Ei. Ciprodex silmatilgad ei ole olemas. Ciprodex on kõrvakate (ootiline) suspensioon ja selle FDA märgisel on selgelt kirjas, et see ei ole heaks kiidetud oftalmoloogiliseks kasutamiseks. Nii et kui te küsite, kas Ciprodex on silmadele ohutu, siis vastus on ei: loputage mis tahes juhuks sattunud pritsmeid 15 minutit ja helistage arstile.
TL;DR: Peamised järeldused
- Ciprodex on kõrvameditsiin ja FDA märgisel on see paksus kirjas: AINULT KÕRVAKASUTUSEKS (See toode ei ole heaks kiidetud oftalmoloogiliseks kasutamiseks.) MITTE SÜSTIMISEKS.
- See on lahustumatute osakeste suspensioon, mitte puhverdatud oftalmoloogiline lahus.
- Deksametasoon on see osa, mida silm kõige halvemini talub, mitte antibiootikum.
- Juhuslik tilk silma: loputage puhta vee või füsioloogilise lahusega vähemalt 15 minutit, seejärel helistage.
- Tõeline silmainfektsioon vajab silma jaoks valmistatud ja heaks kiidetud toodet.
Ciprodex silmatilgad puuduvad: FDA märgistus keelab oftalmoloogilise kasutamise
Ciprodex silmatilgad ei ole toode, mida saate osta, ja teie kapis olevat pudelit ei tohiks kunagi silma panna. Ciprodex on tsisterniprolil 0,3% ja deksametasoonil 0,1% steriilne suspensioon. Ciprodex ootilise suspensiooni DailyMed märgisel on järgmine juhis paksus kirjas: AINULT KÕRVAKASUTUSEKS (See toode ei ole heaks kiidetud oftalmoloogiliseks kasutamiseks.) MITTE SÜSTIMISEKS.
See ei ole peenikeses kirjas peidetud jalus. Sama piirang on esitatud FDA preskriptiivses informatsioonis (NDA 021537), kus on loetletud täpselt kaks heakskiidetud näidustust, mõlemad kõrvas: akuutne keskkõrvapõletik lastel alates 6. elukuust, kellel on trummikile torud, ja akuutne väliskõrvapõletik ehk ujujakõrv patsientidel alates 6. elukuust, sealhulgas täiskasvanutel ja eakatel. Silma näidustust ei ole. Heakskiidetud annustamine räägib sama lugu: 4 tilka (0,14 ml) mõjutatud kõrva kaks korda päevas, umbes 12-tunniste vaheaegadega, 7 päeva jooksul. See on kõrvakanali jaoks mõeldud maht.
Ciprodex ei ole kahekordse kasutusega antibiootikum, see on ainult kõrvade suspensioon
Ciprodex ootilise vs oftalmoloogilise erinevus ei ole regulatiivne tehnilisus. Midagi silma kasutamisest ei ole kunagi uuritud ega FDA-le esitatud, seega tähendab "mitte heaks kiidetud oftalmoloogiliseks kasutamiseks" uurimata, mitte lihtsalt märgistamata. Selle silma panemine ei ole teadaoleva riskiprofiiliga "off-label" lühike tee. See on kokkupuude, mille kohta kellelgi andmed puuduvad.
Pange tähele, mida see fraas märgisel kõrval seisab: MITTE SÜSTIMISEKS. Piirang puudutab manustamisviisi ja koostist, mitte seda, et ravim oleks nõrk. Ciprodex kuulub samasse laia kategooriasse kui teised retseptiravimina saadavad kõrva antibiootikumid ja tootja käsitleb kokkupuudet väljaspool kõrvakanalit kui kahjulikku sündmust, mitte tehnika muutust. Ravimijuhend palub patsientidel pöörduda arsti poole viivitamatult, kui toodet on kogemata alla neelatud või kui on tekkinud üleannustamine.
Kaks märgistuse hoiatust on siin olulised, olenemata manustamisviisist. Kvinoolonitega on teatatud tõsistest ja aeg-ajalt surmaga lõppenud ülitundlikkusreaktsioonidest (anafülaktilistest reaktsioonidest), mõned pärast esimest annust. Ja selle toote kasutamine võib põhjustada mittetundlike organismide, sealhulgas pärmi ja seente ülekasvu.
Kõrva tilgad ja silmatilgad on valmistatud erinevate standardite järgi
Ootilise vs oftalmoloogilise tilkade erinevus on tootmine, mitte turundus. Oftalmoloogilised tooted on valmistatud nii, et need oleksid puhverdatud pisarate pH lähedale, on isotoonilised, et nad ei tõmbaks vett sarvkesta pinnalt, ja on valmistatud steriilsuse ja osakeste standardite järgi, mida kõrvakanal kunagi ei nõua. Ciprodex on suspensioon, mis tähendab lahustumatuid osakesi, mida hoitakse vedelikus. Terve kõrvakanali nahk talub seda tekstuuri. Sarvkest mitte.
Steroid on teine, eraldi probleem. Oftalmoloogilised antibiootikum-steroid kombinatsioonid on silmakliiniku poolt doseeritud ja jälgitud põhjusel: korduv või pikaajaline silma steroidide kokkupuude on seotud silma siserõhu tõusuga, katarakti tekkega, sarvkesta ja epiteeli paranemise hilinemisega ning nakkuse varjamise või halvenemisega, mida keegi veel pole diagnoosinud.
Siin on see, mida enamik lehti teile ei räägi: see steroidide loetelu on klassitaseme farmakoloogia, mitte Ciprodexi kasutamise kohta silmas avaldatud tulemusandmed. Selle toote kohta puuduvad silmade ohutusuuringud, mis ongi probleem. Ühekordne juhuslik tilk, mis on kiiresti loputatud, on tavaliselt piiratud. Selle kordamine on panus tühja tõendite faili.
Kõigepealt loputage: esimesed 15 minutit on olulisemad kui ravim
Kui Ciprodex sattus juhuslikult teie silma, alustage loputamist enne, kui olete selle lõigu läbi lugenud. MedlinePlus soovitab loputada puhta vee või füsioloogilise lahuse õrna joaga vähemalt 15 minutit ja pöörduda erakorralise meditsiiniabi poole iga kord, kui silma satub kemikaal.
Eemaldage kontaktläätsed enne loputamist ja ärge pange neid tagasi. Kallutage pea nii, et loputusvesi voolaks eemale kahjustamata silmast. Ärge hõõruge silma, ärge proovige midagi neutraliseerida ega ärge pange loputamise ajal teisi silmatilku peale.
Määrake 15 minutit kellalt. Peaaegu kõik lõpetavad palju liiga vara, tavaliselt umbes 60 sekundi pärast, kuna kipitus leeveneb ja tundub, et asi on läbi. Kui loputus on lõppenud, helistage retsepti väljastanud arstile või USA mürgistusabi liinile numbril 1-800-222-1222, selle asemel, et oodata, mida üleöö juhtub. Ja lõpetage selle pudeli kasutamine silma jaoks. Mida teha ülejäänud kõrvakuuriga, on kirjeldatud allolevas KKK-s.
Mitte iga pritsimine ei vaja ER-i, aga mõned vajavad
Pärast loputamist muutub küsimus, mida teha, kui kõrva tilgad satuvad silma, triaažiküsimuseks. Kolm taset ja keskmine katab enamiku inimesi.
Helistage kohe 911 või minge erakorralise meditsiini osakonda, kui:
- Pärast kokkupuudet tekib silmalaugu või näo turse, nõgeslööve või hingamisraskusi, arvestades märgistuse hoiatusi kvinoolonite anafülaktiliste reaktsioonide kohta.
- Silmavalu, punetus, ähmane nägemine või valguse tundlikkus püsib pärast täielikku 15-minutilist loputamist.
- Märkate mis tahes nägemise muutust või nägemise kadu.
- Soovite järgida MedlinePlusi juhiseid rangelt, mis soovitavad igasuguse silma sattunud kemikaali puhul erakorralist hindamist.
Broneerige külastus järgmise nädala jooksul, kui:
- Sümptomid pärast loputamist täielikult taandusid, kuid soovite, et silma vaadataks.
- Te kannate kontaktläätsi.
- Teil on olnud sarvkesta haavand, glaukoom või teadaolev steroidireaktsioon.
- Teid ravitakse tõelise silmainfektsiooni vastu, mis ei parane.
Rääkige arstiga enne alustamist, kui:
- Kaalute üle jäänud Ciprodexi kasutamist silmaprobleemi korral.
- Teile anti Ciprodex letist silmaprobleemi korral.
- Ravi on lapsel ja te pole kindel, kumb pudel kumb on.
Vanus muudab arvutust vähem kui kavatsus. Üks juhuslik tilk lapsel kõrva-toru ravi ajal on tavaliselt loputamise ja jälgimise olukord. Korduv tahtlik kasutamine silmas, igas vanuses, on põhjus samapäevaseks silmaravi hindamiseks.
Kui teie silm on probleem, vajate teist retsepti
Ciprodex satub ebamugavalt lähedale oftalmoloogilistele antibiootikum-steroid kombinatsioonidele nagu Tobradex, ja "ootiline" võib apteegi märgisel käeulatuses kergesti "optiliseks" eksitada. Lugege karpi enne esimest annust ja leidke sõna "ootiline" või "oftalmoloogiline". Kui teile anti silmaprobleemi korral ootiline toode, ärge kasutage seda. Helistage apteeki ja retsepti väljastajale ning laske see selgitada või uuesti väljastada.
Seejärel parandage hoiustamine. Hoidke kõrvapudeleid ja silmapudeleid erinevates kohtades, originaalpakendites, kuna viga kordub samas vannitoakapis. Pange tähele, et antibiootikum silmatilgad nõuavad USAs retsepti ja Ciprodex pole samuti käsimüügis saadaval, nii et õige toote saamine tähendab arsti juures käimist.
Kui vajate seda vestlust kiiresti, Augusti 39-dollariline online-kiirabikülastus ühendab teid USA litsentseeritud arstiga, kes saab teie sümptomeid üle vaadata ja vajadusel välja kirjutada. Arst otsustab, mis on sobiv. Olge piirangute suhtes selge pilguga: videokülastus ei saa sarvkesta pilulambiga uurida, nii et valu, valguse tundlikkus või mis tahes nägemise muutus vajab hoopis silmahoidu kohapeal.
Korduma kippuvad küsimused
Tsisterniproliin on silmatilkadena saadaval, nii et miks ma ei tohi Ciprodexi oma silma kasutada?
Ei. Tsisterniproliini oftalmoloogiline lahus (brändinimi Ciloxan) on eraldi FDA heakskiidetud toode, mis on näidustatud bakteriaalsete silmainfektsioonide ja sarvkesta haavandite raviks, ning see ei sisalda deksametasooni. Küsimus tsisterniproliini oftalmoloogilise vs Ciprodexi kohta taandub vedajale ja lisatud steroidile, mitte ise tsisterniproliini molekulile. Sama antibiootikum, täiesti erinev koostis, täiesti erinev heakskiit.
Kas Ciprodex on silmadele ohutu lapsele, kes kasutab seda kõrva-torude jaoks?
Ei. Ainult kõrvadele mõeldud piirang on lastel sama ja Ciprodex on heaks kiidetud alates 6. elukuust ainult kõrvade jaoks. Kui tilk jõuab lapse silma, hoidke teda külili ja valage leiget vett sisenurgast väljapoole, eesmärgiga pidevat loputamist, mitte sekundite lugemist. Helistage lastearstile isegi siis, kui laps rahuneb kiiresti.
Kas ma võin järelejäänud Ciprodexi kasutada roosana silmana?
Ei. Enamik konjunktiviidist on viiruslikud ja ükski antibiootikum ei lühenda viiruslikku kulgu. Veelgi olulisem on see, et diagnoosimata silmainfektsioonile manustatud steroid võib seda märgatavalt halvendada ja herpes simplex keratiit on klassikaline näide: steroidid võivad lasta sellel sarvkestale levida. Roosa silm, mis on valulik, valguse tundlik või hägune nägemisega, vajab uurimist, mitte üle jäänud pudelit.
Ma kannan kontaktläätsi, kas see muudab seda, mida ma peaksin tegema?
Jah. Eemaldage lääts enne loputamist ja visake see siis minema, mitte ärge pange seda tagasi. Lääts võib ravimit sarvkesta vastu kinni hoida ja säilitada kokkupuudet kaua pärast seda, kui arvate, et loputus on lõppenud. Ka kontaktläätsede kandjatel peaks olema madalam lävend uurimiseks, ideaalis päeva või kahe jooksul, isegi kui sümptomid taanduvad.
Kas ma võin jätkata Ciprodexi kasutamist oma kõrvas pärast seda, kui see sattus mu silma?
Jah. Juhuslik pritsimine silma poole ei ole põhjus määratud kõrvakuuri katkestamiseks. Lõpetage täielikud 7 päeva vastavalt juhistele, välja arvatud juhul, kui arst ütleb teile teisiti, kuna enneaegne lõpetamine võib põhjustada alaravitud kõrvainfektsiooni. Parandage tehnikat hoopis: lamage külili, soojendage pudelit kõigepealt käes ja püsige 60 sekundit pärast tilgutamist.
Lõplik otsus Ciprodexi ja teie silmade kohta
Ciprodex silmatilgad ei ole asi ja otsus tuleneb märgistuse enda sõnastusest: ainult kõrvakasutuseks, ei ole heaks kiidetud oftalmoloogiliseks kasutamiseks. Kui see satub teie silma, loputage vähemalt 15 minutit puhta vee või füsioloogilise lahusega, seejärel helistage retsepti väljastajale või Mürgistusabi numbrile 1-800-222-1222. Kõige tugevam põhjus eskaleerida on lihtne: mis tahes valu, valguse tundlikkus või nägemise muutus, mis loputamisest üle jääb, vajab samal päeval silmahoidu.
Kohustustest loobumine: See artikkel on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei kujuta endast meditsiinilist nõu. Diagnoosi ja raviotsuste tegemiseks konsulteerige alati kvalifitseeritud tervishoiuteenuse osutajaga. Kui teil on meditsiiniline hädaolukord, helistage 911 või pöörduge viivitamatult lähimasse erakorralise meditsiini osakonda.
