Mis on lesinurad ja allopurinool: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Lesinurad ja allopurinool on kombineeritud ravim, mis aitab podagraga inimestel oma seisundit tõhusamalt hallata. See kahekordse toimega ravi toimib nii kusihappe tootmist vähendades kui ka aidates teie neerudel liigset kusihapet kehast eemaldada.

Kui olete vaatamata ainult allopurinooli võtmisele podagrahoogudega võidelnud, võib see kombinatsioon olla täpselt see, mida teie arst soovitab. Nende kahe ravimi paarimine võib tagada parema kusihappe kontrolli kui kumbki ravim eraldi kasutatuna.

Mis on lesinurad ja allopurinool?

See ravim ühendab kahte erinevat ravimit, mis toimivad koos, et alandada kusihappe taset veres. Allopurinool vähendab kusihappe hulka, mida teie keha toodab, samas kui lesinurad aitab teie neerudel vabaneda juba olemasolevast kusihappest.

Leiate selle kombinatsiooni müügil kaubamärgi Duzallo all. See on saadaval ühe tabletina, mis sisaldab mõlemat ravimit, muutes podagra ravi võtmise lihtsamaks ilma mitme pilliga žongleerimata.

Kombinatsioon on spetsiaalselt loodud inimestele, kelle podagra ei ole ainult allopurinooliga hästi kontrollitud. Mõelge sellele kui abimehe lisamisele, et muuta teie olemasolev ravi tõhusamaks.

Milleks lesinurad ja allopurinool on mõeldud?

See ravim ravib podagrat täiskasvanutel, kelle kusihappe tase püsib liiga kõrge, vaatamata ainult allopurinooli võtmisele. Podagra tekib siis, kui kusihappekristallid kogunevad teie liigestesse, põhjustades äkilist, tugevat valu ja turset.

Teie arst määrab selle kombinatsiooni tavaliselt siis, kui olete võtnud allopurinooli vähemalt kuus nädalat, kuid teie kusihappe tase on endiselt sihtvahemikust kõrgem. Eesmärk on viia teie kusihappe tase alla 6 mg/dL, mis aitab vältida tulevasi podagrahooge.

See ei ole ravim aktiivsete podagrahoogude raviks. Selle asemel toimib see pikaajalise ennetusstrateegiana, et vähendada tulevaste hoogude sagedust ja raskust.

Kuidas Lesinurad ja allopurinool toimivad?

Seda kombinatsioonravimit peetakse mõõdukalt tugevaks raviks, mis võitleb kusihappega kahest erinevast vaatenurgast. Allopurinool blokeerib ensüümi nimega ksantiinoksüdaas, mida teie keha kasutab kusihappe valmistamiseks toidus sisalduvatest puriinist.

Lesinurad toimib erinevalt, blokeerides teie neerudes valke, mis tavaliselt imavad kusihapet tagasi teie vereringesse. See tähendab, et rohkem kusihapet väljutatakse uriiniga, selle asemel et teie kehasse jääda.

Koos moodustavad need ravimid võimsa löögi liigse kusihappe vastu. Te nii toodate seda vähem kui ka vabanete rohkem sellest, mida te toodate.

Kuidas ma peaksin Lesinuradi ja allopurinooli võtma?

Võtke seda ravimit täpselt nii, nagu arst on määranud, tavaliselt üks kord päevas hommikul koos toiduga. Koos toiduga võtmine aitab vähendada kõhuvalu ja parandab ravimi imendumist teie kehas.

Jooge selle ravimi võtmise ajal palju vett. Hea hüdratatsioon aitab teie neerudel korralikult toimida ja vähendab neerukivide tekkeriski, mis võib selle ravi puhul olla probleemiks.

Ärge purustage, närige ega poolitage tablette. Neelake need tervelt alla koos täie klaasitäie veega. Kui teil on raskusi pillide neelamisega, rääkige oma arstiga teistest võimalustest.

Teie arst alustab tõenäoliselt väiksema annusega ja suurendab seda järk-järgult vastavalt sellele, kui hästi te reageerite. See ettevaatlik lähenemine aitab minimeerida kõrvaltoimeid, leides samal ajal teile õige annuse.

Kui kaua ma peaksin Lesinuradi ja allopurinooli võtma?

See on tavaliselt pikaajaline ravim, mida te võtate kuude või aastate jooksul, et oma podagrat kontrolli all hoida. Enamik inimesi peab jääma kusihapet alandavale ravile määramata ajaks, et vältida tulevasi podagrahooge.

Teie arst jälgib regulaarselt teie kusihappe taset, tavaliselt esialgu iga paari kuu tagant. Kui teie tase stabiliseerub sihtvahemikus, võite lasta vereanalüüse teha harvemini.

Ärge lõpetage selle ravimi võtmist järsku, isegi kui tunnete end paremini. Podagra on krooniline seisund ja ravi lõpetamine viib sageli kusihappe taseme uuesti tõusuni ja podagra ägenemiste naasmiseni.

Millised on lesinuradi ja allopurinooli kõrvaltoimed?

Nagu kõigil ravimitel, võib ka sellel kombinatsioonil olla kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõik neid ei koge. Teadmine, mida jälgida, aitab teil teada, millal oma tervishoiuteenuse osutajaga ühendust võtta.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed, mida võite märgata, on peavalud, gripilaadsed sümptomid ja vererõhu tõus. Need ilmnevad tavaliselt esimestel ravinädalatel ja paranevad sageli, kui teie keha kohaneb.

Siin on kõrvaltoimed, mida teil on kõige tõenäolisem kogeda:

• Peavalu
• Gripilaadsed sümptomid (palavik, külmavärinad, kehavalud)
• Vererõhu tõus
• Iiveldus või kõhu ebamugavustunne
• Väsimus
• Gastroösofageaalne refluks (kõrvetised)

Need levinud kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja hallatavad. Teie arst saab aidata teil leida viise, kuidas minimeerida ebamugavustunnet.

Mõnedel inimestel võivad tekkida tõsisemad kõrvaltoimed, mis nõuavad viivitamatut meditsiinilist abi. Kuigi need on vähem levinud, on oluline teada hoiatussignaale.

Võtke kohe ühendust oma arstiga, kui teil tekib mõni neist haruldastest, kuid tõsistest kõrvaltoimetest:

• Neerude probleemide tunnused (muutused urineerimises, jalgade või jalgade turse)
• Tõsised nahareaktsioonid (lööve, villid, ketendus)
• Maksa probleemide tunnused (naha või silmade kollasus, tume uriin, tugev väsimus)
• Tõsised allergilised reaktsioonid (hingamisraskused, näo või kurgu turse)
• Ebatavaline veritsus või verevalumid
• Tugev kõhuvalu

Need tõsised kõrvaltoimed on haruldased, kuid nende varajane äratundmine võib aidata vältida tüsistusi. Teie tervishoiutiim on seal, et teid kõigi murede korral toetada.

Kes ei tohiks võtta Lesinuradi ja Allopurinooli?

See ravim ei sobi kõigile ja teie arst hindab hoolikalt, kas see on teie jaoks õige. Teatud tervislikud seisundid ja ravimid võivad muuta selle kombinatsiooni ohtlikuks või vähem efektiivseks.

Te ei tohiks seda ravimit võtta, kui teil on raske neeruhaigus või olete dialüüsil. Lesinuradi komponent võib halvendada neerufunktsiooni inimestel, kellel on kaugelearenenud neeruprobleemid.

Inimesed, kellel on teatud geneetilised seisundid, mis mõjutavad seda, kuidas nende keha ravimeid töötleb, võivad samuti vajada selle kombinatsiooni vältimist. Teie arst võib tellida geneetilise testi, kui ta kahtlustab, et teil on üks neist seisunditest.

Siin on peamised olukorrad, kus seda ravimit tavaliselt ei soovitata:

• Raske neeruhaigus (kreatiniini kliirens alla 30 ml/min)
• Dialüüsravi
• Teadaolev allergia allopurinooli või lesinuradi suhtes
• Raske maksahaigus
• Rasedus või rinnaga toitmine
• Teatud ohtlikult interakteeruvate ravimite võtmine

Teie arst vaatab enne selle kombinatsiooni määramist läbi teie täieliku haigusloo ja praegused ravimid. Ausus kõigi teie terviseprobleemide suhtes aitab tagada teie ohutuse.

Lesinuradi ja Allopurinooli kaubamärgid

Lesinuradi ja allopurinooli kombinatsioon on saadaval kaubamärgi Duzallo all. See on praegu ainus kaubamärk, mis on saadaval selle konkreetse kombinatsiooni jaoks Ameerika Ühendriikides.

Duzallo on saadaval tablettide kujul erineva tugevusega, et võimaldada õiget annustamist. Teie arst määrab teie olukorrale sobiva konkreetse tugevuse.

Kuigi allopurinooli geneerilised versioonid on laialdaselt saadaval, on kombinatsioon lesinuradiga saadaval ainult kaubamärgi Duzallo all. See võib mõjutada kindlustuskaitset ja omavastutuskulusid.

Lesinurad ja allopurinooli alternatiivid

Kui see kombinatsioon ei sobi teile, on podagra ja kõrge kusihappe taseme haldamiseks mitmeid muid võimalusi. Teie arst saab teid aidata neid alternatiive uurida, lähtudes teie konkreetsetest vajadustest.

Allopurinool üksi on endiselt kõige sagedamini välja kirjutatud kusihapet alandav ravim. Paljudel inimestel läheb allopurinooliga hästi, eriti kui annus on õigesti optimeeritud.

Siin on peamised alternatiivid, mida teie arst võib kaaluda:

• Febuksostaat (Uloric) - teine ksantiinoksüdaasi inhibiitor
• Probenetsiid - aitab neerudel kusihapet eemaldada
• Peglotikaas (Krystexxa) - raske, ravile resistentse podagra korral
• Kolhitsiin - podagrahoogude vältimiseks ravi ajal
• Elustiili muutused ja toitumise muudatused

Alternatiivi valik sõltub sellistest teguritest nagu teie neerufunktsioon, muud tervislikud seisundid ja see, kui hästi olete eelmistele ravimeetoditele reageerinud. Teie arst teeb teiega koostööd, et leida parim lähenemisviis.

Kas lesinurad ja allopurinool on paremad kui allopurinool üksi?

Inimestele, kes ei ole allopurinooliga üksi oma kusihappe sihtmärke saavutanud, võib lesinuradi lisamine anda olulist kasu. Uuringud näitavad, et kombinatsioon on efektiivsem kusihappe taseme alandamisel kui allopurinool üksi.

See aga ei tähenda, et kombinatsioon on automaatselt parem kõigile. Kui teil läheb allopurinooliga hästi ja teie kusihappe tase on sihtmärgi tasemel, ei ole vaja teist ravimit lisada.

Kombinatsioon on kõige mõttekam siis, kui allopurinool üksi ei suuda teie kusihapet alla 6 mg/dL viia, hoolimata piisavast annusest. Nendel juhtudel võib lesinuradi lisamine aidata teil oma sihttasemeid tõhusamalt saavutada.

Teie arst arvestab allopurinooli individuaalset mõju, kusihappe taset ja üldist tervist, otsustades, kas kombinatsiooni tasub proovida. Eesmärk on alati leida kõige tõhusam ravi kõige vähemate kõrvaltoimetega.

Korduma kippuvad küsimused lesinuradi ja allopurinooli kohta

Kas lesinurad ja allopurinool on neerukahjustusega inimestele ohutud?

See kombinatsioon nõuab hoolikat kaalumist, kui teil on neeruprobleeme. Kuigi kerge neerukahjustus ei pruugi takistada selle ravimi võtmist, muudab raskem neerupuudulikkus selle tavaliselt ohtlikuks.

Teie arst kontrollib enne selle ravimi võtmist vereanalüüsidega teie neerufunktsiooni ja jälgib seda regulaarselt ravi ajal. Kui teie neerufunktsioon halveneb, võib olla vajalik annuse kohandamine või teise ravimeetodi kasutamine.

Lesinuradi komponent võib potentsiaalselt neerufunktsiooni halvendada, eriti kui te dehüdreerute. Seetõttu on selle ravimi võtmisel väga oluline olla hästi hüdreeritud.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata võtan liiga palju lesinuradi ja allopurinooli?

Kui te võtate kogemata rohkem kui ettenähtud annus, võtke kohe ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega. Liiga suure koguse võtmine võib suurendada tõsiste kõrvaltoimete, eriti neeruprobleemide riski.

Ärge püüdke üledoosi kompenseerida, jättes järgmise annuse vahele. Selle asemel küsige meditsiinilist nõu, kuidas ohutult edasi minna.

Üleannustamise tunnused võivad hõlmata tugevat iiveldust, oksendamist või muutusi urineerimises. Kui teil tekivad pärast liiga suure koguse võtmist murettekitavad sümptomid, pöörduge kohe arsti poole.

Mida peaksin tegema, kui ma unustan lesinuradi ja allopurinooli annuse võtta?

Kui te unustate annuse võtta, võtke see niipea, kui see meelde tuleb, kui see ei ole peaaegu teie järgmise ettenähtud annuse aeg. Kui on peaaegu teie järgmise annuse aeg, jätke unustatud annus vahele ja jätkake oma tavapärase ajakavaga.

Ärge võtke kahekordseid annuseid, et ununenud annust korvata. Kahe annuse võtmine lähestikku võib suurendada kõrvaltoimete riski, ilma et see annaks täiendavat kasu.

Kui unustate sageli annuseid, kaaluge igapäevase äratuse seadmist või pillide organiseerija kasutamist, et aidata teil meeles pidada. Järjepidev igapäevane annustamine on oluline stabiilse kusihappe taseme säilitamiseks.

Millal ma võin lõpetada Lesinuradi ja Allopurinooli võtmise?

Te peaksite selle ravimi võtmise lõpetama ainult oma arsti juhendamisel. Podagra on krooniline haigus ja kusihapet alandava ravi lõpetamine toob tavaliselt kaasa kusihappe taseme tõusu ja podagrahoogude naasmise.

Teie arst võib kaaluda teie ravi kohandamist, kui olete säilitanud sihtkusihappe taseme pikema aja jooksul ja teinud olulisi elustiili muutusi. Kuid enamik inimesi peab jätkama mingit kusihapet alandavat ravi pikaajaliselt.

Kui teil esinevad tüütud kõrvaltoimed, rääkige oma arstiga annuse kohandamisest või teisele ravimile üleminekust, selle asemel et ravi täielikult lõpetada.

Kas ma võin Lesinuradi ja Allopurinooli võtmise ajal alkoholi juua?

Kuigi alkoholi tarbimisel ei ole absoluutset keeldu, võib joomine teie podagra ravi mitmel viisil häirida. Alkohol võib tõsta kusihappe taset ja potentsiaalselt vallandada podagrahooge.

Õlu ja kange alkohol on eriti problemaatilised, kuna need sisaldavad puriine ja võivad suurendada kusihappe tootmist. Vein on üldiselt paremini talutav, kuid mõõdukus on siiski oluline.

Kui otsustate juua, tehke seda mõõdukalt ja püsige hästi hüdreeritud. Arutage oma alkoholitarbimist oma arstiga, et nad saaksid selle arvestada teie üldisesse ravikuuri.