Mis on Lopinaviir ja Ritonaviir: Kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Lopinaviir ja ritonaviir on kombineeritud ravim, mis aitab ravida HIV-nakkust, takistades viirusel teie kehas paljuneda. See võimas duo toimib koos nii, nagu arstid nimetavad proteaasi inhibiitoriks, mis tähendab, et see takistab HIV-l uute koopiate loomist endast.

Võib-olla teate seda ravimit kaubamärgi Kaletra nime all ja see on olnud HIV-ravi nurgakivi juba aastaid. Kui seda võetakse järjekindlalt osana täielikust HIV-raviplaanist, võib see aidata HIV-ga inimestel elada tervet ja täisväärtuslikku elu.

Milleks Lopinaviiri ja Ritonaviiri kasutatakse?

Seda ravimit määratakse peamiselt HIV-1 infektsiooni raviks täiskasvanutel ja lastel. HIV-1 on kõige levinum HIV tüüp kogu maailmas ja see kombinatsioon aitab viirust kontrolli all hoida.

Teie arst määrab lopinaviiri ja ritonaviiri alati koos teiste HIV-ravimitega, mitte kunagi eraldi. See lähenemisviis, mida nimetatakse kombineeritud raviks või väga aktiivseks antiretroviirusraviks (HAART), annab teile parima võimaluse viiruse allasurumiseks tuvastamatule tasemele.

Ravimit saab kasutada ka HIV-nakkuse ennetamiseks teatud kõrge riskiga olukordades, kuigi see on vähem levinud. Teie tervishoiuteenuse osutaja määrab, kas see kombinatsioon sobib teie konkreetse olukorraga.

Kuidas Lopinaviir ja Ritonaviir toimivad?

See kombinatsioon toimib, sihtides spetsiifilist ensüümi, mida HIV vajab paljunemiseks, nn proteaasi. Mõelge proteaasile kui molekulaarsetele kääridele, mida HIV kasutab valkude lõikamiseks, mida ta vajab uute viirusosakeste valmistamiseks.

Lopinaviir teeb raske töö, blokeerides neid molekulaarseid kääre, samas kui ritonaviir toimib võimendajana, mis aitab lopinaviiril teie kehas kauem aktiivsena püsida. Ilma ritonaviirita lagundaks teie maks lopinaviiri liiga kiiresti, et see oleks efektiivne.

Seda peetakse tugevaks ja tõhusaks HIV-ravimiks, kui seda kasutatakse õigesti. Kuigi see nõuab hoolikat tähelepanu ajastusele ja toidunõuetele, saavutavad paljud inimesed selle kombinatsiooniga suurepäraseid tulemusi.

Kuidas ma peaksin Lopinaviiri ja Ritonaviiri võtma?

Te peaksite seda ravimit võtma täpselt nii, nagu arst on määranud, tavaliselt kaks korda päevas koos toiduga. Koos söögiga võtmine aitab teie kehal ravimit paremini omastada ja vähendab kõhuärritust.

Tabletid tuleb tervelt alla neelata koos vee või piimaga. Kui teil on vedel vorm, mõõtke seda hoolikalt kaasasoleva doseerimissüstlaga, mitte majapidamislusika abil. Vedelat vormi võib maitse parandamiseks segada šokolaadipiima või jäätisega.

Siin on mõned olulised juhised, mida ravimi võtmisel meeles pidada:

• Võtke seda iga päev samal ajal, et hoida veres püsivat taset
• Hoidke tablette toatemperatuuril, kuid hoidke vedelikku külmkapis
• Ärge jätke annuseid vahele isegi siis, kui tunnete end paremini
• Seadke oma telefoni meeldetuletused, et aidata teil meeles pidada
• Võtke koos toidukorra või olulise suupistega parima imendumise tagamiseks

Kui te võtate vedelat vormi, võite lasta sellel enne võtmist toatemperatuurini jõuda, mis võib muuta selle maitsvamaks. Kasutage täpse doseerimise jaoks alati ravimiga kaasasolevat mõõtevahendit.

Kui kaua ma peaksin Lopinaviiri ja Ritonaviiri võtma?

Tõenäoliselt peate seda ravimit võtma ülejäänud elu jooksul osana oma HIV-raviplaanist. HIV-ravi on pikaajaline kohustus ja ravimi võtmise lõpetamine võib viirusel uuesti kiiresti paljuneda lasta.

Teie arst jälgib teie edusamme regulaarselt vereanalüüsidega, mis kontrollivad teie viiruskoormust ja CD4 arvu. Need testid aitavad määrata, kui hästi ravim toimib ja kas on vaja mingeid kohandusi.

Mõned inimesed võivad lõpuks üle minna erinevatele HIV-ravimitele kõrvaltoimete tõttu või mugavuse huvides, kuid see otsus tuleks alati teha koos oma tervishoiuteenuse osutajaga. Ärge kunagi lõpetage ravimi võtmist ilma meditsiinilise järelevalveta, isegi kui tunnete end täiesti tervena.

Millised on Lopinaviiri ja Ritonaviiri kõrvaltoimed?

Nagu kõik ravimid, võivad ka lopinaviir ja ritonaviir põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõik neid ei koge. Enamik kõrvaltoimeid on hallatavad ja sageli paranevad, kui teie keha ravimiga kohaneb.

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed, mida võite kogeda, hõlmavad seedeprobleeme ja muutusi toidu maitses. Need ilmnevad tavaliselt ravi esimestel nädalatel.

Tavalised kõrvaltoimed on:

• Iiveldus ja oksendamine
• Kõhulahtisus või lahtised väljaheited
• Kõhuvalu või krambid
• Peavalud
• Väsimus või nõrkus
• Muutused maitses

Need igapäevased kõrvaltoimed muutuvad tavaliselt vähem tülikaks, kui teie keha ravimiga harjub. Annuste võtmine koos toiduga võib oluliselt vähendada kõhuga seotud probleeme.

Raskemad kõrvaltoimed on vähem levinud, kuid nõuavad kohest meditsiinilist tähelepanu. Need võivad mõjutada teie maksa, südamerütmi või veresuhkru taset.

Tõsised kõrvaltoimed, mis vajavad kiiret meditsiinilist abi, on:

• Tugev kõhuvalu, mis ei kao
• Naha või silmade kollasus (ikterus)
• Ebatavaline veritsus või verevalumid
• Tugev pearinglus või minestamine
• Ebaregulaarne südamelöögisagedus
• Kõrge veresuhkru tunnused, nagu liigne janu või urineerimine

Kui teil tekib mõni neist tõsistest sümptomitest, võtke kohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole. Teie ohutus on esmatähtis.

Mõnedel inimestel võivad aja jooksul esineda ka muutused keharasva jaotumises, mis on paljude HIV-ravimite puhul tavaline. See võib hõlmata rasva kogunemist keskosa ümber või rasva kadu näos, kätel või jalgadel.

Kes ei tohiks Lopinaviiri ja Ritonaviiri võtta?

Teatud inimesed ei tohiks seda ravimit võtta tõsiste koostoimete või tüsistuste ohu tõttu. Enne selle väljakirjutamist vaatab teie arst läbi teie haigusloo ja praegused ravimid.

Te ei tohiks lopinaviiri ja ritonaviiri võtta, kui teil on raske maksahaigus või kui te võtate teatud ravimeid, mis võivad sellega ohtlikult suhelda. Ritonaviiri komponent võib mõjutada seda, kuidas teie maks paljusid teisi ravimeid töötleb.

Inimesed, kes peaksid seda ravimit vältima, on järgmised:

• Raske maksakahjustus või tsirroos
• Teatud südamerütmihäired
• Allergia lopinaviiri, ritonaviiri või nendega seotud ravimite suhtes
• Teatud ravimite, nagu teatud rahustite või ergotalkaloidide, võtmine

Teie arst peab olema ettevaatlik ka siis, kui teil on diabeet, südamehaigus või pankreatiidi anamnees. Need seisundid ei pruugi tingimata takistada ravimi võtmist, kuid need nõuavad hoolikamat jälgimist.

Rääkige alati oma tervishoiuteenuse osutajale kõigist ravimitest, toidulisanditest ja taimsetest preparaatidest, mida te võtate. See hõlmab käsimüügiravimeid, kuna mõned võivad lopinaviiri ja ritonaviiriga suhelda.

Lopinaviiri ja Ritonaviiri kaubamärgid

Selle kombinatsiooni tuntuim kaubamärk on Kaletra, mida toodab AbbVie. See kaubamärk on olnud saadaval juba aastaid ja seda on nii tablettide kui ka vedelal kujul.

Saadaval on ka lopinaviiri ja ritonaviiri geneerilised versioonid, mis sisaldavad samu toimeaineid kui kaubamärgi versioon. Teie kindlustus võib eelistada geneerilist versiooni, mis võib aidata vähendada teie ravimikulusid.

Olenemata sellest, kas saate kaubamärgi- või geneerilise versiooni, toimib ravim samamoodi. Teie apteeker saab vastata kõigile küsimustele selle kohta, millist versiooni te saate.

Lopinaviiri ja ritonaviiri alternatiivid

Kui lopinaviir ja ritonaviir ei sobi teile, on saadaval mitmeid teisi HIV-ravimite kombinatsioone. Kaasaegne HIV-ravi pakub palju tõhusaid võimalusi erinevate kõrvaltoimete profiilidega.

Uuemaid HIV-ravimeid, mida nimetatakse integraasi inhibiitoriteks, nagu dolutegraviiril põhinevad kombinatsioonid, eelistatakse sageli tänapäeval esmavaliku ravina. Nendel uuematel ravimitel on tavaliselt vähem kõrvaltoimeid ja ravimite koostoimeid võrreldes proteaasi inhibiitoritega.

Mõned alternatiivsed HIV-ravimite klassid hõlmavad:

• Integraasi ahela ülekande inhibiitorid (nagu dolutegravir või biktegravir)
• Teised proteaasi inhibiitorid (nagu darunaviir või atasanaviir)
• Mitte-nukleosiidsed pöördtranskriptaasi inhibiitorid
• Sisenemise inhibiitorid konkreetsetes olukordades

Teie arst arvestab alternatiivide valimisel selliseid tegureid nagu teie viiruse resistentsuse muster, muud tervislikud seisundid ja ravimite eelistused. Eesmärk on alati leida kõige tõhusam kombinatsioon, millel on teie individuaalse olukorra jaoks kõige vähem kõrvaltoimeid.

Kas lopinaviir ja ritonaviir on paremad kui darunaviir?

Nii lopinaviir/ritonaviir kui ka darunaviir on tõhusad proteaasi inhibiitorid, kuid darunaviiri peetakse üldiselt kaasaegsemaks ja mõningate eelistega. Valik nende vahel sõltub teie konkreetsest meditsiinilisest olukorrast ja raviajaloost.

Darunaviir põhjustab tavaliselt vähem seedetrakti kõrvaltoimeid kui lopinaviir/ritonaviir, mis tähendab enamiku inimeste jaoks vähem iiveldust ja kõhulahtisust. Samuti on sellel kõrgem resistentsuse barjäär, mis tähendab, et HIV-l on aja jooksul väiksem tõenäosus selle suhtes resistentsuse tekkeks.

Siiski on lopinaviiri/ritonaviiri edukalt kasutatud palju aastaid ja see on endiselt tõhus valik, eriti inimestele, kellel on tekkinud resistentsus teiste HIV-ravimite suhtes. Teie arst võtab seda otsust tehes arvesse teie resistentsuse testimise tulemusi.

Parim HIV-ravim on see, mis tõhusalt pärsib teie viiruskoormust ja mille kõrvaltoimeid saate mugavalt hallata. Mõlemad ravimid võivad saavutada suurepäraseid tulemusi, kui neid kasutatakse täieliku ravikuuri osana.

Korduma kippuvad küsimused lopinaviiri ja ritonaviiri kohta

Kas lopinaviir ja ritonaviir on ohutud diabeetikutele?

Diabeetikud võivad tavaliselt lopinaviiri ja ritonaviiri ohutult võtta, kuid nad vajavad oma veresuhkru taseme hoolikamat jälgimist. See ravim võib mõnikord veresuhkrut tõsta, seega võib teie arstil olla vaja kohandada teie diabeediravimeid.

Kontrollige oma veresuhkrut sagedamini, kui alustate selle ravimi võtmist, eriti esimestel nädalatel. Kui märkate pidevalt kõrgemaid näite, võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, et arutada oma diabeedi ravikava kohandamist.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata võtan liiga palju lopinaviiri ja ritonaviiri?

Kui te võtate kogemata rohkem kui ettenähtud annuse, võtke viivitamatult ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega. Liiga suure koguse võtmine võib suurendada tõsiste kõrvaltoimete, eriti südamerütmihäirete riski.

Ärge oodake, et näha, kas teil hakkab halb. Isegi kui tunnete end hästi, on oluline saada meditsiinilist nõu selle kohta, mida edasi teha. Hoidke ravimipudel endaga kaasas, kui helistate, et saaksite anda konkreetset teavet selle kohta, mida ja kui palju te võtsite.

Mida peaksin tegema, kui ma unustan lopinaviiri ja ritonaviiri annuse võtta?

Kui te unustate annuse võtta ja sellest on möödunud vähem kui 6 tundi pärast teie määratud aega, võtke see niipea, kui mäletate, koos toiduga. Kui sellest on möödunud rohkem kui 6 tundi, jätke unustatud annus vahele ja võtke järgmine määratud annus.

Ärge kunagi võtke kahte annust korraga, et unustatud annust korvata. See võib suurendada kõrvaltoimete riski ilma täiendavat kasu saamata. Püüdke võimalikult kiiresti naasta oma regulaarse ajakava juurde.

Millal ma võin lõpetada Lopinaviiri ja Ritonaviiri võtmise?

Te ei tohiks kunagi lõpetada lopinaviiri ja ritonaviiri võtmist ilma eelnevalt oma tervishoiuteenuse osutajaga konsulteerimata. HIV-ravimite võtmise lõpetamine võib viiruse kiiresti paljuneda ja potentsiaalselt ravimite suhtes resistentsuse tekkida.

Teie arst võib teie HIV-ravimeid muuta mitmel põhjusel, näiteks kõrvaltoimete tõttu või teie raviskeemi lihtsustamiseks. Kõik muudatused tuleks teha meditsiinilise järelevalve all, selge plaaniga uutele ravimitele üleminekuks.

Kas ma võin alkoholi juua, kui ma võtan Lopinaviiri ja Ritonaviiri?

Mõõdukas alkoholitarbimine on selle ravimi võtmise ajal üldiselt vastuvõetav, kuid liigne joomine võib suurendada maksaprobleemide riski ja võib süvendada mõningaid kõrvaltoimeid, nagu iiveldus.

Kui otsustate alkoholi juua, tehke seda mõõdukalt ja pöörake tähelepanu sellele, kuidas see teid mõjutab. Mõned inimesed leiavad, et alkohol süvendab kõhuvalu või väsimust koos HIV-ravimitega. Arutage oma alkoholitarbimist alati ausalt oma tervishoiuteenuse osutajaga.