Üks täis aplikaator (5 g) metronidazooli vaginaalgeeli, mis sisestatakse enne magamaminekut selili lamades, on kogu tehnika. See, mis muutub, on ajakava: olemas on kolm heakskiidetud raviskeemi (0,75% üks kord päevas viis päeva, 0,75% kaks korda päevas viis päeva ja üks 1,3% annus), seega võrrelge enne esimest annust oma apteegisildiga.
Kokkuvõte: peamised järeldused
- Üks täis aplikaator võrdub 5 g. Sisestage see lamades, ideaalis enne magamaminekut.
- Sarnaste nimedega on olemas kolm raviskeemi. Lugege oma silti, mitte ärge eeldate.
- Aplikaatorivaba meetodit pole heaks kiidetud. Helistage apteeki sama päeva jooksul asenduse saamiseks.
- Te võite kohe seejärel urineerida ja järgmisel hommikul geeli lekkimine on ootuspärane.
- Tamponeid ja vaginaalvahekorda ravi ajal vältida, kuid CDC enam ei nõua alkoholi vältimist.
Tehnika koosneb viiest sammust – ja enim valesti tehtud asi on see, et seda tehakse enne magamaminekut
Siin on, kuidas kasutada metronidazooli vaginaalgeeli algusest lõpuni. Peske käed. Keerake aplikaator avatud tuubi külge ja pigistage altpoolt, kuni aplikaatori silinder on täis, mis on üks 5 g annus. Keerake aplikaator lahti. Lamage selili kõverdatud põlvedega, sisestage aplikaator mugavale kaugusele tuppe ja suruge kolb täielikult sisse. Eemaldage see aeglaselt ja jääge mõneks minutiks lamama.
Ajastus on olulisem, kui enamik inimesi arvab. Gravitatsioon töötab teie vastu, kui olete püstiasendis, nii et annus, mis sisestatakse enne, kui seisate ja alustate oma päeva, lekkib kiiremini välja ja istub tupe seinte vastu vähem aega. Magamaminek lahendab mõlemad probleemid korraga, mistõttu ühekordne 1,3% toode on märgistatud spetsiaalselt magamamineku manustamiseks. Kui teete igapäevast viie päeva pikkust kuuri, tehke sama enda valikul.
Kolm praktilist detaili, mille trükitud lisaleht jätab vahele. Sisestage ainult nii kaugele, kui on mugav, ja ärge kunagi suruge aplikaatorit vastupanu vastu, sest sügavus ei pane annust toimima. Oodake, et aplikaator tundub libe, kui geel on selles, seega haarake silindrist, mitte kolvist, kui te seda positsioneerite. Ja ärge kasutage pärast seda tampooni, et geeli paigal hoida; tampoon imab ravimit, mille eest te just maksite.
Geeli kasutamiseks ilma aplikaatorita pole heakskiidetud viisi
Inimesed otsivad, kuidas kasutada metronidazooli geeli ilma aplikaatorita kell üksteist õhtul, tuub käes, kast juba prügikastis. Aus vastus on fakt märgistamise kohta, mitte teie kohta hinnang: kumbki FDA-ga heakskiidetud vorm, mitte ühekordne 1,3% toode ja mitte viie päeva 0,75% toode, ei kirjelda ühtegi meetodit geeli manustamiseks ilma oma seadmeta. Aplikaator ei ole pakend. See on mõõteriist.
See on osa, mis tegelikult kliiniliselt loeb. Annus on kirjutatud kui "üks täis aplikaator (5 g)", mitte pikkusena ega hulpana. Sõrmeotsik, lusikas või laenatud tampooni aplikaator ei suuda mõõta 5 g, nii et improviseerimine ei anna teile väiksemat annust. See annab teile tundmatu annuse.
Helistage väljastavale apteegile sama päeva jooksul ja paluge asendusaplikaatorit. Genericsüstalid saadetakse mõnikord ilma selleta ja aplikaatorid pragunevad, murduvad või kaovad kursuse keskel, seega on see rutiinne taotlus, mitte piinlik. Mida te ei tohiks teha, on vaikselt annust vahele jätta. Mittetäielik kursus on klassikaline korduvuse ettevalmistus ja apteeker saab selle välja anda palju kergemini, kui te oskate arvata.
Kui te juba kasutasite ükskord puhast sõrme, ärge taastage annust, et seda täiendada. Helistage apteekrile ja jätkake seejärel märgistatud ajakava korraliku aplikaatoriga.
Teie ajakava sõltub sellest, millist tuubi teile anti, mitte sellest, kui halvasti sümptomid tunnevad
Teie metronidazooli geeli annustamise ajakava määrab kindlaks tuubi peal olev tugevus ja ringluses on kolm seaduslikku versiooni.
- 0,75% geel, üks kord päevas viis päeva. Üks täis aplikaator (5 g) enne magamaminekut. See on CDC esmavaliku raviskeem bakteriaalse vaginoosi korral.
- 0,75% geel, kaks korda päevas viis päeva. Üks aplikaator igal hommikul ja õhtul, lubatud FDA retseptsiooniteave NDA 021806 kohta.
- 1,3% geel, ühekordne annus. Üks eeltäidetud ühekordne aplikaator (5 g, umbes 65 mg metronidazooli) enne magamaminekut, üks kord. Mitmepäevast kursust ei järgne.
Lugege tugevust ja sagedust oma apteegisildilt enne esimest annust. Kui silt ja karp erinevad, helistage apteeki, mitte ärge jagage keskteed. Ja lõpetage kogu kursus isegi siis, kui lõhn ja eritis kaovad teisel päeval, mis sageli juhtub.
Pese aplikaatorit annuste vahel – välja arvatud juhul, kui teie oma oli mõeldud ära viskamiseks
See, kas teie metronidazooli geeli aplikaator on korduvkasutatav, sõltub täielikult sellest, millist toodet teil on. 0,75% kahekordse annuse režiimis kasutatakse korduvkasutatavat aplikaatorit, mida pestakse ja monteeritakse uuesti hommikuse ja õhtuse annuse vahel. Tõmmake kolb silindrist välja, peske mõlemaid osi soojas seebivees, loputage põhjalikult, kuivatage ja monteerige uuesti.
1,3% toode on vastupidi: selle aplikaator saabub eeltäidetud, seda kasutatakse üks kord ja see läheb prügikasti. Seda ei saa teisest tuubist uuesti täita. Ärge kunagi jagage aplikaatorit kellegagi ja sulgege tuub annuste vahel.
Pissimine pärast seda ei tühista annust – ja geeli lekkimine pole ebaõnnestunud annus
Jah, te võite pärast metronidazooli geeli sisestamist urineerida, vajaduse korral kohe. Uriin väljub kehast läbi kusiti, mis on eraldi ava tupe sissepääsust eespool, seega ei läbi see kunagi tupekanalit ega saa geeli sellest välja loputada.
Siin on see, mida enamik lehekülgi teile ei ütle: laialt levinud juhis urineerida 30–60 minutit enne seda pärineb kaubanduslikust ajaveebi sisust, mitte FDA märgistusest, mis ei määra ühtegi ooteperioodi. See kõlab ettevaatlikult, nii et see levib.
Oodake, et osa geeli lekkib öösel või hommikul välja. See on sõiduk, mis teeb seda, mida geel teeb, mitte ravim, mis ebaõnnestub, ja see pole põhjus annuse kordamiseks. Kandke tampooni asemel hügieenisidemeid. Mõni minut pärast sisestamist lamamine ja enne magamaminekut annustamine, kus teie ajakava seda võimaldab, hoiab jama minimaalsena. Sama loogika kehtib ka geeli kasutamise kohta menstruatsiooni ajal, mis ei nõua ravi katkestamist.
Vältige tamponeid ja seksi ravi ajal – kuid alkoholireegel on lõdvem, kui teile öeldi
Mida metronidazooli geeli kasutamise ajal vältida, on lühike nimekiri ja üks kirje sellest on vaikselt muutunud. MedlinePlus soovitab ravi ajal vältida vaginaalvahekorda ja teisi vaginaalseid tooteid, sealhulgas tamponeid ja douchingut. Hoidke geeli silmadest, suust ja nahast eemal; kui see satub silma, loputage jahtva veega ja võtke ühendust arstiga. CDC palub samuti teil hoiduda seksuaalsest aktiivsusest või kasutada kogu raviperioodi jooksul pidevalt ja õigesti kondoomi, mida tasub lugeda enne, kui otsustate, kas harrastada seksi metronidazooli geeli kasutamise ajal.
Nüüd alkoholiküsimus. CDC 2021. aasta juhised väidavad, et alkoholi vältimine metronidazooli või tinidasooli ravi ajal ei ole vajalik, kuna tõendid disulfiraami-laadse reaktsiooni kohta ei ole veenvad. See on vastuolus aastakümneid kestnud apteegi siltidega ja sellepärast teie metronidazooli retsepti alkoholivastane hoiatus väärib lähemat vaatamist, kui see tavaliselt saab. Vaginaalgeel annab esialgu väga vähe ravimit süsteemselt.
Kui geel ei ole lahendus: sümptomid, mis vajavad arsti, mitte veel ühte annust
Helistage 911 või minge kohe kiirabisse, kui:
- Pärast geeli manustamist tekivad teil nõgeslööve, näo või kõri turse või hingamisraskused.
- Teil on tugev vaagna- või kõhuvalu koos palaviku või külmavärinatega, mis võib viidata vaagnapõletikule, mitte komplitseerimata bakteriaalsele vaginoosile.
- Teil on tugev vaginaalne verejooks, mida menstruatsioon ei selgita.
Broneerige visiit järgmise nädala jooksul, kui:
- Sümptomid ei parane pärast kogu kursuse läbimist või ilmnevad varsti pärast lõpetamist uuesti. Trihhomonoos või seeninfektsioon võib olla tegelik põhjus ja geeli kordamine neid ei mõjuta. Tasub lugeda ka seda, kui kahtlustate, et BV ravi põhjustas seeninfektsiooni.
Rääkige arstiga enne alustamist, kui:
- Olete rase või kavandate rasestumist. Ravimata bakteriaalne vaginoos on seotud enneaegse sünnitusega ja nõuab hindamist, mitte ise ravi.
- Teil on olnud kolm või enam episoodi viimase aasta jooksul.
- Geel oli välja kirjutatud kellegi teisele või eelmiseks episoodiks.
Kui sümptomid püsivad või te ei ole kindlad, et diagnoos on õige, on Augusti 39-dollarine veebipõhine erakorralise abi visiit mõistlik järgmine samm: USA litsentseeritud arst hindab teie sümptomeid ja otsustab, kas retsept on sobiv. Olge piirangute suhtes selgepilgulised. Videokülastus ei saa teha vaagnauuringut ega koguda vaginaalset tampooni, seega võib arst suunata teid hoopis isiklikule vastuvõtule.
Korduma kippuvad küsimused
Kas ma peaksin unustatud annuse metronidazooli geeli asendamiseks kasutama kahekordset annust?
Ei. MedlinePlus soovitab manustada geeli niipea, kui te seda mäletate, ja mitte kunagi mitte kahekordistada. Kui unustate magamamineku annuse ja saate sellest hommikul aru, kasutage seda siis ja nihkuge samal õhtul tagasi magamaminekule. Kahekordse annuse ajakava korral jätke annus, mis on peaaegu käes, vahele, mitte ärge kuhjake kahte annust lähedale.
Kas mul on vaja järelkontrolli pärast metronidazooli geeli kasutamise lõpetamist?
Tavaliselt mitte. CDC peab järelkontrolli visiite mittevajalikuks, kui sümptomid pärast ravi taanduvad. Naaske ravi juurde, kui sümptomid korduvad, kui teil tekivad uued sümptomid või kui teid raviti raseduse ajal ja arst palus teil uuesti kontrollida. Korduvus on piisavalt levinud, et seda tasub hinnata uuesti, mitte sama geeli teist korda.
Kas ma võin kasutada vanast retseptist jäänud metronidazooli geeli?
Ei. See on retseptiravim, mis on lubatud ühe diagnoositud episoodi jaoks, ja osaline tuub tähendab, et eelmine kursus pole kunagi lõpetatud. See võib olla ka aegunud. Kõige tähtsam on see, et see ei aita seeninfektsiooni vastu, mis põhjustab kattuvate sümptomeid ja on tavaline põhjus, miks geel tundub ebaõnnestunud.
Kas metronidazooli vaginaalgeeli on heaks kiidetud teismelistele?
Jah. Geel on FDA poolt heaks kiidetud bakteriaalse vaginoosi raviks naistel vanuses 12 aastat ja vanemad. Esimene episood teismeliselt vajab ikkagi õiget diagnoosi, mitte laenatud tuubi, kuna sümptomid kattuvad mitmete teiste seisunditega, mis vajavad täiesti erinevat ravi.
Kas metronidazooli vaginaalgeeli on vaja külmkapis hoida?
Ei. Hoidke seda toatemperatuuril kaanega, eemal kuumusest ja niiskusest. Vannitoakapp otse duši kohal ei ole sel põhjusel ideaalne. Hoidke seda originaalpakendis, et tugevus ja aegumiskuupäev jääksid loetavaks, ja hoidke seda lastele kättesaamatult.
Lühike versioon
Võrrelge enne esimest annust apteegisilti õige raviskeemiga, kuna 0,75% ja 1,3% ei ole vahetatavad ajakavad. Kasutage kaasasolevat aplikaatorit ja vahetage see apteegi kaudu välja, kui see puudub, mitte ärge improviseerige. Seejärel lõpetage kogu kursus, isegi pärast sümptomite vaibumist teisel päeval.
Vastutusest loobumine: See artikkel on mõeldud ainult informatiivsetel eesmärkidel ja ei kujuta endast meditsiinilist nõu. Diagnoosi ja ravi otsuste tegemiseks pöörduge alati kvalifitseeritud tervishoiutöötaja poole. Kui teil on meditsiiniline hädaolukord, helistage kohe 911 või minge lähimasse kiirabisse.