avastada, kui see on kõige ravitavam. Neil on ka juurdepääs ennetavatele sekkumistele, mis võivad nende riski oluliselt vähendada.

Võtmetähtsusega on see, et teie riskitase peaks olema täpne ja põhinema täielikul teabel. Alahinnatud risk võib viia ebapiisava sõeluuringuni, samas kui ülehinnatud risk võib põhjustada tarbetut ärevust ja sekkumisi.

Kõige olulisem on see, kuidas teie ja teie tervishoiumeeskond reageerivad teie riskihinnangule. Olenemata sellest, kas teie risk on kõrge või madal, võimaldab selge arusaam teha teadlikke otsuseid sõeluuringu, ennetamise ja elustiili valikute kohta, mis toetavad teie pikaajalist tervist.

Millised on madala rinnavähi riskihinnangu võimalikud tüsistused?

Madala rinnavähi riskihinnang on üldiselt rahustav, kuid võib mõnikord viia valesse turvatundesse. Kõige olulisem mure on see, et madala riskihinnanguga naised võivad muutuda vähem valvsaks rinna tervise suhtes, mis võib potentsiaalselt edasi lükata rutiinseid sõeluuringuid või ignoreerida murettekitavaid sümptomeid.

Madala riskihinnangud põhinevad praegusel teabel ja statistilistel mudelitel, mis ei ole täiuslikud. Teie risk võib aja jooksul muutuda vananemise, uue perekonna ajaloo teabe või muude terviseprobleemide tekkimise tõttu. Liiga palju vananenud madala riskihinnangu peale lootmine võib viia sobimatute sõeluuringute ajakavadeni.

Mõnikord võivad madala riskihinnangud jätta olulised tegurid tähelepanuta. Kui perekonna ajaloo teave on puudulik või ebatäpne või kui teatud geneetilisi eelsoodumusi ei arvestata, võib hinnang teie tegelikku riski alahinnata. See võib viia vähem intensiivse sõeluuringuni, kui rohkem võib olla kasulik.

Samuti on võimalus, et keskendumine ainult rinnavähi riskile võib varjutada muid olulisi terviseprobleeme. Kuigi madal rinnavähi risk on rahustav, on oluline pöörata tähelepanu üldisele tervisele, sealhulgas muudele vähisõeluuringutele ja südame-veresoonkonna tervisele.

Lisaks võivad mõned madala riskihinnanguga naised jätta murettekitavad sümptomid tähelepanuta, arvates, et nende madal risk tähendab, et neil ei saa rinnavähk tekkida. Kõiki uusi muutusi rinnas tuleks kiiresti hinnata, olenemata riskitasemest.

Millised on kõrge rinnavähi riskihinnangu võimalikud tüsistused?

Teada saamine, et teil on kõrge rinnavähi risk, võib olla emotsionaalselt keeruline ja põhjustada märkimisväärset ärevust või stressi. Mõned naised kogevad unehäireid, püsivat muret vähki haigestumise pärast või hirmu, mis mõjutab nende igapäevast toimimist ja elukvaliteeti.

Kõrge riskiga hindamised võivad mõnikord viia liigse sõeluuringuni või tarbetute sekkumisteni. Kuigi täiustatud sõeluuring võib olla kasulik, võib liigne testimine põhjustada valepositiivseid tulemusi, täiendavaid biopsiaid ja suurenenud ärevust, ilma et see tingimata tervisetulemusi parandaks.

Samuti on oht teha kiirustatud otsuseid ennetusmeetmete kohta. Mõned naised võivad tunda survet agressiivsete sekkumiste, nagu profülaktiline operatsioon, poole, enne kui nad on oma võimalusi täielikult mõistnud või spetsialistidelt teist arvamust küsinud.

Kindlustuse mõju võib mõningaid naisi muretseda. Kuigi geneetiline diskrimineerimine on paljudes kohtades ebaseaduslik, muretsevad mõned naised võimaliku mõju pärast elukindlustusele või puudekindlustusele, mis põhineb nende riskistaatusel.

Perekonnasuhted võivad muutuda pingeliseks, kui kõrge riskiga hindamised paljastavad teavet pärilike vähisündroomide kohta. See võib tekitada süütunnet, süüdistamist või ärevust pereliikmete seas, eriti kui geneetiline testimine paljastab mutatsioone, mis mõjutavad mitut sugulast.

Siiski on oluline märkida, et paljud kõrge riskiga hindamisega naised elavad normaalset ja tervislikku elu. Oluline on teha koostööd oma tervishoiumeeskonnaga, et töötada välja juhtimisplaan, mis tundub teie olukorra jaoks õige ja tagab sobiva tasakaalu valvsuse ja elukvaliteedi vahel.

Millal peaksin rinnavähi riskihindamiseks arsti poole pöörduma?

Peaksite kaaluma rinnavähi riskihindamise taotlemist, kui teil on rinna- või munasarjavähi perekonna anamnees, eriti kui mitu sugulast on mõjutatud või kui vähk esines noores eas. See hõlmab vähki nii ema- kui ka isapoolsetel sugulastel, kuna pärilikud vähisündroomid võivad pärineda mõlemalt poolt perest.

Isiklikud meditsiinilised anamneesifaktorid väärivad samuti riskihindamist. Kui teil on olnud rinna biopsiad, mis näitavad kõrge riskiga kahjustusi, on teile öeldud, et teil on väga tihe rinnakude või teil on muid seisundeid, mis võivad teie riski suurendada, on asjakohane arutada hindamist oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Vanusega seotud kaalutlused muudavad riskihindamise väärtuslikuks teatud eluetappides. Paljud naised saavad kasu esialgsest riskihindamisest oma hilistes kahekümnendates või varajastes kolmekümnendates eluaastates, eriti kui nad planeerivad peret või teevad otsuseid hormoonide kasutamise kohta rasestumisvastaste vahendite või muudel meditsiinilistel põhjustel.

Olulised elumuutused võivad ajendada uuesti hindamist. See hõlmab uusi vähidiagnoose pereliikmetel, menopausi saabumist või siis, kui varasemad hindamised on mitu aastat vanad ja ei pruugi enam teie praegust riskiprofiili peegeldada.

Kui teil on ärevus rinnavähi riski pärast või ebakindlus sobivate sõeluuringute ajakava osas, võib ametlik riskihindamine anda selgust ja meelerahu. Mõnikord aitab konkreetsete numbrite omamine ja struktureeritud arutelu oma tervishoiuteenuse osutajaga muresid tõhusamalt lahendada kui üldine rahustamine.

Lisaks, kui kaalute ennetusmeetmeid, nagu riski vähendavad ravimid või täiustatud sõeluuringu protokollid, annab põhjalik riskihindamine aluse teadlike otsuste tegemiseks nende sekkumiste kohta.

Korduma kippuvad küsimused rinnavähi riskihindamise kohta

K.1 Kas rinnavähi riskihindamise test on hea päriliku vähi sõeluuringuks?

Rinnavähi riskihindamine on suurepärane lähtepunkt päriliku vähi sõeluuringuks, kuid see ei anna tervikpilti. Need hindamised aitavad tuvastada naisi, kes võivad saada kasu geneetilisest nõustamisest ja testimisest, kuid need ei asenda tegelikku geneetilist testimist, kui kahtlustatakse pärilikke vähisündroome.

Riskihindamise vahendid on eriti head perekonna ajaloo mustrite märkamisel, mis viitavad pärilikule vähisündroomile. Kui teie hinnang näitab peamiselt perekonna ajaloo põhjal suurt riski, soovitab teie tervishoiuteenuse osutaja tõenäoliselt geneetilist nõustamist, et arutada, kas geneetiline testimine on teie olukorras asjakohane.

K.2 Kas kõrge rinnavähi riskihindamine põhjustab ärevust?

Kõrge rinnavähi riskihindamine võib tõepoolest põhjustada ärevust ja see on täiesti normaalne reaktsioon suurenenud terviseriskide kohta teada saamisele. Paljud naised kogevad esialgset stressi, kui nad avastavad, et nende riskitase on keskmisest kõrgem, ja need tunded on õigustatud ja mõistetavad.

Enamik naisi leiab aga, et nende ärevus väheneb aja jooksul, kui nad töötavad välja selge plaani oma riski juhtimiseks. Koostöö oma tervishoiumeeskonnaga isikupärastatud sõeluuringu ja ennetusstrateegia loomisel aitab sageli muuta ärevuse tunde jõustamiseks ja kontrolliks oma tervise üle.

K.3 Kui sageli tuleks rinnavähi riskihindamist uuendada?

Rinnavähi riskihindamisi tuleks tavaliselt uuendada iga 3–5 aasta tagant või alati, kui teie isiklikus või perekonna haigusloos toimuvad olulised muutused. Vananedes suureneb teie risk loomulikult ja uus teave pereliikmete tervise kohta võib teie riskiarvutust oluliselt mõjutada.

Suured elusündmused, nagu rasedus, menopaus või uued vähidiagnoosid pereliikmetel, on head põhjused uuendatud hindamise taotlemiseks. Lisaks, kui uued riskihindamise vahendid muutuvad kättesaadavaks või kui teie tervishoiuteenuse osutaja soovitab uuesti hindamist, tagab teie hindamise uuendamine, et teie ravi oleks teie praeguse riskitaseme jaoks asjakohane.

K.4 Kas elustiili muutused võivad alandada minu rinnavähi riskihindamise skoori?

Jah, teatud elustiili muutused võivad positiivselt mõjutada teie rinnavähi riski, kuigi mõju ulatus varieerub sõltuvalt teie individuaalsetest riskifaktoritest. Tervisliku kehakaalu säilitamine, alkoholi tarbimise piiramine, füüsiliselt aktiivne püsimine ja tarbetu hormoonide kasutamise vältimine võivad kõik aidata riski vähendada.

Siiski on oluline mõista, et elustiilifaktoritel on tavaliselt tagasihoidlik mõju üldistele riskiarvutustele, eriti kui teie suurenenud risk on peamiselt tingitud geneetilistest teguritest või tugevast perekonnaajaloost. Kuigi elustiili muutused on kasulikud üldisele tervisele ja võivad riski vähendada, ei pruugi need teie hindamistulemusi oluliselt muuta.

K.5 Kas rinnavähi riskihinnangud on täpsed kõigi etniliste rühmade jaoks?

Rinnavähi riskihindamise tööriistadel on piirangud täpsuse osas erinevate etniliste rühmade puhul. Enamasti kasutatavad mudelid töötati välja peamiselt valge rassi populatsioonide andmete põhjal, mis võib mõjutada nende täpsust teiste rahvuste naiste puhul.

Siiski arendatakse ja valideeritakse uusi hindamisvahendeid erinevate populatsioonide jaoks. Teie tervishoiuteenuse osutaja saab teid aidata mõista, kuidas teie etniline taust võib mõjutada teie riskihinnangu täpsust ja kas teie olukorra jaoks võivad olla asjakohased täiendavad kaalutlused või alternatiivsed hindamismeetodid.