Tamiflu laste annustamine kaalu järgi: mg-ml tabel, mida vanemad tegelikult vajavad

Tamiflu laste annustamine toimub kaalu, mitte vanuse järgi: 15 kg või vähem saab 30 mg (5 ml) kaks korda päevas, üle 15–23 kg saab 45 mg (7,5 ml), üle 23–40 kg saab 60 mg (10 ml) ja üle 40 kg saab 75 mg (12,5 ml), 5 päeva jooksul.

TL;DR: Peamised järeldused

• Annuse määrab kaal, mitte sünnipäev. Kaks sama vanusega last võivad kuuluda erinevatesse kaalukategooriatesse.
• Vedelik on 6 mg/ml, seega 30 mg on 5 ml, 45 mg on 7,5 ml, 60 mg on 10 ml ja 75 mg on 12,5 ml.
• Ravi on kaks korda päevas 5 päeva jooksul. See on kokku 10 annust, ja kõik 10 manustatakse.
• Tamiflu alla 1-aastastele lastele on milligrammi-kilogrammi arvutus, mida teeb teie lastearst, mitte tabelist valitav kategooria.
• Alustage 48 tunni jooksul pärast esimest sümptomit, kui see on võimalik.

Tamiflu laste annustamine järgib teie lapse kaalu, mitte sünnipäeva

1–12-aastaste laste puhul määratakse Tamiflu annus nelja kaalukategooria järgi, igaüks manustatakse kaks korda päevas 5 päeva jooksul: 15 kg või vähem saab 30 mg annuses; üle 15 kg kuni 23 kg saab 45 mg; üle 23 kg kuni 40 kg saab 60 mg; ja üle 40 kg saab 75 mg. Vanus määrab sobivuse. Kaal määrab koguse.

Põhjus on lihtne farmakoloogia, selgelt väljendatuna: lastel ennustab kehakaal oseltamiviiri eritumise kiirust neerude kaudu palju usaldusväärsemalt kui vanus. Seetõttu võivad kerge 5-aastane ja tugev 5-aastane laps õigustatult koju minna erinevate pudelite ja erinevate kogustega ning miks keegi ei tohiks annust sünnipäeva järgi lugeda.

Seega kaaluge last enne retsepti täitmist või kasutage hiljutise kliinikuvisiidi kaalu ja teadke seda kilogrammides. Need neli kategooriat pärinevad FDA poolt heakskiidetud TAMIFLU retseptsiooniteabest, mis määrab ka vanusepiirangud: ravi on heaks kiidetud alates 2 nädala vanusest ja ennetamine ainult alates 1 aasta vanusest.

Tabel, mida vanemad tegelikult vajavad, ühendab milligrammid milliliitritega

Enamik Tamiflu annustamise tabeleid kaalu järgi peatub milligrammidel, mis on see üks number, mida te kell 2 öösel kunagi tegelikult ei mõõda. Te mõõdate milliliitreid. Siin on sama annustamise tabel kaalu järgi, kus teisendus on juba tehtud, eeldades standardset 6 mg/ml suukaudset suspensiooni.

Tamiflu annustamine: laste kaalukategooriad (ravi)

Naelaühikud on ligikaudsed teisendused ainult orientatsiooniks. Kilogrammi kategooria on tegelik annustamise piirang, seega laps, kes istub lõikeserval, paigutatakse kilogrammi kaalu, mitte ümardatud naelte järgi. Ml veerg kehtib ainult siis, kui pudelis on oseltamiviiri suspensioon 6 mg/ml.

Kokkupuutejärgne ennetamine kasutab sama kaalukategooriat sama milligrammi annuses, kuid manustatakse kord päevas mitte kaks korda ja see on heaks kiidetud ainult alates 1. eluaastast. Päevade arv sõltub kokkupuutest ja teie retsepti väljakirjutaja määrab selle arvu. Kapslid on 30 mg, 45 mg ja 75 mg ning vastavad samadele kategooriatele, seega 60 mg kategooriasse kuuluvat last antakse sageli kaks 30 mg kapslit annuse kohta.

Köögiteelusikas on kõige tavalisem viis, kuidas laps saab vale annuse

Enne millegi mõõtmist veenduge apteekriga, et käes olev pudel on oseltamiviiri suspensioon 6 mg/ml, kuna valmistatud või erineva kontsentratsiooniga toode muudab iga ml koguse ülaltoodud tabelis, samas kui milligrammi annus jääb samaks. Küsige, ärge eeldage.

Seejärel kasutage retseptidega kaasas olnud suukaudset annustamissüla või doseerijat ja doseerige milliliitrutes. Köögiteelusikas ei ole 5 ml, supilusikas ei ole 15 ml ja söögiriistad erinevad mitme milliliitri võrra ühe sahtli ulatuses. Raputage pudelit enne iga annust, hoidke suspensiooni külmkapis tootja juhiste kohaselt ja ärge külmutage seda.

Genentech, mis toodab Tamiflu, soovitab iga annust manustada koos toidu või suupistega, mis vähendab praktikas oluliselt iiveldust ja oksendamist. Kui teie laps ei suuda kapsleid alla neelata ja kaubanduslik suspensioon pole saadaval, lubab CDC gripi ravi laste kohta käivaid juhiseid retsepti järgi välja antud kapsli avamist ja segamist paksu magusa vedelikuga.

Alla 1-aastased lapsed ei ole lihtsalt väiksemad lapsed

Oseltamiviiri annustamine alla 1-aastastele imikutele ei ole üldse kategooria. Alates 2 nädalast kuni 1 aastani täpsustab FDA märgis 3 mg/kg annuses kaks korda päevas 5 päeva jooksul, mis on arvutus, mis tehakse selle konkreetse imiku praeguse kaalu suhtes.

Siin on olulised kaks piirangut. Alla 2-nädalase vanuse kohta pole heakskiidetud annust. Ja kõik oseltamiviiri annustamised alla 1-aastastele imikutele peaks arvutama ja määrama lastearst, mitte kodus hinnanguliselt tabelist, mis on mõeldud väikelastele.

Enneaegsus muudab arvutust uuesti. CDC kliinilised annustamisjuhised jagavad enneaegsed imikud sünnijärgse vanuse järgi: 1 mg/kg kaks korda päevas alla 38 nädala PMA, 1,5 mg/kg kaks korda päevas 38–40 nädalat PMA ja 3 mg/kg kaks korda päevas üle 40 nädala PMA, mis peegeldab seda, kui aeglaselt ebaküps neer ravimit välja eritab. Ennetav annustamine ei ole alla 1-aastastele üldse heaks kiidetud. Imikute kogused on väikesed, sageli alla 2 ml, seega küsige apteegist süla, mis on märgistatud 0,1 ml sammuga.

Tamiflu lastele lühendab grippi umbes ühe päeva, see ei ravi seda

Konks: Tamiflu lastele on modifikaator, mitte ravi. CDC märgib, et gripi viirusravimid leevendavad sümptomeid ja lühendavad haigust umbes ühe päeva ning võivad tüsistusi vähendada, kui neid alustatakse varsti pärast sümptomite algust. Päev on oluline, kui laps on õnnetu, kuid see ei ole sama, mis gripi väljalülitamine.

See tagasihoidlik kasu on samuti ajatundlik, mistõttu kell sõidab otsust. Kasu on suurim, kui ravi algab esimesel võimalusel ja ideaalis 48 tunni jooksul pärast sümptomite tekkimist. CDC seab prioriteediks ravi kõrgema riskiga lastele, mis tähendab alla 5-aastaseid ja eriti alla 2-aastaseid lapsi ning astma, diabeedi või südame- või kopsuhaigustega lapsi. Ravi soovitatakse endiselt igale lapsele, kes on haiglaravil või kellel on raske, komplitseeritud või progresseeruv haigus, isegi pärast 48-tunnist piiri.

Praktiline takistus on harva ravim. See on hindamine enne akna sulgemist. Augusti 39-dollarine veebipõhine kiireloomuline visiit ühendab teid USA litsentseeritud arstiga, kes saab haigust hinnata, võib tellida teste ja otsustab, kas viirusevastane ravim on teie lapsele sobiv. Virtuaalne visiit ei saa teie last kaaluda ega hinnata last, kes hingamisraskusi kannatab. See laps vajab kohe kohapealset ravi. Kui te ka ise doseerite, siis siin on kuidas Tamiflu kõrvaltoimed täiskasvanutel kipuvad ilmnema.

Mõned sümptomid tähendavad annuste lugemise lõpetamist ja kohese abi otsimist

Helistage 911 või minge kohe erakorralise meditsiini osakonda, kui:

• Kiire hingamine, hingamisraskused või iga hingetõmbega sissetõmbuvad ribid
• Sinisemad huuled või nägu või valu rinnus
• Tugev lihasvalu või kõndimisest keeldumine
• Krambid või ärkvel olles mitteärksus ja mitteosavõtt
• Tugev dehüdratsioon: uriini pole 8 tundi, suukuivus, nuttes pisaraid pole
• Fever üle 104 °F, mida ei saa palavikualandava ravimiga kontrollida, või mis tahes palavik alla 12-nädalasel imikul
• Uus segasus, deliirium või ebanormaalne käitumine pärast oseltamiviiri alustamist

Viimane punkt on põhjusel kaubamärgiga: FDA retseptsiooniteave märgib pärast turustamist deliiriumi ja ebanormaalse käitumise juhtumeid, mis viisid vigastusteni, sealhulgas surmajuhtumiteni, ja juhendab patsiente jälgima tähelepanelikult ebanormaalset käitumist. Ülejäänud loetelu pärineb CDC gripi hoiatusmärkidest lastel.

Broneerige visiit järgmise nädala jooksul, kui:

• Palavik või köha paraneb, siis naaseb või halveneb
• Olemasolev krooniline seisund halveneb
• Oksendamine takistab teie lapsel annuseid sees hoida
• Sümptomid püsivad pärast 5-päevase kuuri lõppu

Rääkige arstiga enne alustamist, kui:

• Teie laps on alla 1 aasta vana või sündis enneaegselt
• Teie lapsel on neeruhaigus või vähenenud neerufunktsioon
• Teie laps on varem reageerinud halvasti oseltamiviirile
• Teie laps võtab teisi retseptiravimeid

Korduma kippuvad küsimused

Mida peaksin tegema, kui mu laps oksendab või jätab Tamiflu annuse vahele?

Mõnikord manustatakse uuesti. Oksendamise korral kaalutakse uuesti manustamist ainult siis, kui laps oksendab selle välja umbes 15 minuti jooksul pärast neelamist, ja ainult siis, kui retsepti väljakirjutaja on sellega nõus. Vahelejäänud annuse korral manustage see niipea, kui mäletate, välja arvatud juhul, kui järgmine annus on lähedal, sel juhul jätke see vahele. Ärge kunagi dubleerige. Kui kaks annust järjest tagasi tulevad, helistage arstile.

Kas geneeriline oseltamiviir on annustatud samamoodi kui kaubamärgiga Tamiflu?

Jah. Tamiflu laste annustamine on geneerilise oseltamiviirfosfaadi puhul identne: sama milligrammi kaalukategooria järgi, sama kaks korda päevas ajakava, sama 5 päeva. Geneeriline vedelik on samuti saadaval oseltamiviiri suspensioonina 6 mg/ml, seega ml veerg tabelis kehtib. Lugege siiski kontsentratsiooni, mis on trükitud teie konkreetsele pudeli etiketile enne esimest annust, sest see number, mitte kaubamärk, määrab koguse.

Kas mu laps võib Tamiflu võtmise ajal võtta paratsetamooli või ibuprofeeni?

Jah. Kumbki palavikualandaja ei muuda viirusvastast annust ja mõlemat antakse sageli koos sellega. Doseerige palavikualandajat samuti teie lapse kaalu järgi, kasutades selle enda pakendi juhiseid või teie lastearsti numbreid. Tegelik oht on dubleerimine: paljud kombineeritud külma- ja gripitooted sisaldavad juba paratsetamooli või ibuprofeeni, seega kontrollige iga etiketti enne toodete kuhjamist.

Kas mu laps peab ikkagi kõik 5 päeva lõpetama, kui ta tunneb end pärast 2 päeva paremini?

Jah. Lõpetage kõik 10 annust. Tunduvalt parem enesetunne kursuse keskel on oodatav trajektoor, mitte signaal, et ülejäänud annused pole vajalikud. Varajane lõpetamine lühendab ravimiga kokkupuudet, samas kui viirus võib endiselt replikeeruda. Kui teie laps ei talu ülejäänud annuseid oksendamise tõttu, on see põhjus arstile helistamiseks, mitte vaikselt lõpetamiseks.

Kas mu laps vajab väiksemat annust, kui tal on neeruprobleeme?

Mõnikord. Vähenenud neerufunktsiooni korral võivad retsepti väljakirjutajad annust vähendada või annuste vahelist intervalli pikendada, kuna oseltamiviir eritub renaalselt ja koguneb, kui eritumine langeb. Selle kohanduse suurus sõltub neerude kahjustusest. Teie lapse lastearst või nefroloog määrab selle ja see peaks ilmuma ise retseptidele. Ärge muutke annuseid kodus.

Põhimõtteliselt: kaalu, teisenda, mõõda, lõpeta

Tamiflu laste annustamine seisneb neljas etapis. Hankige täpne kaal kilogrammides, sobitage see kategooriaga, teisendage milligrammid milliliitriteks 6 mg/ml korral ja mõõtke pudeliga kaasas olnud süla abil. Alustage võimaluse korral 48 tunni jooksul pärast esimest sümptomit ja manustage kõik 10 annust 5 päeva jooksul. Teie lapsele spetsiifilised annustamisküsimused kuuluvad väljakirjutava arsti või apteekri pädevusse.

Vastutusest loobumine: See artikkel on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei kujuta endast meditsiinilist nõuannet. Diagnoosi ja raviotsuste tegemiseks pöörduge alati kvalifitseeritud tervishoiuteenuse osutaja poole. Kui teil on meditsiiniline hädaolukord, helistage 911 või pöörduge kohe lähimasse erakorralise meditsiini osakonda.