Mis on Rivastigmine: kasutusalad, annustamine, kõrvaltoimed ja palju muud

Rivastigmiin on retseptiravim, mis aitab aeglustada mälukaotust ja mõtlemisprobleeme Alzheimeri tõve ja dementsusega inimestel. See kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse koliinesteraasi inhibiitoriteks, mis toimivad teatud ajukemikaalide aktiivsena hoidmisega kauem, et toetada mälu ja mõtlemisoskusi.

Kuigi rivastigmiin ei saa neid seisundeid ravida, võib see aidata teil või teie lähedasel säilitada igapäevast tegevust ja vaimset erksust pikema aja jooksul. Mõelge sellele kui teie aju kommunikatsioonisüsteemile õrna tõuke andmisele, kui see vajab lisatuge.

Mis on Rivastigmine?

Rivastigmiin on ajuravim, mis aitab säilitada mälu ja mõtlemisvõimet dementsusega inimestel. See on saadaval kapslitena, suukaudse lahuse ja nahaplaastritena, mida saate kasutada kodus koos oma arsti juhendamisega.

Seda ravimit peetakse kognitiivse languse mõõduka tugevusega ravivõimaluseks. See ei ole nii kerge kui mõned toidulisandid, kuid see ei ole ka nii intensiivne kui uuemad eksperimentaalsed ravimeetodid. Enamik inimesi leiab, et see on nende igapäevase rutiini osana hallatav.

Ravim toimib, blokeerides ensüümi, mis lagundab atsetüülkoliini, aju kemikaali, mis on oluline mälu ja õppimise jaoks. Hoides rohkem seda kemikaali kättesaadavana, aitab rivastigmiin ajurakkudel paremini suhelda.

Milleks Rivastigmiini kasutatakse?

Rivastigmiin ravib kerget kuni mõõdukat dementsust, mis on põhjustatud Alzheimeri tõvest ja Parkinsoni tõvest. Teie arst määrab selle, kui teil on mäluhäired, segasus või raskused igapäevaste ülesannetega, mis mõjutavad teie elukvaliteeti.

Ravim aitab mitmete kognitiivsete sümptomite korral, mis võivad olla teile ja teie perele sügavalt murettekitavad. Siin on see, mida rivastigmiin võib aidata parandada:

• Mäluprobleemid ja unustamine
• Raskused keskendumisel või tähelepanu pööramisel
• Segasus aja, koha või tuttavate inimeste suhtes
• Probleemide lahendamise ja otsuste tegemise raskused
• Väljakutsed keele ja suhtlemisega
• Raskused igapäevaste tegevuste, nagu toiduvalmistamine või rahaga majandamine, juhtimisega

On oluline mõista, et rivastigmiin aitab sümptomeid hallata, mitte aga põhihaigust ravida. Paljud inimesed leiavad, et see aitab neil kauem iseseisvust ja vaimset selgust säilitada.

Kuidas rivastigmiin toimib?

Rivastigmiin toimib, kaitstes ajukemikaali nimega atsetüülkoliin, mis on mälu ja mõtlemise jaoks ülioluline. Demensuse korral lagundab ensüüm nimega atsetüülkoliinesteraas seda kemikaali liiga kiiresti, mis põhjustab suhtlemisprobleeme ajurakkude vahel.

Ravim blokeerib seda ensüümi, võimaldades atsetüülkoliinil ajus kauem aktiivsena püsida. See annab ajurakkudele rohkem aega oluliste sõnumite saatmiseks ja vastuvõtmiseks, mis aitavad mälu, tähelepanu ja arutlusvõimega.

Mõõduka tugevusega ravimina pakub rivastigmiin sisulist tuge ilma liigselt agressiivsena olemata. Enamik inimesi märkab järkjärgulist paranemist oma igapäevases toimimises mõne nädala kuni kuude jooksul pärast ravi alustamist.

Kuidas ma peaksin rivastigmiini võtma?

Võtke rivastigmiini täpselt nii, nagu arst on määranud, tavaliselt kaks korda päevas koos söögiga, et vähendada kõhuärritust. Kapsleid ja suukaudset lahust tuleb võtta hommiku- ja õhtusöögiga, samas kui plaaster kantakse üks kord päevas puhtale, kuivale nahale.

Siin on, kuidas rivastigmiini ohutult ja tõhusalt võtta:

• Võtke kapsleid või vedelikku koos toiduga, et vältida iiveldust ja kõhuärritust
• Neelake kapslid tervelt alla koos veega - ärge neid purustage, närige ega avage
• Segage suukaudne lahus vajadusel vee, mahla või soodaga
• Kandke plaastrid sellistele piirkondadele nagu ülaselg, rind või õlavars
• Vahetage plaastri asukohta iga päev, et vältida nahaärritust
• Eemaldage vana plaaster enne uue paigaldamist

Teie arst alustab teid tõenäoliselt väikese annusega ja suurendab seda järk-järgult mitme nädala jooksul. See lähenemine aitab teie kehal ravimiga kohaneda ja vähendab kõrvaltoimete tekkimise võimalust.

Kui kaua peaksin ma rivastigmiini võtma?

Tavaliselt võtate rivastigmiini nii kaua, kuni see aitab teie sümptomeid leevendada ja teie arst seda soovitab. Enamik inimesi kasutab seda ravimit kuudest aastateni osana oma pikaajalisest dementsuse ravimise plaanist.

Teie arst jälgib teie edusamme regulaarselt kontrollkäikude kaudu ja võib teie ravi kohandada vastavalt sellele, kuidas te reageerite. Mõned inimesed saavad rivastigmiinist kasu mitu aastat, teised aga peavad aja jooksul teiste ravimitega üle minema.

On oluline, et te ei lõpetaks rivastigmiini võtmist äkki, ilma et oleksite kõigepealt oma arstiga rääkinud. Äkiline lõpetamine võib põhjustada teie sümptomite kiiret halvenemist, seega tuleks kõik muudatused teie ravis teha järk-järgult meditsiinilise järelevalve all.

Millised on rivastigmiini kõrvaltoimed?

Rivastigmiin võib põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi paljud inimesed taluvad seda hästi, kui alustatakse järk-järgult. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on seotud teie seedesüsteemiga ja paranevad tavaliselt siis, kui teie keha ravimiga kohaneb.

Mida oodata, aitab teil end paremini ette valmistada ja teada, millal oma tervishoiuteenuse osutajaga ühendust võtta. Siin on kõige sagedasemad kõrvaltoimed:

• Iiveldus ja oksendamine
• Isukaotus ja kehakaalu langus
• Kõhulahtisus või kõhuvaevused
• Pearinglus või ebakindel tunne
• Peavalu
• Väsimus või nõrkus
• Värin või värisemine

Need sümptomid leevenevad sageli mõne nädala jooksul, kui teie keha kohaneb. Ravimi võtmine koos toiduga ja alustamine väikese annusega võib aidata neid mõjusid minimeerida.

Mõnedel inimestel esinevad vähem levinud, kuid tõsisemad kõrvaltoimed, mis nõuavad viivitamatut meditsiinilist abi. Kuigi need on haruldased, on oluline neist teadlik olla:

• Raske oksendamine, mis ei lõpe
• Dehüdratsiooni nähud püsivast kõhulahtisusest
• Ebatavalised muutused südamerütmis
• Tugev pearinglus või minestamine
• Raskused urineerimisel
• Krambid (väga harva)

Kui teil tekib mõni neist tõsistest sümptomitest, võtke viivitamatult ühendust oma arstiga või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole. Enamik inimesi leiab, et rivastigmiini kasud kaaluvad üles kergete kõrvaltoimete ajutise ebamugavuse.

Kellele rivastigmiin ei sobi?

Rivastigmiin ei sobi kõigile ja teie arst vaatab enne selle väljakirjutamist hoolikalt läbi teie haigusloo. Teatud tervislikud seisundid võivad muuta selle ravimi teie jaoks ohtlikuks või vähem efektiivseks.

Teie arst soovib teada kõigist olemasolevatest tervislikest seisunditest, mis võivad mõjutada teie reaktsiooni rivastigmiinile. Siin on olukorrad, kus see ravim ei pruugi olla sobiv:

• Teadaolev allergia rivastigmiini või sarnaste ravimite suhtes
• Raske maksa- või neeruhaigus
• Aktiivsed maohaavandid või verejooksuhäired
• Raske astma või hingamisprobleemid
• Teatud südamerütmihäired
• Kuseteede obstruktsioon või rasked põieprobleemid
• Epilepsia või krambihoogude häired

Lisaks vajavad mõned inimesed rivastigmiini võtmisel täiendavat jälgimist või annuse kohandamist. Teie arst kaalub neid tegureid hoolikalt:

• Rasedus või rinnaga toitmine
• Südameprobleemide anamnees
• Madal kehakaal või halb toitumine
• Teiste ravimite võtmine, mis mõjutavad ajukemikaale
• Hiljutine operatsioon või haigus

Ärge tundke end heidutatuna, kui rivastigmiin ei sobi teile. Saadaval on ka teisi ravivõimalusi ja teie arst teeb teiega koostööd, et leida teie konkreetsele olukorrale parim lähenemisviis.

Rivastigmiini kaubamärgid

Rivastigmiin on saadaval kaubamärgi Exelon all, mis on saadaval kapslite, suukaudse lahuse ja nahaplaastritena. Saadaval on ka rivastigmiini geneerilised versioonid, mis toimivad sama tõhusalt kui kaubamärgiravim.

Teie apteek võib müüa erinevate tootjate geneerilisi rivastigmiini versioone. Kõik FDA poolt heaks kiidetud versioonid sisaldavad sama toimeainet ja vastavad samadele kvaliteedistandarditele, nii et võite olla nende tõhususes kindel.

Kui vahetate kaubamärgi- ja geneeriliste versioonide või erinevate geneeriliste tootjate vahel, teavitage sellest oma arsti. Kuigi ravimid on samaväärsed, märkavad mõned inimesed kergeid erinevusi selles, kuidas nad end tunnevad või reageerivad.

Rivastigmiini alternatiivid

Mitmed teised ravimid võivad aidata dementsuse sümptomite korral, kui rivastigmiin ei sobi teile. Kõige levinumad alternatiivid on donepesiil (Aricept) ja galantamiin (Razadyne), mis toimivad sarnaselt rivastigmiiniga, kuid võivad omada erinevaid kõrvaltoimete profiile.

Teie arst võib kaaluda ka memantiini (Namenda), mis toimib erinevalt, kaitstes ajurakke kahjustuste eest. Mõned inimesed saavad kasu memantiini kombineerimisest koliinesteraasi inhibiitoriga nagu rivastigmiin.

Lisaks ravimitele võib teie tervishoiumeeskond soovitada kognitiivset teraapiat, füüsilist treeningut, sotsiaalseid tegevusi ja elustiili muutusi, mis võivad toetada aju tervist. Need lähenemisviisid toimivad kõige paremini koos sobiva ravimraviga.

Kas rivastigmiin on parem kui donepesiil?

Nii rivastigmiin kui ka donepesiil on tõhusad dementsuse ravimeetodid, kuid need toimivad veidi erinevalt ja võivad sobida paremini erinevatele inimestele. Kumbki ravim ei ole universaalselt parem – parim valik sõltub teie individuaalsest terviseprofiilist ja sellest, kuidas te ravile reageerite.

Rivastigmiin võib olla eelistatav, kui teil on raskusi pillide neelamisega, kuna see on saadaval plaastri ja vedeliku lahuse kujul. Plaastri vorm võib olla eriti kasulik inimestele, kes unustavad igapäevaseid ravimeid võtta või kellel on raske neelamisraskus.

Donepesiil võib olla parem valik, kui olete tundlik kõhuärrituse suhtes, kuna see põhjustab tavaliselt vähem seedetrakti kõrvaltoimeid. Samuti võetakse seda üks kord päevas, mis tundub mõnele inimesele mugavam kui rivastigmiini kaks korda päevas manustamine.

Teie arst arvestab teie teiste ravimite, meditsiiniliste seisundite ja isiklike eelistustega, kui soovitab teile parimat varianti. Mõned inimesed peavad võib-olla proovima mõlemat ravimit, et näha, kumb paremini toimib.

Korduma kippuvad küsimused rivastigmiini kohta

Kas rivastigmiin on südamehaigusega inimestele ohutu?

Rivastigmiini võib ohutult kasutada paljudel südamehaigusega inimestel, kuid teie arst peab teid hoolikamalt jälgima. Ravim võib mõnikord mõjutada südamerütmi, seega on oluline oma südamehaigust põhjalikult arutada enne ravi alustamist.

Teie arst võib soovitada südame jälgimise teste või kohandada teie annust vastavalt teie konkreetsele südamehaigusele. Paljud stabiilse südamehaigusega inimesed võtavad rivastigmiini ilma probleemideta, eriti kui nende südamehaigus on hästi kontrolli all.

Mida peaksin tegema, kui ma võtan kogemata liiga palju rivastigmiini?

Kui te võtate liiga palju rivastigmiini, võtke kohe ühendust oma arstiga või helistage mürgistuskeskusesse numbril 1-800-222-1222. Lisadooside võtmine võib põhjustada tugevat iiveldust, oksendamist, liigset süljeeritumist, higistamist ja potentsiaalselt ohtlikku südame löögisageduse langust.

Ärge püüdke ennast oksendama ajada, välja arvatud juhul, kui meditsiinitöötajad on seda konkreetselt juhendanud. Hoidke ravimipudel endaga kaasas, kui otsite abi, et tervishoiuteenuse osutajad teaksid täpselt, mida ja kui palju te võtsite.

Kui keegi muutub teadvusetuks, tal on hingamisraskused või ilmnevad raske mürgistuse tunnused, helistage kohe numbrile 112. Kiire meditsiiniline abi võib vältida üledoosist tingitud tõsiseid tüsistusi.

Mida peaksin tegema, kui unustan rivastigmiini annuse võtta?

Kui unustate rivastigmiini annuse võtta, võtke see niipea, kui see teile meelde tuleb, välja arvatud juhul, kui on peaaegu järgmise annuse võtmise aeg. Sel juhul jätke unustatud annus vahele ja jätkake oma tavapärase ajakavaga - ärge kunagi võtke kahte annust korraga.

Kui unustate mitu annust järjest, võtke enne ravimi uuesti alustamist ühendust oma arstiga. Arst võib olla sunnitud teid uuesti alustama väiksema annusega, et vältida kõrvaltoimeid, eriti kui te pole ravimit võtnud rohkem kui paar päeva.

Päevaste meeldetuletuste seadmine oma telefoni või pillide organiseerija kasutamine võib aidata teil rivastigmiini järjepidevalt võtta. Järjepidev annustamine aitab säilitada ravimi stabiilset taset teie süsteemis.

Millal ma võin rivastigmiini võtmise lõpetada?

Te peaksite rivastigmiini võtmise lõpetama ainult oma arsti järelevalve all, isegi kui te tunnete, et see enam ei aita. Äkiline lõpetamine võib põhjustada teie dementsuse sümptomite kiiret halvenemist, mis võib olla teile ja teie perele häiriv.

Teie arst võib soovitada rivastigmiini võtmise lõpetamist, kui teil tekivad rasked kõrvaltoimed, kui teie seisund progresseerub punktini, kus ravim enam ei aita, või kui teil on vaja üle minna teistsugusele ravimeetodile.

Otsus rivastigmiini võtmise lõpetamise kohta tuleks alati teha osana teie üldise hooldusplaani põhjalikust arutelust. Teie arst aitab teil vajadusel ohutult üle minna alternatiivsetele ravimeetoditele.

Kas ma võin rivastigmiini võtmise ajal alkoholi juua?

Rivastigmiini võtmise ajal on kõige parem alkoholi tarbimist piirata või vältida, kuna alkohol võib süvendada ravimi kõrvaltoimeid ja häirida selle tõhusust. Alkohol võib suurendada pearinglust, segasust ja kõhuvalu, mis võivad rivastigmiini puhul juba mureks olla.

Kui otsustate aeg-ajalt juua, arutage seda esmalt oma arstiga. Nad saavad teid nõustada ohutute piirangute osas, lähtudes teie üldisest tervisest ja sellest, kuidas te ravimile reageerite.

Pidage meeles, et alkohol võib iseenesest ka dementsuse sümptomeid süvendada, seega võib alkoholi tarbimise vähendamine olla kasulik teie kognitiivsele tervisele lisaks ravimite koostoimete vältimisele.