Küsige, milleks bensonataati kasutatakse, ja etikett annab ühe vastuse: köha sümptomaatiline leevendamine. See tuimestab hingamisteede ja kopsude venitusretseptoreid, nii et köharefleks vaibub, kuid see ei ravi selle taga olevat infektsiooni, astmat ega refluksi. Täiskasvanud ja 10-aastased ning vanemad lapsed võtavad kuni 600 mg päevas.
TL;DR: Peamised järeldused
- Bensonataadil on täpselt üks FDA poolt heaks kiidetud kasutusala: köha vaigistamine. Sellel ei ole antibakteriaalset, põletikuvastast ega limaeritust soodustavat toimet.
- Tavaline annus on üks 100 mg või 200 mg kapsel kolm korda päevas vastavalt vajadusele, maksimaalse piiranguga 600 mg 24 tunni jooksul.
- Kapslid neelata tervelt. Nende närimine, imemine või hammustamine vabastab suus kiiretoimelise anesteetiku ja on meditsiiniline eriolukord.
- Alla 10-aastastele lastele pole see heaks kiidetud ja üks või kaks kapslit on tapnud väikelapsi.
- Köha, mis kestab üle 1-2 nädala, või köha koos palaviku või hingeldamisega vajab hindamist, mitte järgmist kapslit.
Bensonataati määratakse ühte ülesandeks: köha vaigistamiseks
Milleks bensonataati kasutatakse? Üks FDA poolt heaks kiidetud näidustus: köha sümptomaatiline leevendamine täiskasvanutel ja 10-aastastel ning vanematel lastel. Ameerika Ühendriikides on see ainult retseptiravim, mida müüakse geneeriliste kapslite ja kaubamärkide Tessalon ja Tessalon Perles all. Tavaline annus on üks 100 mg või 200 mg kapsel kolm korda päevas vastavalt vajadusele, maksimaalse piiranguga 600 mg 24 tunni jooksul.
Ükski üksik annus ei tohiks ületada 200 mg ja päevane lagi ei ole pehme sihtmärk, vastavalt FDA poolt heaks kiidetud bensonataadi etiketile saidil DailyMed. Praktikas määravad arstid seda külmetuse, ägeda bronhiidi, kopsupõletiku või emfüseemi ägenemise korral esineva köha korral. Lugege seda hoolikalt: seda määratakse nende seisundite korral esineva köha ravimiseks, mitte seisundite endi raviks.
Bensonataat tuimestab teie hingamisteid, mitte ei ravi neid
Mida bensonataat teeb, kui kapsel on lahustunud? See tuimestab teie hingamisteid, kopse ja pleurat vooderdavaid venitusretseptoreid, mis on sensorid, mis käivituvad hingamisteede ärrituse korral. Tuimastage sensorid ja köharefleks ei käivitu enam nii lihtsalt.
See on perifeerne toime, otse hingamisteedes, mitte kesknärvisüsteemi toime ajutüves, nagu toimivad kodeiinipõhised köhasiirupid, nagu kirjeldab MedlinePlus riiklikust meditsiiniraamatukogust. Leevendus algab tavaliselt umbes 15–20 minuti pärast annuse võtmist ja kestab umbes 3–8 tundi, mis on täpselt põhjus, miks ravimit manustatakse kolm korda päevas vastavalt vajadusele, mitte pidevalt.
See ei ole ekspektorant. See ei vedelda lima, ei lõdvenda seda ega aita seda eemaldada. Ja refleksti tuimestamine ei saa muuta seda, mis hingamisteid esmalt ärritab.
Köha vaibub; mis iganes seda põhjustas, jätkub
| Mida bensonataat saab leevendada | Mida bensonataat ei ravi |
|---|---|
| Külmetuse või ägeda bronhiidi kuiv, hakkiv köha | Bronhiiti või kopsupõletikku põhjustav viirus- või bakteriaalne infektsioon |
| Köha, mis hoiab teid öösel üleval | Hingamisteede põletik astma korral |
| Köha ärritus kopsupõletiku või emfüseemi ägenemise taastumise ajal | Happeline refluks, ninaneelu tilkumine või suitsetamisest tingitud köha |
| 3-8-tunnine vaikus, mida saab korrata kolm korda päevas | Lima ise, kuna see ei ole ekspektorant, nagu guaifenesiin |
Paremveeruline veerg eksisteerib mehhanismi tõttu, mitte omal moel ettevaatuse tõttu. Bensonataat ei asenda antibiootikumi, inhalaatorit, kui kontrollimatu astma põhjustatud köha on tõeline probleem, või allergiast tingitud ninaneelu tilkumise allika ravimist.
Siin on see, mida enamik lehti teile ei räägi: FDA etikett väidab ainult sümptomaatilist leevendamist ja ei väida, et see ravib mingit alusjuhtumit. See ei ole tehniline küsimus. Kui köha toob välja suuri koguseid paksu lima, siis see teeb kasulikku tööd ja selle vaigistamine on tavaliselt vale otsus. Nii on ka kolmanda nädala kapslite võtmine köha korral, mida keegi pole diagnoosinud.
Köha, mis kestab üle 1-2 nädala, süveneb ravi korral või tekib koos palaviku või hingeldamisega, vajab hindamist. Mitte rohkem bensonataati.
Bensonataat ei ole steroid, antibiootikum ega opioid
Kas bensonataat on steroid ja kas bensonataat on antibiootikum? Mõlemale ei. See on mitte-opioidne, mitte-steroidne perifeerne köhavastane ravim, mis on keemiliselt seotud kohalike anesteetikumide estertüübiga, nagu prokaiin ja tetrakaiin.
See tähendab, et sellel pole prednisooni sarnast põletikuvastast toimet ja üldse mitte antibakteriaalset toimet, nii et see ei tee infektsioonile midagi. Samuti ei ole see opioid ja seda ei peeta sõltuvust tekitavaks, erinevalt kodeiinipõhistest köhasiirupitest. Sugulus kohalike anesteetikumidega kannab endaga kaasa ühe range reegli: bensonataat on vastunäidustatud kõigile, kes on selle või sellega seotud ühendite, sealhulgas prokaiini ja tetrakaiini suhtes allergilised.
Neelake kapsel tervelt: näritud kapsel on hädaolukord
Kas bensonataat on lastele ohutu? Ohutust ja tõhusust pole alla 10-aastaste laste puhul tõestatud ning seda ei tohiks kunagi anda väikelastele.
Isegi ühe või kahe kapsli juhuslik allaneelamine alla 10-aastase lapse poolt, eriti alla 2-aastase lapse poolt, on põhjustanud surma. Üleannustamise tunnused võivad alata 15–20 minuti jooksul ja surmad on toimunud ühe tunni jooksul, vastavalt FDA etiketil olev hoiatav märge juhusliku laste allaneelamise kohta. Käsitlege igasugust kahtlustatavat allaneelamist mürgistuse hädaolukorrana, isegi kui sümptomid puuduvad.
Sama keemia selgitab täiskasvanutele mõeldud reeglit kapslite tervelt neelamiseks. Kapsli purustamine, närimine, lahustamine või imemine vabastab anesteetiku otse suhu, tuimastades keele, suu, kõri ja näo ning tekitades tõelise lämbumisohu. Vabastatud anesteetikut on seostatud ka raskete ülitundlikkusreaktsioonidega, sealhulgas bronhospasm, larüngospasm ja kardiovaskulaarne kollaps.
Hoidke pudelit lapskindlas pakendis, lastele kättesaamatus kohas ja silmade eest ära. Cleveland Clinic toob selle selgelt välja: ümmargused, eredavärvilised, vedeliku täidisega kapslid näevad välja nagu kommid.
Millal köha vajab arsti, mitte järgmist kapslit
Helistage 911-le või pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda, kui:
- Laps või täiskasvanu on kapslit hammustanud, imenud või juhuslikult alla neelanud. Helistage mürgistuskontrolli keskusesse numbril 1-800-222-1222 või 911-le kohe, isegi kui sümptomid puuduvad.
- Pärast annuse võtmist tekib suu, keele, kõri või näo tuimus, kipitus või turse.
- On rahutus, treemor, segasus, krambid, hingamisraskused, rindkere pingutus või teadvusekaotus.
- Köha kaasneb kõrge palavik, valu rinnus, vere köhimine või hingeldus puhkeolekus.
Broneerige visiit järgmise nädala jooksul, kui: köha on kestnud üle 1-2 nädala või see süveneb hoolimata ravist.
Rääkige arstiga enne alustamist, kui: teil on neeru- või maksahaigus, te olete rase või toidate last rinnaga, teil on teadaolev allergia prokaiini või tetrakaiini suhtes või te võtate muid retseptiravimeid.
Püsiva köha korral, mis vajab uurimist, mitte erakorralist abi, Augusti 39-dollarine veebipõhine kiire visiit ühendab teid USA litsentsitud arstiga, kes hindab köha ja otsustab, kas mõni retsept on sobiv. Tervisevideokonverentsi visiit ei suuda hallata kahtlustatavat kapsli allaneelamist, hingamisteede tuimust või turset ega muid ülaltoodud 911-tasemel sümptomeid.
Korduma kippuvad küsimused
Kas bensonataat ravib COVID-19 või ainult selle põhjustatud köha?
Ei. COVID ei muuda seda, milleks bensonataati kasutatakse: see võib leevendada köha sümptomit, kuid sellel pole viirusevastast toimet, see ei lühenda haigust ega vähenda tüsistuste riski. Kui teil on pärast COVID-i köha ning ka hingeldus, palavik või seisund halveneb, vajab see kombinatsioon hindamist, mitte pikema aja jooksul jätkuvat köhavastast ravimit.
Kas bensonataat on tugevam kui dekstrometorfaan (Delsym, Robitussin DM)?
Tavaliselt mitte ja "tugevam" on vale lähenemine. Dekstrometorfaan pärsib köha kesknärvisüsteemis; bensonataat tuimestab perifeerseid hingamisteede retseptoreid. Need on erinevad vahendid ja otsene võrdlevate uuringute andmed on napid. Praktiline erinevus seisneb kättesaadavuses: dekstrometorfaan on käsimüügiravim, bensonataat nõuab retsepti ja sellega kaasnevad laste ning kapsli terviklikkusega seotud riskid, mida siirupil ei ole.
Kas alkoholi juua või autot juhtida bensonataadi võtmise ajal?
Ei. Cleveland Clinic soovitab alkoholi vältida bensonataadi võtmise ajal ja olla autojuhtimisel ettevaatlik, kuna ravim võib mõjutada koordinatsiooni, reaktsiooniaega ja otsustusvõimet. Pearinglus on piisavalt tavaline, et istumisasendist või lamamisasendist aeglaselt tõusmine on tavaline soovitus. Vaadake, kuidas esimene annus teile mõjub, enne kui sõidate, masinaid kasutate või midagi muud rahustavat võtate.
Kas bensonataat võib põhjustada segasust või hallutsinatsioone?
Mõnikord. On teatatud üksikutest juhtudest ebatavalist käitumist, sealhulgas vaimset segasust ja visuaalseid hallutsinatsioone, eriti koos teiste määratud ravimitega. See on haruldane, kuid reaalne ja on kõige olulisem eakate inimeste ja kõigi mitut kesknärvisüsteemi ravimit võtvate inimeste jaoks. Kui pärast bensonataadi alustamist tekib uus segasus või hallutsinatsioonid, lõpetage selle võtmine ja võtke koheselt ühendust retsepti väljakirjutanud arstiga.
Kas bensonataat on ohutu raseduse, imetamise ajal või neeru- või maksahaiguse korral?
Tavaliselt mitte esimene valik ilma vestluseta. Inimeste ohutusandmed raseduse ja imetamise ajal on piiratud ning neeru- või maksahaigus võib muuta ravimite eritumist, mistõttu Cleveland Clinic soovitab kõigil neil juhtudel arutada kasutamist esmalt oma retsepti väljakirjutanud arstiga. Võtke kaasa oma täielik ravimite loetelu, sealhulgas käsimüügis olevad köhatooted, et midagi ei korduks.
Kokkuvõte
Milleks bensonataati kasutatakse, taandub ühele lausele: see vaigistab köha mõneks tunniks korraga, tuimestades hingamisteede närve, mis seda vallandavad, ja ei tee midagi alusinfektsioonile, põletikule, refluksile või ärritajale. Neelake see tervelt, austage 600 mg päevast piirangut, hoidke seda laste eest lukus ja käsitlege kahe nädala jooksul kestvat köha küsimusena, mitte annustamisprobleemina.
Vastutusest loobumine: See artikkel on ainult informatiivse eesmärgiga ja ei kujuta endast meditsiinilist nõuannet. Diagnoosi ja ravi otsuste tegemisel konsulteerige alati kvalifitseeritud tervishoiuteenuse osutajaga. Kui teil on meditsiiniline hädaolukord, helistage kohe 911-le või pöörduge lähimasse erakorralise meditsiini osakonda.
