Mis on koronaarset kaltsiumi skaneerimine? Eesmärk, tase/protseduur ja tulemused

Koronaarset kaltsiumi skaneerimine on kiire ja valutu südameuuring, mis teeb pilte teie südamearteritest, et kontrollida kaltsiumi kogunemist. See spetsiaalne kompuutertomograafia (KT) skaneerimine võib avastada südamehaiguse varajasi märke enne, kui tunnete mingeid sümptomeid, andes teile ja teie arstile väärtuslikku teavet teie südame tervise kohta.

Mõelge sellele kui teie südame torustiku süsteemi hetktõmmisele. Skaneerimine otsib kaltsiumi ladestusi teie koronaararterites, mis on veresooned, mis varustavad teie südamelihast hapnikuga. Need kaltsiumi laigud ilmuvad sageli kohtades, kus on moodustunud naastud, muutes selle testi kasulikuks vahendiks teie südameprobleemide riski mõistmiseks tulevikus.

Mis on koronaarset kaltsiumi skaneerimine?

Koronaarset kaltsiumi skaneerimine kasutab kompuutertomograafia (KT) tehnoloogiat, et luua üksikasjalikke pilte teie südame veresoontest. Skaneerimine otsib spetsiifiliselt kaltsiumi ladestusi, mis on aja jooksul teie koronaararterite seintele kogunenud.

Need kaltsiumi ladestused toimivad nagu markerid, näidates, kus on ateroskleroos (arterite kõvenemine) tekkinud. Kui naastud moodustuvad teie arterites, võib kaltsium seal koguneda osana keha loomulikust reaktsioonist. Mida rohkem kaltsiumi on, seda rohkem naaste teil tõenäoliselt on.

Test annab kaltsiumiskoori, mis on number, mis peegeldab seda, kui palju kaltsiumi on teie koronaararterites. See skoor aitab teie arstil hinnata teie riski saada südameatakk või arendada tulevikus muid südameprobleeme.

Miks tehakse koronaarset kaltsiumi skaneerimist?

Arstid soovitavad koronaarset kaltsiumi skaneerimist peamiselt südamehaiguste riski hindamiseks inimestel, kellel veel sümptomeid ei ole. See test on eriti kasulik inimestele, kellel on südamehaiguste keskmine risk, kus tulemused võivad suunata olulisi otsuseid ennetamise ja ravi kohta.

Teie arst võib seda skaneerimist soovitada, kui teil on riskifaktorid nagu kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase, diabeet või südamehaiguste perekonna anamnees. Skaneerimine võib aidata kindlaks teha, kas vajate agressiivsemat ravi südameprobleemide vältimiseks, näiteks kolesterooli alandavate ravimite alustamist või elustiili muutmist.

Test on väärtuslik ka siis, kui muud riskihindamise vahendid annavad ebaselgeid tulemusi. Mõnikord paigutavad traditsioonilised riskikalkulaatorid teid halli tsooni, kus on raske otsustada parima ravimeetodi üle. Kaltsiumskaneerimine võib anda lisateavet, mis on vajalik selgemate otsuste tegemiseks teie ravi kohta.

Lisaks võib skaneerimine motiveerida elustiili muutmist. Kaltsiumi kogunemise tegeliku tõendi nägemine arterites võib olla võimas äratuskõne, mis julgustab teid võtma südame tervist toetavaid samme, nagu toitumise parandamine, rohkem liikumine või suitsetamisest loobumine.

Mis on koronaararterite kaltsiumi skaneerimise protseduur?

Koronaararterite kaltsiumi skaneerimise protseduur on lihtne ja kestab tavaliselt umbes 15 minutit algusest lõpuni. Te lamate laual, mis libiseb CT-skannerisse, mis näeb välja nagu suur sõõrikukujuline masin.

Skaneerimise ajal peate lühikesteks perioodideks (tavaliselt 10-20 sekundit) hinge kinni hoidma, samal ajal kui masin teeb pilte. Tehnoloog annab teile selged juhised selle kohta, millal hinge kinni hoida ja millal saate jälle normaalselt hingata. See hinge kinnihoidmine aitab tagada piltide selguse ja täpsuse.

Tegelik skaneerimisaeg on väga lühike, tavaliselt vaid mõni minut. Te ei tunne skaneerimise ajal midagi, kuigi võite kuulda masinast mõningaid sumisevaid või klõpsuvaid helisid. Laud, millel lamate, võib veidi liikuda, kui skanner pildistab erinevate nurkade alt.

Selle testi jaoks pole kontrastainet vaja, mis tähendab, et te ei saa süste ega pea jooma spetsiaalseid vedelikke. See muudab protseduuri lihtsamaks ja vähendab allergiliste reaktsioonide ohtu, mis võivad mõnikord kontrastainetega tekkida.

Kuidas valmistuda südame pärgarterite kaltsiumi skaneerimiseks?

Südame pärgarterite kaltsiumi skaneerimiseks valmistumine on suhteliselt lihtne, kuna see on mitteinvasiivne test. Enne skaneerimist võite süüa ja juua tavaliselt ning te ei pea lõpetama oma tavaliste ravimite võtmist, välja arvatud juhul, kui teie arst teile konkreetselt teisiti ütleb.

Peaksite kandma mugavaid, laiu riideid ilma metallesemeteta. Vältige metallnuppudega särke, traadiga rinnahoidjaid, ehteid või kõike, millel on metallist kaunistused. Need esemed võivad pildistamist segada ja need tuleb enne skaneerimist eemaldada.

Kui teil on südamestimulaator, defibrillaator või muid implanteeritud meditsiiniseadmeid, teavitage sellest kindlasti oma arsti ja pildistamismeeskonda. Kuigi need seadmed tavaliselt ei takista skaneerimist, peab meditsiinimeeskond neist teadma, et tagada teie ohutus ja saada parimad võimalikud pildid.

On kasulik saabuda mõni minut varem, et täita vajalikud paberid ja sisse seada. Töötajad vaatavad protseduuri teiega üle ja vastavad kõigile teie küsimustele enne skaneerimise algust.

Kuidas lugeda oma südame pärgarterite kaltsiumi skaneerimist?

Teie südame pärgarterite kaltsiumi skaneerimise tulemused esitatakse kaltsiumiskoorina, mida nimetatakse ka Agatstoni skooriks. See number esindab teie pärgarterites leitud kaltsiumi hulka, kusjuures suuremad numbrid näitavad suuremat kaltsiumi kogunemist.

Null skoor tähendab, et teie pärgarterites ei tuvastatud kaltsiumi. See on suurepärane uudis ja viitab väga madalale südamehaiguste riskile. Inimestel, kellel on null kaltsiumiskoor, on tavaliselt vähem kui 1% võimalus südameataki saamiseks järgmise 10 aasta jooksul.

Skoorid vahemikus 1 kuni 99 näitavad kerget kaltsiumi kogunemist. See viitab mõningasele varajasele ateroskleroosile, kuid teie risk on endiselt suhteliselt madal. Teie arst võib soovitada elustiili muutusi ja südame tervise riskifaktorite tähelepanelikumat jälgimist.

Skoorid vahemikus 100 kuni 299 näitavad mõõdukat kaltsiumi kogunemist. See viitab mõõdukale südamehaiguste riskile ja teie arst soovitab tõenäoliselt agressiivsemaid ennetusstrateegiaid. See võib hõlmata kolesterooli alandavate ravimite alustamist või elustiili muudatuste intensiivistamist.

Skoorid 300 ja rohkem näitavad ulatuslikku kaltsiumi kogunemist ja suurt südamehaiguste riski. Selles vahemikus olevad inimesed vajavad sageli põhjalikku südamehaiguste ennetusravi, sealhulgas ravimeid, elustiili muutusi ja võimalusel täiendavaid südameuuringuid.

Pidage meeles, et kaltsiumiskoore tuleb alati tõlgendada teie vanuse, soo ja muude riskifaktorite kontekstis. Teie arst arvestab kõiki neid tegureid kokku, et anda teile kõige täpsem hinnang teie südamehaiguste riskile.

Kuidas korrigeerida oma koronaarset kaltsiumiskoori?

Kuigi te ei saa juba arterites kogunenud kaltsiumi tagasi pöörata ega eemaldada, saate astuda samme edasise kaltsiumi kogunemise aeglustamiseks ja oma üldise südamehaiguste riski vähendamiseks. Võtmetähtsusega on uue naastude moodustumise vältimine ja olemasolevate naastude stabiliseerimine.

Elustiili muutused moodustavad koronaarse kaltsiumi kogunemise haldamise aluse. Regulaarne treening, eriti aeroobsed tegevused nagu kõndimine, ujumine või jalgrattasõit, võib aidata parandada teie üldist kardiovaskulaarset tervist. Püüdke vähemalt 150 minutit mõõduka intensiivsusega treeningut nädalas, nagu soovitatakse südame tervise juhistes.

Dieet mängib olulist rolli naastude progresseerumise aeglustamisel. Keskenduge südamele kasulikule toitumismallile, mis on rikas köögiviljade, puuviljade, täisteraviljade, lahjade valkude ja tervislike rasvade poolest. Piirake töödeldud toiduaineid, liigset naatriumi ja lisatud suhkruid. Vahemere dieedi muster on näidanud südame tervisele erilist kasu.

Teie arst võib soovitada ravimeid, mis aitavad teil riskifaktoreid kontrolli all hoida. Statiine, mis alandavad kolesterooli, määratakse sageli inimestele, kellel on kõrgenenud kaltsiumiskoor. Need ravimid võivad aidata vältida uute naastude teket ja võivad isegi aidata stabiliseerida olemasolevaid naaste.

Võib olla vaja ka muid ravimeid, sõltuvalt teie konkreetsest olukorrast. Need võivad hõlmata vererõhu ravimeid, kui teil on hüpertensioon, diabeediravimeid, kui teil on diabeet, või aspiriini verehüüvete vältimiseks teatud juhtudel.

Stressi juhtimine ja piisava une saamine on samuti olulised tegurid. Krooniline stress ja halb uni võivad kaasa aidata põletikule ja muudele protsessidele, mis soodustavad südamehaigusi. Kaaluge stressi vähendamise tehnikaid, nagu meditatsioon, sügavad hingamisharjutused või regulaarsed lõõgastustegevused.

Mis on parim koronaararterite kaltsiumiskoor?

Parim koronaararterite kaltsiumiskoor on null, mis tähendab, et teie koronaararterites ei leitud kaltsiumi ladestusi. See näitab südamehaiguste võimalikult madalat riski ja viitab sellele, et teie arterid on olulisest naastude kogunemisest vabad.

Null kaltsiumiskooriga on seotud suurepärased südame tervise tulemused. Uuringud näitavad, et inimestel, kellel on null kaltsiumiskoor, on väga väike risk südameataki või muude südamehaiguste tekkeks järgmise 10-15 aasta jooksul, tavaliselt alla 1% aastas.

Siiski on oluline mõista, et kaltsiumiskoore tuleks tõlgendada suhteis teie vanuse ja muude omadustega. Noorematel inimestel on suurem tõenäosus saada null- või väga madal skoor lihtsalt seetõttu, et neil pole olnud nii palju aega kaltsiumi kogunemiseks. Vananedes muutub mõningane kaltsiumi kogunemine tavalisemaks.

Üle 45-50-aastaste inimeste jaoks muutub null-kaltsiumiskoore säilitamine üha väärtuslikumaks. See viitab sellele, et hoolimata vananemisest on teie arterid püsinud suhteliselt terved ja vabad olulisest ateroskleroosist.

Isegi kui teie skoor ei ole null, on madalamad skoorid alati paremad kui kõrgemad. Kõik sammud, mida teete edasise kaltsiumi kogunemise vältimiseks ja südamehaiguste riskifaktorite ohjamiseks, on kasulikud teie pikaajalisele tervisele.

Millised on kõrge koronaarse kaltsiumiskoore riskifaktorid?

Mitmed tegurid võivad suurendada teie tõenäosust saada kõrge koronaarse kaltsiumiskoor. Nende riskifaktorite mõistmine võib aidata teil ja teie arstil hinnata teie individuaalset olukorda ja töötada välja sobivad ennetusstrateegiad.

Vanus on üks olulisemaid riskifaktoreid, kuna kaltsiumi kogunemine suureneb tavaliselt aja jooksul. Meestel hakkavad kaltsiumisetted tekkima üldiselt varem kui naistel, kuid naiste risk suureneb oluliselt pärast menopausi, kui östrogeeni tase langeb.

Siin on peamised riskifaktorid, mis võivad kaasa aidata kõrgematele kaltsiumiskooridele:

• Kõrge vererõhk (hüpertensioon)
• Kõrge kolesteroolitase, eriti LDL ("halb") kolesterool
• Diabeet või prediabeet
• Suitsetamine või suitsetamise ajalugu
• Südamehaiguste perekonna anamnees
• Rasvumine, eriti kõhu rasvumine
• Istuv eluviis
• Krooniline neeruhaigus
• Põletikulised seisundid nagu reumatoidartriit
• Uneapnoe

Mõned vähem levinud, kuid olulised riskifaktorid hõlmavad teatud geneetilisi seisundeid, mis mõjutavad kolesterooli ainevahetust, nagu perekondlik hüperkolesteroleemia. Lisaks võib eelnev kiiritusravi rindkere piirkonnas suurendada kaltsiumi kogunemise riski aastaid hiljem.

Elustiilifaktoritel on kaltsiumi kogunemisel oluline roll. Suure töödeldud toidu, liigse naatriumi ja küllastunud rasvade sisaldusega dieedid võivad aidata kaasa ateroskleroosi ja sellele järgnevate kaltsiumisadestiste tekkele. Krooniline stress ja halvad uneharjumused võivad samuti aidata kaasa põletikulistele protsessidele, mis soodustavad naastude teket.

Kas on parem omada kõrget või madalat koronaarset kaltsiumiskoori?

Kindlasti on parem omada madalat koronaarset kaltsiumiskoori kui kõrget. Madalamad skoorid näitavad vähem kaltsiumi kogunemist arterites, mis tähendab väiksemat südameatakkide ja muude kardiovaskulaarsete sündmuste riski.

Madal kaltsiumiskoor viitab sellele, et teie arterid on tervemad ja neis on vähem aterosklerootilist naastu. See tähendab, et teie risk tõsiste südameprobleemide tekkeks lähitulevikus on väiksem, andes teile rohkem aega südame tervise säilitamiseks elustiili valikute ja ennetava hoolduse kaudu.

Kõrged kaltsiumiskoorid näitavad ulatuslikumat naastude kogunemist ja suuremat kardiovaskulaarset riski. Kuigi see võib tunduda murettekitav, on oluline meeles pidada, et oma skoori teadmine annab teile väärtuslikku teavet. Isegi kõrge skoori korral saate võtta tõhusaid meetmeid oma riski vähendamiseks ja südameprobleemide ennetamiseks.

Inimesed, kellel on kõrgemad kaltsiumiskoorid, saavad sageli kasu intensiivsemast meditsiinilisest juhtimisest. See võib hõlmata kolesterooli alandavaid ravimeid, vererõhu kontrolli ja põhjalikke elustiili muudatusi. Õige ravi korral saavad paljud inimesed, kellel on kõrged kaltsiumiskoorid, oluliselt vähendada oma tulevaste südame sündmuste riski.

Võtmetähtsusega on see, et iga kaltsiumiskoor, olgu see kõrge või madal, annab teile ja teie arstile kasulikku teavet. Madalad skoorid võivad olla rahustavad ja motiveerida teid tervislikke harjumusi säilitama. Kõrged skoorid, kuigi näitavad suuremat riski, võivad suunata olulisi ravimotsuseid, mis lõppkokkuvõttes kaitsevad teie südame tervist.

Millised on madala koronaarse kaltsiumiskoori võimalikud tüsistused?

Madal koronaarne kaltsiumiskoor üldjuhul tüsistusi ei põhjusta, kuid on mõned olulised kaalutlused, mida meeles pidada. Peamine mure on see, et madal skoor võib anda vale kindlustunde, mis viib mõned inimesed südame tervise teiste oluliste aspektide hooletusse jätmiseni.

Null või madal kaltsiumiskoor ei tähenda, et olete südamehaiguste riskist täielikult vaba. Teie arterites võib ikkagi olla pehmet naastud, mis veel ei sisalda kaltsiumi. Seda tüüpi naastud võivad mõnikord olla ohtlikumad, kuna need võivad tõenäolisemalt lõhkeda ja põhjustada südameinfarkti.

Mõnel inimesel, kellel on madal kaltsiumiskoor, võivad olla muud tüüpi südameprobleemid, mida skaneerimine ei tuvasta. Näiteks võib teil olla südamerütmihäired, klapiprobleemid või muud seisundid, mis mõjutavad südamefunktsiooni, kuid ei hõlma kaltsiumi kogunemist koronaararteritesse.

Teine kaalutlus on see, et kaltsiumiskoorid võivad aja jooksul muutuda. Isegi kui teie skoor on praegu madal, võib see vananedes või riskifaktorite halvenedes suureneda. See tähendab, et peate ikkagi säilitama tervislikud elustiiliharjumused ja kontrollima selliseid seisundeid nagu kõrge vererõhk, diabeet ja kõrge kolesteroolitase.

Harvadel juhtudel võivad geneetiliste seisunditega inimesed, mis mõjutavad kolesterooli metabolismi, tekkida südameprobleeme vaatamata madalatele kaltsiumiskooridele. Need seisundid võivad põhjustada kiiret naastude moodustumist, mis ei pruugi skaneerimisel kaltsiumisadestustena ilmneda.

Millised on kõrge koronaarse kaltsiumiskoori võimalikud tüsistused?

Kõrge koronaarse kaltsiumi skoor näitab märkimisväärset naastude kogunemist teie koronaararterites, mis võib põhjustada mitmeid võimalikke tüsistusi. Kõige tõsisem mure on suurenenud risk südameataki tekkeks, kuna kõrged kaltsiumiskoorid on seotud ulatuslikuma koronaararterite haigusega.

Inimestel, kellel on kõrged kaltsiumiskoorid, on suurem tõenäosus rindkerevalu (stenokardia) tekkeks füüsilise aktiivsuse või stressi ajal. See juhtub siis, kui ahenenud arterid ei suuda tarnida piisavalt verd, et rahuldada teie südame suurenenud hapnikuvajadust pingutuse ajal.

Siin on peamised tüsistused, mis on seotud kõrgete koronaarsete kaltsiumi skooridega:

\n
• Suurenenud risk südameataki (müokardiinfarkti) tekkeks
\n
• Rindkerevalu või ebamugavustunne (stenokardia)
\n
• Õhupuudus tegevuse ajal
\n
• Vajadus südameprotseduuride järele, nagu angioplastika või möödaviiguoperatsioon
\n
• Südamepuudulikkuse tekkimine aja jooksul
\n
• Suurenenud risk insuldi tekkeks
\n
• Suurem tõenäosus äkksurma tekkeks
\n

Nende tüsistuste risk suureneb üldiselt kõrgemate kaltsiumiskooridega. Inimestel, kelle skoor on üle 300, on oluliselt suurem risk kui neil, kelle skoor on vahemikus 100-299, kuigi individuaalne risk varieerub sõltuvalt vanusest, soost ja muudest teguritest.

Mõnedel inimestel, kellel on väga kõrged kaltsiumiskoorid, võib tekkida nn

Te peaksite oma koronaarsete kaltsiumi skaneerimise tulemusi oma arstiga arutama, olenemata skoorist, kuna nad peavad tulemusi tõlgendama teie üldise tervise ja riskifaktorite kontekstis. See vestlus on oluline sobiva ennetus- või ravikuuri väljatöötamiseks.

Kui teil on null kaltsiumiskoor, peaksite siiski oma arsti juurde minema, et arutada oma südame tervise säilitamist. Isegi suurepäraste skaneerimistulemustega vajate pidevat riskifaktorite jälgimist ja juhiseid oma skoori madalal hoidmiseks vananedes.

Inimesed, kellel on kaltsiumiskoor vahemikus 1–99, peaksid planeerima järelkontrolli, et arutada elustiili muutusi ja määrata, kas on vaja täiendavaid uuringuid või ravi. Teie arst aitab teil mõista, mida see kerge kaltsiumi kogunemine teie pikaajalise tervise jaoks tähendab.

Need, kellel on skoor 100 või rohkem, peaksid viivitamatult oma arsti juurde minema, et arutada intensiivsemaid ennetusstrateegiaid. Kõrgemad skoorid nõuavad sageli põhjalikku ravi, sealhulgas ravimeid, elustiili muutusi ja võimalusel täiendavaid südameuuringuid.

Peaksite pöörduma viivitamatult arsti poole, kui teil tekivad pärast skaneerimist murettekitavad sümptomid, eriti kui teil on kõrge kaltsiumiskoor. Need sümptomid hõlmavad valu rinnus, õhupuudust, ebatavalist väsimust või ebamugavustunnet, mis võib viidata südameprobleemidele.

Lisaks planeerige regulaarsed järelkontrollid vastavalt arsti soovitustele. Kõrgema kaltsiumiskooriga inimesed vajavad tavaliselt sagedasemat jälgimist ja neile võib kasuks tulla korduv skaneerimine iga paari aasta tagant, et jälgida muutusi kaltsiumi kogunemises.

Korduma kippuvad küsimused koronaarse kaltsiumi skaneerimise kohta

K.1 Kas koronaarse kaltsiumi skaneerimise test on hea südamehaiguste avastamiseks?

Jah, koronaarsete kaltsiumskaneeringud on suurepärased koronaararterite haiguse varajaste märkide avastamiseks enne sümptomite tekkimist. Test on eriti väärtuslik keskmise riskiga inimeste tuvastamisel, kes võivad kasu saada agressiivsematest ennetusstrateegiatest.

Skaneeringul on aga mõned piirangud. See tuvastab ainult kaltsifitseerunud naastud, mitte pehmeid naaste, mis pole veel kaltsiumi kogunud. Lisaks näitab test ateroskleroosi olemasolu, kuid ei näita, kas teie arterid on oluliselt ahenenud või blokeeritud.

K.2 Kas kõrge koronaarse kaltsiumi skoor põhjustab valu rinnus?

Kõrge koronaarse kaltsiumi skoor ei põhjusta otseselt valu rinnus, kuid see näitab märkimisväärse naastude kogunemise olemasolu, mis võib põhjustada valu rinnus. Kaltsiumisetted ise ei ole valulikud, kuid need annavad märku, et teie arterid võivad olla piisavalt ahenenud, et piirata verevoolu teie südamesse.

Kui ahenenud arterid ei suuda suurenenud aktiivsuse või stressi ajal piisavat verevoolu tagada, võite tunda valu rinnus, survet või ebamugavustunnet. Seda tüüpi valu rinnus, mida nimetatakse stenokardiaks, on koronaararterite haiguse sümptom, mida kaltsiumi skoor peegeldab.

K.3 Kas koronaarne kaltsiumskaneering võib tuvastada infarkti riski?

Jah, koronaarsed kaltsiumskaneeringud on tõhusad vahendid infarkti riski hindamiseks. Kõrgemad kaltsiumiskoorid on seotud suurenenud infarkti riskiga järgnevatel aastatel, muutes selle testi väärtuslikuks riskide stratifitseerimisel.

Skaneering aitab tuvastada inimesi, kes võivad kasu saada ennetavatest ravimeetoditest, nagu kolesterooli alandavad ravimid või intensiivsemad elustiili muudatused. Siiski on oluline meeles pidada, et infarkti risk sõltub paljudest teguritest ja kaltsiumi skoor on vaid üks osa puslest.

K.4 Kui sageli peaksin ma koronaarset kaltsiumskaneeringut tegema?

Koronaarse kaltsiumi skaneeringute sagedus sõltub teie esialgsetest tulemustest ja riskifaktoritest. Inimesed, kellel on null kaltsiumiskoor, ei vaja tavaliselt korduvskaneeringuid mitu aastat, sageli 5–10 aastat, välja arvatud juhul, kui nende riskifaktorid oluliselt muutuvad.

Need, kellel on kõrgemad kaltsiumiskoorid, võivad kasu saada korduvskaneeringutest iga 3–5 aasta järel, et jälgida progresseerumist. Teie arst soovitab sobiva ajastuse, lähtudes teie konkreetsest olukorrast, sealhulgas teie vanusest, riskifaktoritest ja ravivastusest.

K.5 Kas koronaarse kaltsiumi skaneerimise kiirgusest on mingeid riske?

Koronaarse kaltsiumi skaneeringud hõlmavad väikest kogust kiiritust, kuid risk on väga väike. Kiirgusdoos on tavaliselt samaväärne umbes 10–15 rindkere röntgeniga, mida peetakse meditsiinilises mõttes minimaalseks.

Enamiku inimeste jaoks kaaluvad südamehaiguste riski kohta olulise teabe saamise eelised üles väikese kiirgusriski. Rasedad naised peaksid siiski seda testi vältima ja inimesed, kes on hiljuti läbinud mitu kompuutertomograafiat, võivad soovida arstiga arutada kumulatiivset kiiritust.