بیدار شدن با چشم قرمز و آبکی میتواند به سرعت شما را درگیر کند. ممکن است لازم باشد بدانید که آیا کودک شما میتواند به مدرسه برود، آیا به قطرههای آنتیبیوتیک نیاز دارید، یا آیا باید استفاده از لنزهای تماسی را متوقف کنید.
چشم صورتی یا کنژنکتیویت، یکی از شایعترین مشکلات چشمی در کودکان و بزرگسالان است. این اتفاق زمانی میافتد که غشای نازکی که سفیدی چشم و داخل پلک را میپوشاند، ملتهب شود. بسته به علت، ممکن است شبیه به چندین وضعیت چشمی دیگر به نظر برسد و احساس شود.
برخی از موارد چشم صورتی را میتوان از طریق ویزیت از راه دور (تلهمدیسین) ارزیابی کرد. برخی دیگر نمیتوانند. درک تفاوت میتواند به شما کمک کند تا تصمیم بگیرید که آیا درمان آنلاین چشم صورتی یک گزینه معقول است یا نیاز به معاینه حضوری دارید.
خلاصه: نکات کلیدی
- چشم صورتی یا کنژنکتیویت، دلایل احتمالی متعددی از جمله ویروسها، باکتریها، آلرژیها و محرکها دارد.
- بیشتر موارد کنژنکتیویت ویروسی بدون آنتیبیوتیک بهبود مییابند، زیرا آنتیبیوتیکها عفونتهای ویروسی را درمان نمیکنند.
- کنژنکتیویت باکتریایی ممکن است به قطرههای چشمی آنتیبیوتیک پاسخ دهد، در صورتی که پزشک آنها را مناسب بداند.
- علائم به تنهایی همیشه نمیتوانند علت دقیق را تأیید کنند. تلهمدیسین میتواند به ارزیابی موارد معمول کمک کند، اما برخی شرایط نیاز به معاینه حضوری دارند.
- افرادی که از لنز تماسی استفاده میکنند، افرادی که تغییراتی در بینایی دارند، درد شدید، حساسیت به نور، آسیب چشمی، یا علائمی که بهبود نمییابد، ممکن است نیاز به ارزیابی حضوری داشته باشند.
- برای بیماری بازگشت به مدرسه، سیاستهای مدرسه و مهدکودک متفاوت است. آنها معمولاً در نظر میگیرند که آیا کودک برای شرکت در فعالیتها به اندازه کافی خوب است یا خیر و آیا میتواند گسترش عفونت را محدود کند.
علائم قرمزی چشم دارید و میخواهید یک پزشک به شما در تصمیمگیری گامهای بعدی کمک کند؟ یک ویزیت اورژانسی آنلاین ۳۹ دلاری با August AI رزرو کنید. یک پزشک دارای مجوز در ایالات متحده میتواند علائم و عکسهای شما را بررسی کرده و تشخیص دهد که آیا درمان مناسب است یا نیاز به معاینه حضوری دارید، با امکان دریافت دارو از داروخانه در همان روز در سراسر ۵۰ ایالت. این ویزیت تضمینکننده نسخه نیست و هزینههای دارو جداگانه است. برای تغییرات بینایی، درد شدید چشم، حساسیت به نور، آسیب چشمی، علائم در نوزادان بسیار خردسال، یا سایر علائم نگرانکننده چشمی، به جای ویزیت از راه دور، مراقبت حضوری دریافت کنید.
چشم صورتی چیست و علت آن چیست؟
چشم صورتی زمانی اتفاق میافتد که ملتحمه، لایه نازک و شفاف روی سفیدی چشم و داخل پلک، ملتهب شود. در محیطهای پزشکی معمولاً به آن کنژنکتیویت گفته میشود.
چندین علت رایج وجود دارد:
کنژنکتیویت ویروسی: شایعترین علت چشم صورتی عفونی، که اغلب با سرماخوردگی یا عفونت دستگاه تنفسی فوقانی رخ میدهد.
کنژنکتیویت باکتریایی: کمتر از نوع ویروسی شایع است، اما یک علت احتمالی، به خصوص در کودکان خردسال.
کنژنکتیویت آلرژیک: ناشی از آلرژنهایی مانند گرده یا شوره حیوانات، و معمولاً هر دو چشم را تحت تأثیر قرار میدهد.
کنژنکتیویت تحریکی: ناشی از دود، مواد شیمیایی، یا مشکلات لنز تماسی.
علائم ممکن است شامل قرمزی، آبریزش، خارش یا سوزش، مخاط یا پوسته روی مژهها، تورم خفیف، و گاهی اوقات حساسیت به نور باشد.
از آنجایی که این علائم میتوانند بین علل مختلف مشترک باشند، همیشه نمیتوان تنها با عکس یا توضیحات، دقیقاً علت چشم صورتی را مشخص کرد.
ویزیت ویدئویی برای چشم صورتی دقیقاً چه کاری میتواند انجام دهد؟
ویزیت از راه دور (تلهمدیسین) زمانی مفید است که چشم صورتی احتمالاً یک مورد معمول و بدون عارضه باشد.
در طول ویزیت ویدئویی، پزشک ممکن است:
- درباره علائم شما و مدت زمان ابتلا به آنها سوال کند.
- از طریق دوربین به چشم شما نگاه کند یا از شما بخواهد عکسهای واضح ارسال کنید.
- در مورد استفاده از لنز تماسی، آلرژیها، بیماری اخیر و آسیب سوال کند.
- در مورد تغییرات بینایی، درد، یا حساسیت به نور سوال کند.
- تشخیص دهد که آیا علائم شما با یک علت رایج چشم صورتی مطابقت دارد یا خیر.
- مراقبت در منزل یا تسکین علائم را توصیه کند.
- در صورت تشخیص مناسب برای کنژنکتیویت باکتریایی مشکوک، قطرههای چشمی آنتیبیوتیک تجویز کند.
- در مواقعی که معاینه حضوری یا مراقبت اورژانسی لازم است، شما را راهنمایی کند.
بسیاری از موارد کنژنکتیویت ویروسی طی یک تا دو هفته خود به خود بهبود مییابند. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) اشاره میکند که بیشتر موارد کنژنکتیویت بدون درمان بهبود مییابند، به خصوص موارد ویروسی.
برای کنژنکتیویت آلرژیک، درمان ممکن است به جای آنتیبیوتیکها، بر اجتناب از محرکها، آنتیهیستامینها یا سایر داروهای آلرژی تمرکز کند.
آنچه ویزیت ویدئویی نمیتواند انجام دهد
تلهمدیسین همچنین در مورد مشکلات چشمی محدودیتهای واقعی دارد.
پزشک نمیتواند:
- انجام معاینه با اسلیت لامپ.
- تست بینایی با تجهیزات بالینی.
- بررسی فشار چشم.
- ارزیابی پشت چشم.
- معاینه فیزیکی چشم و پلک از نزدیک.
- رد قابل اعتماد آسیبها، اجسام خارجی، یا مشکلات قرنیه از راه دور.
برای برخی از شرایط چشمی، معاینه حضوری برای تشخیص صحیح یا رد کردن یک مشکل جدیتر مهم است.
آکادمی چشمپزشکی آمریکا اشاره میکند که علائم خاصی مستلزم ارزیابی توسط یک متخصص چشم است تا تلاش برای مدیریت مشکل در خانه یا از طریق تلهمدیسین.
چه زمانی نباید به ویزیت ویدئویی برای چشم صورتی تکیه کنید
برخی علائم نیاز به ارزیابی حضوری، چه فوری و چه در اسرع وقت، دارند. برای موارد زیر به صورت حضوری به پزشک مراجعه کنید یا مراقبتهای اورژانسی دریافت کنید:
- درد قابل توجه چشم.
- تغییرات در بینایی.
- افزایش حساسیت به نور.
- قرمزی شدید یا رو به بدتر شدن.
- علائمی که رو به بدتر شدن هستند تا بهبود.
- علائمی که پس از چندین روز بهبود نمییابند.
- هر گونه آسیب چشمی.
- یک جسم خارجی در چشم.
- قرمزی در نوزاد بسیار خردسال.
- سیستم ایمنی ضعیف همراه با علائم چشمی.
- استفاده از لنز تماسی همراه با علائم قرمزی و درد چشم.
افرادی که از لنز تماسی استفاده میکنند، در صورت بروز علائم چشم صورتی باید استفاده از لنز را متوقف کرده و به صورت حضوری معاینه شوند، زیرا استفاده از لنز تماسی میتواند خطر عوارض قرنیه را افزایش دهد.
اگر مطمئن نیستید که آیا نیاز به مراقبت اورژانسی یا مراقبتهای اورژانس دارید، به راهنمای ما در مورد مراقبت اورژانسی در مقابل اورژانس: چگونه در ۶۰ ثانیه تصمیم بگیریم مراجعه کنید.
چشم صورتی در کودکان و بیماری بازگشت به مدرسه
چشم صورتی در کودکان، به خصوص در محیطهای مهدکودک و مدرسه، شایع است.
والدین اغلب دو سوال دارند: آیا چشم صورتی به معنای نیاز کودک به آنتیبیوتیک است، و چه زمانی کودک میتواند با خیال راحت به مدرسه بازگردد. هیچ یک از این پاسخها یکسان نیست.
همه موارد چشم صورتی در کودکان باکتریایی نیست. بسیاری از آنها ویروسی هستند و موارد ویروسی معمولاً به آنتیبیوتیک نیاز ندارند. پزشک میتواند به تعیین اینکه آیا قطرههای آنتیبیوتیک مناسب هستند، کمک کند.
سیاستهای مدرسه و مهدکودک نیز متفاوت است. برخی ممکن است قوانین خاصی در مورد زمان بازگشت کودک پس از ابتلا به کنژنکتیویت داشته باشند، در حالی که برخی دیگر بیشتر بر علائم تمرکز میکنند و اینکه آیا کودک برای شرکت به اندازه کافی خوب است.
سیاست مدرسه یا مهدکودک، تعیینکننده ضرورت پزشکی آنتیبیوتیکها نیست. آنتیبیوتیکها باید زمانی استفاده شوند که پزشک تشخیص دهد برای علت مشکوک مناسب هستند.
سیاست مدرسه یا مهدکودک خود را بررسی کنید تا بدانید چه مستنداتی، در صورت لزوم، قبل از بازگشت فرزندتان ممکن است لازم باشد.
بهداشت اولیه میتواند به کاهش گسترش چشم صورتی عفونی کمک کند. دستها را مرتب بشویید، از لمس یا مالیدن چشمها خودداری کنید، سطوح پرکاربرد را تمیز کنید، و حوله، روبالشی، لوازم آرایش چشم، یا بطری قطره چشم را به اشتراک نگذارید.
برای کودکان بسیار خردسال، تصمیم بین تلهمدیسین و مراقبت حضوری باید سن کودک، علائم و وضعیت کلی او را در نظر بگیرد. نوزادان با قرمزی یا ترشح چشم باید توسط پزشک معاینه شوند، و فوریت بستگی به سن و علائم آنها دارد.
برای اطلاعات بیشتر در مورد زمان مناسب بودن تلهمدیسین برای کودکان و زمان نامناسب بودن آن، به راهنمای ما در مورد تلهمدیسین برای کودکان: چه زمانی ویزیت ویدئویی کافی است مراجعه کنید.
چه زمانی تلهمدیسین برای بزرگسالان مبتلا به چشم صورتی مناسب است
برای بزرگسالان سالم، تلهمدیسین میتواند اولین قدم منطقی باشد هنگامی که علائم نشاندهنده یک مورد معمول چشم صورتی است.
به عنوان مثال، تلهمدیسین ممکن است نقطه شروع منطقی باشد هنگامی که:
- علائم خفیف هستند.
- درد قابل توجه یا تغییر در بینایی وجود ندارد.
- آسیب چشمی وجود ندارد.
- شما از لنز تماسی استفاده نمیکنید.
- علائم با الگوی رایج چشم صورتی ویروسی، باکتریایی یا آلرژیک مطابقت دارد.
تلهمدیسین زمانی کمتر مناسب است که علائم شما چیزی جدیتر را نشان میدهد، شما یک بیماری چشمی مزمن دارید، شما یک مصرفکننده لنز تماسی با چشم قرمز حاد هستید، یا علائم شما بیش از یک هفته بدون بهبودی ادامه داشته است.
پزشک شما ممکن است در صورتی که علائم با یک الگوی واضح مطابقت نداشته باشد، ویزیت حضوری را نیز توصیه کند.
چه گزینههای درمانی ممکن است توسط پزشک توصیه شود؟
درمان بستگی به علت احتمالی چشم صورتی دارد.
چشم صورتی ویروسی: معمولاً خود به خود بهبود مییابد. مراقبت ممکن است بر تسکین علائم، مانند کمپرس سرد، اشک مصنوعی، و بهداشت برای جلوگیری از انتشار تمرکز کند.
چشم صورتی باکتریایی: قطرههای چشمی آنتیبیوتیک یا پمادها ممکن است زمانی که پزشک آنها را مناسب بداند، تجویز شوند. آنتیبیوتیکها کنژنکتیویت ویروسی را درمان نمیکنند.
چشم صورتی آلرژیک: درمان ممکن است بر اجتناب از محرکها، استفاده از کمپرس سرد، و مصرف آنتیهیستامینها یا سایر داروهای آلرژی در صورت لزوم تمرکز کند.
چشم صورتی تحریکی: مراقبت معمولاً شامل حذف ماده محرک و شستشوی چشم در صورت لزوم است. مواجهه با مواد شیمیایی میتواند نیاز به توجه فوری پزشکی داشته باشد، به خصوص اگر علائم پس از شستشو ادامه یابد.
همه موارد چشم صورتی به دارو نیاز ندارند. برخی با مراقبت در منزل در حین بهبودی چشم قابل مدیریت هستند.
نتیجهگیری
درمان آنلاین چشم صورتی میتواند یک گزینه منطقی برای موارد معمول و ساده باشد. یک پزشک دارای مجوز در ایالات متحده میتواند علائم و عکسهای شما را بررسی کند، به شناسایی علت احتمالی کمک کند، و در صورت لزوم درمان یا مراقبت در منزل را توصیه کند.
تلهمدیسین انتخاب درستی برای هر مشکل چشمی نیست. علائم جدی، استفاده از لنز تماسی با چشم قرمز و دردناک، تغییرات بینایی، درد قابل توجه، آسیب، یا علائم مداوم نیاز به ارزیابی حضوری دارند.
برای کودکان، به خصوص نوزادان و کودکان بسیار خردسال، مراقبت حضوری ممکن است مناسبتر از ویزیت ویدئویی باشد. کودکان بزرگتر و بزرگسالان با علائم معمول و خفیف چشم صورتی ممکن است برای تلهمدیسین مناسب باشند، اما پزشک همچنان باید بتواند تشخیص دهد که چه زمانی یک مورد نیاز به معاینه حضوری دارد.