Mis on memantiin: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Memantiin on retseptiravim, mida kasutatakse peamiselt mõõduka kuni raske Alzheimeri tõve raviks. See kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse NMDA retseptori antagonistideks, mis toimivad ajukemikaalide reguleerimise kaudu, mis mõjutavad mälu ja õppimist. Arst võib selle ravimi välja kirjutada, et aidata aeglustada dementsuse sümptomite progresseerumist ja parandada teie elukvaliteeti.

Mis on memantiin?

Memantiin on ajuravim, mis aitab kaitsta närvirakke Alzheimeri tõve põhjustatud kahjustuste eest. Mõelge sellele kui õrnale kilbile, mis aitab teie ajurakkudel tõhusamalt suhelda, kui need on haiguse tõttu stressis.

Erinevalt mõnest teisest dementsuse ravimist toimib memantiin teie ajus erinevalt. See blokeerib liigse koguse kemikaali nimega glutamaat, mis võib suurtes kogustes kahjustada ajurakke. See blokeeriv toime aitab säilitada veel alles olevaid ajurakke, aeglustades potentsiaalselt edasist kahjustust.

Ravim on saadaval tablettide ja pikendatud vabanemisega kapslitena. Arst määrab, milline vorm sobib kõige paremini teie konkreetse olukorra ja igapäevase rutiiniga.

Milleks memantiini kasutatakse?

Memantiini määratakse peamiselt mõõduka kuni raske Alzheimeri tõvega inimestele. See on mõeldud aitama mäluhäirete, segaduse ja igapäevaste tegevuste raskustega, mis kaasnevad dementsuse süvenemisega.

Mõnikord kirjutavad arstid memantiini välja ka muud tüüpi dementsuse korral, kuigi see on vähem levinud. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib seda soovitada ka koos teiste Alzheimeri tõve ravimitega, nagu donepesiil või rivastigmiin, et saavutada terviklikum ravimeetod.

Ravim ei ravi Alzheimeri tõbe ega pööra tagasi olemasolevaid kahjustusi. Kuid see võib aidata aeglustada sümptomite halvenemist ja aidata teil kauem iseseisvust säilitada.

Kuidas memantiin toimib?

Memantiin toimib, blokeerides ajus NMDA retseptoreid, kui need muutuvad üliaktiivseks. Need retseptorid aitavad tavaliselt õppimisel ja mälu, kuid Alzheimeri tõve korral võivad need kahjustuda liigse glutamaadi tõttu.

Kui glutamaadi tase tõuseb liiga kõrgele, on see nagu liiga palju müra telefonikõnes. Memantiin toimib nagu filter, vähendades seda "müra", et teie allesjäänud ajurakud saaksid omavahel selgemalt suhelda.

Seda ravimit peetakse tugevuselt mõõdukaks võrreldes teiste dementsuse ravimeetoditega. See on teie süsteemile õrnem kui mõned alternatiivid, mistõttu paljud inimesed taluvad seda hästi isegi teiste terviseprobleemide korral.

Kuidas ma peaksin memantiini võtma?

Võtke memantiini täpselt nii, nagu arst on määranud, tavaliselt üks või kaks korda päevas. Võite seda võtta koos toiduga või ilma, kuid koos toiduga võtmine võib aidata vähendada kõhuvalu, kui teil seda esineb.

Alustage väikese annusega ja suurendage seda järk-järgult mitme nädala jooksul. Arst alustab tõenäoliselt 5 mg üks kord päevas ja suurendab seda aeglaselt täisannuseni 10 mg kaks korda päevas. See järkjärguline lähenemine aitab teie kehal ravimiga kohaneda.

Püüdke võtta annuseid iga päev samal ajal, et säilitada püsiv tase teie süsteemis. Kui võtate pikendatud vabanemisega versiooni, neelake kapsel tervelt alla ja ärge purustage ega närige seda.

Jooge memantiini võtmise ajal päeva jooksul palju vett. Hästi hüdreeritud püsimine aitab teie kehal ravimit tõhusalt töödelda ja võib vähendada võimalikke kõrvaltoimeid.

Kui kaua ma peaksin memantiini võtma?

Memantiin on tavaliselt pikaajaline ravim, mida te jätkate võtmist seni, kuni see aitab teie sümptomeid. Enamik inimesi võtab seda kuude või aastate jooksul, sõltuvalt nende seisundi progresseerumisest.

Teie arst hindab regulaarselt, kas ravim on teile veel kasulik. Nad vaatavad teie kognitiivset funktsiooni, igapäevaseid tegevusi ja üldist elukvaliteeti, et seda kindlaks teha.

Ärge lõpetage memantiini võtmist järsku ilma oma arstiga eelnevalt rääkimata. Kuigi selle lõpetamine on üldiselt ohutu, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovida teie annust järk-järgult vähendada või teid üleminekuperioodil tähelepanelikumalt jälgida.

Millised on memantiini kõrvaltoimed?

Enamik inimesi talub memantiini hästi, kuid nagu kõik ravimid, võib see põhjustada kõrvaltoimeid. Hea uudis on see, et tõsised kõrvaltoimed on suhteliselt haruldased ja paljudel inimestel esinevad ainult kerged sümptomid, mis aja jooksul paranevad.

Siin on kõige sagedasemad kõrvaltoimed, mida võite kogeda:

• Pearinglus või peapööritus
• Peavalu
• Segasus või tavalisest hajemuslikum tunne
• Kõhukinnisus
• Väsimus või kurnatus
• Seljavalu
• Köha

Need sümptomid sageli kaovad, kui teie keha ravimiga kohaneb. Kui need püsivad või teid oluliselt häirivad, rääkige oma arstiga võimalikest lahendustest.

Harvemad, kuid tõsisemad kõrvaltoimed on hingamisraskused, valu rinnus või tugev segasus. Kuigi need on haruldased, vajavad need tekkimisel kohest arstiabi.

Mõnedel inimestel võivad esineda meeleolu muutused, sealhulgas suurenenud erutus või depressioon. Seda on eriti oluline jälgida, kuna meeleolu muutused võivad olla ka Alzheimeri tõve progresseerumise osa.

Kes ei tohiks memantiini võtta?

Memantiin ei sobi kõigile, kuigi seda peetakse enamiku dementsusega täiskasvanute jaoks üldiselt ohutuks. Teie arst vaatab enne selle väljakirjutamist hoolikalt läbi teie haigusloo.

Raske neeruhaigusega inimesed peaksid memantiini vältima või kasutama seda äärmise ettevaatusega. Kuna teie neerud töötlevad seda ravimit, võib halb neerufunktsioon põhjustada ohtlikku kogunemist teie süsteemis.

Rääkige oma arstile, kui teil on olnud krampe, kuna memantiin võib mõnedel inimestel suurendada krampide riski. Need, kellel on raske maksahaigus, peaksid samuti arutama võimalikke riske oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Kui olete rase või toidate last rinnaga, ei ole memantiin soovitatav, kuna selle mõju arenevatele beebidele ei ole hästi mõistetav. Kuna seda ravimit kasutatakse peamiselt vanematel täiskasvanutel, muutub see harva probleemiks.

Memantiini kaubamärgid

Memantiin on saadaval mitme kaubamärgi all, kusjuures Namenda on kõige levinum Ameerika Ühendriikides. Namenda XR on pikendatud vabanemisega versioon, mida võetakse üks kord päevas, mitte kaks korda.

Memantiini geneerilised versioonid on samuti laialdaselt saadaval ja toimivad sama tõhusalt kui kaubamärgi versioonid. Teie kindlustus võib eelistada geneerilist versiooni, mis võib aidata vähendada teie omavastutuskulusid.

Mõned kombinatsioonravimid sisaldavad memantiini koos teiste Alzheimeri ravimitega. Näiteks Namzaric ühendab memantiini ja donepesiili ühes kapslis inimestele, kes saavad kasu mõlemast ravimist.

Memantiini alternatiivid

Alzheimeri tõbe ravitakse mitme muu ravimiga, kuigi need toimivad erinevalt memantiinist. Koliinesteraasi inhibiitorid nagu donepesiil (Aricept), rivastigmiin (Exelon) ja galantamiin (Razadyne) on levinud alternatiivid.

Need alternatiivsed ravimid toimivad, suurendades atsetüülkoliini taset teie ajus, samas kui memantiin blokeerib liigset glutamaati. Paljud inimesed võtavad tegelikult memantiini koos ühega neist teistest ravimitest parema sümptomite kontrolli saavutamiseks.

Ravimivabad lähenemisviisid võivad samuti toetada aju tervist. Regulaarne füüsiline treening, sotsiaalne suhtlus, kognitiivne stimulatsioon ja tervislik toitumine võivad koos ravimitega aidata aeglustada kognitiivset langust.

Teie arst võib soovitada proovida erinevaid ravimeid, kui memantiin ei tundu aitavat või põhjustab tüütuid kõrvaltoimeid. Õige ravi leidmine võtab sageli kannatust ja kohandamist.

Kas memantiin on parem kui donepesiil?

Memantiin ja donepesiil toimivad erinevalt, seega nende otsene võrdlemine ei ole lihtne. Donepesiili määratakse sageli kerge kuni mõõduka Alzheimeri tõve korral, samas kui memantiini kasutatakse tavaliselt mõõdukate kuni raskete juhtude puhul.

Paljud inimesed võtavad tegelikult mõlemat ravimit koos, kuna need mõjutavad erinevaid ajusüsteeme. See kombineeritud lähenemine tagab sageli parema sümptomite kontrolli kui kumbki ravim eraldi.

Memantiin põhjustab tavaliselt vähem kõrvaltoimeid kui donepesiil, eriti seedeprobleeme nagu iiveldus ja kõhulahtisus. Kuid donepesiil võib olla tõhusam haiguse varasemates staadiumides.

Teie arst arvestab teie konkreetseid sümptomeid, haiguse staadiumi ja muid tervislikke seisundeid, otsustades, milline ravim või kombinatsioon on teie jaoks parim.

Korduma kippuvad küsimused memantiini kohta

Kas memantiin on ohutu südamehaigusega inimestele?

Memantiin on üldiselt ohutu südamehaigustega inimestele, kuid teie arst soovib teid hoolikalt jälgida. Ravim ei mõjuta tavaliselt oluliselt südamerütmi ega vererõhku.

Kuid memantiinist tingitud pearinglus võib suurendada kukkumise ohtu, mis on eriti murettekitav, kui te võtate südamehaiguse korral verevedeldajaid. Enne memantiini võtmist veenduge, et teie arst teab kõiki teie südameravimeid.

Mida peaksin tegema, kui ma kogemata võtan liiga palju memantiini?

Kui võtate kogemata rohkem memantiini kui ette nähtud, võtke viivitamatult ühendust oma arsti või mürgistuskeskusega. Liiga suure koguse võtmine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, nagu tugev segasus, hallutsinatsioonid või hingamisraskused.

Ärge oodake, et näha, kas sümptomid arenevad. Isegi kui tunnete end hästi, on oluline saada meditsiinilist nõu, kuna mõned üledoosi mõjud võivad olla hilinenud.

Mida peaksin tegema, kui unustan memantiini annuse võtta?

Võtke unustatud annus niipea, kui see meelde tuleb, välja arvatud juhul, kui on peaaegu järgmise annuse võtmise aeg. Sel juhul jätke unustatud annus vahele ja jätkake oma tavapärase ajakavaga.

Ärge kunagi võtke kahte annust korraga, et unustatud annust korvata. See võib suurendada kõrvaltoimete riski, ilma et see annaks täiendavat kasu.

Millal ma võin memantiini võtmise lõpetada?

Lõpetage memantiini võtmine ainult oma arsti juhendamisel. Kuigi ravim on üldiselt ohutu lõpetada, soovib teie arst enne muutuste tegemist hinnata, kas see ikka aitab teie sümptomeid leevendada.

Mõned inimesed jätkavad memantiini võtmist isegi dementsuse kaugelearenenud staadiumides, kui see näib pakkuvat mugavust või stabiilsust. Teised võivad selle lõpetada, kui kõrvaltoimed muutuvad problemaatiliseks või kui see enam selget kasu ei anna.

Kas ma võin memantiini võtmise ajal alkoholi juua?

Memantiini võtmise ajal on kõige parem alkoholi tarbimist piirata või vältida. Alkohol võib suurendada segasust ja pearinglust, mis on juba ravimi võimalikud kõrvaltoimed.

Kui otsustate aeg-ajalt juua, tehke seda mõõdukalt ja pöörake tähelepanu sellele, kuidas te end tunnete. Isegi väikesed kogused alkoholi võivad teid memantiiniga kombineerituna erinevalt mõjutada.