Mis on Adalimumab-afzb: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Adalimumab-afzb on biosarnane ravim, mis aitab ravida autoimmuunhaigusi, sihtides spetsiifilisi valke, mis põhjustavad põletikku teie kehas. See on sisuliselt laboratoorselt valmistatud versioon looduslikust valgust, mida teie immuunsüsteem tavaliselt toodab haiguste vastu võitlemiseks.

See ravim kuulub klassi, mida nimetatakse TNF-blokaatoriteks, mis toimivad, blokeerides tuumornekroosifaktor-alfa, valgu, mis aitab kaasa põletikule ja liigeste kahjustustele. Võite seda tunda kaubamärgi Abrilada järgi ja see on loodud toimima sarnaselt algse adalimumabi ravimiga Humira.

Milleks Adalimumab-afzb'd kasutatakse?

Adalimumab-afzb ravib mitmeid autoimmuunhaigusi, kus teie immuunsüsteem ekslikult ründab teie keha terveid osi. Teie arst võib seda välja kirjutada, kui teie seisund ei ole hästi reageerinud teistele ravimeetoditele või kui vajate tugevamat ravimit sümptomite kontrolli all hoidmiseks.

Kõige levinumad seisundid, mida see ravib, hõlmavad reumatoidartriiti, kus see aitab vähendada liigesevalu ja turset, mis võib igapäevaseid tegevusi raskendada. See on efektiivne ka psoriaatilise artriidi korral, mis põhjustab nii nahalaike kui ka liigeste põletikku.

Põletikuliste soolehaiguste korral võib see ravim aidata hallata Crohni tõbe ja haavandilist koliiti, vähendades soolestiku põletikku. See on eriti kasulik, kui need seisundid põhjustavad püsivaid sümptomeid, mis häirivad teie elukvaliteeti.

Muud seisundid, mida see ravib, hõlmavad anküloseerivat spondüliiti (selgroogu mõjutav artriidi tüüp), naastulist psoriaasi (paksud, ketendavad nahalaigud) ja hidradeniit suppurativat (valulikud nahamuhud). Mõnel juhul kirjutavad arstid seda välja ka teatud tüüpi silmapõletike korral, mida nimetatakse uveiidiks.

Kuidas Adalimumab-afzb toimib?

Adalimumab-afzb toimib, blokeerides TNF-alfat, valku, mis toimib nagu sõnumitooja, öeldes teie immuunsüsteemile, et see tekitaks põletikku. Kui teil on autoimmuunhaigus, toodab teie keha seda valku liiga palju, mis põhjustab pidevat põletikku ja koekahjustusi.

Mõelge TNF-alfale kui liiga entusiastlikule turvamehele, kes annab pidevalt valehäireid. See ravim ütleb sisuliselt sellele turvamehele, et ta rahuneks ja lõpetaks tarbetute põletikuliste reaktsioonide vallandamise teie kehas.

Seda peetakse tugevaks ravimiks, sest see pärsib oluliselt teie immuunsüsteemi aktiivsust. Kuigi see aitab teie autoimmuunhaigust kontrolli all hoida, tähendab see ka seda, et teie kehal võib olla raskem infektsioonidega võidelda, kui te seda võtate.

Ravimil kulub tavaliselt mitu nädalat kuni kuud, et oma täielikku mõju avaldada. Võite märgata sümptomite mõningast paranemist juba esimestel nädalatel, kuid maksimaalne kasu areneb tavaliselt 3–6 kuu jooksul pärast järjepidevat ravi.

Kuidas ma peaksin Adalimumab-afzb'd võtma?

Adalimumab-afzb manustatakse subkutaanse süstina, mis tähendab, et te süstite seda naha alla, kasutades eeltäidetud pliiatsit või süstalt. Teie tervishoiuteenuse osutaja õpetab teile, kuidas seda ise süstida, kuigi mõned inimesed eelistavad, et pereliige või hooldaja aitaks süstimisel.

Tüüpiline annustamisskeem on üle nädala, kuigi mõned seisundid võivad nõuda erinevat ajastust. Teie arst määrab täpse annuse ja sageduse vastavalt teie konkreetsele seisundile ja sellele, kui hästi te ravile reageerite.

Võite ravimit süstida reide, kõhupiirkonda (vältides naba ümbrust) või õlavarre välisossa. Oluline on süstekohti vahetada, et vältida nahaärritust ja tagada õige imendumine.

Enne süstimist laske ravimil soojeneda toatemperatuurini umbes 15–30 minutit. See aitab vähendada süstekoha ebamugavustunnet. Ärge kunagi ravimit loksutage ega kuumutage muul viisil kui lastes sellel toatemperatuuril seista.

Võite seda ravimit võtta koos toiduga või ilma, kuna see süstitakse, mitte ei võeta suu kaudu. Kuid järjepidev ajakava aitab tagada ravimi püsiva taseme teie süsteemis.

Kui kaua peaksin adalimumab-afzb'd võtma?

Ravi kestus adalimumab-afzb'ga varieerub oluliselt sõltuvalt teie konkreetsest seisundist ja sellest, kui hästi te ravimile reageerite. Paljud krooniliste autoimmuunhaigustega inimesed võtavad seda aastaid, et sümptomeid kontrolli all hoida.

Teie arst jälgib regulaarselt teie ravivastust ja võib kohandada ravi kestust vastavalt sellele, kui hästi teie seisund on kontrolli all. Mõned inimesed võivad olla võimelised süstide sagedust vähendama või ravi katkestama, kui nende seisund läheb remissiooni.

Selliste seisundite korral nagu reumatoidartriit või põletikuline soolehaigus on pikaajaline ravi sageli vajalik, kuna need on kroonilised seisundid, mis kipuvad ägenema, kui ravi lõpetatakse. Kuid teie arst teeb teiega koostööd, et leida minimaalne efektiivne annus ja kestus.

Regulaarsed järelkontrolli kohtumised on olulised, et hinnata, kas ravi jätkamine on vajalik ja kasulik. Teie tervishoiuteenuse osutaja kaalub jätkuva ravi eeliseid võimalike riskide ja kõrvaltoimete suhtes.

Millised on adalimumab-afzb'i kõrvaltoimed?

Nagu kõik ravimid, mis mõjutavad teie immuunsüsteemi, võib ka adalimumab-afzb põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõik neid ei koge. Teadmised selle kohta, mida jälgida, aitavad teil koos tervishoiuteenuse osutajaga lahendada kõiki tekkivaid probleeme.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on üldiselt kerged ja hallatavad nõuetekohase hoolduse ja jälgimisega.

• Süstekoha reaktsioonid nagu punetus, turse või kerge valu
• Ülemiste hingamisteede infektsioonid nagu külmetus või siinusinfektsioonid
• Peavalud, mis võivad tekkida eriti ravi alustamisel
• Kerge iiveldus või kõhu ebamugavustunne
• Väsimus või tavalisest suurem väsimus

Need levinud kõrvaltoimed paranevad sageli, kui teie keha kohaneb ravimiga esimese paari ravinädala jooksul.

Võivad esineda tõsisemad kõrvaltoimed, kuid need on harvemad. Need nõuavad viivitamatut meditsiinilist tähelepanu ja hõlmavad tõsiste infektsioonide tunnuseid, ebatavalisi verevalumeid või verejooksu ning püsivat palavikku või gripilaadseid sümptomeid.

• Tõsised infektsioonid, sealhulgas tuberkuloos, seeninfektsioonid või bakteriaalsed infektsioonid
• Maksa probleemid sümptomitega nagu naha või silmade kollasus, tume uriin või tugev väsimus
• Verehaigused, mis põhjustavad ebatavalisi verevalumeid, verejooksu või püsivat palavikku
• Allergilised reaktsioonid sümptomitega nagu hingamisraskused, turse või raske lööve
• Närvisüsteemi probleemid, sealhulgas tuimus, surisemine või nägemise muutused

Võtke viivitamatult ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil tekib mõni neist tõsistest kõrvaltoimetest.

Samuti on pikaajalise kasutamisega seotud mõned haruldased, kuid olulised riskid. Nende hulka kuulub teatud tüüpi vähktõve, eriti lümfoomi suurenenud risk, kuigi see risk on suhteliselt madal. Teie arst arutab neid riske teiega ja jälgib teid regulaarselt.

Mõnedel inimestel võib tekkida B-hepatiidi reaktiveerumine, kui nad on viiruse kandjad, mistõttu teie arst teeb enne ravi alustamist selle testi. Südamepuudulikkus võib halveneda ka inimestel, kellel see seisund juba on.

Kes ei tohiks adalimumab-afzb'd võtta?

Teatud inimesed ei tohiks adalimumab-afzb'd võtta tõsiste tüsistuste suurenenud riski tõttu. Teie arst vaatab hoolikalt läbi teie haigusloo, et teha kindlaks, kas see ravim on teie jaoks ohutu.

Inimesed, kellel on aktiivsed infektsioonid, ei tohiks seda ravimit alustada, kuna see pärsib immuunsüsteemi ja võib infektsioone halvendada. See hõlmab nii tõsiseid infektsioone nagu tuberkuloos kui ka levinud infektsioone nagu gripp või kopsupõletik.

Kui teil on B-hepatiidi anamnees, võib see ravim põhjustada viiruse uuesti aktiveerumist, mis võib põhjustada tõsiseid maksaprobleeme. Arst teeb enne adalimumab-afzb määramist B-hepatiidi testi.

Mõõduka kuni raske südamepuudulikkusega inimesed peaksid seda ravimit üldiselt vältima, kuna see võib südamefunktsiooni halvendada. Kui teil on südameprobleeme, hindab arst hoolikalt, kas kasu kaalub üles riskid.

Teatud vähkkasvajad, eriti verevähid nagu lümfoom, on selle ravimiga seotud mure. Kui teil on praegu vähk või hiljutine vähiajalugu, peab arst riske ja kasu väga hoolikalt kaaluma.

Inimesed, kellel on hulgiskleroos või muud demüeliniseerivad haigused, peaksid seda ravimit vältima, kuna see võib neid neuroloogilisi seisundeid halvendada. Elusvaktsiine tuleks adalimumab-afzb võtmise ajal samuti vältida.

Rasedus ja rinnaga toitmine nõuavad erilist tähelepanu. Kuigi ravimit võib raseduse ajal kasutada, kui see on hädavajalik, on oluline enne rasestumist arstiga riskid ja kasu arutada, kui see on võimalik.

Adalimumab-afzb kaubamärgid

Adalimumab-afzb turustatakse Ameerika Ühendriikides kaubamärgi Abrilada all. See biosarnane ravim on valmistatud Pfizeri poolt ja FDA kiitis selle heaks kui soodsama alternatiivi algsele adalimumabi ravimile.

Biosarnase ravimina on Abrilada loodud toimima samamoodi nagu Humira, algne adalimumabi ravim. FDA nõuab biosarnastelt ravimitelt, et need näitaksid, et need on ohutuse ja tõhususe osas algse ravimiga väga sarnased.

Te võite näha adalimumabi biosarnaste ravimite erinevaid kaubamärke teistes riikides, kuid Abrilada on peamine kaubamärk, mida kasutatakse Ameerika Ühendriikides. Teie apteek võib seda nimetada ka geneerilise nimega adalimumab-afzb.

Adalimumab-afzb alternatiivid

Kui adalimumab-afzb ei sobi teile või ei paku piisavat sümptomite kontrolli, on mitmeid alternatiive. Teie arst saab aidata teil neid võimalusi uurida, lähtudes teie konkreetsest seisundist ja haigusloost.

Teised TNF-blokaatorid toimivad sarnaselt adalimumab-afzb-ga, kuid neil võivad olla erinevad annustamisskeemid või kõrvaltoimete profiilid. Nende hulka kuuluvad etanertsept (Enbrel), infliksimab (Remicade) ja certolizumab pegol (Cimzia).

Mõnede seisundite korral võivad olla sobivamad mitte-TNF bioloogilised ravimid. Nende hulka kuuluvad ravimid nagu rituksimab (Rituxan), abatacept (Orencia) või tosilizumab (Actemra), mis sihivad immuunsüsteemi erinevaid osi.

Uuemad ravimid, mida nimetatakse JAK inhibiitoriteks, nagu tofacitiniib (Xeljanz) või baritsitiniib (Olumiant), pakuvad teatud seisundite korral süstitavatele bioloogilistele ravimitele suukaudseid alternatiive. Need toimivad erinevate põletikuliste radade blokeerimise kaudu.

Traditsioonilised haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARD-id), nagu metotreksaat, sulfasalasiin või hüdroksüklorokviin, võivad samuti olla võimalused, kas üksi või koos teiste ravimeetoditega.

Kas adalimumab-afzb on parem kui Humira?

Adalimumab-afzb (Abrilada) ja Humira sisaldavad sama toimeainet ja toimivad teie kehas põhimõtteliselt samamoodi. Peamine erinevus on see, et Abrilada on biosarnane ravim, mis tähendab, et see on väga sarnane versioon algsest Humira ravimist.

Efektiivsuse osas on kliinilised uuringud näidanud, et biosarnased ravimid nagu adalimumab-afzb toimivad sama hästi kui algne ravim. FDA nõuab, et biosarnased ravimid tõestaksid, et need on ohutuse, puhtuse ja tugevuse osas väga sarnased.

Adalimumab-afzb peamine eelis on sageli hind. Biosarnased ravimid on tavaliselt odavamad kui originaalbrändi ravimid, mis võib muuta ravi paljudele inimestele taskukohasemaks.

Mõned inimesed võivad märgata kergeid erinevusi süstimiskogemuses või väiksemaid kõrvaltoimeid, kui nad vahetavad originaalravimi ja biosarnase ravimi vahel, kuid need erinevused on tavaliselt minimaalsed. Teie arst saab aidata teil kindlaks teha, milline valik on teie konkreetse olukorra jaoks parim.

Kui te võtate praegu Humirat ja see toimib teie jaoks hästi, ei pruugi olla vaja vahetada. Kui aga hind on murettekitav või teie kindlustus eelistab biosarnast ravimit, peetakse adalimumab-afzb-le üleminekut üldiselt ohutuks ja tõhusaks.

Korduma kippuvad küsimused adalimumab-afzb kohta

K1. Kas adalimumab-afzb on ohutu diabeediga inimestele?

Adalimumab-afzb-d saab üldiselt ohutult kasutada diabeediga inimestel, kuid see nõuab hoolikat jälgimist. Ravim ise ei mõjuta otseselt veresuhkru taset, kuid see pärsib teie immuunsüsteemi, mis võib muuta teid vastuvõtlikumaks infektsioonidele.

Diabeediga inimestel on juba suurem infektsioonide risk, seega nõuab selle kombineerimine immuunsust pärssiva ravimiga täiendavat valvsust. Teie arst jälgib teid tõenäoliselt tähelepanelikumalt ja võib soovitada sagedasemaid kontrollkäike.

Eriti oluline on säilitada hea veresuhkru kontroll adalimumab-afzb võtmise ajal, kuna kõrge veresuhkur võib veelgi suurendada infektsiooniohtu. Tehke koostööd oma tervishoiumeeskonnaga, et tagada nii teie diabeedi kui ka autoimmuunhaiguse hea kontroll.

K2. Mida peaksin tegema, kui ma kogemata kasutan liiga palju adalimumab-afzb-d?

Kui te süstite kogemata rohkem adalimumab-afzb-d kui ette nähtud, võtke kohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, isegi kui tunnete end hästi. Selle ravimi liiga suure koguse võtmine võib suurendada tõsiste kõrvaltoimete, eriti infektsioonide riski.

Ärge oodake sümptomite tekkimist enne abi otsimist. Teie arst võib soovida teid tähelepanelikumalt jälgida või kohandada teie järgmist planeeritud annust, et arvestada teie süsteemis oleva lisaravimiga.

Hoidke ravimi pakendit või süstalt alles, et saaksite oma tervishoiuteenuse osutajale täpselt öelda, kui palju lisaravimit te võtsite. See teave aitab neil määrata teie ohutuse tagamiseks parima tegevuskava.

K3. Mida peaksin tegema, kui unustan Adalimumab-afzb annuse võtta?

Kui unustate annuse võtta, võtke see niipea, kui mäletate, ja jätkake seejärel oma tavapärase ajakavaga. Kui aga on peaaegu aeg järgmise planeeritud annuse võtmiseks, jätke unustatud annus vahele ja jätkake oma tavapärase annustamisskeemiga.

Ärge võtke kahte annust korraga, et unustatud annust korvata, kuna see võib suurendada kõrvaltoimete riski. Kui te pole ajastuses kindel, võtke juhiste saamiseks ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Aeg-ajalt annuste vahelejätmine ei põhjusta kohest kahju, kuid püüdke parimate tulemuste saavutamiseks järjepidevust säilitada. Kaaluge meeldetuletuste seadmist oma telefoni või kalendrisse, et aidata teil oma süstimisgraafikut meeles pidada.

K4. Millal ma võin Adalimumab-afzb võtmise lõpetada?

Ärge kunagi lõpetage adalimumab-afzb võtmist, ilma et oleksite seda eelnevalt oma tervishoiuteenuse osutajaga arutanud. Järsku lõpetamine võib põhjustada teie autoimmuunhaiguse ägenemist, mis võib potentsiaalselt põhjustada sümptomite suurenemist ja haiguse progresseerumist.

Teie arst aitab teil määrata, millal võib olla sobiv ravimi võtmine lõpetada või vähendada, lähtudes sellest, kui hästi teie seisund on kontrolli all ja teie üldisest tervislikust seisundist. Mõned inimesed võivad ravimi võtmise lõpetada, kui nende seisund läheb pikaajalisse remissiooni.

Kui teil esinevad kõrvaltoimed, rääkige oma arstiga ravi kohandamisest, mitte järsust lõpetamisest. Nad võivad olla võimelised teie annust muutma või teid üle viima teisele ravimile, mis teile paremini sobib.

K5. Kas ma võin Adalimumab-afzb võtmise ajal vaktsineerida?

Enamikku vaktsiine võib saada adalimumab-afzb-d tarvitades, kuid elusvaktsiine tuleks vältida, kuna teie immuunsüsteem on pärsitud. Elusvaktsiinide hulka kuuluvad näiteks ninasprei gripivaktsiin, MMR-vaktsiin ja vöötohatise vaktsiin.

Inaktiveeritud vaktsiinid, nagu iga-aastane gripivaktsiin, kopsupõletikuvaktsiin ja COVID-19 vaktsiinid, on üldiselt ohutud ja soovitatavad. Kuid need ei pruugi toimida nii hästi kui inimesel, kellel on normaalne immuunsüsteem.

Enne vaktsineerimist öelge alati oma tervishoiuteenuse osutajale, et te võtate adalimumab-afzb-d. Nad saavad aidata teil vaktsineerimiste ajastamist planeerida, et tagada maksimaalne tõhusus ja ohutus.