Mis on imipramiin: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Imipramiin on retseptiravim, mis kuulub tritsükliliste antidepressantide ravimite rühma. Arst võib seda välja kirjutada depressiooni, teatud tüüpi kroonilise valu või laste voodimärgamise raviks. See ravim toimib, tasakaalustades ajus teatud looduslikke kemikaale, mis mõjutavad meeleolu ja valu signaale.

Kuigi imipramiini on aastakümneid ohutult kasutatud, on oluline mõista, kuidas see toimib, mida oodata ja kuidas seda õigesti võtta. Vaatame läbi kõik, mida peate selle ravimi kohta teadma lihtsate ja selgete sõnadega.

Mis on imipramiin?

Imipramiin on tritsükliline antidepressant, mis töötati esmakordselt välja 1950. aastatel. See on üks vanemaid antidepressante, kuid see on endiselt efektiivne mitmete seisundite raviks peale depressiooni. Ravim on saadaval tablettide kujul ja seda võetakse suu kaudu.

See ravim kuulub ravimite klassi, mis toimivad erinevalt uuematest antidepressantidest. Kui kaasaegsed antidepressandid nagu SSRId keskenduvad ühele ajukemikaalile, mõjutab imipramiin teie ajus mitut neurotransmitterit. See laiem toime muudab selle kasulikuks erinevate seisundite korral, kuid tähendab ka seda, et see võib põhjustada rohkem kõrvaltoimeid kui uuemad ravimid.

Arst võib valida imipramiini, kui teised ravimeetodid ei ole hästi toiminud või kui teil on spetsiifilised seisundid, mis reageerivad paremini seda tüüpi ravimitele. Seda peetakse usaldusväärseks, hästi uuritud ravivõimaluseks, millel on pikk ajalugu inimeste paremaks aitamisel.

Milleks imipramiini kasutatakse?

Imipramiin ravib peamiselt depressiooni, kuid arstid kirjutavad seda välja ka mitmete muude seisundite korral. Ravim võib aidata krooniliste valude, paanikahäirete ja üle 6-aastaste laste voodimärgamise korral.

Depressiooni korral aitab imipramiin taastada neurotransmitterite tasakaalu ajus, mis mõjutavad meeleolu, und ja energiataset. Paljud inimesed leiavad, et nende sümptomid paranevad järk-järgult mitme nädala pikkuse ravi jooksul. Ravim võib olla eriti kasulik, kui olete proovinud teisi antidepressante edutult.

Kroonilise valu korral võib imipramiin vähendada närvivalu isegi väiksemate annustega kui need, mida kasutatakse depressiooni korral. Sellised seisundid nagu fibromüalgia, diabeetiline neuropaatia ja teatud tüüpi peavalud võivad sellele ravile hästi reageerida. Valu leevenemine algab sageli enne, kui meeleolu mõjud märgatavaks muutuvad.

Laste öise voodimärgamise korral mõjutab imipramiin põit kontrollivaid lihaseid ja närve. Seda kasutatakse tavaliselt laste puhul, kes ei ole teistele ravimeetoditele reageerinud ja on vähemalt 6-aastased.

Kuidas imipramiin toimib?

Imipramiin toimib, blokeerides kahe olulise ajukemikaali, serotoniini ja noradrenaliini tagasihaarde. See tähendab, et need meeleolu reguleerivad kemikaalid püsivad teie ajus kauem aktiivsed, mis võib aidata parandada depressiooni sümptomeid ja vähendada teatud tüüpi valu.

Mõelge sellele kui erinevate raadiojaamade helitugevuse reguleerimisele teie ajus. Kui olete depressioonis või kogete kroonilist valu, ei edasta mõned neist

Kuidas ma peaksin imipramiini võtma?

Võtke imipramiini täpselt nii, nagu arst on määranud, tavaliselt üks või kaks korda päevas koos toiduga või ilma. Paljud inimesed leiavad, et see on kasulik võtta koos toiduga, et vähendada kõhuärritust. Võite seda võtta veega, piimaga või mahlaga – ükskõik, mis teile kõige mugavam tundub.

Kui te võtate seda üks kord päevas, soovitab arst tõenäoliselt seda võtta enne magamaminekut, kuna see võib põhjustada unisust. See ajastus võib tegelikult aidata, kui teil on probleeme magamisega. Kaks korda päevas manustamisel võtke üks annus hommikul ja teine enne magamaminekut, välja arvatud juhul, kui arst soovitab teisiti.

Ärge purustage, närige ega murdke tablette – neelake need tervelt alla. Kui teil on raskusi pillide neelamisega, rääkige oma arstiga alternatiividest. Mõned inimesed leiavad, et ravimit on lihtsam võtta koos väikese koguse toiduga, nagu õunakaste või puding.

Proovige võtta ravimit iga päev samal ajal, et säilitada kehas püsiv tase. See järjepidevus aitab ravimil tõhusamalt toimida ja vähendab annuste vahelejätmise võimalust.

Kui kaua ma peaksin imipramiini võtma?

Enamik inimesi peab imipramiini võtma vähemalt 4–6 nädalat, enne kui tunneb depressiooni täielikku kasu. Mõned inimesed märkavad paranemist une ja söögiisu osas esimese nädala või kahe jooksul, kuid meeleolu paranemine võtab tavaliselt kauem aega.

Depressiooni korral soovitavad arstid tavaliselt ravi jätkata vähemalt 6–12 kuud pärast sümptomite paranemist. See aitab vältida depressiooni naasmist. Mõned inimesed võivad vajada pikemat ravi, eriti kui neil on olnud mitu depressiooni episoodi.

Kroonilise valu ravimisel võib ajakava oluliselt erineda. Mõned inimesed kogevad valu leevendust päevade või nädalate jooksul, teised aga võivad vajada mitu kuud, et näha täielikku kasu. Teie arst teeb teiega koostööd, et leida õige kestus vastavalt teie ravivastusele.

Ärge kunagi lõpetage imipramiini võtmist järsku, isegi kui tunnete end paremini. Teie arst koostab järk-järgulise annuse vähendamise ajakava, et vähendada teie annust aeglaselt aja jooksul. See hoiab ära ärajätunähud ja vähendab algsete sümptomite taastekkimise ohtu.

Millised on imipramiini kõrvaltoimed?

Nagu kõik ravimid, võib ka imipramiin põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõik neid ei koge. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja sageli paranevad, kui teie keha kohaneb ravimiga esimese paari nädala jooksul.

Siin on kõrvaltoimed, mida teil on kõige tõenäolisemalt kogeda, kui teie keha ravimiga harjub:

• Suukuivus ja suurenenud janu
• Uimasus või väsimus päeva jooksul
• Pearinglus, eriti püsti tõustes
• Kõhukinnisus
• Nägemise hägustumine
• Kaalutõus
• Raskused urineerimisel
• Suurenenud higistamine

Need levinud kõrvaltoimed on tavaliselt hallatavad ja sageli kaovad, kui teie keha kohaneb. Hüdratatsioon, kiudainerikaste toitude söömine ja aeglaselt püsti tõusmine võivad aidata mõningaid neist mõjudest minimeerida.

Mõnedel inimestel tekivad murettekitavamad kõrvaltoimed, mis vajavad kohest meditsiinilist tähelepanu. Kuigi need on vähem levinud, on oluline neid ära tunda:

• Tugev pearinglus või minestamine
• Kiire või ebaregulaarne südamelöögisagedus
• Tugev kõhukinnisus või võimetus urineerida
• Segasus või mäluhäired
• Tugev värisemine või värinad
• Naha või silmade kollasus
• Tugev nahalööve või sügelus

Võtke kohe ühendust oma arstiga, kui teil tekib mõni neist tõsisematest kõrvaltoimetest. Enamik inimesi talub imipramiini hästi, kuid teie tervishoiuteenuse osutaja peab teadma kõigist murettekitavatest sümptomitest.

Harvadel juhtudel võivad mõned inimesed kogeda suitsiidimõtteid, eriti ravi esimestel nädalatel või annuse muutmisel. See on sagedasem alla 25-aastastel inimestel. Kui teil on enesevigastamise mõtteid, võtke kohe ühendust oma arstiga või helistage kriisitelefonile.

Kellele imipramiin ei sobi?

Imipramiin ei ole kõigile ohutu ja teie arst vaatab enne selle väljakirjutamist hoolikalt läbi teie haigusloo. Mõned inimesed peaksid seda ravimit täielikult vältima, teised aga võivad vajada erilist jälgimist või annuse kohandamist.

Te ei tohiks imipramiini võtta, kui teil on hiljuti olnud südameatakk, teil on teatud südamerütmihäired või te võtate ravimeid, mida nimetatakse MAO inhibiitoriteks. Kombinatsioon võib olla ohtlik ja potentsiaalselt eluohtlik.

Mitmed meditsiinilised seisundid nõuavad imipramiini ravi kaalumisel erilist ettevaatust. Teie arst peab kaaluma kasu ja riske, kui teil on mõni järgmistest seisunditest:

• Südamehaigused või ebaregulaarne südametegevus
• Glaukoom (silmasisese rõhu tõus)
• Suurenenud eesnääre või urineerimisprobleemid
• Maksa- või neeruhaigus
• Krambihoogude häired
• Bipolaarne häire
• Kilpnäärme probleemid

Kui olete rase või toidate last rinnaga, arutage riske ja kasu oma arstiga. Imipramiin võib kanduda teie beebile, kuid mõnikord kaalub ravi kasu üles potentsiaalsed riskid.

Vanus on samuti tegur - eakate ja laste puhul on vaja erilist kaalutlust. Eakad võivad olla kõrvaltoimete suhtes tundlikumad, samas kui alla 6-aastased lapsed ei tohiks imipramiini saada voodimärgamise korral.

Imipramiini kaubamärgid

Imipramiin on saadaval mitmete kaubamärkide all, kuigi geneerilist versiooni kirjutatakse täna sagedamini välja. Tuntuim kaubamärk on Tofranil, mis on olnud saadaval aastakümneid.

Muud kaubamärgid hõlmavad Tofranil-PM (teistsugune ravimvorm) ja erinevate ravimifirmade valmistatud erinevaid geneerilisi versioone. Kõik sisaldavad sama toimeainet - imipramiini hüdrokloriidi - ja toimivad teie kehas samamoodi.

Teie apteek võib vahetada erinevate geneerilise imipramiini tootjate vahel, kuid see ei tohiks mõjutada ravimi toimivust. Kui märkate pärast kaubamärgi vahetamist muutusi enesetundes, teavitage sellest oma arsti.

Imipramiini alternatiivid

Kui imipramiin ei sobi teile, on saadaval mitmeid alternatiive, mis sõltuvad teie konkreetsest seisundist. Depressiooni korral proovitakse sageli esimesena uusi antidepressante nagu SSRId või SNRI-d, kuna neil on tavaliselt vähem kõrvaltoimeid.

Teised tritsüklilised antidepressandid nagu amitriptüliin või nortriptüliin toimivad sarnaselt imipramiiniga, kuid mõned inimesed võivad neid paremini taluda. Teie arst saab aidata kindlaks teha, milline valik võib teie olukorras kõige paremini toimida.

Kroonilise valu korral hõlmavad alternatiivid teisi tritsüklilisi ravimeid, teatud krambivastaseid ravimeid nagu gabapentiin või teisi antidepressante nagu duloksetiin. Valik sõltub teie konkreetse valu tüübist ja muudest tervisefaktoritest.

Laste öise voodimärgamise korral võidakse kaaluda käitumuslikke lähenemisviise, voodimärgamise häireid või muid ravimeid. Teie arst arutab kõiki võimalusi ja aitab teil valida kõige sobivama ravi.

Kas imipramiin on parem kui amitriptüliin?

Imipramiin ja amitriptüliin on mõlemad tritsüklilised antidepressandid, mis toimivad sarnaselt, kuid neil on mõned erinevused, mis võivad muuta ühe teile paremaks kui teine. Kumbki ei ole universaalselt "parem" - see sõltub teie individuaalsetest vajadustest ja sellest, kuidas teie keha reageerib.

Amitriptüliin kipub olema rohkem rahustav kui imipramiin, mis muudab selle kasulikuks, kui teil on unehäireid. See tähendab aga ka seda, et see võib põhjustada rohkem päevast unisust. Imipramiin on üldiselt vähem rahustav, mida mõned inimesed eelistavad.

Valu korral võivad mõlemad ravimid olla efektiivsed, kuid amitriptüliini kasutatakse sagedamini närvivalu ja peavalude korral. Imipramiini võidakse valida, kui vajate ravi nii depressiooni kui ka voodimärgamise korral, kuna see on spetsiaalselt selleks kasutamiseks lastel heaks kiidetud.

Kõrvaltoimed võivad kahe ravimi vahel erineda. Mõned inimesed taluvad ühte paremini kui teist, isegi kui nad kuuluvad samasse ravimirühma. Teie arst arvestab nende valimisel teie konkreetseid sümptomeid, haiguslugu ja elustiili.

Korduma kippuvad küsimused imipramiini kohta

Kas imipramiin on südamehaiguse korral ohutu?

Imipramiini kasutamine nõuab südamehaiguse korral hoolikat kaalumist. See ravim võib mõjutada teie südamerütmi ja vererõhku, eriti siis, kui te hakkate seda esimest korda võtma või annuseid muutma.

Teie arst tellib tõenäoliselt elektrokardiogrammi (EKG) enne imipramiini kasutamist, kui teil on südameprobleeme. See test kontrollib teie südame elektrilist aktiivsust ja aitab määrata, kas ravim on teie jaoks ohutu. Regulaarne jälgimine võib olla vajalik kogu ravi vältel.

Kui teil on kerge südamehaigus, võib teie arst siiski imipramiini välja kirjutada tiheda jälgimise all. Kui teil on aga tõsiseid südameprobleeme, hiljutine infarkt või teatud rütmihäired, on tavaliselt soovitatav alternatiivne ravi.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata võtan liiga palju imipramiini?

Kui te võtate kogemata liiga palju imipramiini, võtke viivitamatult ühendust mürgistuskeskuse või erakorralise meditsiini teenistusega. Üleannustamise sümptomiteks võivad olla tugev unisus, segasus, kiire südametegevus, hingamisraskused või teadvuse kaotus.

Ärge püüdke ennast oksendama ajada ega oodake, et näha, kas teil on hea olla. Imipramiini üleannustamine võib olla tõsine ja nõuab viivitamatut meditsiinilist abi. Aeg on oluline, seega pöörduge kohe abi poole, isegi kui te pole kindel, kui palju te võtsite.

Võtke ravimipudel endaga kaasa, kui otsite meditsiinilist abi, et tervishoiuteenuse osutajad teaksid täpselt, mida te võtsite. Võimalusel laske kellelgi jääda teiega, kuni meditsiiniline abi saabub.

Mida peaksin tegema, kui ma unustan imipramiini annuse võtta?

Kui unustate imipramiini annuse võtta, võtke see niipea, kui meelde tuleb, välja arvatud juhul, kui on peaaegu järgmise planeeritud annuse võtmise aeg. Sel juhul jätke unustatud annus vahele ja jätkake oma tavapärase annustamisskeemiga.

Ärge kunagi võtke kahte annust korraga, et unustatud annust korvata. See võib suurendada kõrvaltoimete riski ja ei anna paremaid ravitulemusi. Kui te pole ajastuses kindel, võtke juhiste saamiseks ühendust oma arsti või apteekriga.

Kui unustate annuseid sageli, kaaluge telefoni meeldetuletuste seadmist või pillide organiseerija kasutamist. Järjepidev annustamine aitab säilitada ravimi püsivat taset teie kehas parima terapeutilise efekti saavutamiseks.

Millal ma võin imipramiini võtmise lõpetada?

Te ei tohiks kunagi imipramiini võtmist järsku lõpetada, ilma et oleksite eelnevalt oma arstiga rääkinud. Järsk lõpetamine võib põhjustada ärajätunähte, nagu pearinglus, iiveldus, peavalu ja gripilaadsed sümptomid. Samuti võib see põhjustada teie algsete sümptomite taastekkimise.

Teie arst koostab järk-järgulise vähendamise ajakava, kui on aeg ravimi võtmine lõpetada. See hõlmab tavaliselt teie annuse aeglast vähendamist mitme nädala või kuu jooksul. Täpne ajakava sõltub sellest, kui kaua te ravimit olete võtnud ja teie individuaalsest reaktsioonist.

Isegi kui tunnete end täiesti hästi, on oluline jätkata imipramiini võtmist vastavalt ettekirjutusele, kuni arst soovitab lõpetada. Paljud inimesed peavad antidepressante võtma kuid või isegi aastaid, et vältida sümptomite taastekkimist.

Kas ma võin imipramiini võtmise ajal alkoholi juua?

Parim on vältida alkoholi tarbimist imipramiini võtmise ajal, kuna kombinatsioon võib oluliselt suurendada unisust ja pearinglust. Alkohol võib samuti häirida ravimi toimimist ja võib süvendada depressiooni sümptomeid.

Kui otsustate aeg-ajalt juua, piirake end väikeste kogustega ja olge eriti ettevaatlik tähelepanu nõudvate tegevuste, nagu näiteks autojuhtimine, puhul. Ärge kunagi jooge alkoholi, kui alustate imipramiini võtmist või kohandate oma annust.

Rääkige oma arstiga alkoholi tarvitamisest enne imipramiini võtmise alustamist. Nad saavad anda isikupärastatud nõu vastavalt teie konkreetsele olukorrale ja aidata teil teha oma tervise jaoks kõige ohutumad valikud.