Mis on desipramiin: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Desipramiin on retseptiravim antidepressant, mis kuulub tritsükliliste antidepressantide rühma. Arst võib seda välja kirjutada depressiooni, kroonilise valu või teatud muude seisundite raviks, kui uuemad ravimid ei ole teie puhul hästi toiminud.

Seda ravimit on ohutult kasutatud aastakümneid, et aidata inimestel paremini tunda ja sümptomeid kontrolli all hoida. Kuigi seda peetakse vanemaks antidepressandi tüübiks, võib see olla paljudele inimestele väga tõhus, eriti kui teised ravimeetodid ei ole toonud soovitud leevendust.

Mis on desipramiin?

Desipramiin on tritsükliline antidepressant, mis toimib teatud ajukemikaalide taseme muutmisega. See on aidanud depressiooni ja muude seisunditega inimesi juba aastaid ning arstid pöörduvad selle poole sageli siis, kui uuemad antidepressandid ei ole olnud tõhusad.

See ravim on saadaval suukaudse tabletina, mida võetakse suu kaudu. See on saadaval ainult arsti retseptiga, kes määrab, kas see on teie konkreetse olukorra jaoks õige valik.

Ravim on tuntud ka kaubamärgi Norpramin all, kuigi geneeriline versioon toimib sama hästi. Apteeker võib teile anda kas kaubamärgi või geneerilise versiooni, sõltuvalt teie kindlustusest ja sellest, mis on saadaval.

Milleks desipramiini kasutatakse?

Desipramiini määratakse peamiselt raske depressiivse häire raviks, aidates tõsta teie tuju ja taastada huvi igapäevaste tegevuste vastu. Arst võib seda välja kirjutada ka krooniliste valuseisundite, eriti närvivalu korral, mis ei ole teiste ravimeetoditega reageerinud.

Mõnikord kasutavad arstid seda ravimit ka teiste seisundite korral. Nende hulka võivad kuuluda teatud tüüpi peavalud, fibromüalgia või isegi laste voodimärgamise probleemide korral, kui teised lähenemisviisid ei ole toiminud.

Enne kui arst otsustab, kas desipramiin on teie jaoks õige, kaalub ta hoolikalt teie haiguslugu ja praeguseid sümptomeid. Ta kaalub võimalikke eeliseid võimalike riskide vastu, lähtudes teie individuaalsest terviseprofiilist.

Kuidas desipramiin toimib?

Desipramiin toimib, blokeerides teatud ajukemikaalide, nn neurotransmitterite, täpsemalt noradrenaliini ja serotoniini tagasihaarde. See tähendab, et see aitab hoida rohkem neid meeleolu reguleerivaid kemikaale teie ajus pikema aja jooksul kättesaadavana.

Mõelge sellele kui nende oluliste ajusignaalide helitugevuse reguleerimisele. Kui teil on depressioon, võivad need keemilised sõnumid olla liiga vaiksed ja desipramiin aitab helitugevust suurendada, et teie aju saaks paremini meeleolu ja emotsioone reguleerida.

Seda ravimit peetakse antidepressantide seas mõõdukalt tugevaks. Täielikku kasu võib tunda alles mitme nädala pärast, seega on kannatlikkus oluline, kui teie aju kohaneb nende keemiliste tasemete muutustega.

Kuidas ma peaksin desipramiini võtma?

Võtke desipramiini täpselt nii, nagu arst on määranud, tavaliselt üks kord päevas või jagatud annustena päeva jooksul. Võite seda võtta koos toiduga või ilma, kuid koos toiduga võtmine võib aidata vähendada kõhuvalu, mida võite tunda.

Paljud arstid soovitavad seda võtta enne magamaminekut, kuna see võib põhjustada unisust, mis võib tegelikult aidata, kui teil on olnud unehäireid. Kuid mõned inimesed tunnevad end energilisena, seega võib teie arst kohandada ajastust vastavalt teie reageerimisele.

Neelake tablett tervelt alla koos täie klaasi veega. Ärge purustage, närige ega murdke tabletti, välja arvatud juhul, kui arst on teile seda konkreetselt öelnud.

Püüdke võtta ravimit iga päev samal ajal, et aidata teil meeles pidada ja hoida stabiilset taset teie süsteemis. Telefoni meeldetuletuse seadistamine või pillide hoidmine millegi lähedal, mida te iga päev kasutate, võib aidata teil olla järjekindel.

Kui kaua ma peaksin desipramiini võtma?

Enamik inimesi peab desipramiini võtma vähemalt mitu kuud, et saada täielikku kasu, ja paljud jätkavad selle võtmist aasta või kauem. Teie arst teeb teiega koostööd, et määrata õige kestus vastavalt teie reageeringule ja teie individuaalsele olukorrale.

Depressiooni korral soovitavad arstid tavaliselt jätkata ravimi võtmist vähemalt 6–12 kuud pärast seda, kui hakkate end paremini tundma. See aitab vältida sümptomite taastekkimist ja annab teie ajule aega stabiliseeruda.

Kui te võtate desipramiini kroonilise valu korral, võib ajakava olla erinev. Mõned inimesed leiavad, et nad vajavad seda pikaajaliselt, samas kui teised saavad lõpuks oma annust vähendada või selle võtmise lõpetada, kui nende valu paraneb.

Ärge kunagi lõpetage desipramiini võtmist järsku, ilma et oleksite kõigepealt oma arstiga rääkinud. Nad aitavad teil annust järk-järgult aja jooksul vähendada, et vältida ärajätunähte ja takistada teie algsete sümptomite liiga kiiresti taastekkimist.

Millised on desipramiini kõrvaltoimed?

Nagu kõik ravimid, võib ka desipramiin põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõik neid ei koge. Enamik kõrvaltoimeid on kerged ja sageli paranevad, kui teie keha kohaneb ravimiga esimese paari nädala jooksul.

Siin on kõige tavalisemad kõrvaltoimed, mida võite märgata, kui teie keha ravimiga harjub:

• Suukuivus ja suurenenud janu
• Uimasus või väsimus päeva jooksul
• Pearinglus, eriti kiiresti püsti tõustes
• Kõhukinnisus
• Nägemise hägustumine
• Kaalutõus
• Raskused urineerimisel
• Suurenenud higistamine

Need tavalised mõjud muutuvad tavaliselt hallatavamaks, kui te jätkate ravimi võtmist. Palju vee joomine, kiudainerikaste toitude söömine ja istumast või lamamast aeglaselt püsti tõusmine võib aidata mõningaid neist probleemidest minimeerida.

Mõnedel inimestel esinevad vähem levinud, kuid murettekitavamad kõrvaltoimed, mis nõuavad meditsiinilist tähelepanu. Kuigi need on haruldasemad, on oluline teada, mida jälgida:

• Kiire või ebaregulaarne südametegevus
• Tugev pearinglus või minestamine
• Segasus või mäluhäired
• Hingamisraskused
• Tugev kõhukinnisus või võimetus urineerida
• Ebatavaline veritsus või verevalumid
• Tugevad peavalud
• Värinad või lihasjäikus

Võtke kohe ühendust oma arstiga, kui teil tekib mõni neist tõsisematest kõrvaltoimetest. Nad saavad aidata kindlaks teha, kas peate oma annust kohandama või teise ravimi vastu vahetama.

Väga harvadel juhtudel võivad mõnedel inimestel tekkida rasked allergilised reaktsioonid või enesevigastamise mõtted, eriti ravi esimestel nädalatel. Kui teil on murettekitavaid mõtteid või tõsiseid reaktsioone, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kes ei tohiks desipramiini võtta?

Teatud inimesed ei tohiks desipramiini võtta ohutusprobleemide või võimalike koostoimete tõttu teiste terviseprobleemidega. Teie arst vaatab enne selle ravimi väljakirjutamist hoolikalt läbi teie haigusloo.

Te ei tohiks desipramiini võtta, kui teil on hiljuti olnud südameatakk või kui te võtate teatud muid ravimeid, mida nimetatakse MAO inhibiitoriteks. Need kombinatsioonid võivad olla ohtlikud ja potentsiaalselt eluohtlikud.

Teatud südamehaigustega inimesed vajavad enne desipramiini alustamist erilist kaalutlust. See hõlmab neid, kellel on ebaregulaarne südametegevus, südamepuudulikkus või hiljutised südameprobleemid.

Teie arst on ettevaatlik ka desipramiini väljakirjutamisel, kui teil on mõni järgmistest seisunditest:

• Glaukoom (silmasisese rõhu tõus)
• Suurenenud eesnääre või urineerimisraskused
• Rasked maksa- või neeruprobleemid
• Krambihoogude häired
• Bipolaarne häire
• Tugev kõhukinnisus või sooleprobleemid

Kui olete rase, plaanite rasestuda või toidate last rinnaga, arutage seda oma arstiga. Nad aitavad teil kaaluda kasu ja riske, et määrata nii teie kui ka teie lapse jaoks kõige ohutum lähenemisviis.

Desipramiini kaubamärgid

Desipramiini on saadaval kaubamärgi Norpramin all, kuigi seda kaubamärgi versiooni määratakse tänapäeval harvemini. Enamik apteeke varub geneerilist versiooni, mis toimib täpselt samamoodi ja maksab oluliselt vähem.

Teie kindlustusplaan võib eelistada geneerilist versiooni ja teie arst tõenäoliselt kirjutab selle välja, välja arvatud juhul, kui on konkreetne põhjus, miks teil on vaja kaubamärgi nime. Mõlemad versioonid sisaldavad sama toimeainet ja neil on samad mõjud.

Kui te võtate praegu Norpramini ja teie apteek soovib teid üle viia geneerilisele desipramiinile, on see täiesti ohutu ja normaalne. FDA tagab, et geneerilised ravimid vastavad samadele rangetele standarditele nagu kaubamärgi ravimid.

Desipramiini alternatiivid

Kui desipramiin ei sobi teile, on mitmeid muid ravimivõimalusi, mida teie arst võib kaaluda. Uuemaid antidepressante nagu SSRI-d (näiteks sertraliin või fluoksetiin) proovitakse sageli esimesena, kuna neil on tavaliselt vähem kõrvaltoimeid.

Teised tritsüklilised antidepressandid nagu amitriptüliin või nortriptüliin võivad mõnele inimesele paremini sobida. Need ravimid toimivad sarnaselt desipramiinile, kuid võivad omada veidi erinevaid kõrvaltoimete profiile.

Kroonilise valu korral võib teie arst soovitada muid võimalusi nagu gabapentiin, pregabaliin või teatud teised antidepressandid, mis on eriti efektiivsed närvivalu korral.

Parim alternatiiv sõltub teie konkreetsetest sümptomitest, haigusloost ja sellest, kuidas olete reageerinud teistele ravimeetoditele. Teie arst teeb teiega koostööd, et leida ravim, mis pakub parimat kasu ja hallatavaid kõrvaltoimeid.

Kas desipramiin on parem kui amitriptüliin?

Nii desipramiin kui ka amitriptüliin on tritsüklilised antidepressandid, mis toimivad sarnaselt, kuid neil on mõned olulised erinevused. Desipramiin kipub põhjustama vähem unisust ja vähem antikolinergilisi kõrvaltoimeid nagu suukuivus ja kõhukinnisus.

Amitriptüliin on sageli eelistatud inimestele, kellel on unehäired, kuna see on rohkem rahustav. Kuid desipramiin võib olla parem, kui olete mures päevase unisuse või kaalutõusu pärast.

Depressiooni raviks on mõlemad ravimid sarnaselt tõhusad. Valik sõltub sageli sellest, milliste kõrvaltoimetega olete rohkem nõus tegelema ja millised muud seisundid teil võivad olla.

Teie arst arvestab selliste teguritega nagu teie uneharjumused, muud ravimid, mida te võtate, ja teie isiklik meditsiiniline ajalugu, et määrata, milline võimalus võib teie jaoks paremini sobida.

Korduma kippuvad küsimused desipramiini kohta

Kas desipramiin on südamehaigetele ohutu?

Desipramiin nõuab südamehaiguste korral hoolikat jälgimist, kuna see võib mõjutada südamerütmi ja vererõhku. Teie arst tellib tõenäoliselt EKG (südamerütmi test) enne selle ravimi kasutamist, kui teil on südamega seotud probleeme.

Inimesed teatud südamehaigustega, eriti hiljutiste infarktide või tõsiste rütmihäiretega, ei tohiks desipramiini võtta. Kuid paljud inimesed stabiilsete, kergete südamehaigustega võivad seda ohutult võtta nõuetekohase jälgimisega.

Kui teil on südamehaigus, alustab teie arst teid väiksema annusega ja jälgib teid tähelepanelikumalt, eriti ravi esimestel nädalatel.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata võtan liiga palju desipramiini?

Kui olete võtnud rohkem desipramiini kui ette nähtud, võtke kohe ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega, isegi kui tunnete end hästi. Liiga palju võtmine võib põhjustada tõsiseid südameprobleeme, krampe või muid ohtlikke tagajärgi.

Ärge oodake sümptomite ilmnemist enne abi otsimist. Üleannustamise sümptomiteks võivad olla tugev unisus, kiire südamelöögisagedus, hingamisraskused või segasus.

Kui keegi on kokku kukkunud või ei hinga pärast liiga palju desipramiini võtmist, helistage kohe 112. Hoidke ravimipudel endaga kaasas, et näidata meditsiinitöötajatele täpselt, mida on võetud.

Mida peaksin tegema, kui unustan desipramiini annuse?

Kui unustate annuse ja mäletate seda mõne tunni jooksul, võtke see niipea, kui mäletate. Kui aga on peaaegu järgmise annuse võtmise aeg, jätke unustatud annus vahele ja jätkake oma tavapärase ajakavaga.

Ärge kunagi võtke kahte annust korraga, et unustatud annust korvata, kuna see võib suurendada kõrvaltoimete riski. Selle asemel jätkake lihtsalt oma tavapärase annustamisskeemiga.

Kui unustate annuseid sageli, proovige seada telefoni äratuskell või kasutada pillide organiseerijat, et aidata teil meeles pidada. Järjepidev annustamine aitab säilitada ravimi stabiilset taset teie süsteemis.

Millal ma võin desipramiini võtmise lõpetada?

Te peaksite desipramiini võtmise lõpetama ainult oma arsti juhendamisel, isegi kui tunnete end palju paremini. Äkiline lõpetamine võib põhjustada ärajätunähte ja võib lasta teie algsetel sümptomitel tagasi tulla.

Teie arst aitab teil annust järk-jalt vähendada mitme nädala või kuu jooksul, kui on aeg lõpetada. See järkjärguline protsess aitab teie ajul aeglaselt muutustega kohaneda.

Märgid, et võib olla aeg lõpetamist kaaluda, hõlmavad järjepidevalt paremat enesetunnet mitu kuud, häirivate kõrvaltoimete kogemist või kui olete valmis proovima teistsugust ravimeetodit. Arutage seda otsust alati kõigepealt oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Kas ma võin desipramiini võtmise ajal alkoholi juua?

Parim on vältida alkoholi või seda oluliselt piirata desipramiini võtmise ajal, kuna mõlemad ained võivad mõjutada teie närvisüsteemi. Nende kombineerimine võib suurendada unisust, pearinglust ja potentsiaalselt ohtlikke kõrvaltoimeid.

Isegi väikesed kogused alkoholi võivad teid selle ravimi võtmise ajal rohkem mõjutada kui tavaliselt. Mõned inimesed leiavad, et alkohol halvendab nende depressiooni sümptomeid, mis võib ravimi kasulikkust kahjustada.

Kui otsustate aeg-ajalt juua, rääkige oma arstiga, milline kogus võib teie jaoks ohutu olla. Nad saavad anda isikupärastatud juhiseid, mis põhinevad teie annusel, teistel ravimitel ja üldisel tervisel.