Mis on aminoglutetiimid: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Aminoglutetiimid on retseptiravim, mis blokeerib teie keha teatud hormoonide, eriti kortisooli ja östrogeeni tootmist. See hormoone blokeeriv toime muudab selle kasulikuks teatud tüüpi vähktõve ja teatud hormoonidega seotud seisundite raviks. Kuigi seda ei määrata tänapäeval sageli uute ravimeetodite tõttu, võib see siiski olla oluline osa valitud patsientide raviskeemidest, kui teised ravimid ei sobi või pole kättesaadavad.

Mis on aminoglutetiimid?

Aminoglutetiimid kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse aromataasi inhibiitoriteks ja neerupealiste supressantideks. See toimib, häirides ensüüme, mida teie keha kasutab hormoonide, nagu kortisool ja östrogeen, valmistamiseks. Mõelge sellele kui õrnale pidurile teatud hormoonide tootmise radadel teie kehas.

See ravim töötati algselt välja 1960. aastatel ja seda on aastakümneid kasutatud hormoonitundlike seisundite raviks. Kuigi uuemad ravimid on paljudel juhtudel selle suuresti asendanud, on aminoglutetiimidil siiski spetsiifilisi olukordi, kus arstid leiavad, et see on nende patsientidele kasulik.

Milleks aminoglutetiimidi kasutatakse?

Aminoglutetiimidi kasutatakse peamiselt kaugelearenenud rinnavähi raviks, mis sõltub kasvuks östrogeenist. Seda määratakse ka Cushingi sündroomi korral, mis on seisund, kus teie keha toodab liiga palju kortisoolhormooni. Teie arst võib kaaluda seda ravimit, kui teised ravimeetodid pole hästi toiminud või ei sobi teie konkreetse olukorra jaoks.

Rinnavähi ravis aitab see ravim vähendada östrogeeni taset kogu teie kehas. Kuna mõned rinnavähid vajavad kasvuks ja levimiseks östrogeeni, võib nende hormoonide taseme alandamine aidata aeglustada või peatada vähi progresseerumist.

Cushingi sündroomi korral toimib aminoglutetimiid kortisooli tootmise blokeerimisega neerupealistes. See võib aidata vähendada ebamugavaid ja potentsiaalselt tõsiseid sümptomeid, mis kaasnevad liigse kortisooli sisaldusega teie süsteemis.

Kuidas aminoglutetimiid toimib?

Aminoglutetimiidi peetakse mõõdukalt tugevaks hormooni blokeerivaks ravimiks. See toimib, inhibeerides spetsiifilisi ensüüme, mida teie keha vajab östrogeeni ja kortisooli tootmiseks. Ravim katkestab sisuliselt keemilised protsessid, mis neid hormoone loovad.

Östrogeeni blokeerimisel takistab see androgeenide muundumist östrogeeniks erinevates kudedes kogu teie kehas. See hõlmab östrogeeni tootmise blokeerimist rasvkoes, lihastes ja isegi rinnavähi rakkudes.

Cushingi sündroomi ravimisel blokeerib ravim ensüümi nimega 11β-hüdroksülaas teie neerupealistes. See ensüüm on kortisooli tootmiseks ülioluline, seega selle blokeerimine aitab vähendada liigset kortisooli taset, mis põhjustab Cushingi sümptomeid.

Kuidas ma peaksin aminoglutetimiidi võtma?

Võtke aminoglutetimiidi täpselt nii, nagu arst on määranud, tavaliselt 2-4 korda päevas koos söögiga. Koos toiduga võtmine aitab vähendada kõhuärritust ja parandab ravimi imendumist teie kehas. Jagage annused ühtlaselt kogu päeva jooksul, et säilitada stabiilne tase teie süsteemis.

Neelake tabletid tervelt alla koos täie klaasi veega. Ärge purustage, närige ega murdke neid, kuna see võib mõjutada ravimi vabanemist teie kehas. Kui teil on raskusi tablettide neelamisega, rääkige oma arstiga võimalustest.

Teie arst alustab tõenäoliselt väiksema annusega ja suurendab seda järk-järgult mitme nädala jooksul. See aitab teie kehal ravimiga kohaneda ja vähendab kõrvaltoimete tekkimise võimalust. Järgige alati oma arsti konkreetseid juhiseid, kuna annustamine võib varieeruda sõltuvalt teie seisundist ja individuaalsest reaktsioonist.

Kui kaua ma peaksin aminoglutetimiidi võtma?

Aminoglutetiimidi ravi kestus varieerub suuresti sõltuvalt teie konkreetsest seisundist ja sellest, kui hästi te ravimile reageerite. Rinnavähi korral võite seda võtta kuudest aastateni, samas kui Cushingi sündroomi puhul sõltub kestus sellest, kas seda kasutatakse ajutise meetmena või pikaajalise ravina.

Teie arst jälgib teie edusamme regulaarsete vereanalüüside ja kontrollidega, et määrata, kui kaua peaksite ravimit edasi võtma. Nad vaatavad selliseid tegureid nagu see, kui hästi teie seisund reageerib, kõik kõrvaltoimed, mida te kogete, ja teie üldine tervislik seisund.

Ärge kunagi lõpetage aminoglutetiimidi võtmist järsku, ilma et oleksite kõigepealt oma arstiga rääkinud. Teie keha võib vajada aega hormonaalsete muutustega kohanemiseks ja järsk lõpetamine võib põhjustada ärajätunähte või lasta teie seisundil halveneda.

Millised on aminoglutetiimidi kõrvaltoimed?

Nagu kõik ravimid, võib ka aminoglutetiimid põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõik neid ei koge. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja sageli paranevad, kui teie keha ravimiga esimese paari ravinädala jooksul kohaneb.

Tavalised kõrvaltoimed, mida võite kogeda, on järgmised:

• Uimasus või väsimus, eriti esimestel nädalatel
• Pearinglus või peapööritus püsti tõustes
• Nahalööve või sügelus
• Iiveldus või kõhuvalu
• Isukaotus
• Peavalud

Need tavalised kõrvaltoimed sageli kaovad, kui teie keha ravimiga harjub. Kui need aga püsivad või muutuvad häirivaks, teavitage oma arsti, et ta saaks teid nende haldamisel aidata.

Tõsisemad kõrvaltoimed on vähem levinud, kuid nõuavad kohest meditsiinilist tähelepanu. Nende hulka võivad kuuluda rasked nahareaktsioonid, neerupealiste puudulikkuse nähud (äärmine väsimus, nõrkus, madal vererõhk) või kilpnäärme probleemide nähud (kiire südametegevus, higistamine, kaalumuutused).

Mõnedel inimestel võivad esineda haruldased, kuid tõsised kõrvaltoimed, nagu rasked allergilised reaktsioonid, maksaprobleemid või olulised muutused vererakkude arvus. Arst jälgib teid regulaarsete vereanalüüsidega, et jälgida neid võimalikke tüsistusi.

Kellel ei tohiks aminoglutetiimidi võtta?

Aminoglutetiimidi ei sobi kõigile. Te ei tohiks seda ravimit võtta, kui olete rase või imetate, kuna see võib kahjustada teie last. Naistel, kes võivad rasestuda, tuleb selle ravimi võtmise ajal kasutada tõhusaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Teatud meditsiiniliste seisunditega inimesed peaksid aminoglutetiimidi vältima või kasutama seda ainult väga range meditsiinilise järelevalve all. Nende seisundite hulka kuuluvad raske maksahaigus, aktiivsed infektsioonid või tõsiste allergiliste reaktsioonide esinemine ravimi suhtes.

Kui teil on kilpnäärmehaigused, diabeet või südamehaigused, peab arst teid aminoglutetiimidi võtmise ajal tähelepanelikumalt jälgima. Ravim võib neid seisundeid mõjutada ja võib vajada teie teiste ravimeetodite kohandamist.

Rääkige alati oma arstile kõigist ravimitest, toidulisanditest ja taimsetest preparaatidest, mida te võtate. Aminoglutetiimidi võib suhelda paljude teiste ravimitega, sealhulgas verevedeldajate, krambivastaste ravimite ja teatud antibiootikumidega.

Aminoglutetiimidi kaubamärgid

Kõige tuntum aminoglutetiimidi kaubamärk on Cytadren, kuigi see ravim on nüüd peamiselt saadaval geneerilise ravimina. Mõnes riigis võib see olla saadaval teiste kaubamärkide all või võib teie apteek seda eraldi tellida.

Kuna kaubamärkide kättesaadavus varieerub asukohast ja ravimit ei kirjutata täna nii sageli välja, võib teie apteeknikul olla vaja see spetsiaalselt teie jaoks tellida. See on normaalne ja ei tähenda, et teie retseptiga oleks midagi valesti.

Aminoglutetiimidi alternatiivid

Mitmed uuemad ravimid on aminoglutetimiidi enamiku kasutusviiside puhul suuresti asendanud. Rinnavähi raviks eelistatakse sageli uuemaid aromataasi inhibiitoreid nagu anastrosool, letrosool ja eksemestaan, kuna need on sihipärasemad ja neil on üldiselt vähem kõrvaltoimeid.

Cushingi sündroomi korral on alternatiivideks ketokonasool, metürapoon ja mitotaan. Sõltuvalt Cushingi sündroomi konkreetsest tüübist võib teie arst kaaluda ka uuemaid ravimeid nagu mifepristoon või pasireotiid.

Alternatiivi valik sõltub teie konkreetsest seisundist, muudest tervislikest teguritest ja sellest, kui hästi olete eelnevatele ravimeetoditele reageerinud. Teie arst teeb teiega koostööd, et leida teie individuaalsele olukorrale kõige sobivam valik.

Kas aminoglutetimiid on parem kui teised hormoone blokeerivad ravimid?

Aminoglutetimiid ei ole tingimata parem ega halvem kui teised hormoone blokeerivad ravimid – see on lihtsalt erinev. Uuemaid aromataasi inhibiitoreid eelistatakse sageli rinnavähi korral, kuna need on selektiivsemad ja põhjustavad tavaliselt vähem kõrvaltoimeid.

Siiski võib aminoglutetimiid olla väärtuslik teatud olukordades. Mõned patsiendid võivad sellele paremini reageerida kui uuematele ravimitele või ei pruugi nad teiste terviseprobleemide või ravimite koostoimete tõttu uuemaid ravimeid võtta.

Teie arst arvestab teile parima ravimi valimisel paljude teguritega, sealhulgas teie konkreetse seisundiga, üldise tervisega, teiste ravimitega, mida te võtate, ja võimalike kõrvaltoimetega. See, mis kõige paremini toimib, varieerub inimeseti.

Korduma kippuvad küsimused aminoglutetimiidi kohta

Kas aminoglutetimiid on ohutu diabeetikutele?

Aminoglutetimiidi võib kasutada diabeetikud, kuid see nõuab hoolikat jälgimist. Ravim võib mõjutada veresuhkru taset ja võib suhelda diabeediravimitega. Teie arst peab teie veresuhkrut hoolikamalt jälgima ja võib olla vajalik teie diabeedi ravi kohandamine.

Kui teil on diabeet, kontrollige kindlasti oma veresuhkrut regulaarselt vastavalt arsti juhistele. Teatage kõigist ebatavalistest muutustest oma veresuhkru tasemes ja ärge kunagi kohandage oma diabeediravimeid ilma kõigepealt oma tervishoiuteenuse osutajaga konsulteerimata.

Mida peaksin tegema, kui ma võtan kogemata liiga palju aminoglutetimiidi?

Kui te võtate kogemata rohkem aminoglutetimiidi kui ette nähtud, võtke kohe ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega. Liiga suure koguse võtmine võib põhjustada tugevat unisust, segasust, iiveldust, oksendamist ja potentsiaalselt ohtlikku vererõhu langust.

Ärge oodake, et näha, kas sümptomid arenevad – pöörduge kohe arsti poole. Võtke ravimipudel endaga kaasa, et tervishoiuteenuse osutajad teaksid täpselt, mida ja kui palju te võtsite. Ärge kunagi proovige ise oksendada, kui meditsiinitöötajad pole seda spetsiaalselt juhendanud.

Mida peaksin tegema, kui ma unustan aminoglutetimiidi annuse võtta?

Kui te unustate annuse võtta, võtke see niipea, kui meelde tuleb, välja arvatud juhul, kui on peaaegu järgmise planeeritud annuse aeg. Sel juhul jätke unustatud annus vahele ja jätkake oma tavapärase annustamisskeemiga. Ärge kunagi võtke kahte annust korraga, et unustatud annust korvata.

Proovige võtta oma ravimit iga päev samal ajal, et see aitaks teil meeles pidada. Võite leida, et on kasulik seada telefoni meeldetuletused või kasutada pillide organiseerijat, et oma annuseid jälgida.

Millal ma võin aminoglutetimiidi võtmise lõpetada?

Ärge kunagi lõpetage aminoglutetimiidi võtmist ilma kõigepealt oma arstiga rääkimata. Teie arst otsustab, millal on ohutu lõpetada, lähtudes teie seisundi ravivastusest ja teie üldisest tervislikust seisundist. Äkiline lõpetamine võib põhjustada ärajätunähte või lasta teie seisundil halveneda.

Kui on aeg lõpetada, võib teie arst teie annust järk-järgult vähendada mitme nädala jooksul, mitte järsult lõpetada. See aitab teie kehal hormonaalsete muutustega kohaneda ja vähendab ärajätunähtude riski.

Kas ma võin aminoglutetimiidi võtmise ajal alkoholi juua?

Aminoglutetiimidi võtmise ajal on kõige parem alkoholi tarbimist piirata või vältida. Alkohol võib suurendada unisust ja pearinglust, mis on juba selle ravimi tavalised kõrvaltoimed. Kombinatsioon võib samuti panna teie maksale lisakoormuse, mis töötleb mõlemat ainet.

Kui otsustate alkoholi juua, tehke seda mõõdukalt ja olge eriti ettevaatlik tegevuste puhul, mis nõuavad erksust, näiteks autojuhtimine. Rääkige oma arstiga, mis on teie konkreetse olukorra jaoks ohutu, kuna see võib varieeruda sõltuvalt teie üldisest tervisest ja teistest ravimitest, mida te võtate.