Mis on minipill (ainult progestiini sisaldav rasestumisvastane pill)? Eesmärk, protseduur ja tulemused

Minipill on rasestumisvastane pill, mis sisaldab ainult progestiini, hormooni progesterooni sünteetilist versiooni. Erinevalt kombineeritud pillidest, mis sisaldavad nii östrogeeni kui ka progestiini, pakub minipill hormoonipõhist lähenemist raseduse vältimisele ilma östrogeenita.

See rasestumisvastane meetod toimib emakakaela lima paksendamise ja emaka limaskesta õhendamise kaudu, muutes sperma munarakuni jõudmise raskemaks. Paljude naiste jaoks, eriti nende jaoks, kes ei saa östrogeeni võtta, pakub minipill tõhusat raseduse vältimist õrnema hormonaalse profiiliga.

Mis on minipill?

Minipill on igapäevane suukaudne rasestumisvastane vahend, mis sisaldab ainult progestiini hormooni. Te võtate iga päev ühe väikese pilli samal ajal, ilma hormoonivabade päevade või platseebopillideta, nagu võite leida kombineeritud rasestumisvastaste vahendite puhul.

See rasestumisvastane vahend toimib erinevalt kombineeritud pillidest, kuna see ei peata ovulatsiooni kõigil. Selle asemel loob see mitu barjääri rasedusele, muutes teie emakakaela lima ja emaka limaskesta. Progestiin muudab teie emakakaela lima paksemaks ja kleepuvamaks, mis takistab sperma ujumist munarakuni.

Minipill õhendab ka teie emaka limaskesta, muutes viljastatud munaraku implanteerumise vähem tõenäoliseks. Mõnedel naistel võib see samuti ovulatsiooni vältida, kuigi see ei ole selle peamine mehhanism. See mitmekihiline lähenemine muudab minipilli umbes 91–99% efektiivseks, kui seda õigesti kasutada.

Miks minipilli tehakse?

Minipilli määratakse peamiselt rasestumisvastase vahendina, eriti naistele, kes ei saa östrogeeni sisaldavaid rasestumisvastaseid vahendeid kasutada. Paljud tervishoiuteenuse osutajad soovitavad seda naistele, kellel esinevad östrogeeni kõrvaltoimed või kellel on meditsiinilised seisundid, mis muudavad östrogeeni ohtlikuks.

Võite olla minipilli jaoks hea kandidaat, kui toidate last rinnaga, kuna östrogeen võib vähendada piimatoodangut. Ainult progestiini sisaldav valem ei häiri rinnaga toitmist ja seda peetakse imetavatele emadele ohutuks. See muudab selle suurepäraseks valikuks sünnitusjärgsel perioodil, kui soovite usaldusväärset rasestumisvastast vahendit.

Naistele, kellel on teatud terviseprobleemid, sobib minipill sageli siis, kui kombineeritud pillid ei ole ohutud. Nende seisundite hulka kuuluvad anamneesis verehüübed, insult, südamehaigused või tugevad auraga migreenid. Minipill sobib hästi ka üle 35-aastastele naistele, kes suitsetavad, kuna vanuse, suitsetamise ja östrogeeni kombinatsioon suurendab kardiovaskulaarset riski.

Mõned naised valivad minipilli, kuna nad eelistavad madalama hormoonisisaldusega varianti või soovivad vältida östrogeeniga seotud kõrvaltoimeid. Nende hulka võivad kuuluda meeleolu muutused, rindade hellus või iiveldus, mida mõned naised kogevad kombineeritud pillide kasutamisel.

Mis on minipilli võtmise protseduur?

Minipilli võtmine hõlmab lihtsat igapäevast rutiini, kuid ajastus on olulisem kui kombineeritud pillide puhul. Te võtate ühe pilli iga päev täpselt samal ajal, ideaalis 3-tunnise ajavahemiku jooksul. See järjepidevus aitab säilitada kehas stabiilset hormoonide taset.

Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile konkreetsed juhised, millal alustada oma esimest pakki. Võite alustada oma menstruatsiooni esimesel päeval või võite alustada igal päeval, kasutades esimesed 48 tundi varurasestumisvastast vahendit. Erinevalt kombineeritud pillidest ei ole platseebo päevi, nii et te jätkate aktiivsete pillide võtmist iga päev.

Siin on, kuidas teie igapäevane rutiin välja näeb:

1. Võtke üks pill iga päev samal ajal
2. Jätkake kogu pakendi vältel ilma pausideta
3. Alustage oma järgmist pakki kohe pärast praeguse lõpetamist
4. Seadke igapäevane äratus, et aidata teil meeles pidada
5. Hoidke varurasestumisvastast vahendit saadaval juhuks, kui unustate pille võtta

Kui unustate pilli võtta rohkem kui 3 tundi, peate järgmised 48 tundi kasutama täiendavat rasestumisvastast vahendit. See range ajastusnõue on oluline, sest ainult progestiini sisaldavatel pillidel on lühem aktiivne aken kui kombineeritud pillidel.

Kuidas valmistuda minipilli võtmiseks?

Minipilliga valmistumine algab ausa vestlusega oma tervishoiuteenuse osutajaga oma meditsiinilisest ajaloost ja rasestumisvastastest eesmärkidest. Arutate kõiki ravimeid, mida te võtate, kuna mõned võivad häirida minipilli tõhusust.

Enne minipilli võtmist vaatab teie teenusepakkuja teie terviseajaloo üle, et veenduda, et see on teie jaoks ohutu. Nad küsivad varasemate verehüüvete, maksaprobleemide, seletamatu tupeverejooksu või rinnavähi ajaloo kohta. Need seisundid võivad mõjutada seda, kas minipill on teie jaoks õige.

Enne pillide võtmist soovite luua järjepideva igapäevase rutiini. Valige kellaaeg, mis sobib teie ajakavaga iga päev, näiteks kohe pärast hammaste pesemist või hommikukohviga. Paljud naised leiavad, et igapäevane telefoniäratus on meeldetuletuseks kasulik.

Varuge täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid, nagu kondoomid, enne minipilli võtmist. Teil on neid vaja esimesed 48 tundi ja alati, kui unustate pilli võtta rohkem kui 3 tundi. Nende olemasolu eemaldab stressi kaitse puudumise pärast.

Kuidas lugeda oma minipilli tulemusi?

Minipilli tõhusus ilmneb teie võimes vältida rasedust, kui seda õigesti võtta. Erinevalt mõnest ravimist, mis nõuavad jälgimiseks vereanalüüse, mõõdetakse minipilli

Teie menstruaaltsükkel muutub tõenäoliselt minipillide võtmisel ja need muutused on normaalsed näitajad selle kohta, kuidas teie keha reageerib. Teil võivad esineda kergemad päevad, ebaregulaarne veritsus või üldse mitte päevad. Mõnedel naistel esineb määrimist päevade vahel, eriti esimestel kuudel.

Jälgige oma veritsusmustreid kalendris või rakenduses, et mõista oma keha reaktsiooni. Ebaregulaarne veritsus paraneb tavaliselt 3–6 kuu pärast, kui teie keha kohaneb hormooniga. Kui veritsus muutub tugevaks või murettekitavaks, võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Kuidas minipillide kõrvaltoimeid hallata?

Enamik minipillide kõrvaltoimeid on kerged ja sageli paranevad, kui teie keha kohaneb hormooniga. Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on ebaregulaarne veritsus, rindade hellus, peavalud ja meeleolu muutused. Need tavaliselt vähenevad pärast esimesi kasutuskuid.

Kui teil esineb ebaregulaarne veritsus, mis on kõige tavalisem kõrvaltoime, püüdke olla kohanemisperioodil kannatlik. Teie keha vajab aega, et kohaneda püsiva progestiini tasemega. Menstruatsioonipäeviku pidamine võib aidata teil ja teie teenusepakkujal jälgida mustreid ja määrata, kas veritsus normaliseerub.

Rindade helluse või peavalude korral võivad käsimüügis olevad valuvaigistid leevendust pakkuda. Veenduge, et teie rinnahoidja istub korralikult, kuna hormoonidest põhjustatud rindade muutused võivad mõjutada teie suurust. Kui peavalud püsivad või süvenevad, arutage seda oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Mõned naised märkavad minipillide võtmisel meeleolu muutusi või vähenenud libiidot. Need mõjud varieeruvad suuresti inimeste vahel ja see, mis sobib ühele inimesele, ei pruugi sobida teisele. Kui meeleolu muutused tunduvad olulised või murettekitavad, ärge kõhelge arutada alternatiive oma teenusepakkujaga.

Mis on parim minipillide valik?

Teile parim minipill sõltub teie individuaalsest terviseprofiilist, elustiilist ja sellest, kuidas teie keha progestiinile reageerib. Saadaval on mitu kaubamärki ja kuigi need kõik sisaldavad progestiini, võib konkreetne tüüp ja annus veidi erineda.

Teie tervishoiuteenuse osutaja arvestab konkreetse brändi soovitamisel selliseid tegureid nagu teie haiguslugu, praegused ravimid ja rinnaga toitmise staatus. Mõned naised saavad paremini hakkama teatud koostistega, kuigi te ei tea, milline neist kõige paremini töötab, enne kui proovite.

Kõige sagedamini määratavad minipillid hõlmavad selliseid brände nagu Camila, Errin ja Nora-BE. Need sisaldavad noretindrooni, hästi uuritud progestiini, mida on ohutult kasutatud aastakümneid. Uuemad võimalused nagu Slynd sisaldavad drospirenooni ja pakuvad veidi pikemat aega vahelejäänud pillide jaoks.

Kulu ja kindlustuskate võivad mõjutada seda, milline võimalus teie olukorras kõige paremini töötab. Geneerilised versioonid on tavaliselt taskukohasemad ja toimivad sama tõhusalt kui kaubamärgiga pillid. Teie apteeker saab teid aidata teie võimaluste ja kuluerinevuste mõistmisel.

Millised on minipillide tüsistuste riskifaktorid?

Kuigi minipill on üldiselt ohutu, võivad teatud tegurid suurendada teie tüsistuste riski või muuta selle teie jaoks vähem sobivaks. Nende riskifaktorite mõistmine aitab teil ja teie teenusepakkujal teha teie tervise jaoks parima otsuse.

Praegune või varasem rinnavähk on kõige olulisem riskifaktor, kuna progestiin võib stimuleerida teatud tüüpi rinnavähi rakke. Kui teil on isiklik rinnavähi anamnees, peavad teie onkoloog ja günekoloog hoolikalt kaaluma riske ja eeliseid.

Siin on peamised riskifaktorid, mida oma teenusepakkujaga arutada:

• Isiklik rinnavähi või kahtlaste rinnatükkide anamnees
• Selgitamata tupeverejooks, mida ei ole hinnatud
• Aktiivne maksahaigus või maksakasvajad
• Hormoonide taset mõjutavate ravimite võtmine
• Raskused järjepideva igapäevase ajakava säilitamisel

Mõned ravimid võivad minipilli vähem efektiivseks muuta, sealhulgas teatud krambivastased ravimid, tuberkuloosiravimid ja mõned HIV-ravimid. Rääkige alati oma tervishoiuteenuse osutajale kõigist ravimitest ja toidulisanditest, mida te võtate.

Kas minipill või kombineeritud pill on parem?

Valik minipilli ja kombineeritud pilli vahel sõltub teie individuaalsetest tervisevajadustest, elustiilist ja sellest, kuidas teie keha hormoonidele reageerib. Kumbki variant ei ole universaalselt "parem" – mõlemal on eelised ja kaalutlused.

Minipill võib olla parem teie jaoks, kui te ei saa östrogeeni võtta, imetate last või eelistate madalama hormoonisisaldusega varianti. See sobib ka siis, kui olete üle 35-aastane ja suitsetate, teil on olnud verehüübed või teil esinevad östrogeeniga seotud kõrvaltoimed, nagu rasked meeleolumuutused või migreen.

Kombineeritud pillid võivad paremini toimida, kui soovite ennustatavamaid menstruatsioone, teil on raskusi pillide võtmisega iga päev täpselt samal ajal või soovite östrogeeni pakutavaid lisahüvesid. Kombineeritud pillid muudavad sageli menstruatsioonid kergemaks ja regulaarsemaks.

Minipill nõuab täpsemat ajastust – peate seda võtma iga päev 3-tunnise ajavahemiku jooksul. Kombineeritud pillid pakuvad rohkem paindlikkust, enamiku preparaatide puhul kuni 12 tundi.

Arvestage oma elustiili ja võimega järgida ranget ajakava selle valiku tegemisel.

Millised on minipilli võimalikud tüsistused?

Minipillist põhjustatud tõsised tüsistused on haruldased, kuid on oluline teada, mida jälgida. Kõige sagedasemad probleemid on seotud ebaregulaarse veritsusega ja harvaesineva raseduse võimalusega, kui pillid ununevad või neid võetakse valesti.

Ebaregulaarne veritsus on kõige sagedasem probleem, mis mõjutab umbes 70% minipilli kasutajatest algselt. Kuigi see ei ole ohtlik, võib see olla ebamugav ja murettekitav. Enamik naisi näeb paranemist pärast 3–6 kuud, kuid mõnedel naistel esineb ettearvamatu veritsus kogu kasutamise vältel.

Rasedus minipillide kasutamise ajal on haruldane, kuid võimalik, eriti kui unustate tablette võtta või võtate neid ebakorrapäraselt. Kui kahtlustate rasedust, tehke test ja võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga. Minipillid ei suurenda sünnidefektide riski, kui rasedus tekib.

Väga haruldaste komplikatsioonide hulka kuuluvad munasarjatsüstid, mis võivad tekkida seetõttu, et ovulatsiooni ei suruta alati maha. Need on tavaliselt funktsionaalsed tsüstid, mis lahenevad iseenesest. Tõsised tüsistused nagu verehüübed on ainult progestiini sisaldavate pillide puhul äärmiselt haruldased, erinevalt kombineeritud pillidest.

Mõned naised kogevad minipillide kasutamise ajal püsivaid meeleolu muutusi või depressiooni. Kui märkate oma vaimses tervises olulisi muutusi, arutage seda viivitamatult oma tervishoiuteenuse osutajaga. Teie emotsionaalne heaolu on sama oluline kui raseduse vältimine.

Millal peaksin minipillide kohta arsti poole pöörduma?

Peaksite võtma ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil tekivad murettekitavad sümptomid või teil on küsimusi minipillide kasutamise kohta. Enamik probleeme on väikesed ja kergesti lahendatavad, kuid mõned olukorrad nõuavad kiiret meditsiinilist tähelepanu.

Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui unustate kaks või enam tabletti järjest, kuna see vähendab oluliselt efektiivsust. Teil on vaja juhiseid varukontratseptsiooni kohta ja selle kohta, kas jätkata praeguse pakiga või alustada uuega.

Siin on olukorrad, mis õigustavad oma tervishoiuteenuse osutajaga ühenduse võtmist:

• Tugev verejooks, mis immutab padja või tampooni tunnis mitu tundi
• Tugev kõhuvalu, mis võib viidata munasarjatsüstile
• Raseduse tunnused, nagu vahelejäänud menstruatsioon, iiveldus või rindade hellus
• Püsivad meeleolu muutused või depressioon
• Tugevad peavalud või nägemise muutused
• Ebatavaline voolus tupest või vaagnavalu

Planeerige regulaarseid kontrollkäike oma arstiga, et jälgida, kuidas teil minipilliga läheb. Enamik arste soovitab iga-aastaseid külastusi, kuid teil võib olla vaja sagedasemaid kohtumisi alguses, et lahendada mingeid muresid või kõrvaltoimeid.

Korduma kippuvad küsimused minipilli kohta

K.1 Kas minipill on hea PCOSi korral?

Minipill võib olla kasulik mõnedele PCOS-iga naistele, kuid see ei ole tavaliselt esmavaliku ravi. See võib aidata reguleerida menstruatsiooni ja vähendada mõningaid PCOS-i sümptomeid, kuigi see ei tegele insuliiniresistentsuse või liigsete androgeenide tasemetega nagu kombineeritud pillid.

PCOS-iga naised saavad sageli rohkem kasu kombineeritud pillidest, mis sisaldavad nii östrogeeni kui ka progestiini, kuna need võivad aidata vähendada liigseid meessuguhormoone. Kui aga te ei saa östrogeeni võtta või eelistate ainult progestiini sisaldavat varianti, võib minipill siiski pakkuda mõningaid eeliseid ebaregulaarsete menstruatsioonide korral.

K.2 Kas minipill põhjustab kaalutõusu?

Enamik naisi ei võta minipilli kasutamisel kaalus juurde, kuigi individuaalsed reaktsioonid varieeruvad. Suured uuringud näitavad, et keskmine kaalutõus on sarnane sellega, mida naised loomulikult aja jooksul kogevad, mitte ei ole põhjustatud pillist endast.

Mõned naised märkavad söögiisu või veepeetuse muutusi, eriti esimestel kuudel. Kui olete mures kaalumuutuste pärast, keskenduge tervislike toitumisharjumuste ja regulaarse treeningu säilitamisele. Jälgige kõiki muutusi ja arutage neid oma arstiga, kui need on olulised.

K.3 Kas ma võin rasestuda kohe pärast minipilli võtmise lõpetamist?

Jah, viljakus taastub tavaliselt kiiresti pärast minipilli võtmise lõpetamist, sageli mõne nädala jooksul. Erinevalt mõnedest teistest hormonaalsetest rasestumisvastastest vahenditest ei põhjusta minipill viljakuse taastumises olulist viivitust.

Kui plaanite rasestuda, võite proovida kohe pärast minipilli võtmise lõpetamist. Siiski võib teie loomuliku menstruaaltsükli reguleerumine võtta paar kuud, mis võib alguses ovulatsiooni ennustamist raskendada.

K.4 Kas minipilli võtmine imetamise ajal on ohutu?

Minipill on imetamise ajal ohutu ja tõhus. Erinevalt kombineeritud pillidest ei vähenda ainult progestiini sisaldavad pillid piimatoodangut ega mõjuta rinnapiima kvaliteeti.

Minipilli võib alustada juba 6 nädalat pärast sünnitust, isegi kui imetate ainult rinnaga. Väike kogus progestiini, mis satub rinnapiima, on imikutele ohutu ega mõjuta nende kasvu ega arengut.

K.5 Mis juhtub, kui ma unustan minipilli võtta?

Kui unustate minipilli võtta rohkem kui 3 tundi, võtke unustatud pill niipea, kui mäletate, ja jätkake seejärel oma tavapärase graafikuga. Kasutage järgmise 48 tunni jooksul täiendavat rasestumisvastast vahendit, et tagada kaitse.

Ajavahemik on minipilli puhul rangem kui kombineeritud pillide puhul, kuna progestiini tase langeb teie süsteemis kiiresti. Kui teil on sageli probleeme ajastusega, rääkige oma arstiga teistest rasestumisvastastest vahenditest, mis võivad teie elustiili jaoks paremini sobida.