Ei. Randomiseeritud platseebokontrollitud uuringutes on kombineeritud pillid, nagu Sprintec, põhimõtteliselt kaaluneutraalsed ja Sprinteci enda FDA etikett registreerib kaalutõusu lõpetamise põhjusena vaid 1,1%-l 1647 uuringus osalejast. Kaalutõus, mida enamik inimesi esimesel kuul märkab, on vedelik, mitte rasv.

TL;DR: Peamised järeldused

  • Kas Sprintec põhjustab kaalutõusu? Randomiseeritud, platseebokontrollitud tõendid ütlevad ei.
  • Etikett loetleb kaalutõusu, kuid vaid 1,1% osalejatest lõpetas selle tõttu. Peavalu ja migreen moodustasid 32,9%.
  • Kaalutõusuga dokumenteeritud rasestumisvastane vahend on Depo-Provera süst, mitte kombineeritud pill.
  • Enamik varajasi muutusi on vedelikupeetus ja puhitus, mis tavaliselt taandub ühe kuni kolme tsükli jooksul.
  • Anna sellele kolm täielikku tsüklit. Püsiv kaalutõus üle ligikaudu 2,5 kg väärib arsti arvamust.

Kas Sprintec põhjustab kaalutõusu? Mitte uuringuandmetes

Sprinteci (norgestimaat ja etünüülestradiool) FDA poolt heaks kiidetud ravimiteabe, mis on viimati läbi vaadatud aprillis 2022, loetleb kliinilistes uuringutes täheldatud kõrvaltoimena "kaalutõusu". Kuid kaalutõus oli ravimi kasutamise lõpetamise põhjus vaid 1,1%-l 1647 uuritud osalejast, võrreldes 32,9%-ga, kes lõpetasid peavalu või migreeni tõttu. Kaal oli ravikuuri lõpetamise tõenäosus umbes kolmkümmend korda väiksem.

Siin on osa, mis läheb kaduma. Uuringu ajal teatatud reaktsioon ei ole sama, mis ravimi põhjustatud reaktsioon. Ilma võrdluseks platseebogrupita saab uuring ainult registreerida, mis juhtus pilliga inimesega, mitte seda, mis oleks niikuinii juhtunud. Kehad muutuvad igal juhul aasta jooksul. Seega dokumenteerib Sprinteci kaalutõusu rida etiketil osalejate teatatud, mitte põhjustuse tõestus.

Kaalutõusu maine kuulub süstile, mitte pillile

Rasestumisvastaste vahendite ja kaalu kohta käivad tõendid on palju kindlamad, kui internetis arvatakse. 2014. aasta Cochrane'i kombineeritud rasestumisvastaste vahendite süstemaatiline ülevaade, mis on kokku võetud Mody ja Hani kliinilises ülevaates ajakirjas Clinical Obstetrics and Gynecology, ei leidnud platseebokontrollitud randomiseeritud uuringutes seost kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite või kombineeritud plaastri ja kaalutõusu vahel. Sama ülevaade soovitab arstidel öelda patsientidele, et enamiku meetodite puhul on kaalutõus tavaliselt eristamatu tavalisest vanusega seotud kaalutõusust, "mõne erandiga".

See fraas teeb tõesti tööd. Erandiks on DMPA (Depo-Provera), süstitav ainult progestiini sisaldav meetod, mitte kombineeritud pill. 2019. aastal uuritud noorukite ja noorte täiskasvanud DMPA kasutajate hulgas saavutas 12,1% kuue kuu jooksul liigse kaalutõusu, mis oli määratletud kui üle 5% lähtejoonest kehakaalust. Peaaegu pooled neist varajastest kaalutõusjatest ületasid kaheteistkümne kuu jooksul 10% lähtejoonest.

Kui te muretsete Sprinteci pärast, muretsete teise meetodi kõrvaltoime pärast. See on oluline, sest hirm hormonaalse kaalutõusu ees paneb mõned naised, sealhulgas rasvunud naised, vältima tõhusat rasestumisvastast meetodit üldse.

Esimene kuu kaalutõus on vesi, mitte rasv

Puhitus pilliga on reaalne ja see selgitab enamikku sellest, mida inimesed esimestel nädalatel kaalul näevad. Vedelikupeetus on pöörduv ja ilmub päevade jooksul. Rasvamass nõuab püsivat kalori ülejääki kuude jooksul, mistõttu kolme naela hüpe nelja päeva jooksul ei saa olla rasv, olenemata sellest, mida number ütleb. See, mida inimesed kirjeldavad veepeetuse rasestumisvastaste kaebustena, tuleneb östrogeeni mõjust naatriumi käitlemisele ja vedeliku tasakaalule ning see saavutab tavaliselt haripunkti esimese ühe kuni kolme tsükli jooksul, enne kui keha kohaneb.

Norgestimaat, Sprinteci progestiin, on üks madalama androgeense progestiinidest, mistõttu isu ja puhituse mõjud kipuvad olema leebemad kui mõne teise pilliga. Võrrelge seda ravimitega, mis põhjustavad mõõdetavat kaalumuutust, kus mõju tabab rasvamassi ja koguneb kuude jooksul.

Testige seda korralikult. Kaaluge samal kellaajal samal tsükli päeval, oodake ühe kuni kahe naela tavalist kõikumist mõlemas suunas ja ärge hinnake pilli enne kolme täielikku tsüklit.

17% kaalutõusu statistika veebis ei mõõda seda, mida arvate

Sprinteci kõrvaltoimeid tsiteeritakse protsentides, mis kõlavad täpselt ja pole seda. Drugs.com koondab umbes 1310 kasutaja arvustust, millest umbes 222 (umbes 17%) märgib kaalutõusu. Keegi ei arvusta pilli, mis ei teinud midagi.

Siin on see, mida enamik lehti teile ei ütle: Sprinteci, Tri-Sprinteci ja Tri-Lo-Sprinteci arvustused on erinevad koostised, millele lugejad otsinguga vahetult maanduvad, ja WebMD leht koondab Sprinteci kümne või enama kaubamärgiga, mis jagavad sama geneerilist ravimit (Estarylla, Mili, Previfem), seega pole seal midagi Sprinteci-spetsiifilist. Seadke 17% ülevaate arv esiteks 1,1% katkestamise määraga etiketil ja küsige, kumb kahest oli kontrollrühm. Ainult ühel oli. Kaal istub ka puhituse, rindade tundlikkuse, iivelduse ja peavalu kõrval teatatud Sprinteci kaalutõusu aruteludes, ja peavalu on järjepidevalt see, mis tegelikult retsepte muudab.

Millal kaalumuutus vajab arsti ja millal on see hädaolukord

Helistage 911-le või minge kohe erakorralise meditsiini osakonda, kui:

  • Äkiline jalgade valu, turse, soojus või punetus (võimalik süvaveenitromboos)
  • Rindkere valu, hingeldus või vere köhimine (võimalik kopsuemboolia)
  • Äkiline tugev peavalu, segasus, kõnehäired, ühepoolne nõrkus või tuimus või nägemise kadu (võimalik insult)
  • Äkilised või tõsised nägemismuutused või topeltnägemine
  • Naha või silmade kollasus (ikterus)
  • Tugev kõhuvalu

Sprinteci etikett suunab patsiente ravimi kasutamise lõpetama ja kohe uurima verehüübe või arteriaalse trombootilise sündmuse tunnuste, äkilise nägemise kaotuse või nägemismuutuste, uue tugeva, korduva või püsiva peavalu, migreeni süvenemise või ikteruse korral. Kaal ei ole sellel loetelul.

Broneerige visiit järgmise nädala jooksul, kui:

  • Püsiv kaalutõus üle umbes 2,5 kg, mis pole kolme täieliku tsükli järel taandunud
  • Turse, mis ei kao tsüklite vahel
  • Uued migreenid või migreeni sageduse või raskuse märkimisväärne suurenemine
  • Püsiv meeleolu muutus
  • Seletamatu verejooks

Selle keskmise taseme jaoks Augusti 39-dollarine veebipõhine kiire visiit paneb USA litsentsitud arsti teie sümptomite ette ja see arst otsustab, kas retsept või teisele pillile üleminek on sobiv. See ei suuda tegeleda ülaltoodud hädaolukorra taseme sümptomitega ja see ei saa teid isiklikult uurida ega vereanalüüsi teha.

Üks risk on väärt kaalust täielikult eraldada, sest patsiendid segavad neid rutiinselt.

Rääkige arstiga enne alustamist, kui:

  • Te suitsetate ja olete üle 35-aastane. FDA karbis hoiatus ütleb, et sigaretisuits suurendab tõsiste kardiovaskulaarsete sündmuste riski kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutajatel ja Sprintec on vastunäidustatud üle 35-aastastel suitsetavatel naistel. See on kardiovaskulaarne risk, mitte metaboolne risk.
  • Teil on olnud verehüüvete, aura migreeni või kõrge vererõhu ajalugu.

Korduma kippuvad küsimused

Kas ma kaalust alla võtan, kui lõpetan Sprinteci võtmise?

Tavaliselt mitte. Vedelikumuutused pöörduvad tavaliselt ühe või kahe tsükli jooksul tagasi, nii et üks või kaks naela võib kiiresti kaduda. Kui pill ei lisanud rasva, siis selle lõpetamine seda ei eemalda ja sellelt muult ootamine seab teid pettumuseks. Väärt planeerimist: ovulatsioon ja viljakus naasevad kiiresti pärast viimast pilli, erinevalt Depo süstist, nii et kasutage kohe muud meetodit, kui te ei üritaga rasestuda.

Kas Sprintec teeb teid näljasemaks?

Mõnikord. Isu on üks võimalik mehhanism küsimuse taga, kas Sprintec põhjustab kaalutõusu, kuid tõendid on ebajärjekindlad ja peaaegu täielikult ise teatatud. Nälg jälgib ka tihedalt und, stressi ja tsükli faasi. Enne pilli krediidi andmist logige kokku kaks täielikku tsüklit, mida te tegelikult sööte. Kui tarbimine pole tegelikult muutunud ja kaal tõuseb jätkuvalt, tasub seda mainida.

Kas kehamass mõjutab seda, kui hästi Sprintec töötab?

Tavaliselt mitte. Kombineeritud pillid jäävad tõhusaks laias kehamassi vahemikus ja peamine ebaõnnestumise põhjus on hiline või vahele jäetud pillid, mitte teie kaal. Kõrgeima BMI vahemiku andmed on õhemad, kui keegi tahaks. Kui see teid kirjeldab, küsige arstilt, kas meetod, mis on vähem sõltuv täiuslikust igapäevasest ajastusest, oleks teile parem.

Ma võtsin Depo süsti ajal kaalus juurde. Kas Sprinteci vahetamine võtab selle maha?

Ei. DMPA ajal kogunenud kaal on rasvamass, mitte vedelik, nii et see ei kao, kui te meetodeid vahetate. 2019. aasta noorukite ja noorte täiskasvanud kasutajate uuringus kogus 12,1% rohkem kui 5% lähtejoonest kehakaalust kuue kuu jooksul. Vahetamine eemaldab juhi. Olemasoleva kaotamine võtab sama tööd kui mis tahes muu rasva kaotamine.

Kokkuvõte Sprintecist ja kaalust

Sprinteci kaalutõus on maine, mis on laenatud teiselt meetodilt. Kombineeritud pillid on randomiseeritud tõendites põhimõtteliselt kaaluneutraalsed ja DMPA on dokumenteeritud erand. Kaaluge end regulaarselt, andke sellele kolm täielikku tsüklit ja võtke püsivat kaalutõusu üle umbes 2,5 kg kui teie kutset helistada. Ülaltoodud punased lipud on teine asi ja vajavad tähelepanu samal päeval.

Lahtiütlus: See artikkel on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei kujuta endast meditsiinilist nõuannet. Diagnostika ja raviotsuste tegemiseks konsulteerige alati kvalifitseeritud tervishoiuteenuse osutajaga. Kui teil on meditsiiniline hädaolukord, helistage 911-le või pöörduge kohe lähimasse erakorralise meditsiini osakonda.