خلاصه
• خیر، گاباپنتین بنزودیازپین نیست. این دارو متعلق به دسته کاملاً متفاوتی از داروها به نام ضد تشنج‌ها (که به نام گاباپنتینوئیدها نیز شناخته می‌شوند) است.
• گاباپنتین و بنزودیازپین‌ها هر دو می‌توانند باعث آرام‌بخشی و آرام کردن فعالیت عصبی شوند، به همین دلیل است که مردم آنها را با هم اشتباه می‌گیرند، اما این داروها از طریق مکانیسم‌های متفاوتی در مغز عمل می‌کنند.
• گاباپنتین توسط DEA (سازمان مبارزه با مواد مخدر) به طور فدرال به عنوان یک ماده تحت کنترل طبقه‌بندی نشده است، در حالی که تمام بنزودیازپین‌ها مواد تحت کنترل جدول IV هستند.
چرا مردم فکر می‌کنند گاباپنتین بنزو است؟
این سردرگمی منطقی است. گاباپنتین و بنزودیازپین‌ها برخی اثرات همپوشان دارند. هر دو می‌توانند اضطراب را کاهش دهند، آرامش را افزایش دهند و باعث خواب‌آلودگی شوند. پزشکان گاهی اوقات گاباپنتین را برای شرایطی تجویز می‌کنند که بنزودیازپین‌ها نیز برای آنها درمان می‌کنند، مانند انواع خاصی از اضطراب و ناراحتی‌های مرتبط با اعصاب.
اما شباهت در سطح است. بنزودیازپین‌ها مانند آلپرازولام (زاناکس)، لورازپام (آتیوان) و دیازپام (والیوم) با تقویت اثر یک انتقال‌دهنده عصبی به نام GABA در گیرنده‌های GABA-A عمل می‌کنند. این امر باعث ایجاد اثر آرام‌بخش سریع و قوی می‌شود. گاباپنتین، علی‌رغم داشتن "GABA" در نام خود، در واقع به گیرنده‌های GABA متصل نمی‌شود. در عوض، بخش خاصی از کانال‌های کلسیم در سلول‌های عصبی به نام زیرواحد آلفا-۲-دلتا را هدف قرار می‌دهد. این امر سیگنال‌های عصبی بیش‌فعال را از طریق یک مسیر کاملاً متفاوت کند می‌کند. مردم همچنین می‌پرسند که آیا گاباپنتین در دسته‌های دارویی دیگر قرار می‌گیرد. این مقاله در مورد اینکه آیا گاباپنتین باربیتورات است، به این سوال مرتبط می‌پردازد.
چگونه دسته‌بندی متفاوتی دارند؟
طبق راهنمای طبقه‌بندی مواد مخدر DEA، تمام بنزودیازپین‌ها در سطح فدرال به عنوان مواد تحت کنترل جدول IV طبقه‌بندی می‌شوند. این بدان معنی است که آنها پتانسیل شناخته شده‌ای برای سوء مصرف و وابستگی جسمی دارند. نسخه‌های آنها دارای محدودیت‌هایی در تمدید و نیاز به نظارت هستند.
گاباپنتین از سال ۲۰۲۵ به عنوان یک ماده تحت کنترل فدرال در نظر گرفته نمی‌شود. این دارو به عنوان یک ضد تشنج طبقه‌بندی شده است که در ابتدا توسط FDA برای درمان تشنج و نورالژی پس از تبخال (درد عصبی پس از زونا) تأیید شد. با این حال، نگرانی‌ها در مورد سوء مصرف در سال‌های اخیر، به ویژه هنگامی که گاباپنتین با اپیوئیدها ترکیب می‌شود، افزایش یافته است. چندین ایالت، از جمله کنتاکی، ویرجینیا، تنسی و ویرجینیای غربی، به طور مستقل گاباپنتین را به عنوان ماده جدول V، که کمترین رده تحت کنترل است، طبقه‌بندی کرده‌اند.
هم خانواده نزدیک آن، پرگابالین (لیریکا)، یک ماده تحت کنترل جدول V در سطح فدرال است.
آیا خطرات مشابهی دارند؟
هر دو دارو می‌توانند باعث آرام‌بخشی، سرگیجه و اختلال در هماهنگی شوند. اما پروفایل‌های خطر آنها به طرق مهمی متفاوت است.
بنزودیازپین‌ها دارای خطر شناخته شده‌ای برای وابستگی جسمی هستند، گاهی اوقات پس از تنها چند هفته استفاده روزانه. قطع ناگهانی آنها می‌تواند علائم ترک جدی، از جمله تشنج، ایجاد کند. به همین دلیل پزشکان هنگام قطع تدریجی بنزودیازپین‌ها، دوز آنها را به آرامی کاهش می‌دهند.
گاباپنتین نیز می‌تواند با استفاده طولانی مدت باعث وابستگی شود، اما ترک آن به طور کلی خفیف‌تر است. با این حال، باید به تدریج قطع شود و نباید ناگهانی متوقف شود، به ویژه در دوزهای بالا. نگرانی بزرگتر در مورد گاباپنتین، پتانسیل آن برای تقویت اثرات اپیوئیدها و سایر افسردگی‌کننده‌های سیستم عصبی مرکزی است که می‌تواند خطر افسردگی تنفسی را افزایش دهد.
اگر کنجکاو هستید که آیا گاباپنتین در پنل‌های غربالگری استاندارد ظاهر می‌شود، این مقاله در مورد گاباپنتین و آزمایشات مواد مخدر، آنچه باید انتظار داشته باشید را پوشش می‌دهد.
آیا گاباپنتین می‌تواند جایگزین بنزودیازپین شود؟
برخی از پزشکان گاباپنتین را به عنوان جایگزینی برای بنزودیازپین‌ها تجویز می‌کنند، به ویژه برای بیمارانی که سابقه اختلال مصرف مواد دارند یا کسانی که به مدیریت طولانی مدت اضطراب بدون ریسک وابستگی که با بنزوها همراه است، نیاز دارند. گاباپنتین گاهی اوقات به صورت خارج از برچسب برای اضطراب عمومی، حمایت از ترک الکل و اضطراب اجتماعی استفاده می‌شود.
با این حال، گاباپنتین یک جایگزین مستقیم نیست. کندتر عمل می‌کند، اثر آرام‌بخش فوری که بنزودیازپین‌ها ارائه می‌دهند را ایجاد نمی‌کند، و برای حملات پانیک حاد به شیوه‌ای که بنزوی سریع‌الاثر مانند لورازپام می‌تواند، مؤثر نیست. انتخاب بین این داروها به وضعیت خاص، سابقه بیمار و اهداف درمانی بستگی دارد.
نتیجه‌گیری
گاباپنتین بنزودیازپین نیست. این دارو یک ضد تشنج است که از طریق مکانیسم کاملاً متفاوتی در مغز عمل می‌کند. در حالی که برخی اثرات سطحی مشترک با بنزوها مانند آرام‌بخشی و تسکین اضطراب دارد، به گیرنده‌های GABA متصل نمی‌شود و پروفایل خطر متفاوتی دارد. همچنین یک ماده تحت کنترل فدرال نیست، اگرچه برخی ایالت‌ها به دلیل نگرانی‌های سوء مصرف محدودیت‌هایی را اضافه کرده‌اند.
