Metronidasool 500 mg kaks korda päevas 7 päeva jooksul on CDC esmavaliku suukaudne kuur bakteriaalse vaginosis'e korral ja naiste puhul eelistatud kuur trihhomonoosi korral. See teeb kokku 14 tabletti, võttes neid ligikaudu 12-tunnise intervalliga. Pärmseente infektsiooni korral see ei aita.

Lühidalt: peamised järeldused

  • See täpne annus ja kestus kuuluvad praktikas kahe seisundi juurde: bakteriaalne vaginosis (esmavalik) ja trihhomonoos naistel.
  • See on antibakteriaalne ja antiprotosooaalne ravim, millel puudub Candida vastu toime, seega toimib see ainult siis, kui diagnoos oli kinnitatud, mitte arvatud.
  • Neliteist annust, umbes 12-tunnise intervalliga, hommikul ja õhtul, koos toiduga, kui iiveldus on probleemiks.
  • Sümptomid tavaliselt taanduvad umbes 3. või 4. päeval. See on keskpunt, mitte lõppliin.
  • Allikad ei ole alkoholi osas üksmeelel. Konservatiivne tõlgendus on mitte tarvitada alkoholi kuni 3 päeva pärast viimast annust.

See 7-päevane retsept viitab ühele kahest infektsioonist, mitte tosinale

Metronidasool 500 mg kaks korda päevas 7 päeva jooksul on CDC suguhaiguste ravijuhiste soovitatud esmavaliku ravirežiim bakteriaalse vaginosis'e korral, koos intravaginaalse metronidasoolgeeli ja klindamütsiinikreemiga. Sama suukaudne kuur on see, mida CDC soovitab trihhomonoosiga naistele. Kaks seisundit, üks identne retsept, seega pillipudel üksi ei ütle teile, kumb neist teil on.

Kui diagnoos oli bakteriaalne vaginosis, siis teil on standardne suukaudne variant ja geel ning kreem olid alternatiivid, millest teie arst loobus. Suukaudset manustamist valitakse tavaliselt, kui keegi eelistab tablette öisele aplikaatorile või kui vaginaalne manustamine on ebapraktiline.

Kui diagnoos oli trihhomonoos, siis 7-päevane kuur kujutab endast teadlikku muudatust praktikas. CDC soovitab nüüd naistel mitmekordset annustamist hoopis ühekordse 2 g annuse asemel, mis oli aastaid standardne. Meestel on ühekordne ravi endiselt soovituslik, nii et kui teie partner lahkus kliinikust ühe suure annusega, samal ajal kui teil on nädal aega tablette, ei teinud keegi viga. Teid raviti erinevate reeglite järgi.

Üks hoiatus enne, kui te eeldusi teete: sama 500 mg kaks korda päevas, 7-päevane kombinatsioon esineb mitmete teiste anaeroobsete ja algloomainfektsioonide annustabelites ning MedlinePlus märgib, et metronidasooli ajakavad erinevad seisunditi oluliselt. Kui keegi ei öelnud teile infektsiooni nimetust, küsige. See muudab teie vajalikku jälgimist.

Metronidasool ei saa pärmseente infektsiooni ravida, seega diagnoos peab olema õige

Siin on lühike versioon sellest, milleks metronidasool 500 mg on: teatud bakteriaalsed ja parasiitlikud (algloomad) infektsioonid, mida see ravib, peatades bakterite kasvu. See on kogu spekter. Vastus küsimusele, milleks metronidasool 500 mg on, ei sisalda kunagi Candidat, pärmseent, mis põhjustab enamikke vaginaalseid pärmseente infektsioone.

See on olulisem, kui kõlab, sest sümptomid kattuvad peaaegu täielikult. Sügelus, eritis, ärritus ja ebamugavustunne seksi ajal võivad tuleneda bakteriaalsest vaginosis'est, trihhomonoosist või pärmseentest ning keegi ei suuda neid ainult kirjelduse järgi usaldusväärselt eristada. Vale organismi vastu suunatud kuur ei tööta pooleldi. See ei tee midagi ja te veedate nädala, arvates, et ravi ebaõnnestus, kui ravi ei olnud kunagi suunatud probleemile.

Konks: telefoni teel sümptomikirjelduse põhjal väljastatud retsept või eelmisest episoodist jätkatud ravi kannab seda riski täielikult. Ravirežiim eeldab, et keegi on tegelikult vaadanud, mõõtnud vaginaalset pH-d, uurinud proovi mikroskoobi all või teinud nukleiinhappe amplifikatsioonitesti. Kui teie retsept tuli ainult sümptomite põhjal ja midagi ei parane, on diagnoos esimene asi, mida uuesti läbi vaadata, mitte annus.

Tasub teada ette: bakteriaalse vaginosis'e ravi võib järgneda sügelus, mis ilmneb pärast BV ravi, mis on erinev probleem erineva lahendusega.

Kaks korda päevas on parem kui kolm korda päevas selle tugevuse juures, kuid kontrollige, kas teie pudelil on kirjas 250 mg

Nädal metronidasool 500 mg tablette tähendab 14 annust, mitte 21, ja selle taga olev aritmeetika on lihtne farmakoloogia. Metronidasooli poolestusaeg täiskasvanutel on umbes 8 tundi, piisavalt pikk, et 500 mg annus hoiab ravimitaseme kasulikus vahemikus üle 12-tunnise intervalli. Kolmekordse annustamise ajakavad esinevad madalamate tugevuste juures just seetõttu, et väiksemad annused langevad kiiremini.

Nüüd kontrollige etiketti. Kui teie apteek täitis metronidasool 500 mg tablette, on üks ettenähtud annus üks tablett. Kui see täitis 250 mg tablette, on üks ettenähtud annus kaks koos võetud tabletti ja inimesed, kes võtavad ühe kogemata, veedavad nädala poole ettenähtud annusega. Helistage apteekrile, mitte ärge arva.

Ärge segage seda kahekordistamist eraldiseisva 250 mg ajakavaga juhistes. CDC loetleb metronidasool 250 mg kolm korda päevas 7 päeva jooksul vastuvõetava suukaudse valikuna raseduse ajal, mis on tõeliselt erinev rütm, mitte kaks tabletti kaks korda päevas.

Praktiliselt: siduge annused hommikusöögi ja magamamineku ajaga või mis tahes kahe fikseeritud punktiga teie päeva jooksul, mis on umbes 12 tundi erinevad. Tableti võtmine koos toiduga leevendab iiveldust ja metallimaitset, mis häirivad enamikku inimesi, kes teatavad kõrvaltoimetest.

3. päeval parem enesetunne ei ole lõpp

Täieliku kuuri lõpetamine on kõige olulisem just sel hetkel, kui see tundub ebavajalik, sest sümptomite leevendus selle ravirežiimi korral saabub tavaliselt umbes 3. või 4. päeval, samal ajal kui pakis on veel kolm või neli päeva tablette. Eritis taandub, lõhn kaob, sügelus leeveneb ja ilmne järeldus on see, et infektsioon on kadunud.

Tõendid ütlevad teisiti ja on siin erakordselt spetsiifilised. CDC viis trihhomonoosiga naised üle 7-päevasele ravirežiimile, sest mitmekordne annustamine vähendas umbes poole võrra nende hulka, kes said üheaastase ravikuuri lõpus positiivse testi, võrreldes ühe 2 g annusega. Kogu see eelis pärineb kuuri tagumistest päevadest. 4. päeval lõpetamine ei anna teile lühemat versiooni paremast ravirežiimist. See annab teile midagi nõrgema lähedast.

Tarbijatele mõeldud meditsiinilehed esitavad sama punkti otsekohesemalt: varajane lõpetamine võib põhjustada infektsiooni taastumist isegi siis, kui tunnete end hästi. Eriliselt bakteriaalse vaginosis'e korral on kasulik teada päevikut, milline peaks välja nägema paranemine, nii et normaalne edenemine ei paista ravina ja aeglane vastus ei paista ebaõnnestumisena.

Pudeli alkoholikeeld on nõrgem, kui kõlab, ja selle selgumise kuupäev on arvutatav

Metronidasooli ja alkoholi osas ei ole enamiku tõenäoliste allikate arvamused ühel nõul ja teesklemine vastupidist ei tee teile teeneid. CDC juhised väidavad selgelt, et alkoholi tarvitamisest metronidasooli või tinidasooli võtmise ajal hoidumine ei ole vajalik, märkides, et hiljutised uuringud ei ole leidnud veenvat tõendit disulfiraamilaadse reaktsiooni kohta, millele hoiatus põhines. MedlinePlus, mis on kirjutatud patsientidele, soovitab siiski vältida alkoholi ja propüleenglükooli sisaldavaid tooteid ravi ajal ja vähemalt 3 päeva pärast viimast annust. Laialt kasutatavad tarbijatele mõeldud apteegiviited jagavad vahet 48 tunni pärast.

Siin on see, mida enamik lehti teile ei ütle: see erinevus on reaalne ja mõistlik samm on konservatiivne, sest iiveldus ja metallimaitse on selle kuuri ajal juba kõige tavalisemad kaebused ja alkohol teeb mõlemat kindlasti hullemaks. Kui teie viimane annus on 7. päeva õhtul, siis 48-tunnine aken avaneb 9. päeval ja 3-päevane aken avaneb 10. päeval. Valides 10. päeva, olete kõigi avaldatud soovituste sees. Täielikum versioon on siin: mida teie BV retsepti alkoholihoidatus tegelikult tähendab.

Mõned sümptomid tähendavad kuuri katkestamist ja arsti poole pöördumist, mitte ootamist 7. päevani

Enamik inimesi lõpetab selle ravirežiimi ilma suuremate probleemideta kui metallimaitse. Vähesel arvul inimestel tekivad reaktsioonid, mida MedlinePlus tähistab kui põhjuseid katkestada ja pöörduda viivitamatult arsti poole, ja need ei parane 7. päevani jätkamisega.

Helistage 911 või minge kohe erakorralise meditsiini osakonda, kui:

  • Teil on krampe, uus segasustunne, koordinatsioonihäired või kõneraskused.
  • Teil tekib raske lööve koos villide või naha koorumisega.
  • Teie nägu, huuled, keel või kõri hakkavad paistetama.

Broneerige visiit nädala jooksul, kui:

  • Märkate tuimust, kipitust või põletustunnet kätes või jalgades.
  • Teil on vaagna piirkonnas valu koos palavikuga.
  • Teie sümptomid süvenevad, mitte ei parane pärast mitme päeva ravi.

Rääkige arstiga enne alustamist, kui:

  • Teid ei ole kunagi testitud ja diagnoos on sümptomite põhjal oletatud.
  • Olete rase või plaanite rasestuda.
  • Teil on olnud eelmisel metronidasooli kuuril närvisüsteemi sümptomeid.
  • Teie teisi ravimeid ei ole interaktsioonide suhtes kontrollitud, mida Mayo Clinic'i monograafia üksikasjalikult loetleb.

Keskmise taseme jaoks pakub Augusti 39 dollari suurune veebipõhine erakorralise abi külastus teile juurdepääsu USA litsentseeritud arstile, kes saab teie ravi staadiumi üle vaadata ja otsustada, kas retsept, plaani muudatus või isiklik testimine on sobiv. Olge piirangutest teadlik: videokülastus ei saa läbi viia vaagnauuringut ega võtta tupeproovi, seega diagnoos, mida kunagi ei kinnitatud, vajab endiselt käepärast hindamist. Erakorralise taseme sümptomid kuuluvad erakorralise meditsiini osakonda.

Korduma kippuvad küsimused

Kui ma jätsin metronidasooli annuse kahekordse manustamise graafikult vahele, kas peaksin võtma kahekordse annuse?

Ei. Kui te jätsite metronidasooli annuse vahele, võtke see niipea kui võimalik, välja arvatud juhul, kui teie järgmine planeeritud annus on ainult tunni või kahe pärast. Sel juhul jätke vahelejäänud annus vahele ja naaske oma tavapärase 12-tunnise rütmi juurde. Ärge kunagi võtke kahte tabletti koos, et järele jõuda, sest annuse kahekordistamine suurendab iiveldust ja metallimaitset, ilma et see parandaks ravi.

Kas metronidasool 500 mg kaks korda päevas 7 päeva jooksul on raseduse ajal ohutu?

Jah. See on üks CDC vastuvõetavatest suukaudsetest ravirežiimidest sümptomaatilise bakteriaalse vaginosis'e korral raseduse ajal, koos 250 mg kolm korda päevas 7 päeva jooksul; tinidasooli välditakse raseduse ajal. Trihhomonoosi korral märgib CDC, et ühekordse ja mitmekordse annustamisega metronidasooli uuringud ei ole näidanud teratogeensuse märke ning sümptomaatilisi rasedaid naisi tuleks testida ja ravida igal etapil.

Kas minu partnerit tuleb ka ravida?

Mõnikord. Trihhomonoosi korral jah: seksuaalpartnerid vajavad ravi, vastasel juhul nakatute uuesti, ja meestele partneritele antakse tavaliselt ühekordne 2 g suukaudne annus, mitte 7-päevane kuur. Bakteriaalse vaginosis'e korral ei kuulu meeste partnerite rutiinne ravi standardhoolduse hulka, seega partnerit, kellele midagi ei pakutud, pole jäetud tähelepanuta.

Kas metronidasool 500 mg ravib kuseteede infektsiooni?

Ei. Selle toime hõlmab anaeroobseid baktereid ja algloomi ning tüüpilised kuseteede infektsioonid on põhjustatud nende spektrist väljaspool olevate organismide poolt, enamasti E. coli. Uriini põletamine võib esineda ka tupeinfektsioonidega, mistõttu sümptomid lähevad segadusse. Kui kuseteede sümptomid on peamine probleem, vajab see oma hindamist ja teist antibiootikumi.

Kas ma võin tablette edasi võtta, kui mu menstruatsioon algab?

Jah. Suukaudsed tabletid imenduvad läbi soolestiku, seega menstruatsiooniverejooksul ei ole ravimi toimele mõju ja kuuri ei ole vaja peatada ega uuesti alustada. See on üks praktilisi eeliseid intravaginaalse geeli ees, kus ajastus verejooksu ümber on tavaline segaduse ja vahelejäänud manustamiste allikas.

Kokkuvõte 7-päevase metronidasooli kuuri kohta

Metronidasool 500 mg kaks korda päevas 7 päeva jooksul on 14 annust, mis on jaotatud umbes 12-tunnise intervalliga, võttes neid kõigil seitsmel päeval isegi pärast sümptomite taandumist umbes 3. või 4. päeval. Ravirežiim eeldab kinnitatud diagnoosi bakteriaalse vaginosis'e või trihhomonoosi korral ja pärmseente vastu see ei aita. Kui sümptomid süvenevad või naasevad pärast kuuri lõpetamist, tehke uuesti test, mitte ärge alustage üle jäänud tablette.

Lahtiütlus: See artikkel on mõeldud ainult informatiivsetel eesmärkidel ja ei kujuta endast meditsiinilist nõuannet. Diagnostika- ja ravivõimaluste otsustamiseks konsulteerige alati kvalifitseeritud tervishoiuteenuse osutajaga. Kui teil on meditsiiniline hädaolukord, helistage 911 või pöörduge viivitamatult lähimasse erakorralise meditsiini osakonda.